Galerie de cartes mentales Chapitre 4 Circulation sanguine
Une carte mentale sur la circulation sanguine au chapitre 4 de Physiologie, incluant la régulation de l'activité cardiovasculaire, l'électrophysiologie et les caractéristiques physiologiques du cœur, etc.
Modifié à 2023-11-20 20:42:56la circulation sanguine
fonction de pompage cardiaque
définition du cycle cardiaque
processus de pompage
systole auriculaire
systole ventriculaire
phase de contraction isovolumétrique
période d'éjection rapide
ralentir la phase d'éjection
diastole ventriculaire
diastole isovolumétrique
période de remplissage rapide
ralentir la phase de remplissage
Débit cardiaque et réserve de pompage cardiaque
volume systolique
la fraction d'éjection
Volume systolique en pourcentage du volume ventriculaire télédiastolique
Sortie par minute
indice cardiaque
Débit cardiaque calculé par unité de surface. Il peut être utilisé pour comparer la fonction cardiaque d’individus de différents types corporels.
Réserve de fonction de pompe cardiaque (réserve cardiaque)
réserve de volume systolique
réserve systolique
réserve diastolique
La différence entre les volumes ventriculaires télédiastolique et télésystolique.
réserve de fréquence cardiaque
Facteurs affectant le débit cardiaque
précharge du muscle ventriculaire
La précharge amène les muscles squelettiques à une certaine longueur initiale avant la contraction
Le volume télédiastolique ventriculaire est équivalent à la précharge ventriculaire
La quantité de retour veineux vers le cœur est le principal facteur qui détermine la taille de la précharge ventriculaire.
Régulation autogène hétérologue myocardique
Définition : Régulation des modifications de la contractilité du myocarde en modifiant la longueur initiale du myocarde.
Propriétés anti-surextension du myocarde ventriculaire normal
Signification physiologique : Ajustez finement les petits changements du volume systolique pour maintenir un équilibre entre le volume d'éjection ventriculaire et le volume sanguin de retour veineux, maintenant ainsi le volume télédiastolique ventriculaire et la pression dans la plage normale.
postcharge de contraction ventriculaire
La pression artérielle aortique est la postcharge subie par les ventricules pendant la contraction
Une pression artérielle élevée (hypertension) entraîne une hypertrophie ventriculaire gauche, une dilatation et même une insuffisance cardiaque gauche
contractilité du myocarde
L'amélioration peut déplacer la courbe de la fonction ventriculaire vers le coin supérieur gauche
Ajustement isométrique
Régulation de la fonction de pompage cardiaque en modifiant la contractilité du myocarde
rythme cardiaque
Électrophysiologie et propriétés physiologiques du cœur
Cardiomyocytes
cellules de travail
myocytes auriculaires
myocytes ventriculaires
période
Phase 0 (phase de dépolarisation rapide)
La branche ascendante du potentiel d'action est très raide
Phase 1 (phase de repolarisation rapide)
Phase 2 (phase plateforme)
Raisons de la durée plus longue du potentiel d’action des myocytes ventriculaires
3 (fin de la repolarisation rapide)
Phase 4 (phase de repolarisation complète)
Pompe à sodium, l'activité de l'échangeur Na-Ga est améliorée
A un potentiel de repos stable et remplit principalement une fonction de contraction
cellules autonomes
cellules du nœud sino-auriculaire
Numéro 0
Causé par un afflux d'ions calcium
Numéro 3
Dépend de la repolarisation Ik
Numéro 4
dépolarisation automatique
Décroissance progressive de Ik
Cellules de Purkinje
Numéro 0, 1, 2, 3, 4
durée la plus longue
La dépolarisation de phase 4 repose sur l'amélioration de If
Il n'y a pas de potentiel de repos stable et peut automatiquement générer une excitation rythmique
cellules à réponse rapide
myocytes auriculaires
myocytes ventriculaires
Cellules de Purkinje
La vitesse et l'amplitude de la dépolarisation sont grandes La vitesse de conduction de l'excitation est rapide L'évolution lente et divisible du processus de repolarisation longue durée
cellules à réponse lente
cellules du nœud sino-auriculaire
Sous-thème 1
cellules du nœud auriculo-ventriculaire
La vitesse et l'amplitude de la dépolarisation sont faibles La vitesse de conduction d’excitation est lente Le processus de repolarisation est lent et n’a pas d’évolution claire dans le temps
Propriétés physiologiques myocardiques
Excitabilité
changements cycliques
Période réfractaire valide
période réfractaire relative
période supranormale
Relation entre périodicité et activité contractile
Le myocarde ne subit pas de contraction tétanique complète
Excitation prématurée
contraction prématurée
intervalle de compensation
conductivité
jonctions lacunaires
retard dans la chambre
Garantit que la contraction ventriculaire se produit une fois la contraction de l'oreillette terminée, ce qui favorise le remplissage et l'éjection ventriculaire
Facteurs déterminants et influents
Potentiel d'action phase zéro vitesse et amplitude de dépolarisation
niveau de point de membrane
Excitabilité des membranes adjacentes aux zones non excitées
rythmicité automatique
stimulateur cardiaque
stimulateur cardiaque normal
nœud sino-auriculaire
un rythme sinusal
stimulateur cardiaque potentiel
stimulateur cardiaque ectopique
Facteurs qui influencent
Vitesse de dépolarisation automatique en 4 étapes
niveau de potentiel de repolarisation maximal
niveau de potentiel seuil
Contractibilité
Contraction synchrone
Aucune contraction tétanique ne se produit
Dépendance aux ions calcium extracellulaires
Électrocardiogramme de surface
onde p
Complexe QRS
Intervalle PR
Intervalle QT
Segment ST
Régulation de l'activité cardiovasculaire
neuromodulation
innervation du coeur
nerf sympathique cardiaque
Innerve le nœud sino-auriculaire, la jonction auriculo-ventriculaire, le faisceau auriculo-ventriculaire, le myocarde auriculaire, le myocarde ventriculaire
fibres sympathiques cardiaques postérieures
Norépinéphrine (NE)
Récepteur β1
Force changeante positive, temps changeant, effet de conduction changeant
Bloqueur des récepteurs β1-métoprolol
Traitement de l'hypertension, de l'insuffisance cardiaque, des maladies coronariennes, de l'infarctus du myocarde, de l'insuffisance cardiaque et de l'arythmie
nerf vague cardiaque
Innerve le nœud sinusal, la jonction auriculo-ventriculaire, le faisceau auriculo-ventriculaire et ses branches
fibres rétrovagales
Acétylcholine (ACh)
Récepteur M
Complexité, force changeante, temps changeant, effet de conduction changeant
L'effet d'affaiblissement sur le muscle auriculaire est beaucoup plus évident que celui sur le muscle ventriculaire.
nerveux
Le nerf vague cardiaque est dominant sur le nerf sympathique cardiaque au repos
innervation des vaisseaux sanguins
Fibres nerveuses vasoconstrictrices sympathiques (principalement affectées uniquement)
Norépinéphrine
récepteur alpha
vasoconstriction
Fibres nerveuses vasodilatatrices sympathiques (quelques-unes sont encore touchées)
acétylcholine
Récepteur M
vasodilatation
centre cardiovasculaire
moelle épinière
L'activité est principalement contrôlée par l'activité des centres cardiovasculaires élevés
Médulla oblongate
Le centre le plus basique qui régule l’activité cardiovasculaire
Lorsque les neurones du noyau du tractus solitaire (NTS) du bulbe rachidien sont excités, l'activité du nerf vague est renforcée et l'activité du nerf sympathique est inhibée.
réflexe cardiovasculaire
Baroréflexe du sinus carotidien et de la crosse aortique
La fréquence des impulsions entrantes est directement proportionnelle au degré de vasodilatation
Point de consigne réflexe des barorécepteurs 100 mmHg
signification physiologique
Sensible aux changements rapides de pression artérielle mais insensible aux changements lents de pression artérielle
Réflexes chimioréceptifs des corps jugulaires et aortiques
Ressentez la stimulation d'une diminution de la pression partielle d'oxygène, d'une augmentation de la pression partielle de dioxyde de carbone et d'une augmentation de la concentration d'ions hydrogène dans le sang artériel.
Pas évident, il ne joue qu’un rôle régulateur dans des situations telles que l’hypoxie, l’asphyxie, la perte de sang, l’hypotension et l’acidose.
réflexes cardiovasculaires provoqués par les récepteurs cardiorespiratoires
stimulation mécanique par étirement
Produits chimiques - prostaglandines, adénosine et bradykinine
régulation des fluides corporels
système rénine-angiotensine
Rénine
angiotensine
Adrénaline(E)
Récepteur β1 (cœur)
Augmentation de la fréquence cardiaque, augmentation de la contractilité cardiaque, augmentation du débit cardiaque
Norépinéphrine (NE)
Récepteurs alpha (vaisseaux sanguins)
Contraction importante des vaisseaux sanguins dans tout le corps, augmentation de la résistance périphérique et augmentation de la pression artérielle
Vasopressine VP (hormone antidiurétique)
Récepteur V1 (muscle lisse vasculaire)
provoquer une vasoconstriction
Récepteur V2 (endothélium du canal collecteur)
Favoriser la réabsorption de l'eau
Substances vasoactives produites par l'endothélium vasculaire
régulation autogène
régulation métabolique autogène
régulation autogène myogénique
Régulation à long terme de la pression artérielle
Système de contrôle rénal-humoral
Physiologie vasculaire
Classification fonctionnelle des vaisseaux sanguins
réservoir élastique
Désigne l'aorte, l'artère pulmonaire principale et ses plus grosses branches.
La paroi du tube est épaisse, riche en fibres élastiques et présente une élasticité et une expansibilité évidentes.
Convertit l'éjection intermittente du ventricule en un flux continu de sang dans les vaisseaux sanguins, réduisant ainsi l'amplitude des fluctuations de la pression artérielle au cours du cycle cardiaque
distribuer les vaisseaux sanguins
artère moyenne
Transporter le sang vers divers organes et tissus
vaisseaux à résistance précapillaire
artériole, artériole
L'activité diastolique peut modifier considérablement le calibre des vaisseaux sanguins, la résistance du sang et le flux sanguin.
sphincter précapillaire
Contrôler le nombre de capillaires ouverts sur une certaine période de temps
échanger des vaisseaux sanguins
capillaires
Le principal lieu d'échange de matériel
vaisseaux de résistance post-capillaires
veinule
Affecte le rapport de résistance avant et arrière des capillaires, modifiant ainsi la pression artérielle capillaire, le volume sanguin et la filtration, affectant la distribution du sang à l'intérieur et à l'extérieur des vaisseaux sanguins.
récipients volumétriques
système veineux
Banque du sang
vaisseau sanguin en court-circuit
branches anastomotiques directes des artérioles et des veinules
Distribué sur les doigts, les orteils, les oreillettes, etc.
lié à la régulation de la température corporelle
Hémodynamique
débit sanguin
vitesse du flux sanguin
résistance au flux sanguin
Le plus grand facteur r produit principalement des artérioles de sites de résistance
pression artérielle
La diminution de la pression artérielle dans chaque segment d'un vaisseau sanguin est proportionnelle à la résistance de ce segment au flux sanguin.
Pression artérielle et pouls artériel
formation de la pression artérielle
Système cardiovasculaire rempli de sang
Pression de remplissage moyenne 7mmHg
Éjection du cœur (obligatoire)
la résistance périphérique
Fonction de réservoir élastique de l'aorte et des grosses artères
tension artérielle
tension artérielle systolique
100 ~ 120 mmHg
pression sanguine diastolique
60 ~ 80 mmHg
pression pulsée
La différence entre les deux est de 30 à 40 mmHg.