Galleria mappe mentale Diagnosi di gravidanza ostetrica e assistenza prenatale
Mappa mentale della diagnosi di gravidanza ostetrica, inclusa la diagnosi precoce della gravidanza, la diagnosi della gravidanza del secondo e terzo trimestre, la valutazione della salute del feto, Check-up prenatale, presentazione fetale, presentazione fetale, posizione fetale, ecc.
Modificato alle 2024-04-03 23:24:27個人求職簡歷模板的暗黑配色方案,包括個人簡介、職業規劃、行業經驗、自我評價等多個部分,讓你的簡歷更出彩。使用模板可以極大地提高效率,用戶不需要從頭開始設計結構和內容,只需在模板的基礎上填寫或添加自己的信息即可,這樣可以節省大量的時間和精力,歡迎參考使用!持續分享給大家……
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diagnosi di gravidanza e Assistenza prenatale
fase della gravidanza
gravidanza precoce
Dal primo giorno dell'ultimo ciclo mestruale alla fine del 13° giorno
secondo trimestre
Dall'inizio della settimana 14 alla fine della settimana 27
gravidanza tardiva
Settimana 28 e oltre
diagnosi precoce di gravidanza
manifestazioni cliniche
1. L'amenorrea è il sintomo più precoce e più importante della gravidanza.
2. Reazione precoce della gravidanza: correlata principalmente all'aumento dell'hCG nel corpo.
3. Minzione frequente
4. Cambiamenti al seno: ingrossamento del seno, noduli Montessori.
5. L'esame ginecologico evidenzia mucosa vaginale e congestione cervicale Segno più nero: è un tipico segno di gravidanza iniziale;
Metodi di ispezione ausiliari
1. Il test di gravidanza utilizza il principio secondo cui l'hcG viene secreto dalle cellule del trofoblasto dopo l'impianto dell'ovulo gravido ed escreto nelle urine. Dieci giorni dopo la fecondazione, è possibile rilevare mediante dosaggio radioimmunologico l'aumento dell'hCG nel sangue del soggetto.
2. Esame ecografico L'ecografia B è un metodo rapido e accurato per diagnosticare la gravidanza all'inizio.
3. Esame del muco cervicale: al microscopio sullo striscio di muco cervicale si vedono ellissoidi senza cristalli a forma di felce, che possono essere diagnosticati come gravidanza in base alla pratica clinica.
4. Se la fase ad alta temperatura della misurazione della temperatura corporea basale (BBT) non diminuisce per 18 giorni, esiste un'elevata possibilità di gravidanza precoce.
5. Test del progesterone Se l'emorragia da sospensione è negativa, è più probabile una gravidanza precoce.
Diagnosi di gravidanza nel secondo e terzo trimestre
manifestazioni cliniche
1. Ingrandimento dell'utero
Man mano che la gravidanza procede, aumenta gradualmente di dimensioni. La lunghezza dell'utero sovrapubico può essere misurata misurando la lunghezza dell'utero sovrapubico con un righello. L'altezza del fondo uterino può essere misurata manualmente per determinare l'età gestazionale.
2. Movimento fetale
1. A 18-20 settimane di gravidanza Le donne incinte avvertono il movimento fetale Da 3 a 5 volte all'ora (più di 10 volte in 12 ore)
2. Come guidare le donne incinte a contare i movimenti fetali: Chiedere alle donne incinte di contare i movimenti fetali per 1 ora ogni mattina, mezzogiorno e sera ogni giorno. Aggiungere le tre volte e moltiplicare per 4 per ottenere il numero di movimenti fetali per 12 ore.
3. Suoni cardiaci fetali
1. Tempo e valori normali
18-20 settimane di gravidanza I suoni del battito cardiaco fetale possono essere ascoltati sulla parete addominale delle donne in gravidanza Normale 110-160 volte/min La gravidanza viene confermata ascoltando il battito cardiaco fetale.
2. Identificazione
a. Soffio uterino
b. Suono dell'aorta addominale: coerente con il polso della donna incinta
c Soffio del cordone ombelicale: come il soffio del vento, compatibile con la frequenza cardiaca fetale
3. Sedi e metodi di auscultazione
Prima della 24a settimana di gravidanza, i suoni cardiaci fetali si sentono principalmente al centro, leggermente a sinistra o a destra sotto il cordone ombelicale.
Dopo la 24a settimana di gravidanza, i suoni cardiaci fetali possono essere uditi più chiaramente sul lato dorsale del feto, a seconda della posizione fetale.
4. Tocca la carcassa:
È ora di palpare il corpo del feto e diagnosticare la posizione fetale
Dopo 20 settimane di gravidanza, il corpo del feto può essere toccato attraverso la parete addominale della donna incinta.
Dopo 24 settimane, il metodo della palpazione a quattro sheng può distinguere la testa del feto, la schiena del feto, Anca fetale, arti fetali e posizione fetale diagnostica.
identificare
La testa del feto è dura e rotonda, con la sensazione di una palla fluttuante
Le natiche fetali sono morbide, larghe e di forma irregolare
La schiena del feto è piatta e paffuta; gli arti fetali sono irregolari, di dimensioni irregolari e deformabili.
Ispezione ausiliaria
Esame ecografico B
Può visualizzare il numero di feti, la posizione fetale, il battito cardiaco fetale, il volume del liquido amniotico, la posizione della placenta, misurare il diametro binomiale della testa fetale e osservare se sono presenti malformazioni fetali.
Esame ecodoppler
È in grado di rilevare i suoni del cuore fetale, i suoni dei movimenti fetali, il flusso sanguigno del cordone ombelicale e i suoni del flusso sanguigno placentare.
Elettrocardiogramma fetale
Modelli più regolari compaiono spesso dopo la 12a settimana di gravidanza e il tasso di successo è più elevato dopo la 20a settimana di gravidanza.
Assistenza prenatale
tempo
Settimane 6-8: primo esame, settimane 20-36, una volta ogni 4 settimane, settimane 37 e successive, una volta alla settimana
All'inizio
Data prevista di scadenza EDC = LMP (ultimo periodo mestruale) 7 settembre (o - marzo) → calendario gregoriano =LMP (ultimo periodo mestruale) 15 settembre (o - marzo) → calendario lunare
Periodo medio e tardo
metodo di palpazione in quattro fasi
Misurazione pelvica: diametro tra spine iliache (23-26 cm) → diametro tra creste iliache (25-28 cm) → diametro tra tuberosità ischiatiche (8,5-9,5 cm) →Diametro esterno pubico sacrale (18-20 cm)
Valutazione della salute fetale
Monitoraggio dello stato fetale intrauterino
Monitoraggio elettronico della frequenza cardiaca fetale
Livello basale della frequenza cardiaca fetale: normale 110-160 battiti/min
Variazione basale della frequenza cardiaca fetale: variazione moderata 6-25 battiti/min → sana La variazione diminuisce <3-5 volte/min o scompare <2 volte/min → ipossia Variazione eccessiva>25 volte/min
Cambiamenti ciclici della frequenza cardiaca fetale
Nessun cambiamento
Accelerazione: feto normale a termine 15 volte/min, della durata di 15 secondi <32 settimane Il feto accelera 10 volte/min per 10 secondi
rallentare
Decelerazione precoce → pressione sulla testa del feto
Decelerazione tardiva → disfunzione uteroplacentare, ipossia fetale
Variazione della decelerazione → compressione del cordone ombelicale (a "V" o a "U").
Controllo della maturità fetale
① Il diametro biparietale ≥ 8,5 cm indica la maturità fetale ② Maturità placentare: la placenta di grado III indica che il feto è maturo
Modello fetale, presentazione fetale, posizione fetale
posizione fetale
1. Concetto
L'asse longitudinale del feto e del corpo materno relazione dell'asse verticale.
2. Classificazione
Produzione verticale
Produzione orizzontale
nascita obliqua
presentazione fetale
1. Concetto
La parte del feto che entra per prima nell'ingresso pelvico
2. Classificazione
Produzione verticale
presentazione cefalica
presentazione del cuscino
La fontanella anteriore viene mostrata per prima
presentazione sulla fronte
Prima la faccia
presentazione podalica
Presentazione con natica singola
presentazione podalica mista
Prima il piede
Produzione orizzontale
prima la spalla
Posizione dei pneumatici
1. Concetto
La relazione tra il punto indicatore della parte presentata del feto e i lati anteriore, posteriore, sinistro e destro del bacino materno è chiamata posizione fetale. Indicata come posizione fetale.
2. Indicazione dei punti
Varie presentazioni fetali utilizzano un sito specifico come punto indicatore.
Presentazione occipitale con osso occipitale(0)
Prima la faccia, mostra le ossa del collo (M)
Presentazione gluteo con osso sacro (S)
Spalla esposta con prima la scapola (SC)
Esistono 22 tipi di posizione fetale, di cui 18 verticali e 4 orizzontali. Solo la posizione occipito-anteriore (occipitale anteriore sinistro, occipitale anteriore destro) è la normale posizione fetale.