Al momento dell'esordio, la superficie sclerale e la congiuntiva bulbare nel sito della lesione presentavano una localizzazione a ventaglio o una congestione diffusa ed edema, con un aspetto rosso scuro. La malattia può recidivare molte volte e le donne hanno maggiori probabilità di contrarla durante il periodo mestruale.

Diagnosi e diagnosi differenziale: la congiuntivite è diffusa ed iperemica, spesso accompagnata da secrezioni, mentre la sclerite è per lo più limitata al limbo della cornea. Nell'area del punto di attacco muscolare, la congiuntiva palpebrale non è coinvolta e i vasi sanguigni iperemici si irradiano verticalmente dalla cornea. Il bordo si estende all'indietro. L'iperemia e l'edema dell'episclerite sono limitati allo strato superficiale della sclera e non ne coinvolgono altri La sclera inferiore può essere chiaramente identificata attraverso il fascio di luce della fessura e i vasi sanguigni si restringono rapidamente dopo la somministrazione di adrenalina. Il restringimento diventa bianco; la congestione della sclerite diventa viola. Non svanisce dopo le gocce di epinefrina.

① Le lesioni della sclerite anteriore si trovano davanti all'equatore e la malattia si manifesta in entrambi gli occhi uno dopo l'altro. Dolore agli occhi, dolorabilità e sintomi di irritazione, alcuni Il dolore del paziente era più evidente durante la notte. ②A causa dell'espansione della rete vascolare sclerale profonda, la lesione può avere un aspetto viola. La superficie sclerale e la sclera sono visibili sotto la lampada a fessura Tutti avevano edema. ③ Questa malattia può ancora essere complicata da uveite, cheratite e cataratta e si può formare un glaucoma secondario a causa dell'adesione angolare.

1. Sclerite anteriore diffusa: la sclera è diffusamente iperemica e la congiuntiva bulbare è edematosa. L'infiammazione può coinvolgere un quadrante o l'intera sclera anteriore.

2. Sclerite anteriore nodulare: la sclera locale è rosso porpora e congestionata, e l'infiltrazione infiammatoria e il gonfiore formano protuberanze nodulari e noduli. Duro, tenero, incapace di spingere.

3. Sclerite anteriore necrotizzante

La sclerite posteriore è una malattia infiammatoria che si verifica dietro l'equatore e attorno alla sclera e al nervo ottico.

Manifestazioni cliniche: clinicamente si manifesta spesso con dolore e dolorabilità oculare di qualsiasi grado, perdita della vista e può anche presentarsi come mal di testa. A volte il dolore agli occhi e il mal di testa sono forti e accompagnati anche da un senso di paura. Edema delle palpebre e della congiuntiva bulbare, la congestione non è evidente Oppure non c'è congestione e il bulbo oculare può essere leggermente sporgente. Il coinvolgimento dei muscoli extraoculari può causare limitazione del movimento del bulbo oculare e diplopia. confrontare Alterazioni comuni del fondo oculare comprendono pieghe e striature corioretiniche, disco ottico ed edema maculare, Sollevamento ecc.

Trattamento: ① Trattamento della causa ② Trattamento antinfiammatorio: l'instillazione topica di glucocorticoidi può ridurre le reazioni infiammatorie della sclerite anteriore nodulare o diffusa. Se le gocce locali da sole non riescono a controllare l’infiammazione, possono essere utilizzati farmaci antinfiammatori non steroidei a seconda della condizione. medicinale. Per i casi gravi, devono essere utilizzati adeguati glucocorticoidi locali e sistemici, ma occorre usare cautela Con l'iniezione peribulbare, soprattutto nei pazienti con sclerite necrotizzante, l'iniezione peribulbare può causare Perforazione della membrana. Se i glucocorticoidi sono inefficaci, può essere presa in considerazione la terapia immunosoppressiva. Piace Se la sclera mostra segni di necrosi, si può prendere in considerazione la terapia combinata. ④ Il rinforzo sclerale può essere provato su aree sclerali necrotiche o perforate. ⑤Trattamento delle complicanze. Ad esempio, se il glaucoma è complicato dalla pressione intraoculare, la pressione intraoculare deve essere abbassata nel tempo e se l'iridociclite è complicata dall'iridociclite, Trattamento della midriasi.