Nghiệm pháp chẩn đoán bệnh lý tủy và vùng quanh chóp

This is a mind map of diagnostic tests for pulpal and periapical diseases that I made to remind my lesson in the field of Dental. The exact is Endodontics, which I hope is useful.

Similar Mind Maps

Outline

Nghiệm pháp chẩn đoán bệnh lý tủy và vùng quanh chóp

Phân loại lâm sàng

Bệnh lý tủy

Tủy bth

Kh triệu chứng

Đáp ứng thử tủy mức tb, không đau,cảm giác thoáng qua

Tủy viên

Viêm tủy hồi phục

Hồi phục nhanh sau kích thích

Sâu răng,lộ ngà, can thiệp nha khoa,phục hồi có khiếm khuyết

K thay đổi trên XQ

Viêm tủy không hồi phục

Có Tr/ch

Đau: Liên tục,tự phát,rõ ràng-từ từ,khu trú-lan tỏa-chuyển vị

Thay đổi nhiệt: Đau nhói,kéo dài kể cả loại bỏ kích thích(đb là kt lạnh)

XQ: Thường không rõ ràng

Ko Tr/ch

Sau ngà sâu,lan rộng về phía tủy

LS/CLS: Ko triệu chứng

Tủy hoại tử

MM/TK không hoạt động

Ko Tr/ch -> lan tỏa -> Có Tr/ch

Môt phần hoặc toàn bộ

DCNC dày lên -> thấu quang

Đã được điều trị

Đã được điều trị ban đầu

Bệnh lý quang chóp

Mô quanh chóp lành mạnh

Viêm quang chóp

VQC có tr/ch

LS: Cắn,gõ đau dữ dội

XQ: Giãn DCNC, có hoặc không thấu quanh chóp

VQC k tr/ch

LS: k tr/ch

XQ: Có thấu quang quanh chóp

Áp-xe quanh chóp cấp

LS: Pư dữ dội với cắn,gõ,sờ,nắn

Răng lung lay

Sốt, hạch dưới hàm mềm

Sưng trong miệng,hạch,mô kế cận

XQ: Dãn DCNC -> thấu quang

Áp-xe quanh chóp mạn

LS: k tr/ch,chảy mủ qua đường dò

XQ: Thấu quang

Thử nghiệm tủy

Thử nhiệt

Lạnh

Thường dùng nhất,Tin cậy hơn Thời gian đau: Hết ngay,kéo dài Từ răng sau ra răng trước

Ethyl chloride Frozen carbon dioxide Dichlorodifluoromethane(Freon)

Nóng

Ít dùng hơn Sử dụng khi BN than phiền đau khi ăn nóng

Thử điện

Phổ biến Lý tưởng : Đáp ứng tủy sống, k đáp ứng tủy hoại tử Nhiều yếu tố làm sai lệch kết quả

LASER DOPPLER FLOWMETRY

PULSE OXIMETRY

Các thử nghiệm đặc biệt

Thử nghiệm cắn

Đau khi cắn hoặc gõ Có tr/ch khi viêm quanh chóp hoặc nứt gãy răng Cắn với lực tăng dần

Gây tê chọn lọc

Sử dụng: Đau không khu trú và chuyển vị Gây tê dây chằng, phía xa từ răng sau ra trước cho đến khi đau được loại bỏ

Thử nghiệm đường dò

Đặt côn vào đường dò -> chụp XQ

Thử nghiệm tạo xoang

Chỉ sử dụng như phương án cuối cùng

Đau: Một số tb còn lành mạnh

K pư: Tủy hoại tử

Trước khi thử: Làm sạch,khô,cô lập