Galerie de cartes mentales Chapitre 27 Colite ulcéreuse ✓
Médecine interne Chapitre 3 Maladies du système digestif Colite ulcéreuse UC, les lésions se situent principalement dans le côlon sigmoïde et le rectum, sont distribuées de manière continue, sont limitées à la muqueuse et à la sous-muqueuse et sont compliquées par une perforation, des canaux acnéiques et des abcès péricoloniques sont rares. La surface de la muqueuse devient congestionnée, œdémateuse, infiltrée par des cellules inflammatoires et des ulcères peu profonds apparaissent à un stade avancé, un grand nombre de granulations prolifèrent et des polypes inflammatoires apparaissent.
Modifié à 2023-10-29 23:28:04Cent ans de solitude est le chef-d'œuvre de Gabriel Garcia Marquez. La lecture de ce livre commence par l'analyse des relations entre les personnages, qui se concentre sur la famille Buendía et raconte l'histoire de la prospérité et du déclin de la famille, de ses relations internes et de ses luttes politiques, de son métissage et de sa renaissance au cours d'une centaine d'années.
Cent ans de solitude est le chef-d'œuvre de Gabriel Garcia Marquez. La lecture de ce livre commence par l'analyse des relations entre les personnages, qui se concentre sur la famille Buendía et raconte l'histoire de la prospérité et du déclin de la famille, de ses relations internes et de ses luttes politiques, de son métissage et de sa renaissance au cours d'une centaine d'années.
La gestion de projet est le processus qui consiste à appliquer des connaissances, des compétences, des outils et des méthodologies spécialisés aux activités du projet afin que celui-ci puisse atteindre ou dépasser les exigences et les attentes fixées dans le cadre de ressources limitées. Ce diagramme fournit une vue d'ensemble des 8 composantes du processus de gestion de projet et peut être utilisé comme modèle générique.
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colite ulcéreuse CU
Cause
facteurs immunitaires
facteurs génétiques
Facteurs infectieux
Facteurs psychologiques
pathologie
La plupart des lésions se situent dans le côlon sigmoïde et le rectum, avec une distribution continue, limitée à la muqueuse et à la sous-muqueuse, et Les perforations, les canaux acnéiques et les abcès péricoloniques sont rares. La surface de la muqueuse devient congestionnée, œdémateuse, infiltrée par des cellules inflammatoires et des ulcères peu profonds apparaissent à un stade avancé, un grand nombre de granulations prolifèrent et des polypes inflammatoires apparaissent.
manifestations cliniques
Performances du système digestif
symptôme
Diarrhée et selles sanglantes avec mucus, pus et pus
maux d'estomac
Perte d'appétit, anorexie, ballonnements, nausées et vomissements
signes physiques
Les patients légers et modérés ne présentent qu'une légère sensibilité dans le bas-ventre gauche (côlon), et parfois le côlon sigmoïde tubulaire peut être palpé. Les patients modérés présentent une sensibilité abdominale évidente.
Si des signes tels qu'une tension des muscles abdominaux, une sensibilité au rebond et des bruits intestinaux affaiblis apparaissent, vous devez être attentif à l'apparition de complications telles qu'un mégacôlon toxique et une perforation intestinale.
Les patients atteints de mégacôlon peuvent avoir des tympans dans la région du foie. Une sensibilité lors du toucher rectal ou du sang sur le brassard indique une rectite.
Manifestations systémiques
De la fièvre peut survenir pendant la phase active et une fièvre élevée survient souvent dans les cas graves ; les patients atteints d'une maladie persistante ou grave sont souvent accompagnés de symptômes tels qu'une faiblesse, une perte de poids, une anémie, une hypoalbuminémie, une déshydratation et un déséquilibre électrolytique ; arriver.
manifestations extra-intestinales
Elle peut s'accompagner de diverses manifestations extra-intestinales, telles que l'arthrite, l'érythème noueux, l'iritis, la sacro-iliite, la spondylarthrite ankylosante, la pyoderma gangrenosum, les ulcères buccaux récurrents, etc.
complication
mégacôlon toxique
cancer
Saignements intestinaux massifs (les plus dangereux, principalement liés au mégacôlon toxique), perforation intestinale, occlusion intestinale, fistule et abcès périanal, etc.
Inspection auxiliaire
coloscopie
test de selles
Examen immunologique
test sanguin
Diagnostiquer en fonction
①Diarrhée chronique persistante, mucus, pus et selles sanglantes, douleurs abdominales, symptômes systémiques à des degrés divers, avec tendance à récidiver
②Aucun agent pathogène trouvé lors de plusieurs examens fécaux
③La coloscopie et l'examen radiologique du lavement baryté montrent des lésions de colite
Diagnostic différentiel
dysenterie bacillaire chronique
Dysenterie amibienne
cancer colorectal
Schistosomiase
CD sur la maladie de Crohn
syndrome du côlon irritable
traiter
Traitement général
la vie quotidienne
soins de soutien
traitement antibiotique
conseil psychologique
traitement médical
Préparations d'acide aminosalicylique
Glucocorticoïdes
immunosuppresseur
thalidomide
produits biologiques
Probiotiques
Traitement chirurgical
Les saignements massifs, les perforations, les cancers et les cancers hautement suspectés sont des indications absolues d'un traitement chirurgical.
Indications de la chirurgie élective
① Cancer du côlon compliqué
② Pour les cas en phase active chronique, les résultats du traitement médical sont insatisfaisants et affectent gravement la qualité de vie, ou bien que la maladie puisse être contrôlée avec des glucocorticoïdes, les effets secondaires sont trop importants et ne peuvent être tolérés. La colectomie totale et l'iléostomie sont généralement utilisées