Galleria mappe mentale Anatomia orale e fisiologia tipi di posizioni della mascella
La mappa mentale dei tipi di posizioni della mascella nell'ottava edizione del libro di testo di Anatomia e Fisiologia Orale e Salute Umana, inclusi i fattori di sviluppo e influenza di 𬌗, gli stadi di sviluppo di 𬌗, i punti di riferimento facciali e la coordinazione facciale, ecc.
Modificato alle 2023-12-04 10:28:14Microbiologia medica, Infezioni batteriche e immunità riassume e organizza i punti di conoscenza per aiutare gli studenti a comprendere e ricordare. Studia in modo più efficiente!
La teoria cinetica dei gas rivela la natura microscopica dei fenomeni termici macroscopici e le leggi dei gas trovando la relazione tra quantità macroscopiche e quantità microscopiche. Dal punto di vista del movimento molecolare, vengono utilizzati metodi statistici per studiare le proprietà macroscopiche e modificare i modelli di movimento termico delle molecole di gas.
Este é um mapa mental sobre uma breve história do tempo. "Uma Breve História do Tempo" é um trabalho científico popular com influência de longo alcance. Ele não apenas introduz os conceitos básicos da cosmologia e da relatividade, mas também discute os buracos negros e a expansão. Do universo. questões científicas de ponta, como inflação e teoria das cordas.
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𬌗 Tipi di posizione della mascella 𬌗
1. Fattori di sviluppo e influenza di 𬌗
1. Equilibrio dinamico dei muscoli anteroposteriori
La forza in avanti e verso l'esterno proviene dal muscolo della lingua
La forza all'indietro proviene dai muscoli periorali, compresi i gruppi superiore e inferiore dei muscoli periorali, il muscolo buccinatore e il muscolo orbicolare della bocca.
2. Equilibrio dinamico buccale e linguale
All'interno delle arcate dentali mascellari e mandibolari è presente il corpo della lingua e all'esterno un muscolo buccinatore. Le forze interne ed esterne si bilanciano. L'equilibrio anormale delle dinamiche muscolari interne ed esterne può manifestarsi come: dimensioni anomale della mascella e dell'arcata dentale, affollamento dei denti, ecc. I bambini clinicamente comuni con palatoschisi e abitudini di suzione delle guance hanno per lo più arcate dentali strette e affollamento dei denti.
3. Equilibrio dinamico nelle direzioni su e giù
2. Fasi di sviluppo di 𬌗
(1) Periodo dei denti decidui
1. Caratteristiche iniziali dei denti decidui (2,5~4 anni)
①La posizione dei denti decidui sulla mascella è diritta, con l'asse del dente vicino alla verticale. Non c'è un'evidente inclinazione mesiodistale e labiale (buccale) linguale e non c'è alcuna curva 𬌗 evidente.
②I denti sono disposti ordinatamente senza spazi vuoti e le superfici mesiali degli incisivi centrali mascellari e mandibolari sono coerenti tra loro sulla linea mediana.
③Non vi è alcuna usura evidente sul bordo incisale, sulla cuspide e sulla superficie del dente.
④Le superfici distali dei secondi molari decidui mascellari e mandibolari si trovano sullo stesso piano verticale, chiamato superficie terminale a filo. Il piano terminale dei molari decidui comprende il piano terminale a filo, cioè la superficie distale del secondo molare deciduo mascellare e mandibolare è sullo stesso piano, la scala mesiale, cioè la superficie distale del secondo molare deciduo mascellare; situato nella parte distale della mandibola; la scala distale, cioè il piano terminale della mascella si trova mesialmente alla mandibola. Il piano terminale può guidare l'eruzione del primo molare permanente, il che è di grande importanza.
2. Caratteristiche successive dei denti decidui (4~6 anni)
① I denti sono disposti in modo sparso e compaiono spazi sparsi nelle aree degli incisivi e dei canini. Lo spazio tra il canino mesiale della mascella e il canino distale della mandibola è chiamato gap dei primati (vera domanda del 2019).
② È evidente l'usura del bordo incisale, della cuspide e della superficie del dente.
③Le superfici distali dei secondi molari decidui mascellari e mandibolari non sono sullo stesso piano e i secondi molari decidui mandibolari si spostano sulla superficie mesiale dei secondi molari decidui mascellari (scala mesiale).
(2) Stadio della dentatura mista (stadio del dente brutto─carie temporanea𬌗)
1. Periodo di dentatura mista (6~12 anni)
(1) La posizione del frenulo del labbro superiore è troppo bassa: il frenulo del labbro superiore si trova spesso tra i due incisivi centrali mascellari. Questo è un fenomeno temporaneo Con lo sviluppo del viso e delle mascelle e la crescita delle radici dei denti il frenulo del labbro superiore può gradualmente ritirarsi nella sua posizione normale.
(2) Spazio dell'incisivo centrale mascellare: il germe del dente dell'incisivo laterale comprime la radice dell'incisivo centrale.
(3) Deviazione degli incisivi laterali superiori: a causa della crescita temporaneamente insufficiente dell'arco mascellare, le radici degli incisivi laterali mascellari vengono schiacciate mesialmente dal germe del dente canino non erotto, causando una deviazione distale della corona. Dopo l’eruzione dei canini, l’asse lungo degli incisivi laterali può gradualmente ritornare alla normalità.
(4) Lieve affollamento dentale: quando gli incisivi permanenti eruttano per la prima volta, possono essere piuttosto affollati. Le corone dei quattro incisivi permanenti della mascella superiore sono in media 7,6 mm più larghe delle corone degli incisivi decidui (1 2 3>I II III), e le corone dei quattro incisivi permanenti della mascella inferiore sono in media 6,0 mm più larghi di quelli degli incisivi decidui Questa differenza è chiamata compensazione degli incisivi.
(5) Morso lievemente profondo𬌗: l'altezza di eruzione dei denti posteriori è insufficiente. La distanza verticale in cui i denti anteriori mascellari coprono i denti anteriori mandibolari supera 1/3 della lunghezza della corona dei denti anteriori mandibolari, fenomeno chiamato lieve overjet profondo. Dopo i 12 anni, con l'eruzione dei secondi molari, si stabilisce gradualmente il rapporto occlusale dei denti posteriori, l'altezza gengivale dei denti posteriori aumenta e l'overjet profondo può scomparire da solo.
(6) Distalizzazione lieve: i primi molari permanenti mascellari e mandibolari sono distali nelle prime fasi della loro costruzione. La larghezza totale delle corone dei canini decidui mascellari e mandibolari e dei molari decidui è diversa dalla larghezza totale delle corone dei canini e dei premolari permanenti. Dopo che i canini e i premolari permanenti sostituiscono i canini decidui e i molari decidui, si formeranno degli spazi sparsi. nella dentatura. Questi Lo spazio è chiamato spazio rimanente.
(3) Stadio iniziale dei denti permanenti (12~18 anni)
Durante la fase di dentatura mista, tutti i denti decidui sostitutivi, i denti permanenti e i primi molari hanno stabilito una relazione occlusale. Il secondo molare permanente erompe intorno ai 12 anni e lo spazio necessario per esso è ottenuto dalla crescita della larghezza e della profondità dell'osso mascellare. I terzi molari permanenti eruttano per lo più in età adulta e la loro posizione di eruzione è la stessa di quella dei secondi molari permanenti. Tuttavia, nelle persone moderne, i terzi molari spesso vengono inclusi o fuori posto a causa dello spazio di eruzione insufficiente. Nelle prime fasi della formazione dei denti permanenti, attraverso l'usura fisiologica, la dentatura della mascella superiore e quella inferiore raggiungono un equilibrio stabile, mantenendo congiuntamente la salute del sistema masticatorio.
3. Denti interlacciati𬌗 (ICO) (nome precedente: Zhongzhong𬌗)
Definizione: si riferisce a una relazione occlusale in cui le cuspidi dei denti superiori e inferiori si intersecano per raggiungere il contatto più ampio e ravvicinato.
(1) Caratteristiche dell'intercuspidazione 𬌗
1. Relazione mesiodistale: allineamento della linea mediana superiore e inferiore, un dente su due denti (eccetto 8 superiori e 1 inferiore)
Rapporto primo molare: Il rapporto primo molare è più comunemente usato come punto di riferimento anatomico rispetto al rapporto canino, ed è spesso chiamato: La chiave per 𬌗 Motivi principali:
① Il primo molare permanente è il primo dente a spuntare tra i denti permanenti e la sua posizione non è influenzata dal riassorbimento della radice dei denti decidui. Il primo molare permanente è il più largo e presenta molte cuspidi e solchi dopo il primo molare permanente è costruito, è facile mantenere la stabilità dell'intero rapporto occlusale.
② Le radici del primo molare sono spesse, il tronco della radice è corto, la biforcazione della radice è grande e il primo molare mascellare si trova nella cresta alveolare zigomatica della mascella, che ha osso denso, rendendo il dente più stabile e stabile dopo l'eruzione, il che è benefico per gli altri. I denti eruttano in posizione normale
③Il primo molare si trova al centro dell'arcata dentale dei denti posteriori, vicino al punto in cui viene applicata la forza risultante della contrazione dei muscoli masticatori. Questo dente sopporta anche la maggiore forza masticatoria durante la masticazione. A causa delle caratteristiche di cui sopra, la relazione 𬌗 del primo molare è diventata il segno più importante di intercuspidazione.
2. La relazione tra le direzioni delle labbra (guancia) e della lingua
(1) Overjet: quando le cuspidi dei denti sono interconnesse, la distanza verticale con la quale i denti mascellari coprono la superficie labiale (buccale) dei denti mandibolari.
(2) Overjet: la distanza orizzontale alla quale i denti mascellari coprono i denti mandibolari quando le cuspidi dei denti sono intrecciate. Tratto incisale: la traiettoria di movimento degli incisivi mandibolari lungo la fossa linguale degli incisivi mascellari
(3.) Overbite anteriore𬌗
①Overjet normale: sui denti anteriori, la distanza verticale tra gli incisivi mascellari e gli incisivi mandibolari non supera 1/3 dell'incisale labiale dei denti anteriori mandibolari.
② Bordi opposti: si riferisce alla relazione occlusale dei denti anteriori quando le cuspidi dei denti si intersecano, i bordi incisali dei denti superiore e inferiore sono in contatto e l'overjet e l'overjet sono entrambi pari a zero. Questa forma 𬌗 ha una certa influenza sulla funzione di taglio e sulla forma della superficie.
③Copertura profonda
R: Copertura profonda I°, la distanza orizzontale coperta dagli incisivi mascellari è 3~5 mm
B: II° grado di overjet profondo, la distanza orizzontale dell'overjet dell'incisivo mascellare è 5~7 mm
C: III° grado di overjet profondo, la distanza orizzontale dell'overjet dell'incisivo mascellare è superiore a 7 mm.
④Copertura profonda𬌗
A: I° overjet profondo, l'incisivo mascellare copre entro 1/3 della corona dell'incisivo mandibolare.
B: II° copertura profonda, mordente entro 1/3 del collo
C: III° copertura profonda, più di 1/3 del collo.
⑤Anti-cuspide: quando le cuspidi vengono incrociate, i denti anteriori mandibolari mordono sul lato labiale dei denti anteriori mascellari e la copertura è negativa. Questo tipo 𬌗 non ha fondamentalmente alcuna funzione tagliente e ha un grande impatto sulle funzioni orali come la forma del viso e la pronuncia dei suoni labiali e dentali.
⑥Aperto 𬌗: le persone con il 𬌗 aperto hanno perso completamente la funzione degli incisivi, che avrà anche un impatto maggiore sulla pronuncia e sulla forma del viso.
(4) Relazione overjet dei denti posteriori
①Overjet normale e overjet dei denti posteriori: come accennato in precedenza, il normale rapporto overjet dei denti posteriori significa che quando le cuspidi dei denti sono intrecciate, la dentatura mascellare copre il lato vestibolare della dentatura mandibolare e la dentatura mandibolare copre il lato linguale dei denti posteriori. la dentatura del colletto superiore.
② Retrognatismo dei denti posteriori: si manifesta come incastro delle cuspidi e le cuspidi vestibolari dei denti posteriori mandibolari mordono sul lato buccale dei denti posteriori mascellari.
③ Bloccaggio: si manifesta come la punta linguale del dente posteriore mascellare che morde sul lato vestibolare della punta vestibolare del dente posteriore mandibolare quando le cuspidi sono interbloccate.
④ Incastro incrociato: si manifesta come incastro delle cuspidi quando le cuspidi linguali dei denti posteriori mandibolari mordono il lato vestibolare dei denti posteriori mascellari.
3. Rapporto verticale
(1) Contatto incisivo
(2) Contatto canino: la superficie linguale della cuspide distale del canino mascellare è in contatto con la superficie buccale della cuspide mesiale della cuspide vestibolare del primo premolare mandibolare, noto come piccolo canino.
(3) Contatto tra premolari e molari
4. Denti incrociati 𬌗 segno normale (ICO)
(1) La linea mediana della dentatura mascellare e mandibolare è allineata con la linea mediana del viso. Cintura direttamente contro il labbro superiore
(2) Ad eccezione dell'ultimo molare della mascella superiore e dell'incisivo centrale della mandibola, ciascun dente è in contatto corrispondente con i due denti della mascella opposta.
(3) La relazione tra i canini è normale
(4) Il rapporto tra i primi molari è neutro
(5) La relazione tra i denti anteriori e posteriori è normale
(6) Esiste un contatto stabile del punto di arresto verticale tra le 𬌗 superfici dei denti posteriori.
(7)P79
5. Intercuspidazione anomala dei denti𬌗
(1) Malocclusione di tipo I di Angle: i primi molari mascellari e mandibolari hanno una relazione neutra, mentre il resto dei denti hanno relazioni anomale.
(2) Malocclusione di Classe II di Angle: i primi molari mascellari e mandibolari sono distali l'uno rispetto all'altro e la forma del viso dei pazienti con questo tipo di malocclusione può manifestarsi come retrusione mandibolare.
(3) Malocclusione di tipo III di Angle: la relazione tra i primi molari mascellari e mandibolari è mesiale. La forma del viso dei pazienti con questo tipo di malocclusione può essere una protrusione mandibolare.
4. Segni facciali e coordinazione facciale
1. Piano orbitaauricolare: confine craniofacciale
2. Linea del trago alare: l'angolo di intersezione tra il punto medio del trago e il piano orbitauricolare è di 15°
3. Rapporto labbro-dente
4. Dividi il viso in tre parti uguali
5. Distanza verticale di 𬌗
6. Rapporto di coordinazione facciale
5. Posizione della mascella
1. Intercuspidazione (posizione dei denti, intercuspidazione massima, posizione mediana)
Posizione intercuspale (ICP): La posizione della mandibola quando le cuspidi dei denti superiori e inferiori si intersecano per raggiungere il contatto più ampio e ravvicinato.
(1) Caratteristiche delle cuspidi sfalsate
1. I denti mascellari e mandibolari sono nella relazione di contatto più estesa e più stretta con i denti intercuspali.
2. Nella maggior parte delle persone il condilo si trova al centro della fossa mandibolare. Durante i movimenti funzionali, la pendenza anteriore del condilo, la zona centrale del disco articolare e la pendenza posteriore del tubercolo articolare rimangono in stretto contatto.
3. La contrazione dei muscoli ascendenti bilaterali della mascella è simmetrica, potente e coordinata.
4. L'ICP è guidato dai pendii delle cuspidi della mascella e della mandibola e tende alla posizione terminale determinata dalla relazione anatomica tra le fosse delle cuspidi facciali ed è la posizione mandibolare più ripetibile.
5. L'ICP è relativamente stabile per tutta la vita di una persona, ma cambia anche gradualmente.
6.ICP è il punto finale della chiusura muscolare dei muscoli masticatori mandibolari.
(2) Fattori che influenzano l'intercuspidazione dei denti
1. Intercuspidazione anomala dei denti: denti mancanti, denti usurati, denti sbagliati
2. Funzione muscolare anormale: spasmo del muscolo massetere
3. Anomalie dell'articolazione temporo-mandibolare: sviluppo anomalo del condilo, riassorbimento del condilo, spostamento della frattura del condilo, disfunzione del processo discale
(3) Il significato della normale intercuspidazione dei denti
1. L'ICP è la principale posizione funzionale della mandibola e le attività funzionali orali come la masticazione, la deglutizione e il linguaggio sono strettamente correlate all'ICP.
2. Poiché l'ICP è determinata dall'esatto rapporto anatomico del chimerismo, ha una buona riproducibilità e può essere utilizzata come posizione di riferimento per l'esame, la diagnosi e il trattamento nella pratica clinica.
3. Quando l'ICP è normale, la contrazione dei muscoli elevatori mandibolari bilaterali è coordinata e potente, la forza esercitata sui tessuti parodontali dei denti è ampiamente e uniformemente distribuita, la forza sulle articolazioni temporo-mandibolari bilaterali è moderata e i movimenti sono coordinati, il che favorisce la coordinazione e la stabilità di vari movimenti funzionali mandibolari.
2. Posizione del contatto retratto (RCP)
Concetto: A partire dall'ICP, la mandibola può spostarsi leggermente indietro e in basso (circa 1 mm) e le pendenze cuspidali dei denti posteriori rimangono in contatto parziale. Limitate dal legamento temporo-mandibolare, la mandibola non può spostarsi ulteriormente posizione fisiologica più arretrata Questa posizione è chiamata contatto retrogrado.
(1) Caratteristiche della posizione di contatto ritirato
1. Mantenere le cuspidi di alcuni denti posteriori in contatto su entrambi i lati.
2. Da questa posizione è possibile eseguire con ripetibilità movimenti di apertura, laterali e di avanzamento.
3. Il muscolo temporale posteriore e i muscoli sopraioidei come i muscoli digastrico, miloioideo e genioioideo tirano la mandibola indietro e verso il basso per completare il movimento da ICP a RCP.
4. All'interno dell'intervallo di movimento da RCP a ICP, i denti posteriori su entrambi i lati sono in contatto uniforme e simmetrico senza deflessione. Questa distanza è chiamata centricità lunga o centricità libera. Nella popolazione normale, circa il 10% delle persone non riesce a ritrarre la mandibola dall'ICP oppure l'ICP e l'RCP si trovano nella stessa posizione. Questo fenomeno è chiamato "one-bite" e la percentuale di un morso è più elevata nei bambini.
(2) Il significato di RCP
1. RCP è la posizione principale della mascella che viene spesso raggiunta durante le attività di deglutizione. Fornisce lo spazio cuscinetto necessario per la forza del morso che la mandibola sopporta durante l'ICP.
2. RCP può essere utilizzato come luogo di registrazione per l'esame, la diagnosi e il trattamento occlusale delle malattie del sistema orofacciale. 𬌗Disturbi𬌗Quando i pazienti con usura eccessiva e la maggior parte dei difetti della dentizione necessitano di una ricostruzione occlusale, la ripetibilità di RCP può essere utilizzata per la ricostruzione.
3. Alcuni studiosi hanno sottolineato che l'interferenza occlusale tra ICP-RCP ha un importante significato eziologico per i disturbi dell'articolazione temporo-mandibolare e per il bruxismo.
3. Postura mandibolare (posizione della mascella a riposo, posizione clinica di riposo MPP)
Spazio del braccio: quando una persona è in posizione eretta, guarda dritto davanti a sé, senza masticare, deglutire o parlare, i muscoli elevatori della mascella si contraggono leggermente per resistere alla gravità della mandibola e c'è uno spazio tra i denti superiori e inferiori che è più grande davanti e più piccolo dietro, a forma di cuneo, circa 2~4 mm. (2021 domande vere)
L'MPP è legato alla funzione muscolare e alla regolazione del sistema nervoso centrale. Il riflesso di stiramento è la base fisiologica della postura mandibolare.
Meccanismo fisiologico della postura mandibolare
1. Riflesso da stiramento
2. Propriocettori parodontali
3. Recettori dell'articolazione temporomandibolare
(1) Caratteristiche della postura mandibolare
1. L'MPP è circa 2~4 mm dietro e sotto l'ICP e non vi è alcun contatto occlusale.
2. Influenzata dalla posizione del corpo, l'inclinazione della testa in avanti o all'indietro influisce sulla dimensione del divario tra riposo e riposo.
3. Nel corso del tempo, questa posizione è relativamente stabile e ha una certa ripetibilità.
(2) Distanza verticale e spazio di riposo
Distanza verticale: chiamata anche altezza del 1/3 inferiore del viso, espressa come la distanza dalla base del naso al punto sottomentoniero dei tessuti molli.
(3) Il significato della postura mandibolare
Vedi P81
4. La relazione posizionale delle tre posizioni base della mascella
1. Il coordinamento ICP e RCP è del 90%
5. Tipi di 𬌗
1. Equilibrio bilaterale𬌗: ① Equilibrio centrale 𬌗 ② Equilibrio anteriore 𬌗 ③ Equilibrio laterale 𬌗
2. Protezione del canino𬌗: ① Le radici del canino sono lunghe e spesse e hanno una forte forza di supporto ② La guida della fossa della superficie linguale del canino ③ Il legamento parodontale è ricco di recettori ed è sensibile alla stimolazione e può apportare modifiche tempestive.
3. Funzione di assemblaggio dei denti: Caratteristiche: disperdere la forza e ridurre il carico sui singoli denti.