Hépatite virale aiguë

Foie (médicale) Hépatite virale aigueLes principaux virus de l'hépatiteMode de transmission et épidémiologie Les signes cliniquesSignes biologiquesleuconeutropéniehyperbilirubinémie à prédominance conjugéehypertransaminémie (x30-50)phosphatases alcalines ; GGT normalesDiagnostic différentiel de l'ictère cytolytiqueHépatite médicamenteuseHépatite alcooliqueMigration lithiasiquePhase pré-ictérique Phase ictérique Examen physiqueTP> 50% Autres hépatites virales : EBV, CMV, HerpesFoie de choc, syndrome Budd-ChiariDiagnostic positif Sérologie virale Les marqueurs viraux Virus A Virus B Virus C Virus DVirus E Les formes cliniques Hépatites anictériquesHépatites cholestatiquesHépatites fulminantesEvolutionHépatite A Hépatite B et C Prévention - vaccinationVaccin contre le virus A /mesures d'hygièneVaccin contre le virus B/ protection sexuellePas de vaccination contre le virus C/ protection sexuelle? Vaccination prochaine contre le virus E/ mesures d'hygiène Prévention après contact A: VaccinationB: Séro-vaccination( entourage, NN, piqure accidentelle)C: Piqure accidentelle -> interféron Conduite à tenir devant une piqure accidentelle 1. Nettoyage de la plaie : eau et savon2.Rincage 3.Antisepsie d'au moins 10'au Dakin ou Javel 12°diluée 10 fois4.Recherche antiHCV et dosage transaminases5. PCR à 15 jours6. Si PCR - => contrôle transminases et anti-HCV à 4 mois7. Si PCR + => transminases tous les 15 jours et traitement par Interféron dès augmentationVirus A, virus B, virus D, virus C, virus E, virus Epstein, CMV, Herpès, Fièvre jaune
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