マインドマップギャラリー 医療免疫学—粘膜免疫マインドマップ
これは医療免疫学、つまり消化管、気道、泌尿生殖器、涙腺、乳腺などを含む粘膜免疫に関するマインド マップです。
消化管
消化器系
粘膜免疫
含む
消化管、気道、泌尿生殖器、涙腺、乳腺など
構成
粘膜組織バリア
粘膜上皮組織
ムチンを分泌して微生物の付着を防ぐ
抗菌ペプチドを分泌して微生物を直接阻害/殺す
腸上皮細胞
ディフェンシン、リゾチーム
パネート細胞（小腸の陰窩領域の基底部分）
クリプチン、ディフェンシン
肺組織細胞
ディフェンシン、界面活性剤タンパク質
粘膜関連リンパ組織 (MALT)
腸関連リンパ組織 (GALT)
パイエル板 (PP)
DC、T、B細胞が豊富
人間の小腸には 100 ～ 200 個の PP が存在します
独立したリンパ濾胞
B細胞
付録
B細胞の成熟とIgAクラス抗体の産生を促進します。
腸間膜リンパ節 (含まれない)
GALTには属しませんが、GALTと共働して腸管免疫の「誘導部位」を形成します。
鼻咽頭関連リンパ組織 (NALT)
ウェブスターの指輪
気管支関連リンパ組織 (BALT)
肺胞マクロファージ、粘膜下DC細胞
腸内共生細菌叢
体は腸内細菌叢に対して免疫反応を起こさない
栄養素の摂取、代謝、毒素の分解を助けます。
上皮組織のバリアを維持し、病原性細菌の侵入と蓄積を防ぎます。
スペースと栄養素をめぐって病原菌と競合する
上皮組織の炎症反応を抑制します
免疫細胞の分化を調節する
細胞
粘膜上皮組織とその自然免疫
腸細胞
経細胞輸送 (トランスサイトーシス)
腸内腔→小胞→細胞基底面における分子および粒子の取り込み
細胞基底表面タンパク質分子（IgA、IgM）→腸管腔
ポリマー型 Ig 受容体 (pIgR)
IgG Fc受容体
自然免疫効果
複数のパターン認識受容体を発現します
パネート細胞からのディフェンシンの放出の調節
サイトカインを分泌する
抗原提示
M細胞（マイクロフォールド細胞）
腸内腔内のタンパク質抗原を直接エンドサイトーシスし、パイエル板に輸送します。
抗原を腸粘膜のT細胞およびB細胞に輸送して適応免疫を誘導します
腸内分泌細胞
杯細胞
パネート細胞
粘膜リンパ球と適応免疫
粘膜上皮内リンパ球 (IEL)
ほとんどすべてが T 細胞であり、ほとんどが PP を覆う上皮組織に分布しています。
大部分が CD8 y8 T 細胞であり、CD8 aBT 細胞は少ない
主にウイルス、細菌、寄生虫を標的とするエフェクター細胞またはメモリー細胞
粘膜固有層リンパ球
粘膜エフェクターT細胞
CD4 の比率は CD8+ よりも約 3:1 であり、CD4 は Th1 と Th17 によって支配されています。
固有層には少数の y8 T 細胞が含まれており、腸内病原体に対する初期の免疫防御を提供します。
粘膜制御性T細胞
腸粘膜のDCによって分泌されるTGF-Bとレチノイン酸（RA）は、一部のTh0細胞のCD4Treg細胞への形質転換を促進する
Treg は Th1、Th17y8T、および IEL 細胞の活性化を阻害することができます
自然リンパ球 (ILC3)
IL17およびIL22を分泌し、腸の炎症反応に関与する
粘膜B細胞
主にIgA B細胞
粘膜DCによって分泌されるTGF-BはIgA産生を誘導します
分泌型 IgA (slgA) は粘膜免疫系の一次抗体です
pIgRはJ鎖を持つ二量体IgAと高い親和性で結合してsIgAとなり、腸管腔に輸送される
slgA は粘膜組織のさまざまな領域で異なる分布をしており、主に胃腸および気管支の分泌物、乳汁、唾液、涙に含まれています。
粘膜リンパ球の再循環
粘膜組織特異的 DC
粘膜免疫寛容の発達
経口耐性
粘膜関連の炎症性疾患
炎症性腸疾患 (IBD)
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