마인드 맵 갤러리 의학 - 주사 마인드맵
약물주사에 대한 기초지식, 주사의 위험성, 주입반응 등을 포함한 마인드맵입니다. 도움이 되었기를 바랍니다!
2023-11-19 20:45:36에 편집됨주사제
기본 지식
주사란 무엇입니까?
주사제란 의약품과 인체에 주입하기에 적합한 용매 또는 분산매로 만든 용액, 유제 또는 현탁액인 멸균제제와 임상에 사용하기 전에 용액 또는 현탁액으로 조제되거나 희석된 분말 또는 농축액을 말한다.
일반적인 주사 투여 경로
정맥 주사 iv, 근육 주사 im, 피하 주사 sc, 피내 주사 id, 척추관 주사 ip, 기타 경로 (경혈, 복강, 관절강 등)
장점과 단점
이점
빠른 흡수, 정확하고 조절 가능한 복용량
결점
인체의 자연적 장벽을 거치지 않고 직접 체내로 들어갑니다. 조직 손상, 통증, 감염, 심지어 심각한 부작용을 일으킬 수 있음
주사의 위험
내독소
정의
발열반응을 유발할 수 있는 지질다당류(LPS)를 주성분으로 하는 미생물의 대사산물
특징
내열성, 여과성, 수용성, 불휘발성
입자
정의
육안으로 보이지 않고 쉽게 이동하고 대사되지 않는 입자 크기 약 1~50μm의 작은 입자 불순물은 약물의 생산이나 적용 과정에서 다양한 경로를 통해 오염되는 중요한 원인입니다. 주입 반응 및 부작용.
비호환성 및 그 증상
정의
두 가지 이상의 약물을 혼합하거나 제제화하는 경우 in vitro 상호작용이 일어나 약물의 중화, 가수분해, 파괴 등의 물리화학적 반응이 일어나고 탁도, 침전, 가스발생, 변색 등의 이상현상이 나타날 수 있다. 발생하다.
분류
물리적 특성: 분리, 침전, 조해, 액화
화학적 특성: 변색, 가스 생성, 침전, 가수분해, 연소 또는 폭발
약리학: 약리학적 효과는 약물의 효능을 감소 또는 상쇄하거나 심지어 사라집니다.
호환성 원칙
일반 원칙, 호환성 주의사항, 작동 원칙
기본 원리
주사제는 처방약으로 간주되어야 하며, 환자가 이를 사용하려면 의사의 처방이 있어야 합니다.
경구 복용으로 결과를 얻을 수 있다면 주사하지 마세요.
다양한 경로의 선택과 관련하여, 근육 내 주사할 수 있는 경로는 정맥 내로 주사해서는 안 됩니다.
이상반응 및 부적합의 발생을 피하기 위해 병용주사량을 줄여야 한다.
한의학 주사는 단독으로 사용해야 합니다.
안전한 주입(깨끗한 환경, 검증된 장비, 표준화된 운영)
부적절한 호환성
pH, 용매 변화, 무기 이온은 불용성 침전이 발생하기 쉽고 포화 용액은 결정화를 방지하며 산소 환원 반응
안전하고 합리적인 주사 사용 전략
언제 사용하나요?
환자에게 연하곤란 또는/또는 명백한 흡수 장애(예: 구토, 심한 설사, 위장 병변) 또는 잠재적인 흡수 장애가 있는 경우.
생체 이용률을 크게 감소시키는 약물의 경구 투여.
이 약의 적합한 경구 투여 형태는 없습니다.
높은 조직 약물 농도가 요구되고, 경구 투여로는 쉽게 고농도를 달성할 수 없는 상황.
이 질병은 심각하고 빠르게 진행되므로 응급 치료가 필요합니다.
경구요법에 대한 순응도가 낮은 환자.
지도 원칙
한방 주사의 사용 원리
주입용매
0.9% 염화나트륨 주입(NS): 중성용매
석탄 용해제로 염화나트륨 주입제나 염화물 이온 함유 용액을 선택하는 것은 바람직하지 않습니다.
옥살리플라틴, 포무스틴, 로플라틴 암포테리신, 페플록사신 메실레이트, 에리스로마이신 Tanshinone, Shenmai, Shengmai, Salvia miltiorrhiza, 복합 Salvia miltiorrhiza, Puerarin
5% 또는 10% 포도당 주사(GS): 산성 비히클
포도당주사를 용매로 하는 약물을 선택하는 것은 바람직하지 않다.
세팔로스포린 푸로세미드, 부메타니드 허셉틴(트라스투주맙), 에토포사이드, 시스플라틴, 하이드록시캄프토테신 페니토인, 프랄리독심
일반적으로 사용되는 주입 용액의 pH 값
5% 포도당 주입 pH 3.2-6.5
5% 포도당 염화나트륨 주입 pH 3.5-5.5
0.9% 염화나트륨 주입 pH 4.5-7.0
주입 속도
10% 포도당주사액으로 희석하여 분당 5ml를 넘지 않도록 천천히 주입한다.
주입 간격
투여 빈도
합리적인 판단을 사용하십시오
주입 반응
정의
정맥주사시 발열물질, 약물, 불순물, 너무 낮은 액제온도, 너무 높은 액제농도, 너무 빠른 주입속도 등의 요인에 의해 발생하는 주입에 의해 발생하거나 주입과 관련된 이상반응을 총칭하는 용어 주입. (국소적 반응과 전신적 반응으로 나누어짐)
임상 증상
오한, 떨림, 얼굴과 팔다리의 청색증, 발열, 체온이 41~42°C에 도달할 수 있으며 메스꺼움, 구토, 두통, 현기증, 정신 착란, 과민성 등이 동반될 수 있습니다.
이유
(1) 의약품
①대량주입
② 첨가약물 : 품질불량, 용량과다, 약품 및 주입의 물리적, 화학적 변화, 부적절한 주사제 선택
③발열물질 및 입자축적
(2) 주입 장비의 품질: 발열 물질 오염으로 이어지는 부적격
(3) 주입속도 : K, Ca, Mg 이온이 함유되어 너무 빠르지 않아야 한다.
(4) 주입환경 : 여름철 미생물 오염
(5) 환자 요인 : 질병, 연령, 개인차