Galerie de cartes mentales insuffisance cardiaque
Résumé de l'insuffisance cardiaque et carte mentale détaillée, incluant principalement les causes, manifestations cliniques, évaluation, Diagnostic et traitement, Soins infirmiers, etc.
Modifié à 2024-04-05 15:27:58Cent ans de solitude est le chef-d'œuvre de Gabriel Garcia Marquez. La lecture de ce livre commence par l'analyse des relations entre les personnages, qui se concentre sur la famille Buendía et raconte l'histoire de la prospérité et du déclin de la famille, de ses relations internes et de ses luttes politiques, de son métissage et de sa renaissance au cours d'une centaine d'années.
Cent ans de solitude est le chef-d'œuvre de Gabriel Garcia Marquez. La lecture de ce livre commence par l'analyse des relations entre les personnages, qui se concentre sur la famille Buendía et raconte l'histoire de la prospérité et du déclin de la famille, de ses relations internes et de ses luttes politiques, de son métissage et de sa renaissance au cours d'une centaine d'années.
La gestion de projet est le processus qui consiste à appliquer des connaissances, des compétences, des outils et des méthodologies spécialisés aux activités du projet afin que celui-ci puisse atteindre ou dépasser les exigences et les attentes fixées dans le cadre de ressources limitées. Ce diagramme fournit une vue d'ensemble des 8 composantes du processus de gestion de projet et peut être utilisé comme modèle générique.
Cent ans de solitude est le chef-d'œuvre de Gabriel Garcia Marquez. La lecture de ce livre commence par l'analyse des relations entre les personnages, qui se concentre sur la famille Buendía et raconte l'histoire de la prospérité et du déclin de la famille, de ses relations internes et de ses luttes politiques, de son métissage et de sa renaissance au cours d'une centaine d'années.
Cent ans de solitude est le chef-d'œuvre de Gabriel Garcia Marquez. La lecture de ce livre commence par l'analyse des relations entre les personnages, qui se concentre sur la famille Buendía et raconte l'histoire de la prospérité et du déclin de la famille, de ses relations internes et de ses luttes politiques, de son métissage et de sa renaissance au cours d'une centaine d'années.
La gestion de projet est le processus qui consiste à appliquer des connaissances, des compétences, des outils et des méthodologies spécialisés aux activités du projet afin que celui-ci puisse atteindre ou dépasser les exigences et les attentes fixées dans le cadre de ressources limitées. Ce diagramme fournit une vue d'ensemble des 8 composantes du processus de gestion de projet et peut être utilisé comme modèle générique.
Section 3 Insuffisance cardiaque
Cause
hypertension
Cause fondamentale
Dommages myocardiques
original
Ischémie (maladie coronarienne), myocardite, cardiomyopathie
Secondaire
Métabolisme (diabète, hypothyroïdie, hyperthyroïdie), substances cardiotoxiques
Surchargé
Charge de pression (avant)
Hypertension, sténose principale, hypertension pulmonaire A, sténose pulmonaire
Capacité (après) charge
Insuffisance valvulaire, communication interventriculaire, persistance du canal artériel, volume sanguin circulant↑
Volume sanguin circulant↑ : anémie chronique, hyperthyroïdie, cardiomyopathie péripartum
incitation
Infection des voies respiratoires (la plus courante), fibrillation auriculaire, liquides intraveineux
manifestations cliniques
insuffisance cardiaque gauche
Congestion pulmonaire
Difficulté à respirer
Dyspnée d'effort (la plus précoce) → paroxystique nocturne (la plus typique) → orthopnée (la plus sévère)
Toux, expectoration et hémoptysie
Crachats mousseux blancs
Hémoptysie : rupture des collatérales de la circulation pulmonaire et de la circulation sanguine bronchique
Râles pulmonaires (signe majeur)
CO↓
Fatigue, vertiges
lésions rénales
Oligurie, créatinine sérique, azote uréique sanguin↑
rythme galopant, pouls alterné
Insuffisance cardiaque droite
congestion systémique
Tractus gastro-intestinal : réactions gastro-intestinales (les plus précoces)
Cou V : distension veineuse jugulaire, signe de reflux hépatojugulaire positif (caractéristique)
Foie : hépatomégalie
Membres inférieurs : œdème
insuffisance cardiaque totale
Difficulté à respirer ↓ (retour du volume sanguin ↓)
évaluation
Classement NYHA
/bientôt/longtemps I/II/III/IV/ : non/léger/évident/reste
Versement
A/B/C/D : facteurs de risque élevés/structure/fonction de la structure/traitement de repos
Expérience de marche de 6 minutes
(150-450m) : léger/moyen/lourd
diagnostic
Échocardiogramme (confirmé)
Fraction d'éjection (contraction)
E/A (diastolique)
BUP : indication importante
traiter
Trois médecines traditionnelles
Cœur solide
digitale
digoxine, trichoside
mécanisme
Inhiber la NA-K-ATPase →
Inotropie positive (principale)
Fréquences négatives (conduction auriculo-ventriculaire retardée)
nerf vague excité
Les indications
Insuffisance cardiaque, fibrillation auriculaire (meilleure)
Contre-indications
Le deuxième est le plus droit Syndrome de pré-excitation, sténose mitrale, infarctus du myocarde dans les 24 heures, cardiomyopathie hypertrophique obstructive, bloc auriculo-ventriculaire sévère,
Empoisonné
Performance
Réaction gastro-intestinale (la plus précoce)
Rapports sexuels précoces (bigémie) (le plus courant)
Manifestations du système nerveux : jaune-vert
traiter avec
Arrêtez le traitement si HR <60 ; supplémentez en potassium ;
Tachyarythmies : Phénytoïne
Lent............ : atropine, stimulateur cardiaque
Défibrillation sans électricité (fibrillation ventriculaire induite)
la prévention
Haute sensibilité : personnes âgées, ischémie et hypoxie myocardiques, insuffisance cardiaque sévère, hypokaliémie, hypomagnésium et diminution de la fonction rénale
Les médicaments concomitants sont sujets aux intoxications : quinidine, amiodarone, vérapamil et aspirine.
Trinoside C/Trichoside K : diluer et injecter lentement pendant 10 à 15 minutes.
Indicateurs efficaces
Le cœur, le foie, les reins, les poumons et l’estomac sont minces et se développent dans le bon sens.
Médicaments non cardiotropes
Inhibiteurs des récepteurs B : dopamine, dobutamine
Inhibiteur de la phosphodiestérase : Milrinone
diurétique
Diurétiques hypokaliémiants
Furosémide (furosémide), hydrochlorothiazide
Effets indésirables : hypotension (myasthénie, onde U), hyperglycémie, hyperuricémie
Diurétiques à prix garanti
Spironolactone
Effets indésirables : hyperkaliémie
dilater les vaisseaux sanguins
Généralement non utilisé
Contre-indications : Obstruction/sténose des voies d'écoulement du sang
triangle d'or
ACEI (préféré)
Captopril
Mécanisme : ① Inhibe le système RAAS ② Améliore le remodelage ventriculaire
Effets indésirables : toux sèche irritante
Inhibiteur du récepteur B
Bicarol, Cavilol, Métoprolol
Mécanisme : ① Inhibe les nerfs sympathiques ② Améliore le remodelage ventriculaire
Effets indésirables : hypotension, bradycardie, rétention d'eau
inhibiteur des récepteurs de l'aldostérone
Furosémide (drainant le sodium et préservant le potassium)
se soucier
problèmes de soins infirmiers
Échanges gazeux altérés associés à une congestion pulmonaire
Un excès de liquide corporel est lié à une congestion de la circulation systémique, à une rétention d'eau et de sodium et à une hypoalbuminémie.
Une diminution de la tolérance à l'activité est liée à une diminution du CO
Risque d’intégrité cutanée compromise
Malnutrition : inférieure aux besoins du corps
Risque d'empoisonnement à la digitale
Mesures infirmières
Position : position semi-allongée
régime
Faible teneur en sel (2-3g/j)
Limite d'eau (1,5-2,0 L/j), solde négatif 500 ml/j