Galeria de mapas mentais bacteriologia
A parte bacteriológica da microbiologia médica está repleta de pontos de conhecimento! Se você quer aprender sobre bacteriologia, não pode perder este mapa mental! Deixe você entender e aprender de forma mais rápida e conveniente. Recomenda-se coletar e estudar!
Editado em 2024-03-28 17:21:17A segunda unidade do Curso Obrigatório de Biologia resumiu e organizou os pontos de conhecimento, abrangendo todos os conteúdos básicos, o que é muito conveniente para todos aprenderem. Adequado para revisão e visualização de exames para melhorar a eficiência do aprendizado. Apresse-se e colete-o para aprender juntos!
Este é um mapa mental sobre Extração e corrosão de mim. O conteúdo principal inclui: Corrosão de metais, Extração de metais e a série de reatividade.
Este é um mapa mental sobre Reatividade de metais. O conteúdo principal inclui: Reações de deslocamento de metais, A série de reatividade de metais.
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bacteriologia
estrutura das bactérias
Tamanho e forma bacteriana
cocos
diplococos
Neisseria meningitidis
Streptococcus pneumoniae
Estreptococo
estreptococos beta-hemolíticos
estafilococo
Staphylococcus aureus
Tetragenococo
Tétrade Gaffia
Sarcina
Sarcina luteus
bacilos
Estreptobactéria
Corinebactéria
cocobacilos
Micobactérias
Bifidobactérias
Bactérias espirais
Vibrio
apenas uma curva
espirilo
Existem mais de duas curvas
Helicobacter
Curvado continuamente em forma de espiral
Campylobacter
Forma de U Forma de S
estrutura das bactérias
estrutura básica das células
parede celular
Bactérias Gram-positivas (roxo)
componentes especiais da parede celular
Peptidoglicano (15~50 camadas)
espinha dorsal de glicano
Cadeia lateral do tetrapeptídeo: progulina
Ponte de reticulação pentapeptídeo: glicina
Estrutura tridimensional
Parede de fosfato
parede parede fosfato
parede de fosfato de membrana
Bactérias Gram-negativas (vermelhas)
componentes especiais da parede celular
adventícia
Lipopolissacarídeo LPS (endotoxina G)
Lipídio A
É o principal componente da toxicidade e atividade biológica das endotoxinas
Não específico da espécie
polissacarídeo central
Específico do gênero
polissacarídeo específico
Ou seja, o antígeno bacteriano G (antígeno O)
bicamada lipídica
lipoproteína
Peptidoglicano (1~2 camadas)
espinha dorsal de glicano
Cadeia lateral tetrapeptídica
Estrutura bidimensional de rede planar de camada única
Não sensível à lisozima/penicilina
As porinas da membrana externa podem bloquear a entrada de lisozima, antibióticos e corantes básicos
papel da parede celular
Proteger bactérias e manter a morfologia bacteriana
troca de materiais
relacionado à patogenicidade
relacionado à resistência aos medicamentos
Relacionado às propriedades eletrostáticas
Tipo defeituoso da parede celular bacteriana (tipo L bacteriano)
definição
A estrutura do peptidoglicano da parede celular bacteriana é diretamente danificada ou sua síntese é inibida por fatores físicos, químicos ou biológicos, podendo sobreviver em ambiente hipertônico.
Os micoplasmas são microrganismos naturalmente sem parede celular, ao contrário das bactérias do tipo L.
tipo
Bactéria G: protoplasto
Bactérias G: esferoplastos
nutrir
Meio hipertônico contendo soro com baixo ágar
O crescimento e a reprodução são mais lentos que as bactérias originais
Patogenicidade
Causa infecções crônicas: infecção do trato urinário, osteomielite, endocardite
Se os sintomas clínicos forem óbvios e o isolamento bacteriano e a cultura das amostras forem negativos, a infecção do tipo L deve ser considerada
indutor artificial
Lisostafina/lisozima
Clivagem da ligação glicosídica β-1,4 entre N-acetilglucosamina e ácido N-acetilmurâmico em peptidoglicano
Destruir o esqueleto de glicano e causar lise celular
penicilina
Compete com a transpeptidase dançada durante a síntese do peptidoglicano pelas bactérias e inibe a ligação entre a cadeia lateral do tetrapeptídeo e a ponte pentapeptídica.
Impede que as bactérias sintetizem o peptidoglicano completo. Ele pode sobreviver sob alta pressão osmótica e morrer sob pressão osmótica normal.
membrana celular
Função
transporte de materiais
respiração e secreção
Biossíntese
Participe da divisão bacteriana
intermediário
definição
É um saco formado pela membrana celular invadindo, dobrando-se e enrolando-se no citoplasma.
Função
Relacionado à divisão bacteriana, respiração, síntese da parede celular e formação de esporos
Semelhante à mitocôndria - semelhante à mitocôndria
citoplasma
Ribossomo
Bactérias: 70S
Estreptomicina-30S
Eritromicina-50S
Eucariótico: 80S
Antibióticos 60S 40S não funcionam
Plasmídeo
DNA circular fechado de fita dupla
Relacionado à patogenicidade e resistência aos medicamentos
grânulos citoplasmáticos
estrutura especial das células
cápsula
definição
O material mucoso está firmemente combinado com a parede celular, com espessura de z0,2um e limite óbvio.
Características
Pode identificar e digitar bactérias
Critérios importantes para identificar bactérias
condições necessárias para formar
Afetado pelo controle genético e condições ambientais
É necessário um método de tingimento especial
Tem baixa afinidade com corantes básicos gerais e é comumente usado para tingimento negativo com tinta.
Função
Antifagocitose
importantes fatores de virulência
adesão
Resista aos efeitos nocivos de substâncias nocivas
flagelo
Classificação
Monotriatomycota, Dicotomicose, Tracomicose, Peritriatomycose
Função
É o órgão motor das bactérias
Monochaeta é o mais rápido
O movimento tem quimiotaxia: mover-se em direção aos nutrientes e escapar de substâncias nocivas
relacionado à patogenicidade
Identificação e classificação bacteriana
antigenicidade específica
antígeno flagelar (H)
pili
existir
Muitas bactérias G e poucas bactérias G
Deve ser observado com um microscópio eletrônico
Classificação
Pili comum
É uma estrutura de adesão bacteriana que pode se ligar a receptores específicos na superfície da célula hospedeira.
intimamente relacionado com a patogenicidade das bactérias
sexo pili
Encontrado apenas em algumas bactérias G, na forma de um tubo oco
Transmissão: fertilidade, virulência, resistência a medicamentos
esporos
Os esporos não são a forma como as bactérias se reproduzem
Uma bactéria forma apenas um esporo, e um esporo germina e produz apenas uma célula. O número de bactérias não aumenta.
Forte resistência: Forte resistência a fatores físicos e químicos, como calor, secagem, radiação, desinfetantes químicos, etc.
Significado médico: matar esporos bacterianos é usado como um indicador para avaliar o efeito da esterilização.
O método mais confiável: esterilização a vapor sob pressão
Herança e mutação bacteriana
genética
As características dos pais podem ser transmitidas aos descendentes através de material genético
Mutações
Mutação de Gene
A estrutura molecular do DNA, o material genético das células biológicas, subitamente sofre mudanças estáveis e hereditárias.
Transferência e recombinação de genes
Converter
A bactéria receptora ingere diretamente os fragmentos de DNA livres da bactéria doadora e adquire novas características genéticas (a transformação só pode ser bem-sucedida quando a bactéria receptora está em um estado competente)
juntar
A forma como as bactérias se comunicam entre si através dos pili sexuais e transferem material genético (DNA plasmidial) das bactérias doadoras para as bactérias receptoras
desviar
Mediado pelo fago, o fragmento de DNA da bactéria doadora é transferido para a bactéria receptora, de modo que a bactéria receptora adquira algumas das características genéticas da bactéria doadora.
Transdução comum
transdução completa
O fragmento de DNA exógeno integra-se ao cromossomo da bactéria receptora e é transmitido junto com o cromossomo.
transdução de aborto
Fragmentos de DNA exógeno estão livres no citoplasma e não podem se integrar ao cromossomo receptor ou se replicar.
transdução localizada
A transdução é limitada a genes específicos no cromossomo da bactéria doadora, mediada por fagos temperados
interruptor lisogênico
Quando um bacteriófago infecta uma bactéria, o cromossomo da bactéria hospedeira adquire o fragmento de DNA do fago, tornando-o lisogênico, e a bactéria adquire novas características.
material genético
cromossoma
Carregue a maior parte da informação genética e determine o genótipo da bactéria
Sem íntrons
Os cromossomos bacterianos são DNA de fita dupla haploide, circular fechado
Plasmídeo
É o material genético extracromossômico das bactérias e é um DNA circular fechado de fita dupla.
recurso
replicação autônoma
Pode ser perdido ou eliminado por si mesmo
metastático
Genes fagos
Fago
Um vírus que infecta microorganismos como bactérias, fungos e tetracorpos
A estrutura de um bacteriófago
O ácido nucleico está presente na cabeça do fago e a proteína constitui o capsídeo da cabeça e a estrutura da cauda do fago.
Proliferação de fagos
Ciclo de replicação/ciclo lítico
O processo no qual o fago adsorve a bactéria hospedeira para lisar e liberar fagos descendentes
Adsorção, penetração, descasque, biossíntese, maturação e liberação
Classificação de fagos
bacteriófago virulento
O fago infecta a bactéria hospedeira, replica-se e prolifera dentro da célula, produz um grande número de fagos descendentes e, eventualmente, lisa a bactéria hospedeira.
bacteriófago temperado
Depois que o fago infecta a bactéria hospedeira, ele não produz fagos descendentes nem causa lise bacteriana. Em vez disso, ele integra o genoma no cromossomo da bactéria hospedeira, replica-se com a replicação do genoma da bactéria hospedeira e é transmitido à medida que a bactéria se divide.
Lisogênico
Os fagos temperados têm o potencial de produzir fagos de progênie madura e lisar bactérias hospedeiras.
elemento transponível
Uma sequência única de DNA que muda sua posição no genoma de uma bactéria ou outro organismo
Classificação
sequência de inserção
transposão
integrão
Enterobactérias
Escherichia
Escherichia coli
E. coli
Traços biológicos
Morfologia
Bacilos Gram-negativos (G-)
periflagelo
pili
Características de cultivo
Anaeróbio facultativo, baixas necessidades nutricionais
lactose fermentável
IMViC:++--
Estrutura do antígeno
O antígeno
Mais de 170 antígenos bacterianos
Antígeno H
56 antígenos flagelares
Patogenicidade
Substâncias patogênicas
adesina
pili
fatores de colonização
células epiteliais da mucosa aderentes
Exotoxinas
Toxina Shiga (Stx)
causando diarréia com sangue
Enterotoxina termolábil (LT)
causar diarréia
Enterotoxina termoestável (ST)
causar diarréia
Hemolisina A
Infecção do trato urinário UPEC.
endotoxina
febre
Antígeno K
Tem efeito antifagocitário
Doença causada
infecção extraintestinal
infecção purulenta
infecção de ferida cirúrgica
septicemia
meningite neonatal
infecção do trato urinário
infecção do trato urinário
Cistite
Pielonefrite
Mais comum em mulheres
Infecção intestinal
Sintomas gastrointestinais principalmente diarreia
exame microbiológico
Detectar bactérias patogênicas
Amostras: fezes; urina, sangue, pus, etc. para infecção extraintestinal
Isolamento, cultura e identificação
Detecte toxinas, genes de virulência e identifique sorotipos
ELISA detecta toxinas LT, ST, Stx
PCR ou detecção de sonda de genes de virulência e plasmídeos
Identificação padrão de sorotipos bacterianos H e O
Indicadores para exame bacteriológico sanitário
O número total de bactérias por mililitro de água potável e bebidas não deve exceder 100
O número de bactérias coliformes por litro de água potável não deve exceder 3
Bebidas engarrafadas, etc., não devem conter mais de 5 coliformes em 100ml
Epidemiologia e princípios gerais de prevenção e controle
Fonte de infecção
pacientes e portadores
maneira de espalhar
fezes-oral
vacina
Pili, substâncias relacionadas à adesão
Shigella
Shigella disenteriae
Traços biológicos
Morfologia
Bacilo G
A maioria tem pili
Sem flagelos, sem cápsula
Características da cultura e reações bioquímicas
Anaeróbio facultativo, baixas necessidades nutricionais
Colônias incolores e transparentes em meio SS
Glicose +, Lactose -
IMViC:-+--
Estrutura do antígeno
Antígeno OK,K
O antígeno é a base da classificação e é dividido em 4 grupos (disenteria, disenteria, Bao, Song Nei)
Fácil de sofrer mutação
resistência
fraco
Patogenicidade
Substâncias patogênicas
Invasividade
pili
Proteína de invasão
endotoxina
Exotoxinas
Doença causada
disenteria bacilar
agudo
disenteria bacilar aguda
disenteria tóxica aguda
Crônica
Características epidemiológicas
Fonte de infecção
paciente
operadora
maneira de espalhar
Via de transmissão fecal-oral
suscetibilidade da população
A população geralmente é suscetível
exame microbiológico
Detectar bactérias patogênicas
espécime
Fresco, pus, sangue, partes de muco
Cultivo e identificação
Diagnóstico rápido
aglutinação imunológica
bactérias, antígenos, anticorpos
PCR, sonda molecular
plasmídeo grande
Princípios de prevenção e controle
Gerenciando fontes de infecção
Detecção precoce, isolamento precoce, tratamento precoce e tratamento completo
O pessoal de catering e abastecimento de água deve ser testado regularmente
Cortar rotas de transmissão
“Três canos e uma eliminação” (ou seja, cuidar bem das fontes de água, alimentos e fezes, e eliminar moscas)
Preste atenção à higiene pessoal e lave as mãos
Proteja grupos vulneráveis
A eficácia das vacinas contra disenteria geralmente não é certa
Salmonela
Traços biológicos
Morfologia
Bacilos Gram-negativos (G-)
periflagelo
pili
Sem cápsula
Características de cultivo
Anaeróbio facultativo, baixas necessidades nutricionais
A lactose não fermenta e pode ser separada e identificada em placas SS.
Estrutura do antígeno
Antígeno O: antígeno bacteriano, ≥58 tipos de estruturas de antígeno
Antígeno H: antígeno flagelar
resistência
quente
Sensível, pode ser morto fervendo
Pode ser morto em 15-30 minutos a 65⁰C
ambiente
Pode sobreviver na água por 2 a 3 semanas
Pode sobreviver nas fezes por 1-2 meses
Também passa o inverno em gelo e solo congelado
Produtos químicos
Sensível a desinfetantes comuns
Mas altamente resistente aos sais biliares
Classificação
Salmonela tifo
Outras Salmonelas
Paratifo A
Salmonella shawii
Salmonela hisi
Hospedeiro primário: humano
Salmonella typhimurium
Salmonella choleraesuis
Hospedeiro primário: animais
Salmonella enteritidis
Hospedeiro: humanos, animais
Tipos e características de infecções humanas por Salmonella
Gastroenterite (intoxicação alimentar)
Incidência
A infecção por salmonela mais comum, representando cerca de 70%
período de incubação
Curto, 6-24 horas
Sintomas clínicos
Febre, náuseas e vômitos, dor abdominal e diarreia
prognóstico
Casos severos
Desidratação, choque, insuficiência renal (bebês, idosos, frágeis)
em geral
Autocura em 2-3 dias
septicemia
multidão comum
Mais comum em crianças e adultos imunocomprometidos
Sintomas clínicos
Febre alta, calafrios, anorexia
prognóstico
Meningite, osteomielite, colecistite, endocardite causada por infecção purulenta
febre entérica
Sintomas clínicos
febre alta persistente
Roséola
Hepatoesplenomegalia
Envenenamento sistêmico
Aparência tifóide, dificuldade de audição, pulso relativamente lento
complicação
Danos na mucosa intestinal
Sangramento intestinal, perfuração intestinal
Portadores assintomáticos
recurso
Salmonella ainda pode ser detectada 1 ano após o desaparecimento dos sintomas
Incidência
Cerca de 1%-5% relacionado à idade e sexo;
ferir
O controle da propagação de doenças se torna mais difícil
exame microbiológico
Exame patológico
Detectar bactérias patogênicas
espécime
Sangue (1 a 2 semanas), fezes (2ª semana em diante), urina (3ª semana em diante) começando), medula óssea (todo o processo)
Intoxicação alimentar por ingestão de vômito ou comida suspeita
Tirando sangue para sepse
Cultivo e identificação
Placa de cultura SS
teste sorológico
Detectar anticorpos
Teste Widal
Usando antígenos conhecidos de Salmonella typhi O e H e Salmonella Paratyphi A H Um teste de aglutinação semiquantitativo é realizado entre o antígeno e o soro do paciente para determinar o soro testado Se existem anticorpos correspondentes e seus títulos
Análise de resultados
Anticorpo O (anticorpo tipo IgM)
Anticorpo H (anticorpo tipo IgG)
Epidemiologia e princípios gerais de prevenção e controle
Fonte de infecção
pacientes e portadores
maneira de espalhar
fezes-oral
suscetibilidade da população
As pessoas geralmente são suscetíveis à febre tifóide
Princípios de prevenção e controle
Reforçar a gestão da higiene alimentar e prestar atenção a quem excreta bactérias sem sintomas
Inoculação com vacina polissacarídica Vi contra febre tifóide, a taxa de proteção é de cerca de 70%
Tratamento sintomático;
Semelhança
Bacilos G, flagelo + (exceto Shigella dysenteriae)
As necessidades nutricionais para cultura não são altas e as placas SS podem distinguir bactérias patogênicas.
Reações bioquímicas ativas (fermentação de açúcar)
Identificação de bactérias patogênicas na fermentação da lactose: não patogênicas, - patogênicas
A estrutura do antígeno é complexa
Antígeno O, antígeno H, antígeno de superfície (K, Vi)
suscetível à resistência a medicamentos
Infecção bacteriana e imunidade
A infecção bacteriana refere-se a uma série de alterações patológicas causadas por bactérias que invadem o corpo do hospedeiro, crescem, se reproduzem e interagem com o corpo.
A infecção é o processo pelo qual bactérias patogênicas passam de um hospedeiro para outro e causam infecção.
flora normal
Refere-se ao grupo bacteriano que normalmente reside no corpo do hospedeiro e é inofensivo e benéfico para o hospedeiro. É um componente importante da microbiota do hospedeiro.
Efeitos fisiológicos
Antagonismo biológico, efeito nutricional, efeito imunológico, efeito antienvelhecimento
patógenos oportunistas
Quando o equilíbrio ecológico entre a flora normal e o hospedeiro está desequilibrado, alguma flora normal se tornará patógenos oportunistas e causará doenças no hospedeiro. Portanto, os patógenos oportunistas também são chamados de patógenos oportunistas.
Alterações no local de residência da flora normal, diminuição da função imunológica do hospedeiro e disbiose
Efeitos patogênicos de bactérias
Invasividade bacteriana: refere-se à capacidade das bactérias patogênicas de romper barreiras fisiológicas, como a pele e as membranas mucosas do hospedeiro, entrar no corpo, colonizar, reproduzir-se e espalhar-se no corpo.
Substâncias ou estruturas relacionadas: adesinas, cápsulas, enzimas invasivas, proteínas invasivas, biofilmes bacterianos
toxina
Exotoxinas
Principais características
A natureza química da maioria das exotoxinas é a proteína: a maioria das exotoxinas tem uma estrutura molecular A-B
Forte toxicidade e alta seletividade para tecidos e órgãos
A maioria das exotoxinas são termolábeis
Antigenicidade forte
Classificação
Classificação e efeitos das exotoxinas De acordo com a afinidade das exotoxinas com as células hospedeiras e seus alvos, as exotoxinas podem ser divididas em neurotoxinas, citotoxinas e enterotoxinas.
endotoxina
Principais características
As endotoxinas são lipopolissacarídeos (lipopolissacarídeos) na parede celular de bactérias Gram-negativas e só são liberadas após a morte e lise da bactéria.
Encontrado na parede celular de bactérias Gram-negativas
Propriedades químicas: lipopolissacarídeo
Estável a fatores físicos e químicos
Os efeitos tóxicos são relativamente fracos e não seletivos para os tecidos
Não é possível usar solução de formaldeído para desintoxicar e tornar-se toxóide
As principais reações fisiopatológicas causadas por
Causa reação febril, alterações na contagem de glóbulos brancos, endotoxemia e choque endotóxico
Mecanismo patogênico
Genes envolvidos na inflamação e respostas de defesa precoces, genes envolvidos na imunidade específica e genes envolvidos na apoptose
antígenos induzidos in vivo
Alguns genes bacterianos não são expressos em condições de cultura artificial, mas só são induzidos a se expressar após entrarem no corpo hospedeiro. Tais genes cuja expressão é induzida apenas quando as bactérias invadem o hospedeiro são chamados genes induzidos in vivo.
superantígeno
É um tipo de antígeno especial com super capacidade de estimular a proliferação de linfócitos e estimular a produção excessiva de células T e citocinas. Sua capacidade de estimular a proliferação de linfócitos é milhares de vezes maior que a das lectinas vegetais.
dano imunopatológico
No caso de infecção microbiana, algumas substâncias antigênicas que não são diretamente tóxicas podem ativar a resposta imunológica do organismo e causar danos imunopatológicos às células dos tecidos com base em um mecanismo de reação de hipersensibilidade, levando eventualmente à doença.
imunidade do hospedeiro contra infecção
imunidade inata
estrutura de barreira
fagócito
fatores humorais
imunidade adaptativa
Imunidade humoral
imunidade celular
imunidade mucosa
imunidade bacteriana anti-intracelular
Efeito dos fagócitos nas bactérias intracelulares
O efeito da imunidade celular nas bactérias intracelulares
Efeito de anticorpos específicos em bactérias intracelulares
Ocorrência e desenvolvimento de infecção
Fonte de infecção
infecção exógena
Pacientes, portadores, animais doentes e animais portadores
infecção endógena
maneira de espalhar
Muitas bactérias patogênicas do trato respiratório podem entrar no trato respiratório a partir do escarro, saliva e outras secreções de pacientes e portadores, e causar infecção através de aerossóis, gotículas de ar e poeira contaminadas com bactérias patogênicas.
Certas bactérias patogênicas no trato digestivo entram e são excretadas do trato digestivo e, em seguida, contaminam alimentos, água potável, etc., e então são introduzidas em novos hospedeiros através de alimentos contaminados, água potável, etc., formando um "fecal-oral rota de transmissão"
vetor artrópode
sexualmente transmissível
espalhado por vários canais
Tipo de infecção
infecção latente
Infecção evidente
Clinicamente, as infecções evidentes podem ser divididas em infecções agudas e as infecções crônicas de acordo com a gravidade da doença. As infecções evidentes podem ser divididas em infecções locais e infecções sistêmicas de acordo com a localização da infecção. (As infecções sistêmicas são divididas em toxemia, endotoxemia, bacteremia, sepse e sepse)
ocorrência de infecção
Fatores bacterianos (virulência, quantidade, local de invasão) Fatores sociais e ambientais
Infecção Hospitalar
Classificação
infecção nosocomial endógena
infecção nosocomial exógena
infecção cruzada
infecção ambiental
infecção adquirida no hospital
Características microbianas das infecções hospitalares: principalmente patógenos oportunistas, muitas vezes resistentes aos medicamentos e que mudam frequentemente de espécie
Fatores de risco para infecções hospitalares
Os hospitais são a concentração de sujeitos suscetíveis às infecções nosocomiais: fatores etários, doenças de base
Tecnologia de diagnóstico e tratamento: transplante de órgãos, hemodiálise e diálise peritoneal
Tratamento invasivo: exame invasivo, tratamento invasivo
Fatores que prejudicam o sistema imunológico: radioterapia, quimioterapia, uso de hormônios, outros fatores de risco
Prevenção e controle de infecções hospitalares
Desinfecção e esterilização, isolamento e prevenção e uso racional de medicamentos antibacterianos
bactérias respiratórias
Mycobacterium tuberculose
propriedades biológicas
Coloração morfológica
galhos finos e curvos
Coloração ácido-resistente (+)
Sem flagelos
Sem esporos
Sem toxinas internas ou externas
cápsula
Características de cultivo
aeróbico obrigatório
Altas necessidades nutricionais (Roche médio)
Crescimento lento, leva 3-4 semanas
Valor de PH 6,5-6,8 (ácido)
resistência
Três anticorpos
Anti-secagem
Resistente a desinfetantes
Resistente a ácidos e álcalis (bactérias diversas nas amostras podem ser tratadas com ácidos e álcalis)
Três medos
Calor úmido: 60°C×30′ pode matar
Raios ultravioleta: As roupas do paciente, etc. podem ser expostas à luz solar por 2 a 3 horas.
Álcool: 75% de álcool 2′ mata
Patogenicidade
Substâncias patogênicas
Livre de endotoxinas, sem produção de exotoxinas e enzimas invasivas
Lipídios
Fosfolipídios
Formação de nódulos tuberculosos e necrose caseosa
Ácido micólico (fator semelhante a um cordão)
causando granulomas
ceroso D
desencadear reação de hipersensibilidade retardada
sulfato de cerebrosídeo
Inibir a fusão fagossomo-lisossomo
proteína
Tuberculina, induz reações de hipersensibilidade
cápsula
Antifagocitose, adesão e prevenção de entrada de medicamentos nas bactérias
Doença causada
Papel patogênico da TB
Induz reações de hipersensibilidade do tipo retardado e causa inflamação
infecção pulmonar
Infecção primária versus pós-primária
infecção extrapulmonar
Disseminação sistêmica causada pelo sangue menstrual
Tuberculose cerebral, tuberculose renal, tuberculose intestinal, peritonite tuberculosa, etc.
Imunidade
Bactérias parasitas intracelulares, principalmente imunidade celular
Imunidade a infecções (imunidade bacteriana/imunidade infecciosa)
A imunidade só existe quando a TB ou os seus componentes estão presentes. Quando a TB ou os seus componentes desaparecem, a imunidade também desaparece.
Teste PPD
método
PPD 5 unidades (0,1ml) por via intradérmica no antebraço, 48-72 horas depois
Resultados e julgamento
Vermelhidão local, inchaço, endurecimento, ulceração e bolhas são considerados fortes positivos
Diâmetro <0,5cm negativo
Diâmetro> 0,5 cm positivo
Diâmetro> 1,5 cm Forte positivo
Método de detecção
Esfregaço direto: coletar amostras (expectoração, derrame pulmonar) e, em seguida, realizar exame microscópico e isolamento e cultura.
tratar
Princípios de tratamento: estágio inicial, medicação combinada, cura completa
prevenção
Detecção precoce, isolamento precoce, tratamento precoce • Vacinação com vacina BCG
Mycobacterium leprae
propriedades biológicas
Coloração morfológica
A única bactéria que não pode ser cultivada artificialmente fora do corpo
A morfologia e a coloração são semelhantes às do Mycobacterium tuberculosis, muitas vezes dispostas em feixes
Coloração ácido-resistente +
Sem flagelos, cápsulas, esporos, etc.
Bactérias intracelulares típicas, células visíveis da lepra
Patogenicidade
Substâncias patogênicas
Doença causada
Invade principalmente a pele, mucosas e nervos periféricos. Na fase tardia, pode invadir tecidos e órgãos profundos e formar lesões granulomatosas.
Tipo de tumor/hanseníase aberta
O paciente tem baixa imunidade e é altamente contagioso. Nódulos de hanseníase podem ser observados, invadindo principalmente a pele, mucosas, nervos e olhos.
Hanseníase tuberculóide/atrésica
O paciente tem imunidade forte e o Mycobacterium leprae não é facilmente detectado no corpo. É menos contagioso e as lesões invadem principalmente a pele e os nervos periféricos.
Imunidade
Método de detecção
Coletar amostras da mucosa nasal ou lesões e corá-las com coloração ácido-resistente
tratar
sulfonas, igualdade de bem-estar
prevenção
Detecção precoce, isolamento precoce
Corynebacterium diphtheriae
propriedades biológicas
Coloração morfológica
G, sem cápsula ou flagelo, não produz esporos e possui células delgadas com uma ou ambas as extremidades em forma de bastonete.
Coloração de Neisser: as bactérias aparecem em amarelo brilhante e as partículas metacromáticas aparecem em roxo profundo.
nutrir
Médio de Lu
Morfologia típica, grânulos metacromáticos óbvios
Placa de sangue de telurito de potássio
Os bacilos da difteria podem reduzir o telurito de potássio a telúrio elementar, e as colônias aparecem pretas.
O telurito pode inibir o crescimento de outras bactérias, por isso pode ser usado como meio para identificação e seleção dessas bactérias.
resistência
Resistente à secura e à luz solar: Roupas e brinquedos secos podem sobreviver por várias semanas, portanto os brinquedos podem ser uma das vias de infecção.
Sensível à umidade e ao calor
Sensível à penicilina e eritromicina
Não é sensível às sulfonamidas
Patogenicidade
Substâncias patogênicas
Exotoxinas: compostas por duas subunidades A e B
– A: Inibe a síntese de proteínas celulares
– B: não tóxico, medeia a ligação a receptores na superfície de cardiomiócitos e células nervosas
Doença causada
Imunidade
A imunidade é forte após a doença, principalmente IgG
tratar
Antitoxina diftérica: teste cutâneo, se positivo, injeção dessensibilizante
Antibióticos (penicilina, eritromicina)
prevenção
Ativo Artificial: Toxóide (Vacinação)
Bordetella pertussis
propriedades biológicas
Coloração morfológica
G-, em forma de bastonete curto, sem flagelos, sem esporos
Cepas tóxicas: possuem cápsulas e pili
nutrir
Obrigatoriamente aeróbico, com altas necessidades nutricionais, meio de cultura abalone-ouro comumente usado
Patogenicidade
Processo patogênico
Pacientes precoces e portadores → gotículas → crescimento e reprodução no trato respiratório superior por 9 a 10 dias → produção de toxinas → irritação das membranas mucosas → inflamação exsudativa (fase catarral de 7 a 10 dias) → tosse espasmódica (fase de cólicas de 2 a 6 semanas) → Período de recuperação (semanas a meses)
Tosse espasmódica paroxística, muitas vezes acompanhada por "sons de galo" inspiratórios
Imunidade
Imunidade forte após doença
tratar
Eritromicina, ampicilina
prevenção
Injeção da vacina tríplice difteria-tétano e coqueluche
Legionella pneumophila
propriedades biológicas
Coloração morfológica
Legionella pneumophila vive na água e vive melhor em água morna.
Transmitido por infecção respiratória, vento forte/suave
Bactérias parasitas intracelulares, principalmente imunidade celular
G-, não é fácil de manchar
Polimorfo, flagelado
nutrir
aeróbico obrigatório
Patogenicidade
Doença causada
semelhante à gripe
Sem pneumonia, autolimitada
tipo de pneumonia
O início é súbito, com calafrios, febre alta, dor de cabeça e início de tosse seca intensa, seguida de expectoração purulenta ou hemoptise, muitas vezes acompanhada de sintomas do sistema nervoso central e gastrointestinais.
Tipo de infecção extrapulmonar
Método de detecção
Amostragem: secreções respiratórias, tecido de biópsia pulmonar, urina, etc.
Rotulagem de imunofluorescência: direta/indireta
tratar
Eritromicina é preferida
Prevenção e controle
Forte resistência, difundida na água, preste atenção à higiene da água potável e evite a poluição do ar condicionado
Neisseria meningitidis
propriedades biológicas
forma
G-, em forma de rim ou feijão, dispostos em pares, superfícies côncavas voltadas uma para a outra, sem flagelos, com pili, e bactérias recém-isoladas possuem em sua maioria cápsulas
Características de cultivo
Altas necessidades nutricionais: prato de chocolate (meio de hemocultura cozido)
Necessidade específica de O2: 5 a 10% de CO2 são necessários durante a separação inicial.
resistência
Sensível ao frio, calor, secura e raios ultravioleta destruído a 55°C × 5′ e morto em 3 horas à temperatura ambiente;
Patogenicidade
Substâncias patogênicas
cápsulas e pili
endotoxina
Doença causada
Meningite meningocócica (meningoencefalite)
Imunidade
Imunidade humoral
Principalmente IgG, mas também IgM e IgA
Imunidade forte após doença
O polissacarídeo capsular do grupo possui Ag cross e há imunidade cruzada
sIgA tem um certo efeito localmente
Método de detecção
Amostras: líquido cefalorraquidiano (LCR), sangue, equimoses; microscopia direta: diplococos G intragranulares neutrofílicos no LCR podem confirmar o diagnóstico;
Prevenção e controle
vacina
tratar
penicilina
Streptococcus pneumoniae
propriedades biológicas
Coloração morfológica
G, em forma de ponta de lança, dispostos aos pares, com extremidades largas voltadas uma para a outra e pontas voltadas para fora, com cápsula
Características de cultivo
Altas necessidades nutricionais, placa sanguínea
As colônias são semelhantes à cadeia A (minúscula, cinza, translúcida, verde grama e anel alfa hemolítico estreito)
Existem enzimas autolíticas e colônias em forma de "umbigo"
Patogenicidade
Substâncias patogênicas
Cápsula: substâncias anti-MΦ e antimicrobianas em fluidos corporais
Pneumolisina O
fator formador de púrpura
Doença causada
Pneumonia lobar
É mais comum em adultos jovens. Quando a resistência do corpo diminui, pode causar doenças nos pulmões na faringe e se multiplicar nos pulmões. O início é agudo, calafrios, febre alta, dor no peito e tosse com expectoração cor de ferrugem. .
Otite média, sinusite, meningite (alta mortalidade em idosos e crianças)
Imunidade
Imunidade forte
Método de detecção
Esfregaço de amostras (expectoração, pus, LCR)
Métodos de prevenção e controle
penicilina
Haemophilus influenzae
propriedades biológicas
G-, B pequeno, altamente polimorfo (bola, haste, haste), encapsulado
Altas necessidades nutricionais, tabletes de chocolate, fatores de crescimento X, V
Patogenicidade
Infecção primária: inflamação supurativa aguda, laringite, meningite
Infecções secundárias: causadas por bactérias que vivem no trato respiratório superior, bronquite crônica, pneumonia, otite média, sinusite, conjuntivite
Imunidade
Principalmente HI, não forte, tempo de manutenção curto
Klebsiella pneumoniae
propriedades biológicas
G-, coccobacterium, com cápsula, pili, sem esporos, baixas necessidades nutricionais, colônias semelhantes a muco e hemólise na placa sanguínea
Patogenicidade
subespécie pneumoniae (Bacillus pneumoniae)
Pneumonia, abscesso pulmonar, bronquite, meningite, infecção do trato urinário e infecção por trauma, sepse, etc.
Esta subespécie é responsável por 95% das infecções por Klebsiella pneumoniae
Subespécie de rinite (Rhinobacter odorifera)
rinite atrófica crônica
Subespécie de rinosclerose (Mycobacterium rinosclerose)
Lesões granulomatosas crônicas da nasofaringe
Métodos de prevenção e controle
Antibióticos, a maioria das infecções são infecções secundárias, fáceis de serem resistentes, a sensibilidade aos medicamentos é importante
cocos
cocos
Bactérias Gram-positivas
Staphylococcus, Streptococcus, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus
Bactérias Gram-negativas
Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae
Estafilococos
Staphylococcus aureus
Traços biológicos
Morfologia e coloração
Arranjo esférico, semelhante a um cacho de uva, Gram-positivo, sem estrutura especial
nutrir
Anel hemolítico transparente: Staphylococcus aureus
Antígeno - Proteína Estafilocócica A (SPA)
Ligação específica ao segmento Fc das moléculas IgG1, IgG2 e IgG4
A proteína SPA está presente na superfície de mais de 90% das paredes celulares de Staphylococcus aureus
significado médico
Antifagocitose: SPA compete com fagócitos pelo segmento Fc
teste de aglutinação sinérgica
Classificação
De acordo com pigmentos e reações bioquímicas
Staphylococcus aureus
Staphylococcus epidermidis
Staphylococcus saprophyticus
resistência
poderoso
Sensível a certos corantes básicos, como violeta genciana
Altamente sensível à penicilina, clortetraciclina e gentamicina
Moderadamente sensível à estreptomicina
Baixa sensibilidade à sulfa e ao cloranfenicol
suscetível à resistência a medicamentos
Patogenicidade
Substâncias patogênicas
Estrutura e componentes da superfície bacteriana: adesinas, cápsulas, SPA
enzima invasiva
coagulase
Conceito: Enzimas que coagulam plasma humano ou de coelho contendo anticoagulantes
Significância: um indicador importante para identificar patogenicidade
Patogênese
Resistir à fagocitose pelos fagócitos
Proteja os germes de substâncias bactericidas no soro
localizar infecção e formar trombose
Outras enzimas
toxina
Lisina estafilocócica
alfalisina
Exotoxina, boa antigenicidade
Efeito hemolítico nos glóbulos vermelhos de vários mamíferos
Enterotoxinas
Cerca de 50% dos isolados clínicos de Staphylococcus aureus podem produzir
Causa gastroenterite aguda (intoxicação alimentar)
Estável ao calor e resistente à hidrólise por proteases em fluidos gastrointestinais
Mecanismo de ação: Atua nos receptores das células nervosas intestinais para estimular o centro do vômito, levando à intoxicação alimentar tendo o vômito como principal sintoma.
toxina esfoliativa
Síndrome da pele escaldada dourada (SSSS)
síndrome do choque tóxico toxina-1
É uma exotoxina que causa febre no corpo e pode aumentar a sensibilidade do corpo às endotoxinas.
Causa disfunção de múltiplos órgãos ou síndrome do choque tóxico (SST)
Doença causada
doença purulenta
infecção purulenta da pele
Foliculite, furúnculos, carbúnculos, supuração de feridas e abscessos
Infecções purulentas de vários órgãos
Traqueíte, endocardite, pneumonia, otite média, osteomielite
Clinicamente, mais de 50% da endocardite infecciosa aguda é causada por Staphylococcus aureus
infecção sistêmica
Sepse, sepse
doença tóxica
Imunidade
Os humanos têm alguma imunidade natural ao Staphylococcus aureus
exame microbiológico
Teste de enterotoxina estafilocócica: método ELISA
Staphylococcus epidermidis
Principais componentes da flora normal da pele
Bactérias comuns em infecções nosocomiais: infecções relacionadas a implantes - cateteres urinários, válvulas artificiais, articulações artificiais, cateteres arteriais, marca-passos, etc.
identificação
Não hemolítico
Plasma coagulase negativo
Staphylococcus saprophyticus
infecção do trato urinário
sensível a antibióticos
Estreptococo
Classificação
De acordo com o fenômeno da hemólise
Estreptococo hemolítico do grupo A (alfa, hemólise incompleta)
Estreptococo beta-hemolítico (beta, hemolítico completo)
Estreptococo C: não produz hemolisina e não há anel hemolítico ao redor da colônia
De acordo com o antígeno polissacarídeo
Cerca de 90% dos estreptococos patogênicos para humanos pertencem ao grupo A
Estreptococo do Grupo A (piogênico)
Traços biológicos
Morfologia e coloração
Esférico ou oval, disposto em cadeia
Sem esporos, sem flagelos, estruturas semelhantes a pili
Características de cultivo
Colônias redondas branco-acinzentadas podem ser formadas em placas de ágar sangue → aparecem anéis β-hemolíticos.
reação bioquímica
Decompõe a glicose → produz ácido, mas não gás
Não decompõe a glicose e não é dissolvida pela bile - Diferencie Streptococcus pneumoniae de outros estreptococos hemolíticos tipo A
Streptococcus é diferente de Staphylococcus → catalase negativo
Estrutura do antígeno
O antígeno M está associado à patogenicidade
resistência
Sensível a desinfetantes comuns
Patogenicidade
estrutura de força invasiva
Ácido lipoteicoico (LTA)
LTA é um fator de adesão entre Streptococcus pyogenes e células hospedeiras
receptor de parede celular (proteína F)
Facilita a adesão bacteriana às células hospedeiras
Proteína M
O LTA envolve a proteína M e junto com a proteína M forma uma estrutura semelhante a um pilus fora da parede celular, que tem um efeito antifagocitário.
enzima invasiva
Estreptococos (SD)
Também conhecido como Streptococcus DNase, pode quebrar o DNA altamente viscoso do pus, diluir o pus e promover a propagação de germes.
Estreptoquinase (SK)
Pode transformar o plasminogênio do sangue em fibrinoproteína, dissolver coágulos sanguíneos ou prevenir a coagulação do plasma, que favorece a disseminação de bactérias nos tecidos.
Hialuronidase
Também conhecido como fator de difusão, pode decompor o ácido hialurônico nos tecidos, facilitando a propagação de bactérias e suas toxinas nos tecidos.
toxina
Estreptolisina: dissolve glóbulos vermelhos e destrói glóbulos brancos e plaquetas
SLO: Sensível ao O2, forte antigenicidade, como indicador de infecção estreptocócica recente - ou diagnóstico auxiliar de febre reumática e sua atividade
SLS: estável ao O2, não imunogênico e produz anel β-hemolítico
Exotoxinas pirogênicas (toxina da escarlatina/toxina do eritema): as principais substâncias tóxicas que causam escarlatina em humanos
exame microbiológico
Verifique se há patógenos
teste sorológico
Resistência ao "teste 0"
Título normal<1: 400
Significado: auxilia no diagnóstico de febre reumática aguda, fase reumática ativa e glomerulonefrite aguda
Streptococcus pneumoniae
Traços biológicos
Morfologia e coloração
Anel hemolítico verde-grama - semelhante aos estreptococos alfa-hemolíticos
Patogenicidade
Cápsula: Antigênica → dividida em mais de 90 sorotipos
Causa principalmente pneumonia lobar em humanos, seguida de bronquite
Princípios de prevenção e controle
Vacina pneumocócica polissacarídica capsular multivalente
Outros estreptococos
Estreptococos do grupo B
Principais infecções em neonatos→sepse, meningite, pneumonia
Estreptococos do Grupo D
A maioria das pessoas infectadas são idosos ou mulheres jovens e de meia-idade
estreptococos alfa-hemolíticos
O patógeno oportunista mais comum que causa endocardite
Estreptococos mutans
são bactérias anaeróbicas e estão intimamente relacionadas à cárie dentária
Enterococos
Neisseria
Neisseria meningitidis
Traços biológicos
Em forma de rim ou feijão, G diplococcus, altas necessidades nutricionais → meio de cor chocolate
Patogenicidade
Cápsula, lipooligossacarídeo (LOS é a principal substância patogênica de Neisseria meningitidis)
Doença causada
meningite meningocócica
Imunidade
Imunidade humoral
Princípios de prevenção e controle
Vacina meningocócica polissacarídica capsular
Neisseria gonorrhoeae
Traços biológicos
chocolate médio
Substâncias patogênicas
proteína da membrana externa
PI: destrói neutrófilos
PII: envolvido na adesão
PIII: Inibe a atividade de anticorpos bactericidas
Enzima IgA1: destrói anticorpos SIgA1 nas superfícies mucosas
Fímbrias, lipooligossacarídeos, etc.
Doença causada
Gonorreia – transmitida sexualmente (principalmente)
Transmissão vertical-→Conjuntivite gonocócica neonatal
exame microbiológico
Espécimes: Mantenha aquecido e hidratado
baciloscopia direta
Isolamento, cultura e identificação
Testes de biologia molecular
Princípios de prevenção e controle
Colírio de nitrato de prata a 1% -> prevenir conjuntivite gonocócica neonatal
Atualmente não existe uma prevenção eficaz específica da vacina
bactérias anaeróbicas
definição
Refere-se a um grupo de bactérias que só podem crescer e se reproduzir em condições anaeróbicas ou de baixo oxigênio e usam respiração anaeróbica e fermentação para obter energia.
Clostrídio Anaeróbico
Características
Gram-positivo, formador de esporos, amplamente encontrado no solo, água, esgotos, intestinos humanos e animais e fezes
Clostridium tetani
propriedades biológicas
Estritamente anaeróbicas, G, as bactérias são delgadas, possuem esporos e têm formato de coxa. Os esporos são altamente resistentes e podem sobreviver no solo por décadas. Eles podem ser destruídos a 100°C em 1 hora e podem entrar através de feridas.
A formação de microambiente anaeróbico em feridas: feridas estreitas e profundas (como facadas), feridas e queimaduras de grandes áreas contaminadas por solo ou corpos estranhos, muitos tecidos necróticos, isquemia tecidual local e uma mistura de bactérias aeróbicas ou bactérias anaeróbicas facultativas Infectar
Patogenicidade
A toxina do espasmo tetânico é produzida. Clostridium tetani se reproduz apenas localmente e sua substância causadora é a exotoxina produzida em feridas locais que invade a medula espinhal através da linfa, do fluxo sanguíneo ou das terminações nervosas periféricas em um movimento retrógrado ao longo do corno anterior. e neurônios do tronco cerebral, o período de incubação é geralmente de 1 a 3 semanas, o que está relacionado à distância entre o local da infecção primária e o sistema nervoso central.
Mecanismo
Neurotoxina, extremamente tóxica, proteica, termolábil, toxina AB. A toxina se liga aos receptores dos neurônios motores, impedindo a liberação de neurotransmissores inibitórios, causando paralisia espástica e forte contração simultânea dos músculos flexores e extensores. (a face única do tétano)
Imunidade
Uma vez que as exotoxinas, a imunidade humoral e a toxina do espasmo tetânico se ligam ao tecido nervoso central, elas não podem ser neutralizadas pelas antitoxinas.
exame microbiológico
Sintomas típicos e histórico médico podem ser usados para fazer o diagnóstico. Geralmente, baciloscopia e cultura de isolamento não são realizadas em meio de cultura de caldo de porco (turbidez e escurecimento).
Princípios de prevenção e controle
Sintomático - relaxantes musculares, tratamento sintomático como manutenção de respiração suave, desbridamento - remoção de propágulos bacterianos produtores de toxinas, esterilização - uso de antibióticos sensíveis como metronidazol, antitoxina - TIG ou TAT para neutralizar toxinas espasmódicas, imunidade passiva, toxóide -Preventivo específico Vacina tríplice “DPT” três vezes consecutivas aos 3, 4 e 5 meses, e reforço aos 2 e 6 anos
Clostridium perfringens
propriedades biológicas
A coloração direta do esfregaço e o exame microscópico dos materiais profundos da ferida mostraram que G, bacilos grandes (os esporos são menores que o corpo bacteriano, localizados no subextremo, raramente observados), com poucos glóbulos brancos e morfologia atípica, acompanhados por outras bactérias diversas
Modo de infecção
É mais comum em ferimentos de guerra, mas também pode ser observada em infecções traumáticas causadas por lesões relacionadas ao trabalho, terremotos e acidentes de carro. As condições para infecção traumática são semelhantes às do Clostridium tetani. O período de incubação é curto, de 8 a 48 horas. A condição deteriora-se muito rapidamente se não for tratada a tempo, a taxa de mortalidade é elevada.
intoxicação alimentar
Dor abdominal, distensão abdominal e diarreia aquosa após ingestão de alimentos contaminados (carne); sem febre, sem náuseas e vômitos: A enterotoxina (causada principalmente pelo tipo A) não requer tratamento com antibióticos e cura sozinha em 1-. 2 dias.
Patogenicidade (o tipo A é o mais importante, produz toxina alfa)
Toxina alfa (fosfolipase C) - decompõe os fosfolipídios da membrana, causando lise celular, causando hemólise, necrose tecidual e aumento da permeabilidade vascular (edema)
Colagenase, hialuronidase, DNase – decompõem e destroem células, causam necrose tecidual, fermentam açúcares, produzem gases e causam enfisema
Princípios de prevenção e controle
Desbridamento - desbridamento cirúrgico agressivo e completo, antibióticos - uso imediato de grandes doses de penicilina para matar patógenos, antitoxinas - antitoxinas polivalentes, oxigênio hiperbárico - têm certos efeitos. A cirurgia invasiva local deve ser realizada o mais cedo possível para remover tecido infectado e necrótico para eliminar o ambiente anaeróbio local. Se necessário, a amputação deve ser realizada para evitar a propagação das lesões.
Clostridium botulinum
propriedades biológicas
Bactéria gram-positiva curta, esporos em forma de raquete de tênis, flagelados, estritamente anaeróbicos
Patogenicidade
Toxina botulínica - a neurotoxina mais violenta conhecida, é lábil ao calor e é destruída pela fervura por 1 minuto, toxinas AB.
Intoxicação alimentar (botulismo de origem alimentar) - as manifestações clínicas são principalmente paralisia do terminal nervoso, período de incubação: 1-3 dias
Os sintomas estão em estágio inicial: fadiga, dor de cabeça; visão turva, pálpebras caídas (oftalmoplegia), dificuldade para engolir e mastigar, fala arrastada (paralisia dos músculos faríngeos), paralisia dos músculos respiratórios é a causa mais comum de morte e o paciente está consciente.
botulismo infantil
As infecções causadas pelo consumo de mel e leite em pó contaminados com esporos bacterianos são mais comuns em crianças menores de 1 ano (1-6 meses de idade)
Os sintomas são prisão de ventre, fraqueza na sucção do leite e choro, que pode evoluir para paralisia flácida e parada respiratória.
Com tratamento agressivo, a taxa de mortalidade é tão baixa quanto 1%-2%
botulismo traumático
Um número muito pequeno de infecções secundárias ocorre devido a feridas ou cirurgia. Os sintomas são semelhantes aos do botulismo de origem alimentar, mas o período de incubação é mais longo (4 dias ou mais) e os sintomas gastrointestinais não são óbvios.
exame microbiológico
Teste de toxina
intoxicação alimentar
Alimentos (produtos de soja, alimentos enlatados, etc.), sangue ou fezes do paciente, suco gástrico
botulismo infantil
Fezes ou sangue do bebê
botulismo de feridas
sangue ou ferida do paciente
Isolamento e cultura de Clostridium botulinum
intoxicação alimentar
fezes, comida
botulismo infantil
banco
botulismo de feridas
amostra de ferida
método de tratamento
Terapia de suporte respiratório, lavagem gástrica, tratamento com antitoxina trivalente (A/B/E), metronidazol ou penicilina
Clostridium difficile
propriedades biológicas
G, Bacillus immitis, periflagelados, esporos ovais localizados no estado subextremo estritamente anaeróbio, produzindo colônias amarelas na placa de ágar cicloserina-cefoxitina-frutose, com fluorescência verde-amarelada sob luz UV. Os esporos de Clostridium difficile são altamente resistentes a desinfetantes, antibióticos, altas concentrações de oxigênio e ácido gástrico.
Patogenicidade
Amplamente encontrado no solo, em vários animais domésticos e selvagens e até mesmo em fezes humanas
Substâncias patogênicas
Exotoxinas: Citotoxinas, levando à morte celular, toxina A de Clostridium difficile (TcdA), toxina B de Clostridium difficile (TCdA), produção parcial de transferase de Clostridium difficile
Transmissão por via fecal-oral, resultando em infecção por Clostridium difficile (CDI)
tipo clínico
portadores assintomáticos
Diarréia iatrogênica: diarreia associada a antibióticos (20% -30% é causada por Clostridium difficile) colite pseudomembranosa
exame microbiológico
Isolamento e cultura (não pode ser usado como base)
Métodos imunológicos ou de biologia molecular: toxinas ou genes de toxinas
Princípios de prevenção e controle
Tratamento: Pare imediatamente os antibióticos originais.
Diarréia grave ou enterite: profilaxia com metronidazol ou vancomicina
Clostridium difficile é onipresente em hospitais e ambientes naturais e é difícil de prevenir. A equipe médica deve praticar estritamente procedimentos assépticos e usar antibióticos de forma racional.
Bactérias anaeróbicas livres de esporos
Características
A flora normal está distribuída principalmente na pele, cavidade oral, trato respiratório superior e trato geniturinário e é 10-1000 vezes mais comum que outras bactérias.
Causas Infecções oportunistas, frequentemente infecções endógenas, e infecções mistas são mais comuns. O julgamento clínico pode ser baseado em sintomas e características, e o exame microbiológico pode ajudar a diagnosticar.
Classificação por bactérias Gram-negativas/positivas
Negativo
Bacilo - Bacteroides fragilis, o bacilo anaeróbio não formador de esporos clinicamente mais importante que causa infecções endógenas
Cocos - Veillonella, a principal bactéria anaeróbica da garganta, muitas vezes uma das infecções mistas
Positivo
Cocos - Peptostreptococcus, que vive principalmente na vagina, muitas vezes causando bacteremia anaeróbica devido a infecções do trato reprodutivo feminino, representando 1%
bacilos
Lactobacilos
Bifidobacterium - flora intestinal normal, desempenha importante papel regulador > Lactobacillus acidophilus e Bifidobacterium dental estão relacionados à cárie dentária
Condições infecciosas
Alterações no local do hospedeiro (como perfuração intestinal), diminuição da imunidade do hospedeiro, disbiose, microambiente anaeróbico (isquemia, hipóxia, como compressão tumoral, queimaduras, etc.)
Características da infecção
Infecção endógena, localizada em todo o corpo, principalmente crônica e sem padrão de doença específico, principalmente infecção purulenta
As secreções ou pus são espessas, sanguinolentas, marrom-escuras, etc., e têm um odor desagradável. Tratamento ineficaz com antibióticos aminoglicosídeos
As bactérias podem ser vistas em esfregaços diretos de secreções, mas nenhum crescimento bacteriano ocorre com métodos de cultura comuns
Doença causada
Sepse, infecção do sistema nervoso central, infecção oral, infecção do trato respiratório, infecção abdominal, trato genital feminino e infecção pélvica
exame microbiológico
coleta de amostras
Colete as amostras assepticamente, coloque-as em frascos de coleta anaeróbica e envie-as imediatamente para teste
baciloscopia direta
diagnóstico inicial
Isolamento, cultura e identificação
Inocular imediatamente em meio de cultura anaeróbico para obter cultura pura. Identificação de reação bioquímica
Princípios de prevenção e controle
O desbridamento cirúrgico remove tecido necrótico e corpos estranhos, previne o microambiente anaeróbico local, usa antibióticos de forma racional e seleciona antibióticos com base nos resultados dos testes de sensibilidade aos medicamentos.
Quatro corpos
espiroquetas
Características
reprodução de fissão binária
Sensível a múltiplos antibióticos
Classificação
Treponema pallidum
Morfologia e coloração
flagelo interno
protoplasto
Bronzeado banhado a prata
observação de campo escuro
Características de cultivo
Não é possível crescer e reproduzir-se em meios artificiais inanimados
resistência
extremamente fraco
Particularmente sensível à temperatura e à secagem
Mais sensível à penicilina, tetraciclina e eritromicina
Substâncias patogênicas
substância semelhante a uma cápsula
fator de adesão
Enzimas invasivas
Doença causada
sífilis adquirida
Estágio I: cancro indolor, que pode curar espontaneamente em 1-2 meses
Estágio II: A erupção cutânea da sífilis aparece na pele e nas membranas mucosas de todo o corpo, que pode cicatrizar sozinha em 3 semanas a 3 meses.
Estágio III: O dano sistêmico da sífilis aparece 2 a 7 anos depois, principalmente erupção cutânea nodular da sífilis e goma
Leptospira
Morfologia e coloração
flagelo interno
Protoplasto cilíndrico
O chapeamento de prata é tingido de amarelo dourado ou castanho
observação de campo escuro
Características de cultivo
korthof médio
resistência
Fraco, pode sobreviver por vários meses em solo úmido neutro ou água
Substâncias patogênicas
adesina
endotoxina
Hemolisina
Enzimas invasivas
Doença causada
Leptospiremia
Frio, calor, dor, fadiga, olhos vermelhos, dor de cabeça, gânglios linfáticos inchados, dor intensa no músculo gastrocnêmio, é uma doença zoonótica
Borrelia burgdorferi
Morfologia e coloração
flagelo interno
proteína externa
Coloração de prata, coloração de Giemsa ou Wright
Características de cultivo
Altas necessidades nutricionais e crescimento lento
resistência
Fraco, alérgico a penicilinas, cefalosporinas e eritromicina
Substâncias patogênicas
OspA
ikB
substâncias semelhantes a endotoxinas
Doença causada
Doença de Lyme
eritema migratório, artrite
Os estágios finais incluem artrite crônica, anormalidades do sistema nervoso e da pele e endocardite.
O vetor é Ixodes
Micoplasma
Características
falta de parede celular
O menor microrganismo procariótico que pode passar através de um filtro bacteriano e crescer e se reproduzir em um meio não vivo
forma e estrutura
estrutura superior
colesterol
sub tópico
Características de cultivo
reprodução de fissão binária
Colônias tipo “omelete”
resistência
Fraco, não sensível à penicilina
Substâncias patogênicas
adesina
biofilme
metabólitos tóxicos
lipoproteína
Classificação
Mycoplasma pneumoniae
Transmissão por gotículas, frequente no final do verão e início do outono, a infecção pode causar pneumonia intersticial/pneumonia atípica primária
Ureaplasma
A infecção sexualmente transmissível pode causar uretrite, cervicite, doença inflamatória pélvica, etc.
Clamídia
Características
Estritamente parasita dentro de células eucarióticas, tem um ciclo de desenvolvimento único e pode passar através de filtros bacterianos.
reprodução de fissão binária
sistema enzimático independente
alérgico a vários antibióticos
Traços biológicos
Primarca
Pequeno, denso e contagioso
corpo reticular
Grande, solto, não infeccioso
Características de cultivo
Parasita intracelular obrigatório, reproduz-se no saco vitelino de embriões de galinha
resistência
Resistente ao frio, mas não ao calor, pode ser rapidamente inativado pela irradiação ultravioleta, sensível à eritromicina, doxiciclina, cloranfenicol e tetraciclina
Classificação
Chlamydia trachomatis
Tracoma (infecção ocular)
Conjuntivite de inclusão (infecção do canal de parto)
Infecção do trato urogenital (infecção por contato sexual)
Pneumonia em bebês e crianças pequenas (infecção sérica D-K)
Linfogranuloma venéreo (infecção por contato sexual)
Clamídia pneumoniae
A transmissão por gotículas pode causar doenças coronárias, aterosclerose e outras doenças. A imunidade celular é a principal anti-infecção e a imunidade não é duradoura.
Rickettsia
Características
Parasitismo estritamente intracelular
Usando artrópodes como meio de comunicação
Sensível a múltiplos antibióticos
Morfologia e coloração
Vários formatos, principalmente em forma de taco ou bastão
Métodos de coloração Giemsa comumente usados
Características de cultivo
reprodução de fissão binária
Método de cultura de saco de ovo de embrião de galinha, método de inoculação animal
resistência
Fraco, sensível aos antibióticos cloranfenicol e tetraciclina
Substâncias patogênicas
Adesinas OmpA e OmpB
Fosfolipase A
Classificação
Rickettsia prowazekii/tifo epidêmico
piolho-humano-piolho
Tifo Rickettsia/tifo endêmico
Rato-Pulga-Humano
Orientia esfrega tifo/tifo matagal
Rato-Chigger-Humano
tratar
Antibióticos (tetraciclinas) (sulfonamidas proibidas)