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Carte mentale de la composition et des propriétés du sang
Il s'agit d'une carte mentale sur la composition et les propriétés du sang. Le sang est un tissu fluide composé de plasma et de cellules sanguines qui existe dans le système cardiovasculaire. Ses principaux composants comprennent les globules rouges, les globules blancs, les plaquettes et le plasma.
Bearbeitet um 2024-04-22 19:24:10
Carte mentale de la composition et des propriétés du sang
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- Gliederung
Composition et propriétés du sang
composition sanguine
plasma et cellules sanguines
Plasma : liquide transparent jaune clair, représentant environ 50 à 60 % du volume total
Cellules sanguines : comprenant les globules rouges, les globules blancs et les plaquettes, représentant environ 40 à 50 % du volume total
Hématocrite
Reflète le nombre relatif de globules rouges dans le sang
Les hommes adultes normaux représentent 40 à 50 %, les femmes 37 à 48 % et les nouveau-nés environ 55 %.
Propriétés physiques et chimiques du sang
couleur
Cela dépend de la couleur de l'hémoglobine dans les globules rouges
Le sang artériel est rouge vif et le sang veineux est rouge foncé
Le plasma est jaune clair
proportion
La densité du sang total est de 1,050 à 1,060, ce qui a une relation positive avec le nombre de globules rouges.
La densité plasmatique est de 1,025 à 1,030, en fonction de la teneur en protéines plasmatiques
viscosité
La viscosité du sang total est 4 à 5 fois supérieure à celle de l'eau, selon le nombre de globules rouges
La viscosité du plasma est 1,6 à 2,4 fois supérieure à celle de l'eau, en fonction de la teneur en protéines plasmatiques
Une viscosité sanguine accrue entraîne une résistance accrue au flux sanguin
pH
Le pH plasmatique normal est compris entre 7,35 et 7,45, ce qui est un indicateur important de l’homéostasie de l’environnement interne du corps.
La stabilité relative du pH plasmatique dépend des paires de tampons présents dans le sang et des fonctions excrétrices des poumons et des reins.
Lorsque le pH plasmatique est inférieur à 7,35, c’est une acidose, et lorsqu’il est supérieur à 7,45, c’est une alcalose.
Mission 2 Plasma
Composants du plasma et leurs effets
eau
Transporteur pour le transport des nutriments et des métabolites
Participer à la régulation de la température corporelle
Sel inorganique
Maintenir la pression osmotique des cristaux plasmatiques, l’équilibre acido-basique, l’excitabilité nerveuse et musculaire
protéines plasmatiques
Forme la pression osmotique colloïdale du plasma et régule l'équilibre hydrique à l'intérieur et à l'extérieur des vaisseaux sanguins
Transportent les lipides, les ions, les vitamines, les métabolites
Participer à la réponse immunitaire pour résister aux micro-organismes pathogènes
Régule l'équilibre acido-basique du corps
Participer à des processus physiologiques tels que la coagulation sanguine, l'anticoagulation et la fibrinolyse
fonction nutritionnelle
composés azotés non protéiques
Comprendre les niveaux de métabolisme des protéines et la fonction excrétrice rénale
autre
Contient du glucose, des lipides, des corps cétoniques, de l'acide lactique, des vitamines et des hormones, etc.
Molécules de gaz telles que l'O2 et le CO2
osmolalité plasmatique
Formation et valeurs normales
La pression osmotique des cristaux de plasma est formée d'ions et de petites molécules de faible poids moléculaire et d'un grand nombre de particules.
La pression osmotique colloïdale plasmatique est formée par des protéines plasmatiques ayant un poids moléculaire plus élevé et moins de particules.
La pression osmotique plasmatique normale est d'environ 300 mOsm/(kg·H2O)
Effets physiologiques
Régule l’équilibre hydrique à l’intérieur et à l’extérieur des cellules
Maintenir la morphologie et la fonction cellulaire
Affecte la production et le reflux du liquide tissulaire
Tâche trois cellules sanguines
des globules rouges
La forme, le nombre et la fonction des globules rouges
Les globules rouges sont les cellules les plus nombreuses du sang et ont la forme d'un disque biconcave.
Le nombre normal de globules rouges chez les hommes adultes est de (4,0 ~ 5,5) × 102/L et chez les femmes est de (3,5 ~ 5,0) × 102/L.
La fonction principale est de transporter l’O2 et le CO2 et de tamponner le pH du sang.
Propriétés physiologiques des globules rouges
Déformabilité plastique : fait référence à la capacité des globules rouges à se déformer sous l’action de forces externes. Les globules rouges vieillissants ont une capacité de déformation affaiblie.
Fragilité osmotique : caractéristique du gonflement et de la rupture des globules rouges dans les solutions hypotoniques. Les globules rouges normaux ne se rompent pas dans une solution de NaCl à 0,6 % ~ 0,8 %.
Stabilité de la suspension : les globules rouges sont relativement stables en suspension dans le plasma et ne coulent pas facilement. Cela est lié à la composition du plasma. Lorsque la teneur en globuline, en fibrinogène et en cholestérol augmente, la vitesse de sédimentation des érythrocytes s'accélère.
leucocyte
Type et nombre de globules blancs
Les globules blancs comprennent les neutrophiles, les lymphocytes, les monocytes, les éosinophiles et les basophiles.
Le nombre normal de globules blancs chez l'adulte est de (4,0 ~ 10,0) × 109/L.
Fonctions physiologiques des globules blancs
Neutrophiles : phagocytose, effet bactéricide, participation à la réponse inflammatoire
Lymphocytes : impliqués dans l'immunité humorale et l'immunité cellulaire
Monocytes : engloutissent et éliminent les cellules et les débris blessés et vieillissants
Éosinophiles : impliqués dans les réactions allergiques et la résistance aux infections parasitaires
Basophiles : impliqués dans les réactions allergiques
plaquettes
La forme et le nombre de plaquettes
Les plaquettes sont les plus petites cellules du sang, de forme irrégulière et dépourvues de noyau.
Le nombre normal de plaquettes chez l'adulte est de (100 ~ 300) × 109/L.
Fonctions physiologiques des plaquettes
Participer au processus d'hémostase et de coagulation, former des thrombus et sceller les plaies
Libère des facteurs de croissance pour favoriser la cicatrisation des plaies et l'angiogenèse
Participer aux réponses inflammatoires et immunitaires
Composition et caractéristiques du sang
Tâche 4 Coagulation sanguine et fibrinolyse
la coagulation du sang
définition de la coagulation du sang
Le processus par lequel le sang passe d’un état de sol fluide à un état de gel immobile
essence de coagulation sanguine
Le processus de conversion du fibrinogène soluble dans le plasma en fibrine insoluble
produits de coagulation sanguine
La fibrine s'entrelace en réseau pour former un caillot sanguin
Un liquide jaune clair se sépare, appelé sérum
Facteur de coagulation
définition du facteur de coagulation
Substances présentes dans le plasma et les tissus directement impliquées dans la coagulation sanguine
Types de facteurs de coagulation
14 espèces sont connues dont 12 numérotées en chiffres romains
Propriétés des facteurs de coagulation
À l'exception du facteur V, qui est Ca2, le reste est constitué de protéines
La plupart d’entre eux existent sous forme de zymogènes inactifs et doivent être activés.
À l’exception du facteur III, qui est libéré par les cellules tissulaires, le reste se trouve dans le plasma et la majeure partie est synthétisée dans le foie.
La vitamine K est nécessaire à la synthèse des facteurs II, VII, IX et X
processus de coagulation du sang
Les étapes de base
formation du complexe prothrombinase
formation de thrombine
Formation de fibrine
formation du complexe prothrombinase
Nécessite un facteur d'activation
Elle peut être divisée en deux voies : la coagulation intrinsèque et la coagulation exogène.
voie de coagulation intrinsèque
Les facteurs impliqués dans la coagulation sont tous présents dans le plasma et sont initiés par le facteur XII
Lorsque le sang entre en contact avec un corps étranger, le facteur XII est activé en XIa.
Xla active le facteur XI en XIa
Avec la participation de Ca2, le facteur XIa convertit le facteur IX en IXa
IXa forme un complexe de facteur IIIa avec le facteur VIIIa, Ca2 et PF3, qui active le facteur X en Xa
voie de coagulation extrinsèque
Initié par le facteur de coagulation III présent dans les tissus entrant dans le sang
Le facteur III est une protéine phospholipidique largement présente dans divers tissus
Lorsque les tissus sont endommagés ou que les vaisseaux sanguins se rompent, les cellules tissulaires libèrent du facteur III qui, avec Ca2 et le facteur VIa, forme le complexe Va-facteur tissulaire, provoquant l'activation du facteur X en Xa.
(3) Système anticoagulant
Mécanisme d'anticoagulation physiologique
Intima et facteurs de coagulation
L’intima des vaisseaux sanguins est lisse et complète, ce qui rend difficile l’activation des facteurs de coagulation.
Il n'y a pas de facteur III dans le sang et la voie de la coagulation n'est pas activée.
vitesse du flux sanguin et plaquettes
Le flux sanguin est rapide et les plaquettes ne sont pas faciles à adhérer et à s’agréger.
La dilution rapide du flux sanguin élimine les facteurs de coagulation
Anticoagulants et systèmes fibrinolytiques
Substances anticoagulantes telles que l'antithrombine et les inhibiteurs de la voie du facteur tissulaire
Le système fibrinolytique maintient l’état des fluides sanguins
Mécanisme d'action des substances anticoagulantes
antithrombine
Se combine avec la thrombine pour former un complexe pour inactiver la thrombine
Inactive les facteurs V, IXa, Xa, Xla, Xla
inhibiteur de la voie du facteur tissulaire
Inhibe directement l'activité du facteur X
Inactive le complexe du facteur VIa-Ⅲ et inhibe la coagulation extrinsèque
Système de protéine C
Inactiver les facteurs Va et VIIIa et affaiblir l'effet du facteur Xa
Favoriser la fibrinolyse
héparine
Améliorer l'affinité de l'antithrombine et de la thrombine
Stimule la libération d'inhibiteurs du facteur tissulaire et d'autres substances anticoagulantes
Stimule la libération de l'activateur du plasminogène et améliore la fibrinolyse
Inhibe la formation de thrombine à la surface des plaquettes et la fonction plaquettaire
2. Fibrinolyse
activation du plasminogène
plasminogène
Les glycoprotéines plasmatiques sont principalement synthétisées dans le foie, la moelle osseuse et les reins.
activateur du plasminogène
Divisé en trois catégories : activateurs vasculaires, activateurs tissulaires et activateurs dépendants du facteur XII
Dégradation du fibrinogène et de la fibrine
plasmine
Enzyme protéolytique très active
Produits de dégradation de la fibrine
La coagulation ne se produit plus et certains ont des effets anticoagulants
inhibiteur de la fibrinolyse
Antiplasmine
Se combine avec la plasmine pour former un complexe et inactive la plasmine
inhibiteur de l'activateur du plasminogène
Se lie à l'activateur du plasminogène pour inhiber l'activation du plasminogène
Equilibre dynamique de la coagulation et de la fibrinolyse
La coagulation est plus forte que la fibrinolyse
Une thrombose se produit
La fibrinolyse est plus forte que la coagulation
provoquant des saignements
Tâche 5 : Principes de volume sanguin, de groupe sanguin et de transfusion sanguine
HP
Définition et importance
Le volume sanguin fait référence au volume total de sang dans le corps humain, qui est une condition nécessaire au maintien des activités vitales.
Le volume sanguin normal d'un adulte équivaut à 7 à 8 % du poids corporel, ce qui constitue la base du maintien d'une pression artérielle artérielle et d'un apport sanguin stables aux tissus et aux organes.
Effets des modifications du volume sanguin
La perte de sang du corps en une seule fois ne dépasse pas 10 % du volume sanguin total et il peut n'y avoir aucun symptôme clinique évident.
La perte de sang aiguë atteint 20 % du volume sanguin total et des symptômes tels qu'une chute de la tension artérielle apparaîtront.
La perte de sang aiguë atteint 30 % du volume sanguin total, ce qui peut mettre la vie en danger et nécessiter une transfusion sanguine immédiate pour les secours.
groupe sanguin
Définition et classification
Le groupe sanguin fait référence au type d’antigène spécifique présent sur la membrane des cellules sanguines, généralement l’antigène spécifique présent sur la membrane des globules rouges.
Il existe actuellement 30 systèmes différents de groupes sanguins de globules rouges découverts, dont les plus importants sont le système de groupes sanguins ABO et le système de groupes sanguins Rh.
Système de groupe sanguin ABO
Les types
Type A : contient uniquement l’antigène A sur la membrane des globules rouges.
Type B : contient uniquement l’antigène B sur la membrane des globules rouges.
Type AB : contient les antigènes A et B sur la membrane des globules rouges.
Type O : ne contient pas d'antigènes A ou B sur la membrane des globules rouges.
identification
Basés sur le principe de la réaction d'agglutination des globules rouges, des réactifs de sérotypage contenant des agglutinines anti-A et anti-B sont utilisés pour l'identification.
Le groupe sanguin ABO est déterminé en fonction de la présence ou de l’absence d’agglutination.
Système de groupe sanguin Rh
Le système des groupes sanguins Rh est également l'un des systèmes de groupes sanguins importants et est divisé en deux types : Rh positif et Rh négatif.
Le sang Rh négatif est relativement rare dans la population humaine et est appelé « sang de panda ». Une attention particulière doit être portée lors des transfusions sanguines.
Principe de la transfusion sanguine
Transfusion sanguine homotype
Dans des circonstances normales, les transfusions sanguines du même type doivent être respectées pour éviter les réactions transfusionnelles causées par des groupes sanguins incompatibles.
transfusion sanguine en urgence
En cas d’urgence, si du sang du même type n’est pas disponible, une transfusion de sang de type O (donneur universel) ou de sang de type AB (receveur universel) peut être envisagée, mais les réactions transfusionnelles doivent faire l’objet d’une attention particulière.
Transfusion sanguine dans des circonstances particulières
Pour les patients ayant du sang Rh négatif, le sang Rh négatif doit être transfusé autant que possible pour éviter une réaction hémolytique Rh.
Pour des pathologies particulières telles que la maladie hémolytique néonatale et l'anémie hémolytique auto-immune, les plans de transfusion sanguine doivent être formulés en fonction de la pathologie spécifique.