Galleria mappe mentale Polpa dentale-1.1 Carie-Panoramica sulla carie
La manifestazione temporanea della carie dentale è uno dei sintomi dopo la carie. La carie è una malattia batterica che può scatenare pulpite, parodontite apicale e persino infiammazione dell'osso alveolare e dell'osso mascellare.
Modificato alle 2023-11-01 17:23:55Microbiologia medica, Infezioni batteriche e immunità riassume e organizza i punti di conoscenza per aiutare gli studenti a comprendere e ricordare. Studia in modo più efficiente!
La teoria cinetica dei gas rivela la natura microscopica dei fenomeni termici macroscopici e le leggi dei gas trovando la relazione tra quantità macroscopiche e quantità microscopiche. Dal punto di vista del movimento molecolare, vengono utilizzati metodi statistici per studiare le proprietà macroscopiche e modificare i modelli di movimento termico delle molecole di gas.
Este é um mapa mental sobre uma breve história do tempo. "Uma Breve História do Tempo" é um trabalho científico popular com influência de longo alcance. Ele não apenas introduz os conceitos básicos da cosmologia e da relatividade, mas também discute os buracos negros e a expansão. Do universo. questões científicas de ponta, como inflação e teoria das cordas.
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1. Carie – Panoramica sulla carie
definizione
Malattia in cui diversi fattori, principalmente batteri, influiscono sulla distruzione cronica e progressiva dei tessuti duri dei denti inferiori.
Cambiamenti fondamentali: demineralizzazione della materia inorganica e decomposizione della materia organica.
Caratteristiche cliniche: cambiamenti nel colore, nella forma e nella qualità del tessuto duro dentale
Causa
placca dentale
definizione
È una membrana sottile e densa composta da batteri, prodotti batterici e componenti dell'ospite. È un ambiente microbico per la crescita batterica.
La placca dentale è il fattore più importante nello sviluppo della carie dentale
Caratteristiche dei batteri cariogeni (meccanismo cariogeno):
① Ha una forte adesione alla superficie del dente, forma facilmente la placca e svolge un ruolo nella placca;
②Acidogenico e resistente agli acidi;
③Ha la capacità di sintetizzare polisaccaridi intracellulari e polisaccaridi extracellulari
Composizione: Composto da batteri e matrice
Processo di formazione
acquisiscono proteine salivari che formano la membrana
Adesione e aggregazione batterica
Maturazione del biofilm della placca
Adsorbimento del film → aggregazione batterica → formazione di placche → formazione di demineralizzazione
Zucchero + batteri acidogeni → acido organico → demineralizzazione
struttura
Interfaccia placca-dente (strato basale): pellicola acquisita
Strato intermedio: strato denso (cocchi); corpo della placca (a ciuffo, a palizzata)
Superficie della placca (a forma di spiga di grano)
batteri cariogeni
1. Streptococco
Streptococco mutans
Forte acidogenicità e resistenza agli acidi
La più forte capacità di metabolizzare il saccarosio
Le carie delle fossette e delle fessure sono le più comuni
Streptococco sanguigno
Uno dei primi batteri a colonizzare le superfici dei denti
Diminuiscono di numero man mano che la carie progredisce
Streptococco mite
2. Lattobacilli
La carie della dentina è la più comune
L'aumento dei numeri non è la causa dell'insorgenza della carie, ma il risultato della sua progressione
3. Actinomyces viscosus promuove la colonizzazione di Streptococcus mutans sulla superficie radicale e può avere un importante effetto sinergico sulla formazione della placca superficiale radicolare e sulla comparsa di carie superficiale.
fattori dietetici
1. carboidrato
1. La relazione tra consumo di zucchero e incidenza della carie dentale: correlazione positiva
2. Tipi di zucchero: il saccarosio ha la più forte capacità di causare carie superficiale liscia e lo Streptococcus mutans ha la più forte capacità di metabolizzare il saccarosio.
3. L'ordine dei batteri cariogeni: saccarosio>glucosio>fruttosio>maltosio>lattosio>amido>sorbosio>xilitolo
4. Frequenza alimentare: correlazione positiva
5. Proprietà fisiche e metodi di assunzione degli alimenti zuccherati Gli alimenti fini e appiccicosi sono altamente cariogeni
2. Fluoruro
1. Effetti sistemici
Durante il periodo di sviluppo si formano cristalli stabili di fosfato di fluoruro di calcio per migliorare la solubilità acida dello smalto.
2. effetto locale
1. Riduce la solubilità dell'idrossiapatite dello smalto, migliora la struttura cristallina e favorisce la rimineralizzazione dei minerali decalcificati
2. Inibizione della crescita di enzimi e batteri cariogeni nei batteri della placca
3. Rilascia l'adsorbimento di proteine e/o batteri sulla superficie dello smalto e riduce l'energia libera superficiale
3. Fosfato
fattori dell'ospite
1. dente
1. Forma dei denti: le fessure e le fessure dei denti posteriori sono luoghi in cui tendono a rimanere microrganismi e residui di cibo e sono soggetti a carie.
2. Composizione dei denti
AB6 Superficie maxillofacciale O> Superficie buccale B > Superficie mesiale D > Superficie linguale L
CD6 superficie maxillofacciale O> superficie mesiale M > superficie palatina P > superficie vestibolare B > superficie distale D
3. Costante della forma della dentatura: inferiore 6> superiore 6> superiore e inferiore 7> superiore e inferiore 5> superiore 1> superiore e inferiore 4> inferiore 1> superiore e inferiore 3
4. Proprietà fisiche e chimiche dei denti, grado di calcificazione, contenuto di oligoelementi e altri fattori
2. saliva
I cambiamenti nella secrezione, nella composizione, nella capacità tampone e nel sistema antibatterico della saliva sono strettamente correlati alla comparsa della carie.
3. stato del corpo intero
Una nutrizione sistemica insufficiente durante l’infanzia, con conseguenti carenze di calcio, fosforo, vitamine e proteine e disturbi metabolici, può compromettere seriamente lo sviluppo e la mineralizzazione dei denti, aumentando così la suscettibilità alla carie dentale e peggiorando significativamente l’incidenza della carie dentale.
eziologia della carie
1. batteriologia chimica
2. teoria della dissoluzione delle proteine
3. Teoria della chelazione della solubilizzazione* delle proteine
4. Concetti moderni sull'eziologia della carie: la tetrade dei fattori
5. Ipotesi ecologica generalizzata della carie
complesso polpa-dentina
1. definizione
La polpa dentale e la dentina sono strettamente correlate all'embriogenesi e hanno effetti interconnessi in risposta agli stimoli esterni. Possono essere considerati come un tutto biologico.
2. dentina reattiva
Quando la stimolazione esterna è relativamente lieve, la dentina neoformata si forma da odontoblasti primari corrispondenti all'area danneggiata
3. dentina restaurativa
Quando la stimolazione esterna è forte e dura a lungo, si verifica una maggiore necrosi negli odontoblasti locali. In questo momento, le cellule mesenchimali nella polpa dentale si differenziano in cellule simili agli odontoblasti e migrano verso la parete della cavità della polpa danneggiata, la dentina da essa prodotta secrezione
4. dentina osteoide
Nella terza fase, la dentina si forma troppo rapidamente e la matrice può contenere cellule, conferendole un aspetto simile a un osso.
1. Carie - manifestazioni cliniche e classificazione della carie
Caratteristiche cliniche
1. colore
1. Il cambiamento di colore è il primo cambiamento clinicamente evidente nella carie.
2. Più a lungo dura la carie, più scuro sarà il colore della lesione
3. bianco-giallo-marrone-marrone-nero
2. forma
1. Difetto sostanziale Carie
2. La carie è la caratteristica clinica più significativa della carie dentale
3. Carie a superficie liscia: bocca grande e base piccola
4. Carie delle fossette e delle fessure: bocca piccola e base larga
3. qualità
1. La durezza del tessuto dentale diminuisce e la consistenza diventa morbida (da dura a morbida)
2. L'infezione e l'ammorbidimento del tessuto cariato nella cavità è chiamato putrefazione o carie
4. sviluppo progressivo
5. Il sentimento cambia
Denti e luoghi in cui la carie è comune
1. Denti inclini alla caduta dei capelli
1. Denti permanenti: 6 inferiori>7 inferiori>6 superiori>7 superiori>4>5>8>denti anteriori superiori>denti anteriori inferiori
2. Denti decidui: V inferiore > V superiore > IV > anteriori superiori > anteriori inferiori
2. Superfici e parti favorevoli per la dentizione
Superficie maxillo-facciale>Superficie prossimale>Superficie della radice cervicale del dente>Superficie labiale/buccale
3. L'età più comune
Prima di 1,3 anni, superficie adiacente dei denti anteriori (dieta)
2,3-5 anni: carie delle fosse e delle fessure sui molari decidui
3,8 anni: carie prossimale sui molari decidui (sviluppo dell'osso mascellare)
4. Adolescenti: carie delle fossette e delle fessure sui denti permanenti e carie prossimale sui denti anteriori superiori
5. Carie della superficie radicolare nelle persone di mezza età e negli anziani
classificazione clinica
1. Profondità di intrusione
1. Carie superficiale
Lesioni cariose nello smalto o nello strato di cemento superficiale della radice, placca cariosa, carie precoce
2. Carie media
Il bordo anteriore della lesione cariosa si trova nello strato superficiale della dentina e la dentina è carie superficialmente.
3. carie profonda
Progressione delle lesioni negli strati più profondi della dentina
2. parti anatomiche
1. Sulla superficie occlusale sono frequenti le carie delle fossette e delle fessure, di colore gessoso, imbevute di inchiostro, a triangolo equilatero, con bocca piccola e fondo largo, dalla parete laterale al fondo del foro.
2. La carie a superficie liscia è più probabile che si verifichi sulla superficie prossimale. Sono gessose, bruno-giallastre, a triangolo invertito, con una bocca grande e un fondo piccolo.
3. Carie radicale
4. Carie lineare dello smalto Lesione cariata atipica che si verifica principalmente a livello neolineare, o più precisamente neozoico, della superficie labiale dei denti anteriori mascellari.
5. La carie occulta si verifica comunemente sotto e adiacente alle fessure molari.
3. Sito progressivo
1. La carie cronica progredisce lentamente e il tessuto cariato è marrone scuro, secco e duro ed è anche chiamato carie secca.
2. carie acuta
1. Più comune nei bambini o nei giovani adulti
2. La malattia progredisce rapidamente e il tessuto malato è di colore più chiaro, marrone-nero e di consistenza morbida e umida. È anche chiamato carie umida.
3. Il tessuto della polpa non ha il tempo di produrre la dentina riparatrice ed è probabile che si verifichino lesioni della polpa.
3. carie statica
Quando la carie raggiunge un certo stadio, a causa dei cambiamenti nell'ambiente della lesione, le parti nascoste si aprono, le condizioni patogene originarie cambiano, la carie non progredisce più e il danno rimane intatto.
La carie precoce si verifica sulla superficie prossimale dopo l'estrazione del dente; il bordo della cavità molare (occlusale) non presenta fratture e aperture dello smalto.
Colore: bruno giallastro; forma: piatto poco profondo; consistenza: liscia e dura
4. motivo speciale
carie aggressiva
Nella cavità orale si trovano contemporaneamente più denti e più superfici dentali in un breve periodo di tempo, in particolare i denti anteriori mandibolari che generalmente non soffrono di carie. Se si verifica la carie, la bocca diventerà secca dopo la radioterapia.
5. La relazione tra l'insorgenza di lesioni e precedenti trattamenti odontoiatrici
1. Carie primaria Carie che si sviluppa su denti non trattati
2. carie secondaria
Definizione: si verifica nei denti trattati, attorno o all'interno di vecchi restauri
a. A causa della rottura del gruppo dentale attorno al bordo di riempimento o alla cavità, si forma un'area di ritenzione della placca
b. Il materiale da restauro non è vicino al tessuto dentale, lasciando un piccolo spazio.
c.Si sviluppa più tardi perché il tessuto malato non è stato rimosso durante il trattamento.
3. Carie ricorrenti sulla superficie non trattata dello stesso dente