Galleria mappe mentale Artrite reumatoide
Questa è una mappa mentale sull'artrite reumatoide, comprese le manifestazioni cliniche, la panoramica, eziologia e patogenesi, Patologia, esami di laboratorio e altri esami ausiliari, ecc.
Modificato alle 2024-04-08 08:39:04Questa è una mappa mentale su una breve storia del tempo. "Una breve storia del tempo" è un'opera scientifica popolare con un'influenza di vasta portata. Non solo introduce i concetti di base della cosmologia e della relatività, ma discute anche dei buchi neri e dell'espansione dell'universo. questioni scientifiche all’avanguardia come l’inflazione e la teoria delle stringhe.
Dopo aver letto "Il coraggio di essere antipatico", "Il coraggio di essere antipatico" è un libro filosofico che vale la pena leggere. Può aiutare le persone a comprendere meglio se stesse, a comprendere gli altri e a trovare modi per ottenere la vera felicità.
"Il coraggio di essere antipatico" non solo analizza le cause profonde di vari problemi nella vita, ma fornisce anche contromisure corrispondenti per aiutare i lettori a comprendere meglio se stessi e le relazioni interpersonali e come applicare la teoria psicologica di Adler nella vita quotidiana.
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Artrite reumatoide
introduzione
Una malattia autoimmune sistemica cronica con poliartrite erosiva/simmetrica come principale manifestazione clinica
Cambiamenti patologici
Infiammazione cronica della formazione del panno sinoviale articolare
Si verifica la distruzione sistemica della cartilagine articolare e dell'osso
Deformità/perdita di funzionalità articolare
eziologia e patogenesi
suscettibilità genetica
fattore ambientale
disturbi immunitari
Le cellule CD4 attivate sono le cellule principali
ormoni sessuali
È 2-3 volte più comune nelle donne che negli uomini
patologia
Cambiamenti patologici
Cambiamenti patologici della sinovite
Fase acuta → manifestata come essudazione e infiltrazione cellulare
Dilatazione dei piccoli vasi sanguigni nello strato subsinoviale, gonfiore delle cellule endoteliali, edema e infiltrazione granulocitica
Stadio cronico → ipertrofia sinoviale → protrusioni dei villi (pannus)
Le sporgenze sono gravemente distruttive → causano distruzione e deformità articolare, base della disfunzione (pannus)
Espressione caratteristica
nodulo indolore
manifestazioni cliniche
prestazione generale
Gonfiore simmetrico e dolore a mani/polsi/piedi/articolazioni multiple
Affaticamento/febbre lieve/dolori muscolari
Insorgenza più lenta
Il dolore persiste/peggiora con il riposo
Coinvolgimento prevalentemente dei tessuti molli/variante poliarticolare
manifestazioni congiunte
rigidità mattutina
tenerezza articolare
Deformità e gonfiore articolare (l'articolazione danneggiata è irreversibile)
riflette principalmente in
articolazione metacarpo-falangea
LOL
articolazione interfalangea prossimale
articolazione del gomito
Gonfiore e dolore dell'articolazione interfalangea distale → manifestazione dell'osteoartrosi
manifestazioni extra-articolari
Noduli reumatoidi cutanei (principale manifestazione di manifestazioni extra-articolari)
Noduli di varie dimensioni/distribuzione dura/non dolente/simmetrica
vasculite reumatoide
Petecchie/porpora/cancrena
Sintomi dell'attività dell'artrite reumatoide
rigidità mattutina
Velocità di eritrosedimentazione Proteina C-reattiva↑
Noduli reumatoidi Fattore reumatoide ( )
gonfiore e dolore articolare
Esami di laboratorio e altri esami accessori
cambiamenti ematologici
marcatori infiammatori
VES↑
Proteina C-reattiva↑
autoanticorpi
Fattore reumatoide RF (caratteristiche atipiche) → anche un piccolo numero di persone normali può essere positivo
tipo igg
tipo iga
tipo igm (il più comune nella routine)
Anticorpo anti-proteina citrullinata (anti-CCP)
Elevata specificità e sensibilità
Può apparire presto
Esami di laboratorio più utili per la diagnosi
esame per immagini articolare
Esame radiografico
RM congiunta
ecografia articolare
diagnosi
Rigidità mattutina >1 ora
Artrite in ≥ 3 aree
Artrite delle mani
Artrite simmetrica (gonfiore di entrambe le articolazioni contemporaneamente)
noduli reumatoidi
Siero RF (fattore reumatoide) positivo
I pazienti RF positivi non sono necessariamente affetti da artrite reumatoide
L'artrite reumatoide RA non è necessariamente positiva
★RF non dispone di standard elevati per la diagnosi dell'artrite reumatoide
trattare
trattamento medico
Farmaci non steroidei di scelta
Metotrexato preferito Leflunomide
L’artrite reumatoide è un’infiammazione autoimmune sterile
La penicillina è inefficace