마인드 맵 갤러리 임신 합병증을 겪는 여성을 위한 간호 마인드맵
임신 중 합병증이 있는 여성의 관리에 관한 마인드맵입니다. 이 마인드맵은 지식의 핵심을 익히고 기억력을 향상시키는 데 도움이 됩니다. 도움이 필요한 학생은 저장할 수 있습니다.
2024-11-27 14:20:11에 편집됨Este modelo mostra a estrutura e a função do sistema reprodutivo na forma de um mapa mental. Ele apresenta os vários componentes dos órgãos genitais internos e externos e classifica o conhecimento claramente para ajudá -lo a se familiarizar com os principais pontos do conhecimento.
Este é um mapa mental sobre a interpretação e o resumo do e-book do campo de relacionamento, conteúdo principal: visão geral da interpretação da essência e visão geral do e-book do campo de relacionamento. "Campo de relacionamento" refere -se à complexa rede interpessoal na qual um indivíduo influencia outras pessoas através de comportamentos e atitudes específicos.
Este é um mapa mental sobre livros contábeis e registros contábeis.
Este modelo mostra a estrutura e a função do sistema reprodutivo na forma de um mapa mental. Ele apresenta os vários componentes dos órgãos genitais internos e externos e classifica o conhecimento claramente para ajudá -lo a se familiarizar com os principais pontos do conhecimento.
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Este é um mapa mental sobre livros contábeis e registros contábeis.
임신성 고혈압 장애
임신성 고혈압, 자간전증, 자간증, 자간전증을 동반한 만성 고혈압, 만성 고혈압을 동반한 임신 등 임신과 관련된 특정 질환
원인
유발 요인
병인학
면역 이론
자궁 나선 세동맥의 부적절한 재구성
내피 기능 장애
영양 결핍 및 기타 요인
병리생리학
기본적인 병태생리학적 변화는 전신세동맥경련이다.
임상 발현 및 분류
임신 중 고혈압
임신 20주 후 첫 번째 고혈압, 혈압 ≥ 140/90mmHg, 분만 후 12주 이내에 정상으로 돌아옴(-), 상복부 불쾌감 또는 혈소판 감소증이 동반될 수 있음
자간전증
경증
임신 20주 후 혈압 ≥ 140/90mmHg, 소변 단백질 ≥ 0.3g/24h 또는 무작위 소변 단백질()은 상복부 불쾌감, 두통, 시야 흐림 및 기타 증상을 동반할 수 있습니다.
극심한
혈압 ≥ 160/110mmHg, 소변 단백질 ≥ 2.0g/24h 또는 무작위 소변 단백질 ≥ ( ), 혈소판 < 100×10^9/L, 혈청 ALT 또는 AST 상승 지속적인 두통 또는 기타 뇌신경 또는 지속적인 상복부 불편감;
경련
자간전증으로 인해 경련성 발작이나 혼수상태가 발생할 수 있습니다. 자간증은 분만전 자간증, 분만 중 자간증, 산후 자간증으로 나누어지며, 가장 흔한 것은 분만 전 자간증입니다.
자간전증으로 인한 만성 고혈압
고혈압이 있는 임산부는 임신 20주 이전에 단백뇨가 없습니다. 임신 20주 이후 요단백이 0.3g/24시간 이상이거나 임의의 요단백이 ( ) 이상 나타나는 경우, 또는 임신 20주 이후에 요단백이 갑자기 증가하는 경우, 압력이 추가로 상승하거나 혈소판 감소증(<100x10^9/L).
만성 고혈압으로 인한 임신 합병증
임신 전 또는 임신 20주 이전에 혈압이 140/90mmHg 이상이나 임신 중에 크게 악화되지 않았거나 고혈압이 임신 20주 후에 처음 진단되어 산후 12주 이상 지속되는 경우.
간호 평가
건강 이력
임신 중 고혈압의 고위험 요인이 있는지, 고혈압, 만성신장염, 당뇨병 등의 병력이 있는지, 고혈압, 단백뇨, 부종, 두통, 시각 장애, 상복부 불쾌감, 경련 등이 있는지 물어보세요. 이번 임신 중 증상.
신체 상태
대표적인 증상으로는 고혈압, 단백뇨, 부종이 있습니다. 의식이 있는 증상, 경련, 혼수상태 및 기타 상태로 인해 합병증이 있는지 평가합니다.
심리사회적 상태
진단 포인트
정기 소변 검사
혈액 검사
간 및 신장 기능 검사
안저검사
질병이 초기에 심해지면 눈 밑의 작은 동맥이 경련을 일으키고 동맥과 정맥의 직경 비율이 정상 2:3에서 1:2 또는 심지어 1:4로 변합니다.
치료 포인트
입원해야합니다. 치료의 원칙은 진경제, 진정제, 항고혈압제, 합리적인 양의 확장 및 이뇨, 합병증을 예방하기 위한 적시 임신 종료입니다. 황산마그네슘은 진경제 치료를 위한 첫 번째 선택입니다. 24~48시간의 적극적인 치료 후에도 자간전증이 크게 호전되지 않으면 임신을 제때에 종료해야 합니다. 자간증 환자는 신속하게 추출을 조절하고, 저산소증과 산증을 교정하고, 추출 조절 후 2시간 후에 임신을 종료해야 합니다.
간호 대책
일반 진료
휴식 강화: 하루 10시간 이상 휴식을 취하고, 왼쪽으로 눕는 것이 좋습니다.
합리적인 식이요법: 단백질과 칼로리의 적절한 섭취, 염분 및 수분 섭취 제한은 없으나, 전신부종 환자의 경우 염분 섭취를 적절하게 제한해야 합니다.
진정제의 합리적인 사용: 의사의 지시에 따라 적절한 진정제를 투여하십시오.
간헐적 산소 흡입: 의사의 지시에 따라 간헐적으로 산소를 흡입합니다.
산모와 아이의 상태를 면밀히 모니터링하십시오. 산전 검사를 강화하고 임산부의 자각 증상에주의를 기울이고 매일 체중과 혈압을 측정하십시오. 정기적으로 태아 발달과 태반 기능을 모니터링하고, 임산부에게 매일 태아의 움직임을 세도록 지도하고, 태아의 심장 박동을 자주 들어보십시오.
황산마그네슘 약물치료
용법: 천천히 정맥주입하거나 심부 근육주사를 하고, 의사의 지시에 따라 약을 올바르게 사용하십시오.
독성 반응: 첫째, 무릎 반사가 약화되거나 사라집니다.
주의할 점
① 무릎반사가 있다. ② 호흡 ≥16회/분. ③소변량 ≥17ml/h 또는 ≥400ml/24h. ④ 10% 칼슘 글루콘산염도 사용 가능합니다. 중독반응이 나타나면 즉시 약물의 투여를 중단하고 10% 칼슘글루콘산염 10ml를 정맥주사한다.
자간증 환자 관리
경련 조절: 황산마그네슘이 선택 약물입니다.
경련을 유발할 수 있는 자극을 피하십시오
환자를 어두운 방에 두고 조용하게 유지하며 소리나 빛의 자극을 피하십시오. 모든 간호 작업은 경련을 유발하지 않도록 상대적으로 집중적이고 부드럽게 이루어져야 합니다.
부상방지를 위한 전담인력의 특별관리
기도를 열어두고 산소를 흡입하십시오. 혼수상태 환자는 음식물 섭취를 피하고, 질식이나 흡인성 폐렴을 예방하기 위해 고개를 한쪽으로 돌리는 것이 좋다. 경련이 발생하면 침대 옆에 침대 블록을 추가하여 낙하 부상을 방지하세요. 오프너나 설압자와 거즈로 감싼 설압자를 이용하여 상하 어금니 사이에 위치시키고 혀를 고정시켜 입술과 혀에 물림이나 혀가 뒤로 떨어져 기도를 막는 것을 방지합니다.
철저한 감독
혈압, 맥박, 호흡, 체온, 소변량 등을 주의 깊게 관찰하고 섭취량과 배설량을 기록하여 뇌출혈, 폐부종, 급성신부전 등의 합병증을 조기에 발견하고 치료한다.
임신중절을 준비하세요
자간증이 조절된 후 2시간 후에 임신 종료를 고려할 수 있습니다.
분만 중 및 산후 관리
질분만 환자는 분만 각 단계에서 관리를 강화하고 분만 2단계를 최대한 단축해야 합니다. 초산모는 산후 보조 혈압을 모니터링해야 합니다. 중증 환자의 경우 산후자간증이 발생할 가능성이 있으므로 황산마그네슘 치료를 1~2일 계속해야 하며, 황산마그네슘을 다량으로 사용하는 산모는 출산 후 자궁 무력증이 발생하기 쉬우므로 자궁 퇴축을 주의 깊게 관찰해야 합니다. 산후 출혈.
심리적 치료
건강 교육
임신 20주차부터 매일 1~2g의 칼슘을 보충하고, 질병의 재발을 방지하기 위해 정상 혈압 후 1년 후에 두 번째 임신을 선택하십시오.
일반적인 간호 진단/문제
체액이 너무 많음
자궁이 커져서 하대정맥이 압박되어 혈액순환이 막히거나 영양실조, 저알부민혈증과 관련이 있습니다.
엄마와 아이가 부상을 입을 위험이 있습니다.
자간증과 관련된
잠재적인 합병증
태반 조기 박리