Galleria mappe mentale fallimento renale cronico
Questa è una mappa mentale sull'insufficienza renale cronica, che introduce la definizione, l'eziologia, la patogenesi, le manifestazioni cliniche e la diagnosi, ispezione ausiliaria, Trattamento ecc.
Modificato alle 2024-04-07 16:16:08Questa è una mappa mentale su una breve storia del tempo. "Una breve storia del tempo" è un'opera scientifica popolare con un'influenza di vasta portata. Non solo introduce i concetti di base della cosmologia e della relatività, ma discute anche dei buchi neri e dell'espansione dell'universo. questioni scientifiche all’avanguardia come l’inflazione e la teoria delle stringhe.
Dopo aver letto "Il coraggio di essere antipatico", "Il coraggio di essere antipatico" è un libro filosofico che vale la pena leggere. Può aiutare le persone a comprendere meglio se stesse, a comprendere gli altri e a trovare modi per ottenere la vera felicità.
"Il coraggio di essere antipatico" non solo analizza le cause profonde di vari problemi nella vita, ma fornisce anche contromisure corrispondenti per aiutare i lettori a comprendere meglio se stessi e le relazioni interpersonali e come applicare la teoria psicologica di Adler nella vita quotidiana.
Questa è una mappa mentale su una breve storia del tempo. "Una breve storia del tempo" è un'opera scientifica popolare con un'influenza di vasta portata. Non solo introduce i concetti di base della cosmologia e della relatività, ma discute anche dei buchi neri e dell'espansione dell'universo. questioni scientifiche all’avanguardia come l’inflazione e la teoria delle stringhe.
Dopo aver letto "Il coraggio di essere antipatico", "Il coraggio di essere antipatico" è un libro filosofico che vale la pena leggere. Può aiutare le persone a comprendere meglio se stesse, a comprendere gli altri e a trovare modi per ottenere la vera felicità.
"Il coraggio di essere antipatico" non solo analizza le cause profonde di vari problemi nella vita, ma fornisce anche contromisure corrispondenti per aiutare i lettori a comprendere meglio se stessi e le relazioni interpersonali e come applicare la teoria psicologica di Adler nella vita quotidiana.
fallimento renale cronico
definizione
Definizione e messa in scena
malattia renale cronica
Struttura o funzione renale anormale causata da vari motivi per ≥ 3 mesi
fallimento renale cronico
Stadiazione della malattia renale
Problema 1
≥90 (velocità di filtrazione glomerulare GFR)
Fase 2 (periodo di compensazione)
60-89 GFR
<177 (creatinina CR) = (creatinina ematica Scr)
Stadio 3 (fase di scompenso) (la dialisi può essere eseguita durante o oltre questa fase)
30-59GFR
<442CR
Fase 4 (fase di esaurimento)
15-29 GFR
<707CR
Stadio 5 (stadio dell'uremia)
<15GFR
≥707CR
Causa
Patogenesi
Patogenesi dell'insufficienza renale cronica
Iperperfusione/iperfiltrazione del nefrone
glomerulosclerosi
Diminuzione della funzione nefronale residua
Proliferazione delle cellule mesangiali e aumento della matrice
ipermetabolismo nefronale
atrofia tubulare
fibrosi interstiziale
Patogenesi dei sintomi uremici
Effetti tossici delle tossine uremiche
tossina uremica
Nefrone ridotto → incapace di espellere e degradare completamente
Classificazione
Sostanze a piccole molecole (proteinuria tubolare)
L'azoto ureico è il più comune
Guanidine/ammine/fenoli
sostanze molecolari medie
L'ormone paratiroideo è il più comune
Peptidi/proteine
Sostanze macromolecolari (insufficienza renale cronica)
Acido ribonucleico/beta microglobulina/vitamina A
disfunzione endocrina renale
Eritropoietina↓
anemia renale
Manifestazioni cliniche e diagnosi
Squilibrio idrico ed elettrolitico
acidosi metabolica
Compromissione della secrezione tubulare renale di ioni idrogeno
Diminuzione della capacità di riassorbimento tubulare
Ipocalcemia Iperfosfatemia Iperkaliemia
Manifestazioni di iperkaliemia (arresto cardiaco improvviso/convulsioni/perdita di coscienza)
Tre alti/tre bassi/tre moderati
Alto contenuto di potassio/alto magnesio/alto fosforo
Basso contenuto di cloro/basso contenuto di sodio/basso contenuto di calcio
Avvelenamento da acqua/acidosi/uremia
Disturbi del metabolismo del calcio e del fosforo
Diminuzione dell'escrezione di fosforo da parte dei reni →iperfosforo e ipocalcemia
Ipocalcemia (apporto insufficiente di calcio/iperfosfatemia/deficit di vtD)
★Funzione paratiroidea
Aumentare il calcio nel sangue/abbassare il fosforo nel sangue
★Calcitonina
Abbassare il calcio nel sangue/abbassare il fosforo nel sangue
Manifestazioni del sistema cardiovascolare (complicanze comuni e principali cause di morte nei pazienti con malattia renale cronica)
Ipertensione e ipertrofia ventricolare sinistra
Malattia renale → ritenzione di acqua e sodio → squilibrio renina-angiotensina (patogenesi dell'ipertensione) → ipertensione
arteriosclerosi
ipertrofia del cuore sinistro
insufficienza cardiaca
ritenzione di acqua e sodio
ipertensione
cardiomiopatia uremica
cardiomiopatia uremica
lesioni pericardiche
Calcificazione vascolare/aterosclerosi
Manifestazioni dell'apparato respiratorio
Eccesso di liquidi/acidosi
Respiro corto/respiro corto/acidosi→(respirazione profonda, respirazione kussmal)
Insufficienza renale → riduzione delle sostanze acide → riduzione della capacità legante dell'anidride carbonica
Manifestazioni del sistema sanguigno
Il rene secerne eritroblasti↓
anemia da lieve a moderata
Il tessuto renale secerne eritropoietina↓
Spostamento nucleare dei neutrofili a sinistra (osservato in caso di infezione acuta/perdita di sangue acuta)
Le particelle tossiche compaiono nei globuli bianchi
Aumento della tendenza al sanguinamento
Funzione piastrinica ridotta/numero normale
Lesioni ossee
malattia ossea ad alta trasformazione
Eccessivo ormone paratiroideo
Aumenta il calcio nel sangue e abbassa il fosforo nel sangue
Ipercalcemia → osteolisi potenziata → osteoporosi
Riparazione fibrosa → malattia fibrosa dell'osso
malattia ossea a bassa conversione
ormone paratiroideo basso
ipocalcemia
osteomalacia
Ispezione ausiliaria
azoto ureico nel sangue
Creatinina sierica (test preferito per l'insufficienza renale)
capacità di legare l’anidride carbonica
Pielografia (disabilitata nei pazienti con insufficienza renale)
nefrotossico
trattare
terapia nutrizionale
Dieta povera di proteine → Ridurre i metaboliti contenenti azoto
antibiotico
Scarsa nefrotossicità
penicillina
Altamente nefrotossico
Gentamicina