A sombra do coração aumenta em vários graus; Insuficiência cardíaca esquerda - congestão pulmonar, edema pulmonar, aumento do átrio esquerdo

Infarto agudo do miocárdio - derrame pericárdico, derrame pleural, alterações exsudativas no lobo inferior

Complicações: aneurisma ventricular - inchaço localizado na borda esquerda do coração; Perfuração do septo ventricular - congestão pulmonar, congestão pulmonar, edema pulmonar

Angiografia coronária

ventriculografia esquerda

Isquemia miocárdica - anormalidades da movimentação fásica da parede;

Infarto do miocárdio - o miocárdio na área infartada torna-se mais fino, a taxa de espessamento sistólico é significativamente reduzida e o movimento da parede ventricular desaparece, a amplitude do movimento compensatório da parede do miocárdio na área não infartada aumenta;

Complicações: aneurisma ventricular, trombose mural intraluminal, perfuração do septo ventricular, insuficiência do músculo papilar

Anormalidades da artéria coronária: Exame simples - calcificação Agente de contraste iodado - placa, grau de estenose luminal

Isquemia miocárdica: a taxa de espessamento miocárdico na parte doente do coração diminui/desaparece durante a sístole, a densidade total do subendocárdio/miocárdio diminui;

Infarto do miocárdio: afinamento miocárdico local e perda da função motora contrátil complicações (aneurisma ventricular, pseudoaneurisma, trombo mural intracardíaco);

Isquemia miocárdica: enfraquecimento miocárdico em estágios, perfusão miocárdica, o sinal miocárdico na área isquêmica é menor que a área normal de irrigação sanguínea;

infarto agudo do miocárdio

infarto do miocárdio antigo

complicação

Estenose mitral: dispneia aos esforços, hemoptise, sopro diastólico estrondoso apical

Regurgitação mitral: palpitações, falta de ar, sintomas de insuficiência cardíaca esquerda, sopro sistólico apical

Estenose aórtica: angina, tontura e síncope, sopro na área valvar aórtica

Estenose da válvula mitral: congestão pulmonar, edema pulmonar, sombra cardíaca em forma de válvula mitral, protrusão do segmento da artéria pulmonar, átrio esquerdo e aumento do ventrículo direito

Regurgitação mitral: aumento do ventrículo esquerdo, alterações pulmonares

Estenose aórtica: aumento do ventrículo esquerdo em vários graus, dilatação localizada do segmento médio da aorta ascendente

Insuficiência aórtica: aumento do ventrículo esquerdo, dilatação geral da aorta ascendente e arco aórtico

Doença valvular combinada: O coração aumenta de tamanho e o envolvimento de doença valvular grave é mais proeminente.

Primeira escolha

estenose mitral

Insuficiência da válvula mitral

estenose aortica

insuficiência da válvula aórtica

doença valvular combinada

A forma esférica do coração é aumentada, com todas as quatro câmaras aumentadas, o miocárdio está relaxado e fraco, a função motora sistólica é reduzida, a pressão intraventricular durante a diástole é aumentada e a fração de ejeção é reduzida.

Palpitações, falta de ar, dor no peito, insuficiência cardíaca esquerda, arritmia, trombose

Raio X

Ultrassom

TC

ressonância magnética

Raio X: Aumento do sangue pulmonar - protrusão do segmento da artéria pulmonar, dilatação da artéria hilar, aumento e espessamento dos ramos periféricos; Sombra cardíaca aumentada - tipo "válvula mitral", átrio e ventrículo direitos aumentados; O nó aórtico é pequeno/normal; Combinado com hipertensão pulmonar - o segmento da artéria pulmonar e a artéria hilar estão mais obviamente dilatados

Ultrassom: O átrio direito e o ventrículo direito estão aumentados e a via de saída do ventrículo direito está alargada Interrupção da continuidade do septo atrial; Doppler colorido - derivação de átrio esquerdo para átrio direito

Estenose da artéria pulmonar, defeito do septo ventricular, extensão aórtica, hipertrofia ventricular direita

Atraso no desenvolvimento, mobilidade reduzida, falta de ar, tendência a agachar, história de cianose, baqueteamento digital;

Raio X

Derrame pericárdico: pequena quantidade - sem anormalidade; média grande quantidade - a sombra do coração aumenta para ambos os lados, "formato de frasco"

Pericardite constritiva: aumento do coração (aumento unilateral/bilateral dos átrios); Aumento da pressão venosa - alargamento da veia cava superior e inferior; Aumento da pressão atrial esquerda - congestão pulmonar, edema pulmonar; Derrame pleural, espessamento pleural, aderências

Derrame pericárdico: separação das vísceras pericárdicas e da camada parietal, área escura de líquido anecóico; Celulose - floculante, tipo faixa, eco moderado; Derrame maciço - grande quantidade de líquido, área escura na cavidade pericárdica, sinal de oscilação cardíaca; Tampão pericárdico - colapso diastólico da parede anterior do ventrículo direito;

Pericardite constritiva: aumento atrial bilateral, espessamento pericárdico e calcificação

Pequena quantidade de derrame: <100 ml, distribuído no recesso pericárdico e sulco atrioventricular posterior

Quantidade média de derrame: 100~500mL, derrame pericárdico e parietal >15~25mm

Grande quantidade de derrame: >500mL, derrame pericárdico e parietal >25mm, amplamente distribuído na cavidade pericárdica

Pericardite constritiva: espessamento irregular do pericárdio (>2mm) e calcificação dos átrios esquerdo e direito, redução/deformação do diâmetro interno dos ventrículos esquerdo e direito e rigidez do septo ventricular;

T1: derrame seroso - sinal baixo uniforme - sinal alto irregular - sinal médio/alto;

T2: Sinal alto uniforme

Pericardite constritiva: sinal baixo a moderado

Sintomas: Dor intensa no peito, nas costas/abdominal, aumento da frequência cardíaca, dispneia, síncope, assimetria da pressão arterial e pulso em ambos os membros, tamponamento cardíaco agudo - choque, insuficiência cardíaca congestiva, morte súbita; , acidente vascular cerebral , paraplegia

Raio X: A sombra mediastinal/aórtica está significativamente alargada; Ruptura pericárdica/insuficiência da válvula aórtica - aumento da sombra cardíaca; Invadindo o peito - derrame pleural

TC: Varredura simples - a calcificação da íntima aórtica se move para dentro, o lúmen falso e o lúmen verdadeiro têm densidades diferentes Realce - a aorta tem lúmen duplo e íntima, o lúmen verdadeiro é estreito e a densidade de imagem é alta, o lúmen falso é grande e a densidade de imagem é leve;

Trombose da artéria pulmonar – defeito de enchimento, estenose luminal

Os ramos da artéria pulmonar estão ausentes, têm espessura irregular, curso irregular e vasos sanguíneos não envolvidos estão espessados

Envolvimento de pequenos ramos periféricos, defeito no parênquima pulmonar, enchimento de ramos da artéria pulmonar e retardo no esvaziamento

Sinais diretos: defeito de enchimento na cavidade da artéria pulmonar; Trombo agudo/subagudo – livre na luz; Trombose crônica - trombo organizado mural, oclusão do lúmen, atrofia vascular distal

Sinais indiretos: A artéria pulmonar principal está alargada e o átrio e o ventrículo direitos estão aumentados; Sinal de “mosaico” (perfusão sanguínea irregular nos lobos pulmonares afetados); Sombra de vaso esparso do ramo da artéria pulmonar, infarto pulmonar, consolidação, derrame pleural