Вход
Войти

Галерея диаграмм связей камни мочевыводящих путей

камни мочевыводящих путей

Это интеллектуальная карта камней мочевыводящих путей, в которой представлен общий обзор, факторы образования, характеристики компонентов, клинические проявления, диагноз, Дополнительный осмотр и т.д.

Отредактировано в 2024-04-18 10:31:42

ArteVeloce

Недавние работы Смотреть другие работы>>

камни мочевыводящих путей

ArteVeloce

Недавние работы Смотреть другие работы>>

Рекомендовано вам
Структура

камни мочевыводящих путей

Введение

Обзор

Камни верхних мочевых путей

камни в почках

Камни мочеточника

камни нижних мочевых путей

камни в мочевом пузыре

Камни уретры

Формирующие факторы

Метаболические нарушения

Повышенное выведение камнеобразующих веществ с мочой.

Изменение pH мочи

щелочная моча

Фосфат магния-аммония

Осаждение фосфатов

Кислая моча

мочевая кислота

Кристаллы цистина

Снижение содержания в моче веществ, препятствующих образованию кристаллов.

снижение диуреза

местная причина

Характеристики ингредиентов

конкретные ингредиенты

Камни из оксалата кальция являются наиболее распространенными.

Твердая текстура

Грубый и нерегулярный

Обычные снимки мочевыводящих путей легко визуализируются.

загар шелковицы

Фосфат кальция/соляные камни

Связано с обструкцией и инфекцией

Грубый и хрупкий

форма рога

Уратные камни

Гранулированный

Не проявляется обычной пленкой

цистиновые камни

Гладкая восковая

Не проявляется обычной пленкой

Патофизиология

Камни мочевыводящих путей образуются в почках/мочевом пузыре.

Камни мочеточника и уретры – это места, где камень остается во время прохождения.

Может вызвать обструкцию мочевыводящих путей/инфекцию/травму/злокачественную трансформацию (опухоль)

Три стриктуры мочеточника

стеноз тазового мочеточника

Мочеточник пересекает подвздошные кровеносные сосуды

сегмент мочеточниково-везикальной стенки

★Нижние 3/1 мочеточника наиболее подвержены обструкции.

камни в почках

Часто возникает в чашечках почек → увеличивается и распространяется на почечную лоханку.

Камни, вызывающие обструкцию чашечек почек

выпот и гной

Почечная паренхиматозная атрофия и рубцевание

параренальная инфекция

камни блокируют мочеточник

острая полная непроходимость мочевыводящих путей

Возвращение к нормальной жизни после устранения обструкции

острая неполная непроходимость мочевыводящих путей

Часто приводит к прогрессирующему гидронефрозу → повреждению почечной паренхимы

Камни могут медленно расти в чашечках почек.

форма камней рога

производительность, которую можно создать

Бессимптомный

Происходит заражение

рак

Камни верхних мочевых путей

клинические проявления

боль

боль в области почек

Перкуторная боль в реберно-позвоночном углу

Нет явных симптомов (покой и спокойное состояние)

Крупные камни в почечной лоханке

Чашечные камни

★Если вы активны → вы можете испытывать боль в верхней части живота или тупую боль.

колики

Камни мочеточника

гематурия

чувствовать тошноту и рвоту

Симптомы раздражения мочевого пузыря

★Исполнение разных частей

камни в почках

Боль в области почек с перкуторной болью в реберно-позвоночном углу.

Чашечные камни

Боль в области почек/бессимптомная

Камни мочеточника

почечная колика

Приступообразная боль в пояснице или верхней части живота

Микроскопическая гематурия

камни в мочевом пузыре

Внезапное прекращение мочеиспускания

Камни уретры

боль, иррадиирующая в промежность

диагноз

Боль, связанная с физической активностью. Гематурия.

Перкуторная боль в области почек

Вспомогательная проверка

Экзамен на степень в кино

УЗИ (желательно)

Рентгеновское исследование

Большинство камней мочевыводящих путей можно обнаружить

Переднезадняя и боковая рентгенограммы позволяют выявить камни мочевыводящих путей и кальцификации брюшной полости.

обращаться

медицинское лечение

Показания (камни <0,6 см, гладкие, под камнем нет обструкции мочевыводящих путей)

Камни мочевой кислоты/цистиновые/фосфатные камни

подщелачивать мочу

инфекционные камни

подкисленная моча

экстракорпоральная воздействующая литотрипсия

Показания

Камни в почках/камни верхних отделов мочеточника диаметром ≤2 см.

Противопоказания

беременность

стриктура мочеточника

Сердечно-сосудистые и цереброваскулярные заболевания/инфекции мочевыделительной системы

Дистальная обструкция мочевыводящих путей из-за камней (обструкция мочевыводящих путей ниже камней)

Уретероскопия, литотрипсия

Показания

Применяется при камнях средней и нижней части мочеточника.

осложнение

Заразить

Повреждение слизистой оболочки

стриктура мочеточника

Отрыв и перелом (наиболее серьезные)

Размер камня (обязательное условие>0,6)

камни в почках

≤2 см

экстракорпоральная ударная волна

>2 см

чрескожная нефроскопия

верхний мочеточник

≤2 см

экстракорпоральная ударная волна

>2 см

Лапароскопия

нижний мочеточник

≤2 см

Уретероскоп

>2 см

Лапароскопия

камни в мочевом пузыре

<2-3 см

Цистоскоп

>3 см

Надлобковый разрез мочевого пузыря и удаление камня

★Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия. Чрескожная литотрипсия почек.

У всех должны быть камни и свободные мочевые пути внизу.

★Если сопровождается гидронефрозом

Сначала лечат гидронефроз путем катетеризации фистулы/уретры, а затем лечат камни.

камни нижних мочевых путей

Введение

Камни мочевого пузыря и уретры

первичные камни мочевого пузыря

Недоедание связано с диетой с низким содержанием белка

вторичные камни мочевого пузыря

доброкачественная гиперплазия предстательной железы

Камни в почках/мочеточнике, попадающие в мочевой пузырь

клинические проявления

Внезапное прекращение мочеиспускания при раздражении мочевого пузыря.

Боль иррадиирует в дистальную часть уретры и головку полового члена.

★Бег и прыжки/изменение положения тела → могут облегчить боль и продолжить мочеиспускание.

Вспомогательная проверка

Цистоскопия (предпочтительно)