Mindmap-Galerie Bauchuntersuchung
Der Bauch reicht von der Querscheidewand bis zum Becken; die Bauchkörperoberfläche wird auf beiden Seiten von den Unterkanten der Rippenbögen und Schwertfortsätze sowie der Brust begrenzt und reicht auf beiden Seiten bis zu den Leistenbändern und der Schambeinfuge.
Bearbeitet um 2023-11-01 20:54:03Einhundert Jahre Einsamkeit ist das Meisterwerk von Gabriel Garcia Marquez. Die Lektüre dieses Buches beginnt mit der Klärung der Beziehungen zwischen den Figuren. Im Mittelpunkt steht die Familie Buendía, deren Wohlstand und Niedergang, interne Beziehungen und politische Kämpfe, Selbstvermischung und Wiedergeburt im Laufe von hundert Jahren erzählt werden.
Einhundert Jahre Einsamkeit ist das Meisterwerk von Gabriel Garcia Marquez. Die Lektüre dieses Buches beginnt mit der Klärung der Beziehungen zwischen den Figuren. Im Mittelpunkt steht die Familie Buendía, deren Wohlstand und Niedergang, interne Beziehungen und politische Kämpfe, Selbstvermischung und Wiedergeburt im Laufe von hundert Jahren erzählt werden.
Projektmanagement ist der Prozess der Anwendung von Fachwissen, Fähigkeiten, Werkzeugen und Methoden auf die Projektaktivitäten, so dass das Projekt die festgelegten Anforderungen und Erwartungen im Rahmen der begrenzten Ressourcen erreichen oder übertreffen kann. Dieses Diagramm bietet einen umfassenden Überblick über die 8 Komponenten des Projektmanagementprozesses und kann als generische Vorlage verwendet werden.
Einhundert Jahre Einsamkeit ist das Meisterwerk von Gabriel Garcia Marquez. Die Lektüre dieses Buches beginnt mit der Klärung der Beziehungen zwischen den Figuren. Im Mittelpunkt steht die Familie Buendía, deren Wohlstand und Niedergang, interne Beziehungen und politische Kämpfe, Selbstvermischung und Wiedergeburt im Laufe von hundert Jahren erzählt werden.
Einhundert Jahre Einsamkeit ist das Meisterwerk von Gabriel Garcia Marquez. Die Lektüre dieses Buches beginnt mit der Klärung der Beziehungen zwischen den Figuren. Im Mittelpunkt steht die Familie Buendía, deren Wohlstand und Niedergang, interne Beziehungen und politische Kämpfe, Selbstvermischung und Wiedergeburt im Laufe von hundert Jahren erzählt werden.
Projektmanagement ist der Prozess der Anwendung von Fachwissen, Fähigkeiten, Werkzeugen und Methoden auf die Projektaktivitäten, so dass das Projekt die festgelegten Anforderungen und Erwartungen im Rahmen der begrenzten Ressourcen erreichen oder übertreffen kann. Dieses Diagramm bietet einen umfassenden Überblick über die 8 Komponenten des Projektmanagementprozesses und kann als generische Vorlage verwendet werden.
Bauchuntersuchung
Körperoberflächenmarker
Der Bauch reicht vom Zwerchfell bis zum Becken; die Bauchkörperoberfläche wird auf beiden Seiten von den Unterkanten der Rippenbögen und Schwertfortsätze sowie der Brust begrenzt und reicht auf beiden Seiten bis zu den Leistenbändern und der Schambeinfuge.
1. Unterkante des Rippenbogens – bestehend aus der Rippenkante, die durch die Verbindung des 8. bis 10. Rippenknorpels und der 11. und 12. Schwimmrippe gebildet wird
2. Xiphoid-Prozess
3. Oberer ventraler Winkel – der Schnittwinkel zwischen den Rippenbögen auf beiden Seiten und der Wurzel des Schwertfortsatzes
4. Nabel – nach hinten projiziert, entsprechend zwischen dem 3. und 4. Lendenwirbel
5. Spina iliaca anterior superior
6. Der äußere Rand des Rectus abdominis – entspricht der Fortsetzung der Mittellinie des Spiegelbeins
7. Ventrale Mittellinie
8. Leistenband
9. Schambeinfuge
10. Costovertebralwinkel – der Schnittwinkel zwischen der 12. Rippe und der Wirbelsäule auf beiden Seiten des Rückens
Bauchzonierung
1.Vier-Division-Methode
2. Neunteilungsmethode
Inspektion
normale Bauchform
Bei übergewichtigen Menschen (die Leber ist eingesunken) und bei Kindern (besonders nach den Mahlzeiten) liegt die vordere Bauchentleerung etwas höher als dieser Wert, was als voller Bauch bezeichnet wird.
Die vordere Schrittwand älterer und abgemagerter Menschen liegt etwas tiefer als diese Ebene, die als flacher Bauch bezeichnet wird.
eingefallener Bauch
Vollständige Bauchdepression (diejenigen, die abgemagert und dehydriert sind)
Kahnbein-Kachexie, wie Tuberkulose, bösartige Tumoren und andere chronische Krankheiten
Eine Abdominaldepression während der Inhalation äußert sich in einer Lähmung der Brustmuskulatur und einer Obstruktion der oberen Atemwege
lokale Depression
Selten
Bauchwandvene
Normale Menschen sind nicht freigelegt, sie sind dünner und diejenigen mit weißer Haut sind vage sichtbar, aber es gibt keine Gewundenheit oder Erweiterung. Venöse Venen in der Bauchdecke können bei Schwangerschaftsaszites freigelegt werden.
Bei der Pfortaderhypertonie sieht man eine Ansammlung von Krampfadern, die strahlenförmig umherlaufen und wie ein Quallenkopf aussehen, und oft sind venöse Geräusche zu hören.
Untersuchung der Blutflussrichtung – Akupressurmethode
Bauchwölbung
1. Volle Bauchwölbung
Aszites
Im Liegen sieht es aus wie ein Froschbauch, mit flachem und breitem Aussehen.
Bei Zirrhose und Pfortaderhochdruck kommt es häufig vor, dass die angesammelte Flüssigkeitsmenge bis zu einem erhöhten intraabdominalen Druck – Nabelvorwölbung – zunimmt
Bei einer Entzündung oder Tumorinfiltration im Peritoneum erscheint der Bauch oft scharf und konvex, was als spitzer Bauch bezeichnet wird.
Blähungen im Bauch
Meistens ist der Bauch im Magen-Darm-Trakt kugelförmig, die Taille auf beiden Seiten wölbt sich nicht wesentlich und seine Form verändert sich bei Bewegung nicht wesentlich Pneumoperitoneum.
riesige intraabdominale Masse
Schwangerschaft, riesige Eierstockzysten, Teratome usw.
2. Lokale Ausbuchtung.
Häufig verursacht durch Organvergrößerung, intraabdominelle Tumoren oder entzündliche Massen, Magen- oder Darmblähungen sowie Tumoren und Hernien an der Bauchdecke.
Unterscheiden Sie zwischen suprasabdominaler Wand und intraabdominalen Raumforderungen
Weisen Sie den Patienten an, sich auf den Rücken zu legen, den Kopf aktiv anzuheben, den Nacken zu beugen und die Schultern anzuspannen. Wenn der Knoten deutlicher wird, bedeutet dies, dass er sich an der Bauchdecke befindet Der Knoten ist nicht sichtbar oder verschwindet, das bedeutet, dass er sich in der Bauchhöhle befindet. (Oder die Bauchdecke fassen) Fast rund – meist Zysten, Tumoren und entzündliche Massen
Diejenigen mit länglicher Form – meist Darmläsionen
Diejenigen mit Pulsation – es kann sich um ein Aneurysma, eine Masse an der Bauchschlagader oder ein Organ handeln, das deren Schwankungen überträgt
Bei denjenigen, die sich bei Veränderungen der Körperhaltung erheblich verschieben, kann es sich um wandernde Organe, gestielte Raumforderungen oder Raumforderungen am Omentum oder Mesenterium handeln. Bei denen, die sich mit der Atmung bewegen, handelt es sich meist um subdiaphragmatische Organe oder Raumforderungen.
Gastrointestinale und peristaltische Wellen
Für normale Menschen im Allgemeinen unsichtbar, kann es bei älteren Menschen mit dünnen Bauchwänden und schlaffer Haut, schwangeren Frauen und extrem dünnen Menschen beobachtet werden.
Die peristaltische Magenwelle beginnt unterhalb des linken Rippenrandes, schreitet langsam nach rechts voran und verschwindet neben dem rechten Rectus abdominis (Pylorusbereich). Manchmal sind antiperistaltische Wellen zu sehen.
Peristaltische Wellen, die durch einen Dünndarmverschluss verursacht werden, treten meist im Nabel auf. Bei einem schweren mechanischen Dünndarmverschluss ist in der Mitte des Bauches ein mehrschichtiges trapezförmiges Darmmuster mit wellenförmigen peristaltischen Wellen zu sehen, die von hohen oder metallischen Tönen begleitet werden -tonige Darmgeräusche.
Andere Baucherkrankungen
Ausschlag
Kongestiver oder hämorrhagischer Ausschlag – beobachtet bei eruptiven fieberhaften Erkrankungen, Infektionskrankheiten und Arzneimittelallergien
Purpura, Urtikaria – beobachtet bei allergischen Erkrankungen
Herpes auf einer Seite des Bauches oder der Taille (verteilt entlang des Verlaufs der Spinalnerven) – wird bei Herpes Zoster beobachtet
Pigment
Braune Pigmentierung in Hautfalten – beobachtet bei Nebenniereninsuffizienz
Cullen-Zeichen (blaue Verfärbung der Haut um den Nabel oder Unterbauch) – tritt bei schwangeren Frauen bei massiven intraabdominellen Blutungen, einer gebrochenen Eileiterschwangerschaft und einer schweren akuten Pankreatitis auf. Es gibt eine braune Pigmentierung auf der Mittellinie zwischen dem Nabel und dem Bauch die Schambeinfuge.
Bauchlinien
weiße Linien
Lila Linien
Dehnungsstreifen
Pulsieren im Oberbauch
Palpation
Spannung der Bauchdecke
Erhöhte Spannung der Bauchdecke
Reduzierte Spannung der Bauchdecke
Zärtlichkeit und Rebound-Zärtlichkeit
Im normalen Bauch gibt es keine Druckempfindlichkeit oder Druckempfindlichkeit, und bei starkem Druck ist nur ein Druckgefühl zu spüren. Drücken Sie beim Abtasten von flach nach tief. Wenn Schmerzen auftreten, spricht man von Druckempfindlichkeit. Nachdem Sie die Empfindlichkeit festgestellt haben, halten Sie Ihre Finger für einen Moment an, um die Empfindlichkeit zu stabilisieren, und heben Sie dann plötzlich die Hand. Wenn der Patient zu diesem Zeitpunkt das Gefühl hat, dass sich die Bauchschmerzen plötzlich verstärken und von einem schmerzhaften Ausdruck begleitet werden, spricht man von Rebound-Zärtlichkeit.
Ausschreibungspunkte: 1. Gallenblasenpunkt 2. McBurney-Punkt
Flüssigkeitswellenzittern
In der Bauchhöhle befindet sich eine große Menge an freier Flüssigkeit, mehr als 3000–4000 ml, und in der Handfläche sind Schwankungen zu spüren
Palpation der Bauchorgane
Leber-Palpation: Wird verwendet, um die Position des unteren Randes der Leber sowie die Beschaffenheit, den Rand, die Größe, die Oberfläche und die Pulsation der Leber zu verstehen. Verwenden Sie dazu eine einhändige oder zweihändige Palpation
Palpation der Gallenblase: dasselbe wie Palpation der Leber
Palpation der Milz: Patienten mit Splenomegalie tasten mit einer Hand ab, normale Menschen hingegen mit beiden Händen.
Es gibt drei Grade der Splenomegalie: leichte Splenomegalie, mäßige Splenomegalie und starke Splenomegalie.
Drei Linien: Linie A und B, Linie A und C, Linie D und W
Palpation der Nieren: Palpieren Sie mit beiden Händen und achten Sie dabei auf Größe, Textur, Form, Oberflächenbeschaffenheit, Empfindlichkeit und Beweglichkeit
Bauchklumpen: Fühlen Sie nach Knoten im Bauch und unterscheiden Sie zwischen normalen und abnormalen Knoten
Schlagzeug
①Bauchschlaggeräusch: Bei der Bestimmung der oberen und unteren Grenzen der Leber sollte auf die Körperform geachtet werden, da die Körperform einen gewissen Einfluss auf die Position der Leber hat. Die Leber eines Erwachsenen mit wohlproportioniertem Körper liegt normalerweise auf der rechten Mittelklavikularlinie, wobei ihre obere Grenze am fünften Interkostalraum und ihre untere Grenze am unteren Rand der rechten dritten Rippe liegt oberer und unterer Durchmesser der Leber, der an der rechten Mittelachsellinie 9 bis 11 cm beträgt. Auf der rechten Schulterblattlinie ist seine obere Grenze der 7. Interkostalraum und seine untere Grenze entspricht der Höhe der 10. Rippe rechte Schulterblattlinie, ihre obere Grenze ist der 10. Interkostalraum. Die oberen und unteren Grenzen der Leber können bei Personen mit einem kleinen und dicken Körper einen Interkostalraum höher und bei Personen mit einem schlanken Körper einen Interkostalraum niedriger liegen. ② Perkussion der Leber und Gallenblase ③ Magen-Paukenbereich ④ Perkussion der Milz ⑤ Perkussion der Nieren ⑥ Perkussion der Blase ⑦ Perkussion von Aszites: Beachten Sie die Unterschiede zwischen anderen Krankheiten und Aszites: 1. Darmverschluss 2. Patienten mit Große Eierstockzysten weisen auch große, stumpfe Bereiche im Bauchbereich auf.
Auskultation
1. Darmgeräusche 2. Flattergeräusche 3. Gefäßgeräusche 4. Reibungsgeräusche 5. Kratzgeräusche
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