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Mapa mental de digestión y absorción.
Este es un mapa mental sobre la digestión y la absorción, incluida la digestión y la deglución en el estómago, la digestión y la deglución en la boca, la digestión y la absorción en el intestino delgado, etc.
Editado a las 2023-11-09 20:49:52,
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- Resumen
digestión y absorción
Descripción general de la fisiología digestiva.
Propiedades fisiológicas del músculo liso del tracto digestivo.
Baja excitabilidad, contracciones lentas.
tener autodisciplina
tenso
Altamente elástico
Diferente sensibilidad a diferentes estímulos.
Insensible a la estimulación eléctrica, pero particularmente sensible al estiramiento mecánico, la temperatura y la estimulación química.
Propiedades electrofisiológicas del músculo liso del tracto digestivo.
potencial de reposo
El potencial es pequeño, inestable y fluctúa mucho.
potencial de onda lenta
Sobre la base del potencial de reposo, se generan espontáneamente una despolarización y repolarización leves periódicas. Debido a que la frecuencia es lenta, se denomina onda lenta.
ritmo eléctrico básico
Las frecuencias de onda lenta de los músculos lisos en diferentes partes del tracto digestivo son diferentes. Por ejemplo, el estómago es de 3 veces/min, el duodeno es de 12 veces/min y el íleon terminal es de 8 a 9 veces/min.
La amplitud de la onda lenta es de 10 ~ 15 mV y la duración es de unos pocos segundos a más de diez segundos.
Se origina en las células intersticiales de Cajal (ICC) entre los músculos longitudinales y circulares del tracto digestivo, por lo que la ICC se considera la célula marcapasos de la motilidad gastrointestinal.
La generación de ritmos eléctricos neuronales no es ni miogénica ni neurogénica.
Potencial de acción
La despolarización depende principalmente de la entrada de Ca2+ y la repolarización depende principalmente de la salida de K+.
La amplitud de la contracción del músculo liso aumenta con la frecuencia de los potenciales de acción.
La onda lenta es el potencial inicial de la contracción del músculo liso y la onda de control del ritmo de contracción del músculo liso, que determina la dirección, el ritmo y la velocidad del movimiento del tracto digestivo.
inervación del tracto digestivo
nervios externos
nervio parasimpático
El excitante movimiento del tracto digestivo promueve la secreción de las glándulas digestivas y contrae el esfínter del tracto digestivo.
Nervio simpático
Relaja los músculos del esfínter del tracto digestivo; inhibe la motilidad y la secreción gastrointestinal.
plexo intrínseco
plexo submucoso
Situado en la submucosa, regula principalmente las funciones de las células glandulares y epiteliales.
nervio intercostal de
Distribuido entre músculos circulares y músculos longitudinales, controlando principalmente la actividad de los músculos lisos.
El plexo nervioso extrínseco tiene un efecto regulador sobre el plexo nervioso intrínseco, pero una vez que se elimina el plexo nervioso extrínseco, el plexo nervioso intrínseco aún puede desempeñar un papel regulador local y puede regular de forma independiente la motilidad gastrointestinal, la secreción, el flujo sanguíneo y el agua y los electrolitos. transporte.
Funciones endocrinas del sistema digestivo.
Gastrina (células G)
Promueve la secreción de ácido gástrico y pepsina, contrae el antro gástrico y el esfínter pilórico, inhibe el vaciado gástrico y promueve la motilidad gastrointestinal.
Colecistoquinina (células I)
Estimula el jugo gástrico, el jugo pancreático, la bilis hepática, la secreción de jugo del intestino delgado, la contracción de la vesícula biliar, mejora la contracción del esfínter pilórico e inhibe el vaciado gástrico.
Secretina (células S)
Estimula la secreción de HCO3 en el jugo pancreático y la bilis, inhibe la secreción de ácido gástrico y la motilidad gastrointestinal, contrae el esfínter pilórico e inhibe el vaciamiento gástrico.
Péptido inhibidor gástrico (células K)
Estimula la secreción de insulina, inhibe la secreción de ácido gástrico y pepsinógeno e inhibe el vaciamiento gástrico.
Motilina (células Mo)
Estimula la motilidad gástrica y del intestino delgado entre digestiones.
Los factores intragástricos promueven la motilidad gástrica, mientras que los factores intestinales la inhiben. Por ejemplo, la gastrina promueve la motilidad gástrica, mientras que la colecistoquinina y la secretina inhiben la motilidad gástrica.
Digestión y deglución intraoral.
Hay tres glándulas salivales principales en la boca: glándula parótida, glándula submandibular y glándula sublingual.
La saliva es un líquido hipotónico incoloro, inodoro y neutro (pH 6,6-7,1).
Las sustancias orgánicas salivales incluyen mucina, inmunoglobulinas, aminoácidos, urea, ácido úrico, amilasa salival, lisozima, etc.
salivación
humedecer y disolver los alimentos
La amilasa salival hidroliza el almidón en maltosa.
Quitar residuos de comida de la boca (proteger y limpiar la boca)
Ciertos metales pesados (plomo, mercurio), cianuro y virus de la rabia que ingresan al cuerpo pueden excretarse a través de la secreción de saliva.
La secreción salival está regulada principalmente por los nervios.
La excitación del nervio parasimpático provoca la secreción de saliva, que es principalmente una secreción de saliva fina con una gran cantidad y un bajo contenido de sólidos.
La excitación del nervio simpático provoca saliva espesa con baja secreción de saliva y alto contenido de sólidos.
Aunque anatómicamente no existe un esfínter en el extremo inferior del esófago cerca del cardias gástrico, la presión aquí es más alta que la presión intragástrica. Esta área de alta presión puede evitar que el contenido gástrico regrese al esófago, actuando como un esfínter, por lo que. se llama esfínter esofágico inferior.
Digestión y deglución intragástrica.
El estómago es la parte más agrandada del tracto digestivo. La capacidad gástrica de los adultos es de 1 a 2L. Tiene la función de almacenar y digerir inicialmente los alimentos.
Tres tipos de glándulas exocrinas en la mucosa gástrica.
glándula cardias
glándula oxíntica
Incluyendo células parietales, células principales y células mucosas del cuello.
Glándula pilórica
Tres tipos de células endocrinas.
células G
Secreta gastrina y hormona adrenocorticotrópica (ACTH)
células delta
Secreta somatostatina, que inhibe y regula la secreción de gastrina y ácido gástrico. Se distribuye en el fondo, cuerpo y antro del estómago.
células similares a enterocromafines
Síntesis y liberación de histamina, distribuida en la zona oxíntica del estómago.
Componentes del jugo gástrico
Ácido del estómago (ácido clorhídrico)
Secretada por células parietales con ritmo circadiano.
Activa el pepsinógeno y proporciona un ambiente ácido adecuado para la pepsina.
Desnaturalizar las proteínas de los alimentos y facilitar la hidrólisis de las proteínas.
Matar las bacterias que ingresan al estómago con los alimentos es de gran importancia para mantener la esterilidad del estómago y el intestino delgado.
Después de que el ácido clorhídrico ingresa al intestino delgado con quimo, puede promover la secreción de secretina y colecistoquinina, provocando así la secreción de jugo pancreático, bilis y jugo del intestino delgado.
El ambiente ácido creado por el ácido clorhídrico facilita la absorción de hierro y calcio en el intestino delgado.
pepsinógeno
Secretada por las células principales y sólo puede ser activada por el ácido gástrico para producir pepsina.
Factor intrínseco
Secretada por las células parietales, se combina con la vitamina B12 para producir un complejo que protege la vitamina B12 de la destrucción por las hidrolasas intestinales.
Moco y bicarbonato
Protege eficazmente la mucosa gástrica del daño causado por el ácido clorhídrico y la pepsina en el estómago.
Secreción de ácido gástrico durante la digestión.
secreción de ácido gástrico
estimulado por el acto de comer
Principalmente regulada por los nervios, la secreción de jugo gástrico dura mucho tiempo, el volumen de secreción es grande (representa el 30% del volumen de secreción durante el período digestivo) y la acidez y el contenido de pepsinógeno son altos.
secreción de ácido gástrico
Cuando el quimo ingresa al estómago, puede estimular directamente los mecanorreceptores y quimiorreceptores de la pared gástrica y promover la secreción de grandes cantidades de jugo gástrico.
Regulado neurohumoralmente (reflejo vagal-vagal, plexo intramural)
La cantidad de jugo gástrico secretada en la etapa gástrica representa aproximadamente el 60% de la secreción, y la acidez y el contenido de la enzima pepsina también son muy altos, pero no tanto como en la etapa cefálica).
Secreción intestinal de ácido gástrico.
Inyecte quimo, etc. en el duodeno para estimular la secreción de jugo gástrico.
regulación de fluidos corporales
La cantidad de jugo gástrico secretado representa el 10% de la secreción total.
No existe autorregulación de la secreción de jugo gástrico durante la digestión.
Factores que regulan la secreción de jugo gástrico.
Principales factores que favorecen la secreción de jugo gástrico.
excitación del nervio vago
Las fibras eferentes llegan directamente a las células parietales de las glándulas de secreción ácida de la mucosa gástrica y liberan ACh a través de las terminales para provocar la secreción de ácido gástrico.
La fibra inerva las células tipo enterocromafín (ECL) y las células G pilóricas en la mucosa del área del ácido gástrico, liberando histamina y gastrina respectivamente, lo que indirectamente hace que las células parietales secreten ácido gástrico. En el que las fibras que inervan las células G liberan bombesina.
También puede actuar sobre las células delta para liberar somatostatina, eliminando o debilitando el efecto inhibidor sobre las células G que liberan gastrina, lo que esencialmente mejora la liberación de gastrina.
histamina
gastrina
Ca2+, hipoglucemia, cafeína y etanol pueden estimular la secreción de ácido gástrico.
Los principales factores que inhiben la secreción de jugo gástrico.
Ácido clorhídrico (ácido del estómago)
Gordo
Durante el período digestivo, cuando las grasas y los productos de la digestión de los alimentos ingresan al intestino delgado, estimulan la secreción de una variedad de hormonas gastrointestinales, como secretina, colecistoquinina, péptido inhibidor gástrico, neurotensina y glucagón, etc., que tienen la capacidad de Inhibe la secreción de ácido gástrico. Hormona que actúa sobre la motilidad gástrica.
solución hipertónica
Cuando el quimo ingresa al duodeno durante la digestión, puede aparecer una solución hipertónica en la luz intestinal. La solución hipertónica puede estimular los receptores de presión osmótica en el intestino delgado, inhibir la secreción de jugo gástrico a través del reflejo singástrico y también puede estimular la liberación de. Mucosa del intestino delgado. Varias hormonas gastrointestinales inhiben la secreción gástrica.
colecistoquinina
Puede promover la secreción de ácido gástrico e inhibirla, pero en general inhibe la secreción de ácido gástrico.
péptido intestinal vasoactivo
somatostatina
factor de crecimiento epidérmico
péptido inhibidor gástrico
motilidad gástrica
forma de movimiento
contracción tónica
Ya existe con el estómago vacío y poco a poco se vuelve más fuerte después del llenado.
relajación receptiva
Los receptores de la boca, faringe, esófago, etc. son estimulados por los alimentos durante la ingesta, lo que puede provocar de forma refleja la relajación del fondo del estómago y del cuerpo del estómago (principalmente la zona de la cabeza).
Patrones de movimiento específicos del estómago.
El volumen gástrico aumentó, pero la presión intragástrica no aumentó significativamente
Se logra a través del reflejo vagal-vagal, cuyas fibras posganglionares liberan péptido intestinal vasoactivo (VIP) y NO.
retorcerse
Principalmente el área de la cola.
El ayuno rara vez ocurre. La peristalsis comienza aproximadamente 5 minutos después de que la comida ingresa al estómago.
La motilidad gástrica comienza en la mitad del estómago.
vaciamiento gástrico
El proceso de pasar los alimentos del estómago al duodeno.
Los carbohidratos se vacían más rápido, seguidos de las proteínas y las grasas más lentamente. Los alimentos mezclados tardan entre 4 y 6 horas en vaciarse por completo.
control del vaciamiento gástrico
Favorecer el vaciado gástrico.
reflejo vagal-vagal
reflejo del plexo intramural
Inhibir el vaciamiento gástrico
gastrina
reflejo entero-gástrico
ácido, grasa
secretina
péptido inhibidor gástrico
poder de vaciado gástrico
poder directo
diferencia de presión entre el estómago y el duodeno
fuerza motriz
contracción del músculo liso gástrico
Digestión en el intestino delgado.
Jugo pancreatico
Secretada por células acinares (enzimas pancreáticas secretas) y células de la pared de los conductos pequeños (HCO3-secreta, agua)
Líquido alcalino incoloro con un pH de 7,8 a 8,4, una presión osmótica aproximadamente igual a la del plasma y una secreción diaria de 1 a 2 litros.
contenido
Materia inorgánica
HCO3-
Neutraliza el ácido gástrico que ingresa al duodeno, protegiendo la mucosa intestinal de la erosión ácida fuerte mientras proporciona un ambiente de pH óptimo.
Cl-etc.
materia orgánica
amilasa pancreática
pancrelipasa
Descomponer los triglicéridos en ácidos grasos, monoacilglicerol y glicerol.
Requiere la presencia de colipasa para funcionar.
La lipasa pancreática, la colipasa y las sales biliares forman un complejo ternario para evitar que las sales biliares eliminen la lipasa de la superficie de las gotitas de lípidos.
Tripsina y quimotripsina
El tripsinógeno requiere que la enteroquinasa se active en tripsina, que activa el quimotripsinógeno para producir quimotripsina.
regulación de retroalimentación positiva
Descomponer las proteínas en peptona y peptona.
El jugo pancreático es el jugo digestivo más importante porque contiene enzimas digestivas que hidrolizan enzimas, grasas y proteínas.
Cuando la secreción de jugo pancreático está alterada, incluso si otros jugos digestivos se secretan normalmente, las grasas y proteínas de los alimentos no pueden digerirse ni absorberse por completo, lo que a menudo causa esteatorrea.
ajustar
Regulación de fluidos (principal)
secretina
Actúa principalmente sobre las células epiteliales de los pequeños conductos pancreáticos, aumentando la secreción de agua y bicarbonato, aumentando así la secreción de jugo pancreático, pero el contenido enzimático es muy bajo.
colecistoquinina
Promover la secreción de diversas enzimas en el jugo pancreático.
Promueve una fuerte contracción de la vesícula biliar y descarga de bilis.
neuromodulación
La secreción de jugo pancreático provocada por la excitación del nervio vago se caracteriza por un pequeño contenido de agua y bicarbonato, pero un gran contenido de enzimas.
bilis
Clasificación
bilis del hígado
Es débilmente alcalino y neutraliza el ácido gástrico altamente ácido en el duodeno.
bilis de la vesícula biliar
es débilmente ácido
La bilis es el único jugo digestivo que no contiene enzimas digestivas.
Contiene compuestos orgánicos como sales biliares, lecitina, colesterol y pigmentos biliares, y compuestos inorgánicos como Na+ y K+.
efecto
Promover la digestión de grasas.
Las sales biliares pueden servir como vehículo para transportar productos de descomposición de grasas insolubles en agua a la superficie mucosa del intestino delgado, promoviendo así la absorción de productos de digestión de grasas.
Favorece la absorción de grasas y vitaminas liposolubles.
Neutraliza el ácido gástrico y promueve la secreción de bilis.
Una vez excretadas las sales biliares, pueden regresar al hígado y estimular la secreción de bilis hepática.
Grasas emulsionadas: sales biliares, colesterol, lecitina.
Prevenir cálculos biliares
jugo del intestino delgado
Un líquido débilmente alcalino con un pH de aproximadamente 7,6 y una presión osmótica igual a la del plasma.
patrón de motilidad del intestino delgado
contracción tónica
movimiento segmentado
Contracción y relajación rítmica realizada principalmente por músculos circulares alternativamente.
Hay un gradiente de frecuencia, con frecuencias más altas en la parte superior del intestino delgado.
Mezclar completamente el quimo y los jugos digestivos para facilitar la digestión química.
Aumenta el contacto entre el quimo y la mucosa del intestino delgado y aprieta continuamente la pared intestinal para promover el retorno sanguíneo y linfático, lo que ayuda a la absorción.
El movimiento de segmentación en sí tiene poco efecto propulsor sobre el quimo, pero hay un gradiente de frecuencia de arriba a abajo en el movimiento de segmentación, que tiene un cierto efecto de propulsión sobre el quimo.
retorcerse
Puede ocurrir en cualquier parte del intestino delgado y empuja lentamente el contenido intestinal.
Impulso peristáltico: rápido avance del contenido intestinal. Ocurre en lesiones intestinales, obstrucción e infección del intestino delgado.
Antiperistalsis
Evite que el quimo ingrese prematuramente al intestino grueso a través de la válvula ileocecal y aumente el tiempo de residencia del quimo en el intestino delgado para facilitar una digestión y absorción más completa del quimo.
absorber
duodeno, yeyuno
Productos de digestión de carbohidratos, proteínas y grasas.
Los productos de la digestión de los lípidos, como los ácidos grasos, el monoacilglicerol y el colesterol, forman rápidamente micelas mixtas con sales biliares en la bilis y pasan a través de la capa hidrostática en la superficie de las células epiteliales de la mucosa del intestino delgado para llegar a las células epiteliales cortas y medianas. -Los ácidos grasos de cadena entran en la circulación sanguínea pero no en la circulación linfática; las cadenas largas resintetizan los triglicéridos en las células epiteliales intestinales, sintetizan quilomicrones con la apolipoproteína producida en las células y se difunden fuera de la célula hacia la circulación linfática.
íleon
Sales biliares, vitamina B12.
colon
Agua y sales (80% agua y 90% Na+ y Cl-)
El hierro se absorbe en la parte superior del intestino delgado.
El Fe2+ se absorbe más fácilmente y la acidez favorece la absorción del hierro.
La vitamina C puede reducir el hierro trivalente a hierro divalente y promover la absorción de hierro.
absorción de calcio
La vitamina D promueve la absorción de calcio.
El ácido oxálico, el ácido fítico y el fosfato inhiben la absorción de calcio.