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Galerie de cartes mentales bactériologie
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bactériologie
La partie bactériologie de la microbiologie médicale regorge de points de connaissances ! Si vous souhaitez en savoir plus sur la bactériologie, vous ne devez pas manquer cette carte mentale ! Laissez-vous comprendre et apprendre plus rapidement et plus facilement. Il est recommandé de collectionner et d'étudier !
Modifié à 2024-03-28 17:21:17
- Cent ans de solitude - Tableau des relations entre les personnages
Cent ans de solitude est le chef-d'œuvre de Gabriel Garcia Marquez. La lecture de ce livre commence par l'analyse des relations entre les personnages, qui se concentre sur la famille Buendía et raconte l'histoire de la prospérité et du déclin de la famille, de ses relations internes et de ses luttes politiques, de son métissage et de sa renaissance au cours d'une centaine d'années.
- Cent ans de solitude - Tableau des relations entre les personnages
Cent ans de solitude est le chef-d'œuvre de Gabriel Garcia Marquez. La lecture de ce livre commence par l'analyse des relations entre les personnages, qui se concentre sur la famille Buendía et raconte l'histoire de la prospérité et du déclin de la famille, de ses relations internes et de ses luttes politiques, de son métissage et de sa renaissance au cours d'une centaine d'années.
- Modèle de processus de gestion de projet
La gestion de projet est le processus qui consiste à appliquer des connaissances, des compétences, des outils et des méthodologies spécialisés aux activités du projet afin que celui-ci puisse atteindre ou dépasser les exigences et les attentes fixées dans le cadre de ressources limitées. Ce diagramme fournit une vue d'ensemble des 8 composantes du processus de gestion de projet et peut être utilisé comme modèle générique.
bactériologie
- Cent ans de solitude - Tableau des relations entre les personnages
Cent ans de solitude est le chef-d'œuvre de Gabriel Garcia Marquez. La lecture de ce livre commence par l'analyse des relations entre les personnages, qui se concentre sur la famille Buendía et raconte l'histoire de la prospérité et du déclin de la famille, de ses relations internes et de ses luttes politiques, de son métissage et de sa renaissance au cours d'une centaine d'années.
- Cent ans de solitude - Tableau des relations entre les personnages
Cent ans de solitude est le chef-d'œuvre de Gabriel Garcia Marquez. La lecture de ce livre commence par l'analyse des relations entre les personnages, qui se concentre sur la famille Buendía et raconte l'histoire de la prospérité et du déclin de la famille, de ses relations internes et de ses luttes politiques, de son métissage et de sa renaissance au cours d'une centaine d'années.
- Modèle de processus de gestion de projet
La gestion de projet est le processus qui consiste à appliquer des connaissances, des compétences, des outils et des méthodologies spécialisés aux activités du projet afin que celui-ci puisse atteindre ou dépasser les exigences et les attentes fixées dans le cadre de ressources limitées. Ce diagramme fournit une vue d'ensemble des 8 composantes du processus de gestion de projet et peut être utilisé comme modèle générique.
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streptocoques bêta-hémolytiques
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Tétragénocoque
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Sarcina jaune
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Streptobactérie
Corynebactérie
coccobacilles
Mycobactéries
Bifidobactéries
Bactéries spirales
Vibrio
un seul virage
spirillum
Il y a plus de deux virages
Hélicobactérie
Courbé continuellement en forme de spirale
Campylobactérie
Forme en U Forme en S
structure des bactéries
structure de base des cellules
paroi cellulaire
Bactéries Gram-positives (violet)
composants spéciaux de la paroi cellulaire
Peptidoglycane (15 ~ 50 couches)
squelette glycane
Chaîne latérale du tétrapeptide : proguline
Pont de réticulation pentapeptide : glycine
Structure tridimensionnelle
Mur de phosphate
mur de phosphate de mur
mur de phosphate de membrane
Bactéries à Gram négatif (rouge)
composants spéciaux de la paroi cellulaire
adventice
Lipopolysaccharide LPS (endotoxine G)
Lipide A
Est le composant principal de la toxicité et de l’activité biologique des endotoxines
Pas spécifique à une espèce
polysaccharide central
Spécifique au genre
polysaccharide spécifique
C'est-à-dire l'antigène bactérien de G (antigène O)
bicouche lipidique
lipoprotéine
Peptidoglycane (1 ~ 2 couches)
squelette glycane
Chaîne latérale tétrapeptide
Structure bidimensionnelle de réseau planaire monocouche
Insensible au lysozyme/pénicilline
Les porines de la membrane externe peuvent bloquer l'entrée du lysozyme, des antibiotiques et des colorants basiques
rôle de la paroi cellulaire
Protéger les bactéries et maintenir la morphologie bactérienne
échange de matériel
lié à la pathogénicité
liés à la résistance aux médicaments
Lié aux propriétés électrostatiques
Type de paroi cellulaire bactérienne défectueuse (bactérien de type L)
définition
La structure du peptidoglycane de la paroi cellulaire bactérienne est directement endommagée ou sa synthèse est inhibée par des facteurs physiques, chimiques ou biologiques, et elle peut survivre dans un environnement hypertonique.
Les mycoplasmes sont des micro-organismes naturellement dépourvus de paroi cellulaire, contrairement aux bactéries de type L.
taper
Bactéries G : protoplaste
Bactéries G : sphéroplastes
nourrir
Milieu hypertonique à faible teneur en gélose contenant du sérum
La croissance et la reproduction sont plus lentes que les bactéries d'origine
Pathogénicité
Provoque des infections chroniques : infection des voies urinaires, ostéomyélite, endocardite
Si les symptômes cliniques sont évidents et que l'isolement bactérien et la culture des échantillons sont négatifs, une infection de type L doit être envisagée.
inducteur artificiel
Lysostaphine/lysozyme
Clivage de la liaison glycosidique β-1,4 entre la N-acétylglucosamine et l'acide N-acétylmuramique dans le peptidoglycane
Détruire le squelette des glycanes et provoquer la lyse cellulaire
pénicilline
Rivalise avec la transpeptidase dansée lors de la synthèse du peptidoglycane par les bactéries et inhibe la connexion entre la chaîne latérale tétrapeptide et le pont pentapeptidique.
Il empêche les bactéries de synthétiser le peptidoglycane complet. Il peut survivre sous une pression osmotique élevée et mourir sous une pression osmotique normale.
membrane cellulaire
Fonction
transport de matériaux
respiration et sécrétion
Biosynthèse
Participer à la division bactérienne
intermédiaire
définition
Il s'agit d'un sac formé par la membrane cellulaire qui envahit, se replie et s'enroule dans le cytoplasme.
Fonction
Lié à la division bactérienne, à la respiration, à la synthèse de la paroi cellulaire et à la formation de spores
Similaire aux mitochondries - Similaire aux mitochondries
cytoplasme
Ribosome
Bactéries : 70S
Streptomycine-30S
Érythromycine-50S
Eucaryote : 80S
Les antibiotiques 60S 40S ne fonctionnent pas
Plasmide
ADN double brin circulaire fermé
Lié à la pathogénicité et à la résistance aux médicaments
granules cytoplasmiques
structure particulière des cellules
capsule
définition
Le matériau muqueux est fermement combiné à la paroi cellulaire, avec une épaisseur de z0,2um et une limite évidente.
Caractéristiques
Peut identifier et typer les bactéries
Critères importants pour identifier les bactéries
conditions nécessaires à la formation
Affecté par le contrôle génétique et les conditions environnementales
Une méthode de teinture spéciale est requise
Il a une faible affinité pour les colorants basiques généraux et est couramment utilisé pour la teinture négative à l’encre.
Fonction
Antiphagocytose
facteurs de virulence importants
adhésion
Résistez aux effets néfastes des substances nocives
flagelle
Classification
Monotriatomycota, Dichotomycose, Tracomycose, Péritriatomycose
Fonction
Est l'organe moteur des bactéries
Monochaeta est le plus rapide
Le mouvement a une chimiotaxie : se diriger vers les nutriments et échapper aux substances nocives
lié à la pathogénicité
Identification et classification bactérienne
antigénicité spécifique
antigène flagellaire (H)
pile
exister
Beaucoup de bactéries G et peu de bactéries G
Doit être observé au microscope électronique
Classification
Pili ordinaire
Il s'agit d'une structure d'adhésion bactérienne qui peut se lier à des récepteurs spécifiques à la surface de la cellule hôte.
étroitement lié à la pathogénicité des bactéries
sexe pili
Présent uniquement dans quelques bactéries G, en forme de tube creux
Transmission : fertilité, virulence, résistance aux médicaments
spores
Les spores ne sont pas le moyen de reproduction des bactéries
Une bactérie ne forme qu’une seule spore, et une spore germe et ne produit qu’une seule cellule. Le nombre de bactéries n’augmente pas.
Forte résistance : Forte résistance aux facteurs physiques et chimiques tels que la chaleur, le séchage, les radiations, les désinfectants chimiques, etc.
Importance médicale : la destruction des spores bactériennes est utilisée comme indicateur pour juger de l'effet de stérilisation.
La méthode la plus fiable : la stérilisation à la vapeur sous pression
Héritage et mutation bactérienne
la génétique
Les caractéristiques des parents peuvent être transmises à leur progéniture par le biais du matériel génétique
Mutations
Mutation génétique
La structure moléculaire de l’ADN, le matériel génétique des cellules biologiques, subit soudainement des modifications stables et héréditaires.
Transfert de gènes et recombinaison
Convertir
La bactérie receveuse ingère directement les fragments d'ADN libres de la bactérie donneuse et acquiert de nouveaux traits génétiques (la transformation ne peut réussir que lorsque la bactérie receveuse est dans un état compétent)
rejoindre
La façon dont les bactéries communiquent entre elles via les pili sexuels et transfèrent le matériel génétique (ADN plasmidique) des bactéries donneuses aux bactéries receveuses.
dérouter
Par l'intermédiaire du phage, le fragment d'ADN de la bactérie donneuse est transféré dans la bactérie receveuse, de sorte que la bactérie receveuse acquiert certains des traits génétiques de la bactérie donneuse.
Transduction ordinaire
transduction complète
Le fragment d'ADN exogène s'intègre dans le chromosome de la bactérie réceptrice et est transmis avec le chromosome.
transduction d'avortement
Les fragments d'ADN exogènes sont libres dans le cytoplasme et ne peuvent pas s'intégrer au chromosome receveur ni se répliquer.
transduction localisée
La transduction est limitée à des gènes spécifiques sur le chromosome de la bactérie donneuse, médiée par des phages tempérés
interrupteur lysogène
Lorsqu'un bactériophage infecte une bactérie, le chromosome de la bactérie hôte acquiert le fragment d'ADN du phage, le rendant lysogène, et la bactérie acquiert de nouveaux traits.
matériel génétique
chromosome
Transporter la grande majorité des informations génétiques et déterminer le génotype bactérien
Aucun intron
Les chromosomes bactériens sont des ADN double brin haploïdes, circulaires et fermés.
Plasmide
Il s’agit du matériel génétique extrachromosomique des bactéries et constitue un ADN double brin fermé et circulaire.
fonctionnalité
réplication autonome
Peut être perdu ou éliminé par soi-même
métastatique
Gènes des phages
Phages
Un virus qui infecte des micro-organismes tels que des bactéries, des champignons et des tétracorps
La structure d'un bactériophage
L'acide nucléique est présent dans la tête du phage et la protéine constitue la structure de la capside et de la queue du phage.
Prolifération des phages
Cycle de réplication/cycle lytique
Le processus dans lequel le phage adsorbe les bactéries hôtes pour lyser et libérer les phages descendants.
Adsorption, pénétration, décorticage, biosynthèse, maturation et libération
Classification des phages
bactériophage virulent
Le phage infecte la bactérie hôte, se réplique et prolifère dans la cellule, produit un grand nombre de phages descendants et finit par lyser la bactérie hôte.
bactériophage tempéré
Une fois que le phage a infecté la bactérie hôte, il ne produit pas de phages descendants et ne provoque pas de lyse bactérienne. Au lieu de cela, il intègre le génome dans le chromosome de la bactérie hôte, se réplique avec la réplication du génome de la bactérie hôte et est transmis au fur et à mesure que la bactérie se divise.
Lysogène
Les phages tempérés ont le potentiel de produire des phages descendants matures et de lyser les bactéries hôtes.
élément transposable
Une séquence d'ADN unique qui change de position dans le génome d'une bactérie ou d'un autre organisme
Classification
séquence d'insertion
transposon
intégron
Entérobactéries
Escherichia
Escherichia coli
E. coli
Caractéristiques biologiques
Morphologie
Bacilles à Gram négatif (G-)
périflagelle
pile
Caractéristiques de culture
Anaérobie facultative, faibles besoins nutritionnels
lactose fermentescible
IMViC：＋＋－－
Structure de l'antigène
O antigène
Plus de 170 antigènes bactériens
Antigène H
56 antigènes flagellaires
Pathogénicité
Substances pathogènes
Adhésine
pile
facteurs de colonisation
cellules épithéliales muqueuses adhérentes
Exotoxines
Toxine Shiga (Stx)
provoquant une diarrhée sanglante
Entérotoxine thermolabile (LT)
provoquer la diarrhée
Entérotoxine thermostable (ST)
provoquer la diarrhée
Hémolysine A
Infection urinaire UPEC.
endotoxine
fièvre
Antigène K
A un effet anti-phagocytaire
Maladie causée
infection extra-intestinale
infection purulente
infection d'une plaie chirurgicale
septicémie
méningite néonatale
infection urinaire
infection urinaire
Cystite
Pyélonéphrite
Plus fréquent chez les femmes
Infection intestinale
Symptômes gastro-intestinaux principalement diarrhée
examen microbiologique
Détecter les bactéries pathogènes
Échantillons : selles ; urine, sang, pus, etc. pour une infection extra-intestinale
Isolement, culture et identification
Détecter les toxines, les gènes de virulence et identifier les sérotypes
ELISA détecte les toxines LT, ST, Stx
Détection par PCR ou sonde de gènes de virulence et de plasmides
Identification standard des sérotypes bactériens H et O
Indicateurs pour l'examen bactériologique sanitaire
Le nombre total de bactéries par millilitre d'eau potable et de boissons ne doit pas dépasser 100.
Le nombre de bactéries coliformes par litre d'eau potable ne doit pas dépasser 3
Les boissons en bouteille, etc., ne doivent pas contenir plus de 5 coliformes dans 100 ml
Épidémiologie et principes généraux de prévention et de contrôle
Source d'infection
patients et porteurs
moyen de propagation
selles-orales
vaccin
Pili, substances liées à l'adhésion
Shigelle
Shigella dysenteriae
Caractéristiques biologiques
Morphologie
Bacille G
La plupart ont des pili
Pas de flagelles, pas de capsule
Caractéristiques de la culture et réactions biochimiques
Anaérobie facultative, faibles besoins nutritionnels
Colonies incolores et transparentes sur milieu SS
Glucose +, Lactose -
IMViC : －＋－－
Structure de l'antigène
Antigène O,K
O l'antigène constitue la base de la classification et est divisé en 4 groupes (dysenterie, dysenterie, Bao, Song Nei)
Facile à muter
résistance
faible
Pathogénicité
Substances pathogènes
Caractère invasif
pile
Protéine d'invasion
endotoxine
Exotoxines
Maladie causée
dysenterie bacillaire
aigu
dysenterie bacillaire aiguë
dysenterie toxique aiguë
Chronique
Caractéristiques épidémiologiques
Source d'infection
patient
transporteur
moyen de propagation
Voie de transmission fécale-orale
sensibilité de la population
La population est généralement sensible
examen microbiologique
Détecter les bactéries pathogènes
spécimen
Pièces fraîches, pus, sang, mucus
Culture et identification
Diagnostic rapide
agglutination immunitaire
bactéries, antigènes, anticorps
PCR, sonde moléculaire
grand plasmide
Principes de prévention et de contrôle
Gérer les sources d’infection
Détection précoce, isolement précoce, traitement précoce et traitement approfondi
Le personnel de la restauration et de l’approvisionnement en eau doit être testé régulièrement
Couper les voies de transmission
"Trois tuyaux et une élimination" (c'est-à-dire prendre bien soin des sources d'eau, de la nourriture et des excréments, et éliminer les mouches)
Faites attention à l'hygiène personnelle et lavez-vous les mains
Protéger les groupes vulnérables
L’efficacité des vaccins contre la dysenterie n’est généralement pas certaine
Salmonelle
Caractéristiques biologiques
Morphologie
Bacilles à Gram négatif (G-)
périflagelle
pile
Pas de capsule
Caractéristiques de culture
Anaérobie facultative, faibles besoins nutritionnels
Le lactose ne fermente pas et peut être séparé et identifié sur des plaques SS.
Structure de l'antigène
Antigène O : antigène bactérien, ≥58 types de structures antigéniques
Antigène H : Antigène flagellaire
résistance
chaud
Sensible, peut être tué par ébullition
Peut être tué en 15-30 minutes à 65⁰C
environnement
Peut survivre dans l'eau pendant 2 à 3 semaines
Peut survivre dans les selles pendant 1 à 2 mois
Passe également l'hiver dans la glace et le sol gelé
Produits chimiques
Sensible aux désinfectants courants
Mais très résistant aux sels biliaires
Classification
Salmonella typhi
Autres salmonelles
Paratyphie A
Salmonelle Shawii
Salmonella hisi
Hôte principal : humain
Salmonelle Typhimurium
Salmonella choleraesuis
Hôte principal : animaux
Salmonelle entéritidis
Hôte : humains, animaux
Types et caractéristiques des infections humaines à Salmonella
Gastro-entérite (intoxication alimentaire)
Incidence
L'infection à salmonelle la plus courante, représentant environ 70 %
période d'incubation
Court, 6-24 heures
Symptômes cliniques
Fièvre, nausées et vomissements, douleurs abdominales et diarrhée
pronostic
Cas sévères
Déshydratation, choc, insuffisance rénale (nourrissons, personnes âgées, fragiles)
général
Auto-guérison en 2-3 jours
septicémie
foule commune
Plus fréquent chez les enfants et les adultes immunodéprimés
Symptômes cliniques
Forte fièvre, frissons, anorexie
pronostic
Méningite, ostéomyélite, cholécystite, endocardite causée par une infection purulente
fièvre entérique
Symptômes cliniques
forte fièvre persistante
Roséole
Hépatosplénomégalie
Intoxication systémique
Aspect typhoïde, dureté auditive, pouls relativement lent
complication
Dommages à la muqueuse intestinale
Saignement intestinal, perforation intestinale
Porteurs asymptomatiques
fonctionnalité
Les salmonelles peuvent encore être détectées 1 an après la disparition des symptômes
Incidence
Environ 1 à 5 % en fonction de l'âge et du sexe.
nuire
Le contrôle de la propagation des maladies devient plus difficile
examen microbiologique
Examen pathologique
Détecter les bactéries pathogènes
spécimen
Sang (1 à 2 semaines), selles (à partir de la 2ème semaine), urine (à partir de la 3ème semaine) départ), moelle osseuse (tout le processus)
Intoxication alimentaire due à la prise de vomissures ou d'aliments suspects
Prendre du sang pour une septicémie
Culture et identification
Plaque de culture SS
test sérologique
Détecter les anticorps
Test large
Utilisation des antigènes O et H connus de Salmonella typhi et de Salmonella Paratyphi A H Un test d'agglutination semi-quantitatif est réalisé entre l'antigène et le sérum du patient pour déterminer le sérum testé S'il existe des anticorps correspondants et leurs titres
Analyse des résultats
O anticorps (anticorps de type IgM)
Anticorps H (anticorps de type IgG)
Épidémiologie et principes généraux de prévention et de contrôle
Source d'infection
patients et porteurs
moyen de propagation
selles-orales
sensibilité de la population
Les gens sont généralement sensibles à la fièvre typhoïde
Principes de prévention et de contrôle
Renforcer la gestion de l'hygiène alimentaire et faire attention à ceux qui excrètent des bactéries sans symptômes
Inoculation avec le vaccin polysaccharidique typhoïde Vi, le taux de protection est d'environ 70 %
Traitement symptomatique ; traitement aux fluoroquinolones
Similarité
Bacilles G, flagelle + (sauf Shigella dysenteriae)
Les besoins nutritionnels pour la culture ne sont pas élevés et les plaques SS permettent de distinguer les bactéries pathogènes.
Réactions biochimiques actives (fermentation du sucre)
Identification des bactéries pathogènes dans la fermentation du lactose : non pathogènes, - pathogènes
La structure de l'antigène est complexe
Antigène O, antigène H, antigène de surface (K, Vi)
sensible à la résistance aux médicaments
Infection bactérienne et immunité
L'infection bactérienne fait référence à une série de changements pathologiques provoqués par des bactéries qui envahissent le corps hôte, se développent, se reproduisent et interagissent avec le corps.
L'infection est le processus par lequel des bactéries pathogènes passent d'un hôte à un autre et provoquent une infection.
flore normale
Il fait référence au groupe bactérien qui réside normalement dans le corps hôte et qui est inoffensif et bénéfique pour l'hôte. Il s'agit d'un composant important du microbiote de l'hôte.
Effets physiologiques
Antagonisme biologique, effet nutritionnel, effet immunitaire, effet anti-âge
pathogènes opportunistes
Lorsque l'équilibre écologique entre la flore normale et l'hôte est déséquilibré, certaines flores normales deviennent des agents pathogènes opportunistes et provoquent des maladies chez l'hôte. Par conséquent, les agents pathogènes opportunistes sont également appelés agents pathogènes opportunistes.
Modifications du site de résidence de la flore normale, diminution de la fonction immunitaire de l'hôte et dysbiose
Effets pathogènes des bactéries
Caractère invasif bactérien : désigne la capacité des bactéries pathogènes à franchir les barrières physiologiques telles que la peau et les muqueuses de l'hôte, à pénétrer dans l'organisme, à coloniser, à se reproduire et à se propager dans l'organisme.
Substances ou structures associées : adhésines, capsules, enzymes invasives, protéines invasives, biofilms bactériens
toxine
Exotoxines
Caractéristiques principales
La nature chimique de la plupart des exotoxines est protéique : la plupart des exotoxines ont une structure moléculaire A-B.
Forte toxicité et haute sélectivité pour les tissus et organes
La plupart des exotoxines sont thermolabiles
Forte antigénicité
Classification
Classification et effets des exotoxines Selon l'affinité des exotoxines pour les cellules hôtes et leurs cibles, les exotoxines peuvent être divisées en neurotoxines, cytotoxines et entérotoxines.
endotoxine
Caractéristiques principales
Les endotoxines sont des lipopolysaccharides (lipopolysaccharides) présents dans la paroi cellulaire des bactéries à Gram négatif et ne sont libérées qu'après la mort et la lyse des bactéries.
Trouvé dans la paroi cellulaire des bactéries à Gram négatif
Propriétés chimiques : lipopolysaccharide
Stable aux facteurs physiques et chimiques
Les effets toxiques sont relativement faibles et non sélectifs pour les tissus
Impossible d'utiliser une solution de formaldéhyde pour se détoxifier et devenir anatoxine
Les principales réactions physiopathologiques provoquées par
Provoque une réaction fébrile, des modifications du nombre de globules blancs, une endotoxémie et un choc endotoxique
Mécanisme pathogène
Gènes impliqués dans l'inflammation et les réponses de défense précoces, gènes impliqués dans l'immunité spécifique et gènes impliqués dans l'apoptose
antigènes induits in vivo
Certains gènes bactériens ne sont pas exprimés dans des conditions de culture artificielles, mais ne sont induits à s'exprimer qu'après avoir pénétré dans l'organisme hôte. De tels gènes dont l'expression est induite uniquement lorsque des bactéries envahissent l'hôte sont appelés gènes induits in vivo.
superantigène
Il s'agit d'un type d'antigène spécial doté d'une super capacité à stimuler la prolifération des lymphocytes et à stimuler la production excessive de cellules T et de cytokines. Sa capacité à stimuler la prolifération des lymphocytes est des milliers de fois supérieure à celle des lectines végétales.
dommages immunopathologiques
Dans le cas d'une infection microbienne, certaines substances antigéniques qui ne sont pas directement toxiques peuvent activer la réponse immunitaire de l'organisme et provoquer des dommages immunopathologiques aux cellules tissulaires sur la base d'un mécanisme de réaction d'hypersensibilité, conduisant finalement à la maladie.
immunité de l'hôte contre l'infection
l'immunité innée
structure de barrière
phagocyte
facteurs humoraux
immunité adaptative
Immunité humorale
immunité cellulaire
immunité muqueuse
immunité bactérienne anti-intracellulaire
Effet des phagocytes sur les bactéries intracellulaires
L'effet de l'immunité cellulaire sur les bactéries intracellulaires
Effet d'anticorps spécifiques sur les bactéries intracellulaires
Apparition et développement de l'infection
Source d'infection
infection exogène
Patients, porteurs, animaux malades et animaux porteurs
infection endogène
moyen de propagation
De nombreuses bactéries pathogènes des voies respiratoires peuvent pénétrer dans les voies respiratoires à partir des crachats, de la salive et d'autres sécrétions des patients et des porteurs, et provoquer une infection par des aérosols, des gouttelettes d'air et des poussières contaminées par des bactéries pathogènes.
Certaines bactéries pathogènes du tube digestif pénètrent et sont excrétées par le tube digestif, puis contaminent les aliments, l'eau potable, etc., puis sont introduites chez de nouveaux hôtes par le biais d'aliments contaminés, d'eau potable, etc., formant un « réseau fécal-oral ». voie de transmission"
vecteur arthropode
sexuellement transmissible
se propager à travers plusieurs canaux
Type d'infection
infection latente
Infection manifeste
Cliniquement, les infections manifestes peuvent être divisées en infections aiguës et infections chroniques selon la gravité de la maladie. Les infections manifestes peuvent être divisées en infections locales et infections systémiques selon la localisation de l'infection. (Les infections systémiques sont divisées en toxémie, endotoxémie, bactériémie, septicémie et septicémie)
apparition d'une infection
Facteurs bactériens (virulence, quantité, site d'invasion) Facteurs sociaux et environnementaux
Infection hospitalière
Classification
infection nosocomiale endogène
infection nosocomiale exogène
infection croisée
infection environnementale
infection nosocomiale
Caractéristiques microbiennes des infections hospitalières : agents pathogènes principalement opportunistes, souvent résistants aux médicaments et changeant souvent d'espèces
Facteurs de risque d’infections hospitalières
Les hôpitaux sont la concentration de sujets sensibles aux infections nosocomiales : facteurs d'âge, maladies sous-jacentes
Technologie de diagnostic et de traitement : transplantation d'organes, hémodialyse et dialyse péritonéale
Traitement invasif : examen invasif, traitement invasif
Facteurs qui endommagent le système immunitaire : radiothérapie, chimiothérapie, utilisation d'hormones, autres facteurs de risque
Prévention et contrôle des infections hospitalières
Désinfection et stérilisation, isolement et prévention, et utilisation rationnelle des médicaments antibactériens
bactéries respiratoires
Mycobacterium tuberculosis
propriétés biologiques
Coloration morphologique
branches fines et courbées
Coloration acido-résistante (+)
Pas de flagelles
Pas de spores
Pas de toxines internes ou externes
capsule
Caractéristiques de culture
aérobic obligatoire
Besoins nutritionnels élevés (Roche moyen)
Croissance lente, prend 3-4w
Valeur PH 6,5-6,8 (acide)
résistance
Trois anticorps
Anti-séchage
Résistant aux désinfectants
Résistant aux acides et aux alcalis (diverses bactéries présentes dans les échantillons peuvent être traitées avec des acides et des alcalis)
Trois peurs
Chaleur humide : 60℃×30′ peut tuer
Rayons ultraviolets : Les vêtements du patient, etc. peuvent être exposés au soleil pendant 2 à 3 heures.
Alcool : 75% d'alcool 2′ tue
Pathogénicité
Substances pathogènes
Sans endotoxines, sans exotoxines ni enzymes invasives produites
Lipides
Phospholipides
Formation de nodules tuberculeux et nécrose caséeuse
Acide mycolique (facteur semblable à un cordon)
provoquant des granulomes
cireux D
déclencher une réaction d’hypersensibilité retardée
sulfate de cérébroside
Inhiber la fusion phagosome-lysosome
protéine
Tuberculine, induit des réactions d'hypersensibilité
capsule
Anti-phagocytose, adhésion et prévention des médicaments de pénétrer dans les bactéries
Maladie causée
Rôle pathogène de la tuberculose
Induit des réactions d’hypersensibilité de type retardé et provoque une inflammation
Infection pulmonaire
Infection primaire ou post-primaire
infection extrapulmonaire
Dissémination systémique causée par le sang menstruel
Tuberculose cérébrale, tuberculose rénale, tuberculose intestinale, péritonite tuberculeuse, etc.
Immunité
Bactéries parasitaires intracellulaires, principalement immunité cellulaire
Immunité infectieuse (immunité bactérienne/immunité infectieuse)
L'immunité n'existe que lorsque la tuberculose ou ses composantes sont présentes. Lorsque la tuberculose ou ses composantes disparaissent, l'immunité disparaît également.
Test PPD
méthode
PPD 5 unités (0,1 ml) par voie intradermique sur l'avant-bras, 48 à 72 heures plus tard
Résultats et jugement
Une rougeur locale, un gonflement, une induration, une ulcération et des cloques sont considérés comme fortement positifs.
Diamètre <0,5 cm négatif
Diamètre>0,5 cm positif
Diamètre> 1,5 cm Fort positif
Méthode de détection
Frottis direct : recueillir des échantillons (expectorations, épanchement pulmonaire), puis effectuer un examen microscopique, un isolement et une culture.
traiter
Principes de traitement : stade précoce, médication combinée, guérison complète
la prévention
Détection précoce, isolement précoce, traitement précoce • Vaccination avec le vaccin BCG
Mycobactérie leprae
propriétés biologiques
Coloration morphologique
Les seules bactéries qui ne peuvent pas être cultivées artificiellement en dehors du corps
La morphologie et la coloration sont similaires à celles de Mycobacterium tuberculosis, souvent disposées en faisceaux
Coloration acido-résistante +
Pas de flagelles, capsules, spores, etc.
Bactéries intracellulaires typiques, cellules de lèpre visibles
Pathogénicité
Substances pathogènes
Maladie causée
Elle envahit principalement la peau, les muqueuses et les nerfs périphériques, à un stade avancé, elle peut envahir les tissus et les organes profonds et former des lésions granulomateuses.
Type de tumeur/lèpre ouverte
Le patient a une faible immunité et est très contagieux. Des nodules lépreux peuvent être observés, envahissant principalement la peau, les muqueuses, les nerfs et les yeux.
Lèpre tuberculoïde/atrétique
Le patient a une forte immunité et Mycobacterium leprae n’est pas facilement détecté dans l’organisme. Il est moins contagieux et les lésions envahissent principalement la peau et les nerfs périphériques.
Immunité
Méthode de détection
Prélever des échantillons de muqueuse nasale ou de lésions et les colorer avec une coloration acido-résistante
traiter
sulfones, égalité sociale
la prévention
Détection précoce, isolement précoce
Corynebacterium diphtheriae
propriétés biologiques
Coloration morphologique
G, sans capsule ni flagelle, ne produit pas de spores et possède des cellules minces avec une ou les deux extrémités en forme de bâtonnet.
Coloration de Neisser : les bactéries apparaissent en jaune vif et les particules métachromatiques en violet foncé.
nourrir
Le médium de Lu
Morphologie typique, granules métachromatiques évidentes
Plaque de sang en tellurite de potassium
Les bacilles diphtériques peuvent réduire le tellurite de potassium en tellure élémentaire et les colonies apparaissent en noir.
La tellurite peut inhiber la croissance d’autres bactéries, elle peut donc être utilisée comme milieu d’identification et de sélection de cette bactérie.
résistance
Résistant à la sécheresse et au soleil : les vêtements et les jouets secs peuvent survivre plusieurs semaines, les jouets peuvent donc être l'une des voies d'infection.
Sensible à l'humidité et à la chaleur
Sensible à la pénicilline et à l'érythromycine
Insensible aux sulfamides
Pathogénicité
Substances pathogènes
Exotoxines : composées de deux sous-unités A et B
– A : Inhibe la synthèse des protéines cellulaires
– B : non toxique, assure la liaison aux récepteurs situés à la surface des cardiomyocytes et des cellules nerveuses
Maladie causée
Immunité
L'immunité est forte après la maladie, principalement les IgG
traiter
Antitoxine diphtérique : test cutané si positif, injection désensibilisante
Antibiotiques (pénicilline, érythromycine)
la prévention
Actif artificiel : Toxoïde (Vaccination)
Bordetella coqueluche
propriétés biologiques
Coloration morphologique
G-, en forme de bâtonnet court, sans flagelles, sans spores
Souches toxiques : contiennent des capsules et des pili
nourrir
Obligatoirement aérobie, avec des besoins nutritionnels élevés, milieu de culture ormeau-or couramment utilisé
Pathogénicité
Processus pathogène
Patients et porteurs précoces → gouttelettes → croissance et reproduction dans les voies respiratoires supérieures pendant 9 à 10 jours → production de toxines → irritation des muqueuses → inflammation exsudative (phase catarrhale 7 à 10 jours) → toux spasmodique (phase de crampes 2 à 6 semaines) → Période de récupération (semaines à mois)
Toux spasmodique paroxystique, souvent accompagnée de « sons de coq » inspiratoires
Immunité
Forte immunité après une maladie
traiter
Érythromycine, ampicilline
la prévention
Injection du triple vaccin diphtérie-tétanos et coqueluche
Legionella pneumophila
propriétés biologiques
Coloration morphologique
Legionella pneumophila vit dans l’eau, et elle vit mieux dans l’eau chaude.
Transmis par infection respiratoire, rafales/vent léger
Bactéries parasitaires intracellulaires, principalement immunité cellulaire
G-, pas facile à tacher
Polymorphe, flagellé
nourrir
aérobic obligatoire
Pathogénicité
Maladie causée
pseudo-grippal
Pas de pneumonie, spontanément résolutif
type de pneumonie
L'apparition est soudaine, avec des frissons, une forte fièvre, des maux de tête et une myalgie sévère, suivie d'expectorations purulentes ou d'hémoptysie, souvent accompagnées de symptômes du système nerveux central et gastro-intestinaux.
Type d'infection extrapulmonaire
Méthode de détection
Prélèvements : sécrétions respiratoires, tissus de biopsie pulmonaire, urines, etc.
Marquage par immunofluorescence : direct/indirect
traiter
L'érythromycine est préférable
Prévention et contrôle
Forte résistance, répandue dans l'eau, faites attention à l'hygiène de l'eau potable et prévenez la pollution de la climatisation
Neisseria méningitidis
propriétés biologiques
formulaire
En forme de G, en forme de rein ou de haricot, disposées par paires, surfaces concaves se faisant face, sans flagelles, avec pili, et les bactéries nouvellement isolées ont pour la plupart des capsules
Caractéristiques de culture
Besoins nutritionnels élevés : plaque de chocolat (milieu d'hémoculture cuit)
Besoin spécifique en O2 : 5 à 10 % de CO2 sont nécessaires lors de la séparation initiale.
résistance
Sensible au froid, à la chaleur, à la sécheresse et aux rayons ultraviolets ; détruit à 55°C × 5′ et mort dans les 3 heures à température ambiante
Pathogénicité
Substances pathogènes
capsules et pili
endotoxine
Maladie causée
Méningite à méningocoque (méningoencéphalite)
Immunité
Immunité humorale
Principalement IgG, mais aussi IgM et IgA
Forte immunité après une maladie
Le polysaccharide capsulaire du groupe a un Ag croisé et il existe une immunité croisée
les sIgA ont un certain effet localement
Méthode de détection
Échantillons : liquide céphalo-rachidien (LCR), sang, ecchymoses ; microscopie directe : les diplococoques G intragranulaires neutrophiles dans le LCS peuvent confirmer le diagnostic.
Prévention et contrôle
vaccin
traiter
pénicilline
Streptococcus pneumoniae
propriétés biologiques
Coloration morphologique
G, en forme de fer de lance, disposés par paires, avec les extrémités larges se faisant face et les pointes vers l'extérieur, avec capsule
Caractéristiques de culture
Besoins nutritionnels élevés, plaque de sang
Les colonies sont similaires à celles de la chaîne alpha (petit anneau α-hémolytique étroit, gris-blanc, translucide, vert herbe)
Il existe des enzymes autolytiques et des colonies en forme d'ombilic
Pathogénicité
Substances pathogènes
Capsule : substances anti-MΦ et antimicrobiennes présentes dans les fluides corporels
Pneumolysine O
facteur formant le purpura
Maladie causée
Pneumonie lobaire
Elle est plus fréquente chez les jeunes adultes. Lorsque la résistance du corps diminue, elle peut provoquer une maladie des poumons du pharynx et se multiplier dans les poumons. L'apparition est aiguë, avec des frissons, une forte fièvre, des douleurs thoraciques et des crachats de couleur rouille. .
Otite moyenne, sinusite, méningite (mortalité élevée chez les personnes âgées et les enfants)
Immunité
Forte immunité
Méthode de détection
Frottis d'échantillons (expectorations, pus, LCR)
Méthodes de prévention et de contrôle
pénicilline
Haemophilus influenzae
propriétés biologiques
G-, petit B, très polymorphe (boule, tige, tige), capsulé
Besoins nutritionnels élevés, tablettes de chocolat, facteurs de croissance X, V
Pathogénicité
Primo-infection : inflammation suppurée aiguë, laryngite, méningite
Infections secondaires : causées par des bactéries vivant dans les voies respiratoires supérieures, bronchite chronique, pneumonie, otite moyenne, sinusite, conjonctivite
Immunité
Principalement HI, pas ferme, temps d'entretien court
Klebsiella pneumoniae
propriétés biologiques
G-, coccobactérie, avec capsule, pili, sans spores, faibles besoins nutritionnels, colonies ressemblant à du mucus et hémolyse sur la plaque sanguine
Pathogénicité
sous-espèce pneumoniae (Bacillus pneumoniae)
Pneumonie, abcès pulmonaire, bronchite, méningite, infection des voies urinaires et infection traumatique, sepsis, etc.
Cette sous-espèce représente 95 % des infections à Klebsiella pneumoniae
Sous-espèce de rhinite (Rhinobacter odorifera)
rhinite atrophique chronique
Sous-espèce de rhinosclérose (Mycobacterium rhinosclerosis)
Lésions granulomateuses chroniques du nasopharynx
Méthodes de prévention et de contrôle
Antibiotiques, la plupart des infections sont des infections secondaires, faciles à résister, la sensibilité aux médicaments est importante
coques
coques
Bactéries à Gram positif
Staphylocoque, streptocoque, Streptococcus pneumoniae, entérocoque
Bactéries à Gram négatif
Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae
Staphylocoque
Staphylococcus aureus
Caractéristiques biologiques
Morphologie et coloration
Disposition sphérique en forme de grappe de raisin, Gram positif, sans structure particulière
nourrir
Anneau hémolytique transparent : Staphylococcus aureus
Antigène - Protéine A staphylococcique (SPA)
Liaison spécifique au segment Fc des molécules IgG1, IgG2 et IgG4
La protéine SPA est présente à la surface de plus de 90 % des parois cellulaires de Staphylococcus aureus
signification médicale
Anti-phagocytose : SPA rivalise avec les phagocytes pour le segment Fc
test d'agglutination synergique
Classification
Selon les pigments et les réactions biochimiques
Staphylococcus aureus
Staphylococcus epidermidis
Staphylococcus saprophyticus
résistance
puissant
Sensible à certains colorants basiques comme le violet de gentiane
Très sensible à la pénicilline, à la chlortétracycline et à la gentamicine
Modérément sensible à la streptomycine
Mauvaise sensibilité aux sulfamides et au chloramphénicol
sensible à la résistance aux médicaments
Pathogénicité
Substances pathogènes
Structure et composants de la surface bactérienne : adhésines, capsules, SPA
enzyme invasive
coagulase
Concept : Enzymes coagulant le plasma humain ou de lapin contenant des anticoagulants
Importance : un indicateur important pour identifier la pathogénicité
Pathogénèse
Résiste à la phagocytose par les phagocytes
Protéger les germes des substances bactéricides présentes dans le sérum
localiser l'infection et former une thrombose
Autres enzymes
toxine
Lysine staphylococcique
alphalysine
Exotoxine, bonne antigénicité
Effet hémolytique sur les globules rouges de divers mammifères
Entérotoxines
Environ 50 % des isolats cliniques de Staphylococcus aureus peuvent produire
Provoque une gastro-entérite aiguë (intoxication alimentaire)
Thermostable et résistant à l'hydrolyse par les protéases dans les liquides gastro-intestinaux
Mécanisme d'action : Agit avec les récepteurs des cellules nerveuses intestinales pour stimuler le centre du vomissement, entraînant une intoxication alimentaire avec des vomissements comme symptôme principal.
toxine exfoliative
Syndrome de peau échaudée dorée (SSSS)
syndrome de choc toxique toxine-1
C'est une exotoxine qui provoque de la fièvre dans le corps et peut augmenter la sensibilité du corps aux endotoxines.
Provoque un dysfonctionnement du système multi-organique ou un syndrome de choc toxique (SCT)
Maladie causée
maladie purulente
infection cutanée purulente
Folliculite, furoncles, anthrax, suppuration des plaies et abcès
Infections purulentes de divers organes
Trachéite, endocardite, pneumonie, otite moyenne, ostéomyélite
Cliniquement, plus de 50 % des endocardites infectieuses aiguës sont causées par Staphylococcus aureus
infection systémique
Sepsie, sepsie
maladie toxique
Immunité
Les humains ont une certaine immunité naturelle contre Staphylococcus aureus
examen microbiologique
Test d'entérotoxines staphylococciques : méthode ELISA
Staphylococcus epidermidis
Principaux composants de la flore cutanée normale
Bactéries courantes dans les infections nosocomiales : infections liées aux implants – cathéters urinaires, valvules artificielles, articulations artificielles, cathéters artériels, stimulateurs cardiaques, etc.
identification
Non hémolytique
Plasma à coagulase négative
Staphylococcus saprophyticus
infection urinaire
sensible aux antibiotiques
Streptocoque
Classification
Selon le phénomène d'hémolyse
Streptocoque hémolytique du groupe A (alpha, hémolyse incomplète)
Streptocoque bêta-hémolytique (bêta, hémolytique complet)
Streptocoque C : ne produit pas d'hémolysine et il n'y a pas d'anneau hémolytique autour de la colonie
Selon l'antigène polysaccharidique
Environ 90 % des streptocoques pathogènes pour l’homme appartiennent au groupe A.
Streptocoque du groupe A (pyogène)
Caractéristiques biologiques
Morphologie et coloration
Sphérique ou ovale, disposé en chaîne
Pas de spores, pas de flagelles, structures ressemblant à des pili
Caractéristiques de culture
Des colonies rondes gris-blanc peuvent se former sur des plaques de gélose au sang → des anneaux β-hémolytiques apparaissent.
réaction biochimique
Décomposer le glucose → produire de l'acide mais pas du gaz
Ne décompose pas le glucose et n'est pas dissous par la bile - Différencier Streptococcus pneumoniae des autres streptocoques hémolytiques de type A
Le streptocoque est différent du staphylocoque → catalase négative
Structure de l'antigène
L'antigène M est associé à la pathogénicité
résistance
Sensible aux désinfectants courants
Pathogénicité
structure de force invasive
Acide lipotéichoïque (LTA)
LTA est un facteur d'adhésion entre Streptococcus pyogenes et les cellules hôtes
récepteur de la paroi cellulaire (protéine F)
Facilite l’adhésion bactérienne aux cellules hôtes
protéine M
Le LTA entoure la protéine M et forme avec la protéine M une structure semblable à un pilus à l'extérieur de la paroi cellulaire, qui a un effet anti-phagocytaire.
enzyme invasive
Streptocoques (SD)
Également connu sous le nom de Streptococcus DNase, il peut décomposer l’ADN très visqueux du pus, fluidifier le pus et favoriser la propagation des germes.
Streptokinase (SK)
Il peut transformer le plasminogène présent dans le sang en fibrinoprotéine, dissoudre les caillots sanguins ou empêcher la coagulation du plasma, propice à la propagation des bactéries dans les tissus.
Hyaluronidase
Également connu sous le nom de facteur de diffusion, il peut décomposer l'acide hyaluronique dans les tissus, facilitant ainsi la propagation des bactéries et de leurs toxines dans les tissus.
toxine
Streptolysine : dissout les globules rouges et détruit les globules blancs et les plaquettes
SLO : sensible à l'O2, forte antigénicité, comme indicateur d'une infection streptococcique récente - ou comme diagnostic auxiliaire du rhumatisme articulaire aigu et de son activité
SLS : stable à l’O2, non immunogène et produit un anneau β-hémolytique
Exotoxines pyrogènes (toxine scarlatine/toxine érythémateuse) : principales substances toxiques provoquant la scarlatine chez l'homme
examen microbiologique
Rechercher des agents pathogènes
test sérologique
Résistance au "test 0"
Titre normal <1 : 400
Signification : aide au diagnostic du rhumatisme articulaire aigu, de la phase rhumatismale active et de la glomérulonéphrite aiguë.
Streptococcus pneumoniae
Caractéristiques biologiques
Morphologie et coloration
Anneau hémolytique vert herbe - semblable aux streptocoques alpha-hémolytiques
Pathogénicité
Capsule : Antigénique → divisée en plus de 90 sérotypes
Provoque principalement une pneumonie lobaire chez l'homme, suivie d'une bronchite
Principes de prévention et de contrôle
Vaccin polysaccharidique capsulaire antipneumococcique multivalent
Autres streptocoques
Streptocoque du groupe B
Principales infections du nouveau-né → sepsis, méningite, pneumonie
Streptocoque du groupe D
La plupart des personnes infectées sont des femmes âgées ou des femmes jeunes et d'âge moyen.
streptocoques alpha-hémolytiques
L'agent pathogène opportuniste le plus courant provoquant une endocardite
Streptocoque mutans
sont des bactéries anaérobies et sont étroitement liées aux caries dentaires
Entérocoque
Neisseria
Neisseria méningitidis
Caractéristiques biologiques
En forme de rein ou de haricot, diplocoque G, besoins nutritionnels élevés → milieu couleur chocolat
Pathogénicité
Capsule, lipooligosaccharide (LOS est la principale substance pathogène de Neisseria meningitidis)
Maladie causée
méningite à méningocoque
Immunité
Immunité humorale
Principes de prévention et de contrôle
Vaccin polysaccharidique capsulaire contre le méningocoque
Neisseria gonorrhoeae
Caractéristiques biologiques
milieu de chocolat
Substances pathogènes
protéine de la membrane externe
PI : détruire les neutrophiles
PII : impliqués dans l’adhésion
PIII : inhibe l'activité des anticorps bactéricides
Enzyme IgA1 : détruit les anticorps SIgA1 sur les surfaces muqueuses
Fimbriae, lipooligosaccharides, etc.
Maladie causée
Gonorrhée – transmise sexuellement (principalement)
Transmission verticale-→Conjonctivite gonococcique néonatale
examen microbiologique
Spécimens : garder au chaud et hydraté
microscopie directe des frottis
Isolement, culture et identification
Tests de biologie moléculaire
Principes de prévention et de contrôle
Collyre au nitrate d'argent à 1 % -> prévient la conjonctivite gonococcique néonatale
Il n’existe actuellement aucune prévention efficace spécifique au vaccin
bactéries anaérobies
définition
Il fait référence à un groupe de bactéries qui ne peuvent croître et se reproduire que dans des conditions anaérobies ou à faible teneur en oxygène et qui utilisent la respiration anaérobie et la fermentation pour obtenir de l'énergie.
Clostridium anaérobie
Caractéristiques
Gram positif, sporulé, largement présent dans le sol, l'eau, les égouts, les intestins et les excréments humains et animaux.
Clostridium tetani
propriétés biologiques
Strictement anaérobies, G, les bactéries sont minces, possèdent des spores et sont en forme de pilon. Les spores sont très résistantes et peuvent survivre dans le sol pendant des décennies. Elles peuvent être détruites à 100°C en 1 heure et pénétrer par les blessures.
La formation d'un microenvironnement anaérobie dans les plaies : plaies étroites et profondes (telles que les coups de couteau), plaies et brûlures de grande surface contaminées par de la terre ou des corps étrangers, de nombreux tissus nécrotiques, ischémie tissulaire locale et mélange de bactéries aérobies ou de bactéries anaérobies facultatives. Infecter
Pathogénicité
La toxine du spasme tétanique est produite. Clostridium tetani ne se reproduit que localement et sa substance causale est l'exotoxine. La toxine du spasme produite dans les plaies locales envahit la moelle épinière par la lymphe, le flux sanguin ou les terminaisons nerveuses périphériques dans un mouvement rétrograde le long de l'axone. et les neurones du tronc cérébral, la période d'incubation est généralement de 1 à 3 semaines, ce qui est lié à la distance entre le site de l'infection primaire et le système nerveux central.
Mécanisme
Neurotoxine, extrêmement toxique, protéique, thermolabile, toxine A-B. La toxine se lie aux récepteurs des motoneurones, empêchant la libération de neurotransmetteurs inhibiteurs, provoquant une paralysie spastique et une forte contraction simultanée des muscles fléchisseurs et extenseurs. (Aspect particulier du tétanos)
Immunité
Une fois que les exotoxines, l’immunité humorale et la toxine du spasme tétanique se lient au tissu nerveux central, elles ne peuvent plus être neutralisées par les antitoxines.
examen microbiologique
Les symptômes typiques et les antécédents médicaux peuvent être utilisés pour poser le diagnostic. Généralement, l'examen microscopique des frottis et la culture d'isolement ne sont pas effectués sur un milieu de culture en bouillon de porc (turbidité et noircissement).
Principes de prévention et de contrôle
Symptomatique - relaxants musculaires, traitement symptomatique comme le maintien d'une respiration douce, débridement - élimination des propagules bactériennes productrices de toxines, stérilisation - utilisation d'antibiotiques sensibles comme le métronidazole, l'antitoxine - TIG ou TAT pour neutraliser les toxines spasmodiques, immunité passive, anatoxine - Préventif spécifique Triple vaccin « DPT » trois fois consécutives à 3, 4 et 5 mois, et un rappel à 2 et 6 ans
Clostridium perfringens
propriétés biologiques
La coloration directe des frottis et l'examen microscopique des plaies profondes ont montré que G, de gros bacilles (les spores sont plus petites que le corps bactérien, situées à l'extrême, rarement observées), avec peu de globules blancs et une morphologie atypique, accompagnées d'autres bactéries diverses.
Mode d'infection
Elle est plus fréquente dans les blessures de guerre, mais peut également être observée dans les infections traumatiques causées par des blessures liées au travail, des tremblements de terre et des accidents de voiture. Les conditions d'infection traumatique sont similaires à celles de Clostridium tetani. La période d'incubation est courte, de 8 à 48 heures. L'état se détériore très rapidement. S'il n'est pas traité à temps, le taux de mortalité est élevé.
intoxication alimentaire
Douleurs abdominales, ballonnements et diarrhée aqueuse après avoir mangé des aliments contaminés (viande) ; pas de fièvre, pas de nausées et de vomissements : l'entérotoxine (principalement causée par le type A) ne nécessite pas de traitement antibiotique et guérit d'elle-même en 1-. 2 jours.
Pathogénicité (le type A est le plus important, produit une toxine alpha)
Toxine alpha (phospholipase C) - décompose les phospholipides membranaires, provoquant une lyse cellulaire, provoquant une hémolyse, une nécrose des tissus et une perméabilité vasculaire accrue (œdème)
Collagénase, hyaluronidase, DNase - décomposent et détruisent les cellules, provoquent la nécrose des tissus, fermentent les sucres, produisent des gaz et provoquent l'emphysème
Principes de prévention et de contrôle
Le débridement - débridement chirurgical agressif et approfondi, les antibiotiques - utilisation immédiate de fortes doses de pénicilline pour tuer les agents pathogènes, les antitoxines - antitoxines polyvalentes, oxygène hyperbare - ont certains effets. Une intervention chirurgicale locale invasive doit être réalisée le plus tôt possible pour éliminer les tissus infectés et nécrotiques afin d'éliminer l'environnement anaérobie local. Si nécessaire, une amputation doit être réalisée pour éviter la propagation des lésions.
Clostridium botulinum
propriétés biologiques
Bactérie Gram positive, courte, les spores sont en forme de raquette de tennis, flagellées, strictement anaérobies
Pathogénicité
Toxine botulique - la neurotoxine la plus violente connue, est thermolabile et est détruite par ébullition pendant 1 minute, toxines A-B.
Intoxication alimentaire (botulisme d'origine alimentaire) - les manifestations cliniques sont principalement une paralysie terminale nerveuse, période d'incubation : 1 à 3 jours
Les symptômes sont à un stade précoce : fatigue, maux de tête ; vision floue, paupières tombantes (ophtalmoplégie), difficultés à avaler et à mâcher, troubles de l'élocution (paralysie des muscles pharyngés), la paralysie des muscles respiratoires est la cause de décès la plus fréquente et le patient est conscient.
botulisme infantile
Les infections liées à la consommation de miel et de lait en poudre contaminés par des spores bactériennes sont plus fréquentes chez les nourrissons de moins de 1 an (1 à 6 mois).
Les symptômes sont la constipation, une difficulté à sucer le lait et des pleurs, qui peuvent évoluer vers une paralysie flasque et un arrêt respiratoire.
Avec un traitement agressif, le taux de mortalité est aussi faible que 1 % à 2 %
botulisme traumatique
Un très petit nombre d'infections secondaires surviennent à la suite de blessures ou d'une intervention chirurgicale. Les symptômes sont similaires à ceux du botulisme d'origine alimentaire, mais la période d'incubation est plus longue (4 jours ou plus) et les symptômes gastro-intestinaux ne sont pas évidents.
examen microbiologique
Test de toxines
intoxication alimentaire
Aliments (produits à base de soja, aliments en conserve, etc.), sang ou selles du patient, suc gastrique
botulisme infantile
Excréments ou sang de bébé
botulisme de blessure
Sang ou blessures du patient
Isolement et culture de Clostridium botulinum
intoxication alimentaire
excréments, nourriture
botulisme infantile
tabouret
botulisme de blessure
spécimen de plaie
méthode de traitement
Thérapie d'assistance respiratoire, lavage gastrique, antitoxine trivalente (A/B/E), traitement au métronidazole ou à la pénicilline
Clostridium difficile
propriétés biologiques
G, Bacillus immitis, périflagellés, spores ovales situées à l'état sub-extrême strictement anaérobie, produisant des colonies jaunes sur la plaque de gélose cyclosérine-céfoxitine-fructose, avec fluorescence jaune-vert sous lumière UV. Les spores de Clostridium difficile sont très résistantes aux désinfectants, aux antibiotiques, aux concentrations élevées d'oxygène et d'acide gastrique.
Pathogénicité
Largement trouvé dans le sol, chez divers animaux domestiques et sauvages et même dans les excréments humains
Substances pathogènes
Exotoxines : Cytotoxines, conduisant à la mort cellulaire, toxine A de Clostridium difficile (TcdA), toxine B de Clostridium difficile (TCdA), production partielle de Clostridium difficile transférase
Transmission par voie fécale-orale, entraînant une infection à Clostridium difficile (CDI)
type clinique
porteurs asymptomatiques
Diarrhée iatrogène : diarrhée associée aux antibiotiques (20 à 30 % sont causées par Clostridium difficile) colite pseudomembraneuse
examen microbiologique
Isolement et culture (ne peut servir de base)
Méthodes immunologiques ou de biologie moléculaire : toxines ou gènes de toxines
Principes de prévention et de contrôle
Traitement : arrêtez immédiatement les antibiotiques d'origine.
Diarrhée ou entérite sévère : prophylaxie au métronidazole ou à la vancomycine
Clostridium difficile est omniprésent dans les hôpitaux et les milieux naturels et est difficile à prévenir. Le personnel médical doit pratiquer strictement des procédures aseptiques et utiliser les antibiotiques de manière rationnelle.
Bactéries anaérobies sans spores
Caractéristiques
La flore normale est principalement distribuée dans la peau, la cavité buccale, les voies respiratoires supérieures et les voies génito-urinaires, et est 10 à 1 000 fois plus courante que les autres bactéries.
Causes Les infections opportunistes, souvent endogènes, et les infections mixtes sont plus courantes. Le jugement clinique peut être basé sur les symptômes et les caractéristiques, et l'examen microbiologique peut aider au diagnostic.
Classification par bactéries Gram négatif/positif
Négatif
Bacille - Bacteroides fragilis, le bacille anaérobie non sporulé le plus important cliniquement, provoquant des infections endogènes
Cocci - Veillonella, la principale bactérie anaérobie de la gorge, souvent une des infections mixtes
Positif
Cocci - Peptostreptococcus, vivant principalement dans le vagin, provoquant souvent une bactériémie anaérobie due à des infections de l'appareil reproducteur féminin, représentant 1 %
bacilles
Lactobacilles
Bifidobacterium - flore intestinale normale, joue un rôle régulateur important > Lactobacillus acidophilus et Bifidobacterium dentaire sont liés aux caries dentaires
Conditions infectieuses
Modifications du site hôte (telles que perforation intestinale), diminution de l'immunité de l'hôte, dysbiose, microenvironnement anaérobie (ischémie, hypoxie, telle que compression tumorale, brûlures, etc.)
Caractéristiques de l'infection
Infection endogène, localisée dans tout le corps, principalement chronique et sans schéma pathologique spécifique, infection principalement purulente
Les sécrétions ou pus sont épaisses, sanglantes, brun-noir, etc., et ont une odeur nauséabonde. Traitement inefficace avec des antibiotiques aminosides
Les bactéries peuvent être observées dans des frottis directs de sécrétions, mais aucune croissance bactérienne ne se produit avec les méthodes de culture ordinaires.
Maladie causée
Sepsis, infection du système nerveux central, infection buccale, infection des voies respiratoires, infection abdominale, infection des voies génitales féminines et infection pelvienne
examen microbiologique
collection d'échantillons
Recueillez les échantillons de manière aseptique, placez-les dans des flacons de prélèvement anaérobie et envoyez-les immédiatement pour analyse.
microscopie directe des frottis
diagnostic initial
Isolement, culture et identification
Inoculer immédiatement dans un milieu de culture anaérobie pour obtenir une culture pure. Identification des réactions biochimiques
Principes de prévention et de contrôle
Le débridement chirurgical élimine les tissus nécrotiques et les corps étrangers, prévient le microenvironnement anaérobie local, utilise les antibiotiques de manière rationnelle et sélectionne les antibiotiques en fonction des résultats des tests de sensibilité aux médicaments.
Quatre corps
spirochètes
Caractéristiques
reproduction par fission binaire
Sensible à plusieurs antibiotiques
Classification
Treponema pallidum
Morphologie et coloration
flagelle interne
protoplaste
Tan teinté argenté
observation en champ sombre
Caractéristiques de culture
Ne peut pas croître et se reproduire sur un support artificiel inanimé
résistance
extrêmement faible
Particulièrement sensible à la température et au séchage
Plus sensible à la pénicilline, à la tétracycline et à l'érythromycine
Substances pathogènes
substance semblable à une capsule
facteur d'adhésion
Enzymes invasives
Maladie causée
syphilis acquise
Stade I : chancre indolore, qui peut guérir spontanément en 1 à 2 mois
Stade II : Une éruption cutanée de syphilis apparaît sur la peau et les muqueuses sur tout le corps, qui peut guérir d'elle-même en 3 semaines à 3 mois.
Stade III : les lésions systémiques de la syphilis apparaissent 2 à 7 ans plus tard, principalement une éruption cutanée nodulaire et des gencives.
Leptospira
Morphologie et coloration
flagelle interne
Protoplaste cylindrique
Le placage d'argent est teint en jaune doré ou beige
observation en champ sombre
Caractéristiques de culture
Korthof moyen
résistance
Faible, peut survivre plusieurs mois dans un sol ou de l’eau neutre et humide
Substances pathogènes
Adhésine
endotoxine
Hémolysine
Enzymes invasives
Maladie causée
Leptospirémie
Le froid, la chaleur, les douleurs, la fatigue, les yeux rouges, les maux de tête, les ganglions lymphatiques enflés, les douleurs musculaires gastrocnémiennes sévères sont une maladie zoonotique.
Borrélia burgdorferi
Morphologie et coloration
flagelle interne
protéine externe
Teinture argent, Giemsa ou Wright
Caractéristiques de culture
Besoins nutritionnels élevés et croissance lente
résistance
Faible, allergique aux pénicillines, aux céphalosporines et à l'érythromycine
Substances pathogènes
OspA
ikB
substances de type endotoxine
Maladie causée
maladie de Lyme
érythème migrant, arthrite
Les stades avancés comprennent l’arthrite chronique, les anomalies du système nerveux et de la peau et l’endocardite.
Le vecteur est Ixodes
Mycoplasme
Caractéristiques
manque de paroi cellulaire
Le plus petit micro-organisme procaryote capable de traverser un filtre bactérien, de croître et de se reproduire dans un milieu non vivant.
forme et structure
structure supérieure
cholestérol
sous-thème
Caractéristiques de culture
reproduction par fission binaire
Colonies en forme d'omelette
résistance
Faible, insensible à la pénicilline
Substances pathogènes
Adhésine
biofilm
métabolites toxiques
lipoprotéine
Classification
Mycoplasma pneumoniae
Transmission par gouttelettes, fréquente à la fin de l'été et au début de l'automne, l'infection peut provoquer une pneumonie interstitielle/une pneumonie atypique primaire
Uréaplasma
Les infections sexuellement transmissibles peuvent provoquer une urétrite, une cervicite, une maladie inflammatoire pelvienne, etc.
Chlamydia
Caractéristiques
Strictement parasitaire au sein des cellules eucaryotes, possède un cycle de développement unique et peut traverser les filtres bactériens
reproduction par fission binaire
système enzymatique indépendant
allergique à plusieurs antibiotiques
Caractéristiques biologiques
Primarque
Petit, dense et contagieux
corps réticulaire
Gros, lâche, non infectieux
Caractéristiques de culture
Parasite intracellulaire obligatoire, se reproduit dans le sac vitellin des embryons de poulet
résistance
Résistant au froid mais pas à la chaleur, peut être rapidement inactivé par irradiation ultraviolette, sensible à l'érythromycine, à la doxycycline, au chloramphénicol et à la tétracycline
Classification
Chlamydia trachomatis
Trachome (infection œil-main-œil)
Conjonctivite à inclusions (infection du canal génital)
Infection des voies urogénitales (infection par contact sexuel)
Pneumonie chez les nourrissons et les jeunes enfants (infection sérique D-K)
Lymphogranulome vénérien (infection par contact sexuel)
Chlamydia pneumoniae
La transmission par gouttelettes peut provoquer des maladies coronariennes, de l'athérosclérose et d'autres maladies. L'immunité cellulaire est le principal anti-infectieux et l'immunité n'est pas durable.
Rickettsie
Caractéristiques
Parasisme strictement intracellulaire
Utiliser les arthropodes comme supports de communication
Sensible à plusieurs antibiotiques
Morphologie et coloration
Formes diverses, principalement en forme de massue ou en forme de tige
Méthodes de coloration au Giemsa couramment utilisées
Caractéristiques de culture
reproduction par fission binaire
Méthode de culture du sac d'œufs d'embryons de poulet, méthode d'inoculation animale
résistance
Faible, sensible aux antibiotiques chloramphénicol et tétracycline
Substances pathogènes
Adhésines OmpA et OmpB
Phospholipase A
Classification
Rickettsia prowazekii/typhus épidémique
poux-humains-poux
Typhus à Rickettsia/typhus endémique
Rat-Puce-Humain
Typhus des broussailles d'Orientia/typhus des broussailles
Rat-Chigger-Humain
traiter
Antibiotiques (tétracyclines) (sulfamides interdits)