Wondershare EdrawMind
Галерея диаграмм связей бактериология
- 7
бактериология
Бактериологическая часть медицинской микробиологии полна знаний! Если вы хотите узнать о бактериологии, не пропустите эту карту связей! Позвольте вам понять и учиться быстрее и удобнее. Рекомендуется собирать и изучать!
Отредактировано в 2024-03-28 17:21:17
- Cent ans de solitude - Tableau des relations entre les personnages
Cent ans de solitude est le chef-d'œuvre de Gabriel Garcia Marquez. La lecture de ce livre commence par l'analyse des relations entre les personnages, qui se concentre sur la famille Buendía et raconte l'histoire de la prospérité et du déclin de la famille, de ses relations internes et de ses luttes politiques, de son métissage et de sa renaissance au cours d'une centaine d'années.
- Cent ans de solitude - Tableau des relations entre les personnages
Cent ans de solitude est le chef-d'œuvre de Gabriel Garcia Marquez. La lecture de ce livre commence par l'analyse des relations entre les personnages, qui se concentre sur la famille Buendía et raconte l'histoire de la prospérité et du déclin de la famille, de ses relations internes et de ses luttes politiques, de son métissage et de sa renaissance au cours d'une centaine d'années.
- Modèle de processus de gestion de projet
La gestion de projet est le processus qui consiste à appliquer des connaissances, des compétences, des outils et des méthodologies spécialisés aux activités du projet afin que celui-ci puisse atteindre ou dépasser les exigences et les attentes fixées dans le cadre de ressources limitées. Ce diagramme fournit une vue d'ensemble des 8 composantes du processus de gestion de projet et peut être utilisé comme modèle générique.
бактериология
- Cent ans de solitude - Tableau des relations entre les personnages
Cent ans de solitude est le chef-d'œuvre de Gabriel Garcia Marquez. La lecture de ce livre commence par l'analyse des relations entre les personnages, qui se concentre sur la famille Buendía et raconte l'histoire de la prospérité et du déclin de la famille, de ses relations internes et de ses luttes politiques, de son métissage et de sa renaissance au cours d'une centaine d'années.
- Cent ans de solitude - Tableau des relations entre les personnages
Cent ans de solitude est le chef-d'œuvre de Gabriel Garcia Marquez. La lecture de ce livre commence par l'analyse des relations entre les personnages, qui se concentre sur la famille Buendía et raconte l'histoire de la prospérité et du déclin de la famille, de ses relations internes et de ses luttes politiques, de son métissage et de sa renaissance au cours d'une centaine d'années.
- Modèle de processus de gestion de projet
La gestion de projet est le processus qui consiste à appliquer des connaissances, des compétences, des outils et des méthodologies spécialisés aux activités du projet afin que celui-ci puisse atteindre ou dépasser les exigences et les attentes fixées dans le cadre de ressources limitées. Ce diagramme fournit une vue d'ensemble des 8 composantes du processus de gestion de projet et peut être utilisé comme modèle générique.
- Рекомендовано вам
- Структура
бактериология
структура бактерий
Размер и форма бактерий
кокки
диплококки
Нейссерия менингитидис
Пневмококк
Стрептококк
бета-гемолитические стрептококки
стафилококк
Золотистый стафилококк
Тетрагенококк
Гафия тетрада
Сарцина
Сарцина желтая
бациллы
Стрептобактерия
Коринебактерия
коккобациллы
Микобактерии
Бифидобактерии
Спиральные бактерии
Вибрион
только один изгиб
спириллы
Имеется более двух изгибов
Хеликобактер
Непрерывно изогнутый в форме спирали.
Кампилобактер
U-образная форма S-образная
структура бактерий
основная структура клеток
клеточная стенка
Грамположительные бактерии (фиолетовый)
специальные компоненты клеточной стенки
Пептидогликан (15–50 слоев)
гликановый остов
Боковая цепь тетрапептида: прогулин.
Пентапептидный мостик: глицин
Трехмерная структура
Фосфатная стена
стена из фосфата
мембрана фосфатная стенка
Грамотрицательные бактерии (красный)
специальные компоненты клеточной стенки
адвентиция
Липополисахарид ЛПС (G-эндотоксин)
Липид А
Является основным компонентом токсичности и биологической активности эндотоксинов.
Не специфичный для вида
основной полисахарид
Род специфичный
специфический полисахарид
То есть бактериальный антиген G (О антиген)
липидный бислой
липопротеин
Пептидогликан (1-2 слоя)
гликановый остов
Боковая цепь тетрапептида
Однослойная плоская сеть, двумерная структура
Не чувствителен к лизоциму/пенициллину.
Порины внешней мембраны могут блокировать проникновение лизоцима, антибиотиков и основных красителей.
роль клеточной стенки
Защищайте бактерии и сохраняйте морфологию бактерий
материальный обмен
связанные с патогенностью
связанные с лекарственной устойчивостью
Связано с электростатическими свойствами
Бактериальный тип с дефектом клеточной стенки (бактериальный L-тип)
определение
Пептидогликановая структура бактериальной клеточной стенки повреждается напрямую или ее синтез ингибируется физическими, химическими или биологическими факторами, и она может выжить в гипертонической среде.
Микоплазмы в природе являются микроорганизмами, не имеющими клеточной стенки, в отличие от бактериальных микроорганизмов L-типа.
тип
G-бактерии: протопласт
G-бактерии: сферопласты
питать
Гипертоническая среда с низким содержанием агара, содержащая сыворотку
Рост и размножение медленнее, чем у исходных бактерий.
Патогенность
Вызывает хронические инфекции: инфекции мочевыводящих путей, остеомиелит, эндокардит.
Если клинические симптомы очевидны, а бактериальная изоляция и посев образцов отрицательны, следует предположить инфекцию L-типа.
искусственный индуктор
Лизостафин/лизоцим
Расщепление β-1,4 гликозидной связи между N-ацетилглюкозамином и N-ацетилмурамовой кислотой в пептидогликане
Разрушить гликановый скелет и вызвать лизис клеток
пенициллин
Конкурирует с транспептидазой, участвующей в синтезе пептидогликана бактериями, и ингибирует связь между тетрапептидной боковой цепью и пентапептидным мостиком.
Он препятствует синтезу бактериями полного пептидогликана. Они могут выжить при высоком осмотическом давлении и погибнуть при нормальном осмотическом давлении.
клеточная мембрана
Функция
транспортировка материалов
дыхание и секреция
Биосинтез
Участвовать в делении бактерий.
посредник
определение
Это мешочек, образованный клеточной мембраной, которая вторгается, сворачивается и скручивается в цитоплазму.
Функция
Связан с делением бактерий, дыханием, синтезом клеточной стенки и образованием спор.
Митохондрии-подобные - Митохондрии-подобные
цитоплазма
Рибосома
Бактерии: 70S
Стрептомицин-30С
Эритромицин-50С
Эукариотические: 80S
60S 40S антибиотики не работают
Плазмида
замкнутая кольцевая двухцепочечная ДНК
Связано с патогенностью и лекарственной устойчивостью
цитоплазматические гранулы
особая структура клеток
капсула
определение
Слизистый материал прочно сращен с клеточной стенкой, имеет толщину около 0,2 мкм и четкую границу.
Функции
Может идентифицировать и типировать бактерии
Важные критерии идентификации бактерий
условия, необходимые для формирования
Под влиянием генетического контроля и условий окружающей среды
Требуется специальный метод окрашивания.
Он имеет низкое сродство к основным основным красителям и обычно используется для негативного окрашивания чернилами.
Функция
Антифагоцитоз
важные факторы вирулентности
адгезия
Противостоять разрушительному воздействию вредных веществ
жгутик
Классификация
Монотриатомикота, дихотомикоз, трахомикоз, перитриатомикоз
Функция
Является двигательным органом бактерий
Монохета – самая быстрая
Движение имеет хемотаксис: движение к питательным веществам и бегство от вредных веществ.
связанные с патогенностью
Идентификация и классификация бактерий
специфическая антигенность
жгутиковый (H) антиген
пили
существовать
Много G-бактерий и мало G-бактерий
Необходимо наблюдать в электронный микроскоп
Классификация
Обыкновенные пили
Это бактериальная адгезионная структура, которая может связываться со специфическими рецепторами на поверхности клеток-хозяев.
тесно связана с патогенностью бактерий.
секс-пили
Встречается только у некоторых G-бактерий и имеет форму полой трубки.
Передача: фертильность, вирулентность, лекарственная устойчивость.
споры
Споры — это не способ размножения бактерий
Одна бактерия образует только одну спору, а одна спора прорастает и дает только одну клетку. Число бактерий не увеличивается.
Сильная устойчивость: Сильная устойчивость к физическим и химическим факторам, таким как тепло, сушка, радиация, химические дезинфицирующие средства и т. д.
Медицинское значение: уничтожение бактериальных спор используется в качестве индикатора для оценки эффекта стерилизации.
Самый надежный метод: стерилизация паром под давлением.
Бактериальная наследственность и мутация
генетика
Характеристики родителей могут передаваться потомству через генетический материал.
Мутации
Генная мутация
Молекулярная структура ДНК, генетического материала биологических клеток, внезапно претерпевает стабильные и наследственные изменения.
Перенос генов и рекомбинация
Конвертировать
Бактерия-реципиент напрямую поглощает свободные фрагменты ДНК бактерии-донора и приобретает новые генетические признаки (трансформация может быть успешной только тогда, когда бактерия-реципиент находится в компетентном состоянии).
присоединиться
Способ, которым бактерии общаются друг с другом через половые пили и передают генетический материал (плазмидную ДНК) от бактерий-доноров к бактериям-реципиентам.
отвлекать
Опосредованно фагом фрагмент ДНК бактерии-донора переносится в бактерию-реципиент, так что бактерия-реципиент приобретает некоторые генетические признаки бактерии-донора.
Обычная трансдукция
полная трансдукция
Экзогенный фрагмент ДНК интегрируется в хромосому бактерии-реципиента и передается вместе с хромосомой.
аборт, трансдукция
Экзогенные фрагменты ДНК свободно находятся в цитоплазме и не могут интегрироваться с хромосомой-реципиентом или реплицироваться.
локализованная трансдукция
Трансдукция ограничена специфическими генами на хромосоме бактерии-донора и опосредована умеренными фагами.
лизогенный переключатель
Когда бактериофаг заражает бактерию, хромосома бактерии-хозяина приобретает фрагмент ДНК фага, в результате чего он становится лизогенным, и бактерия приобретает новые свойства.
генетический материал
хромосома
Несут подавляющее большинство генетической информации и определяют генотип бактерий.
Нет интронов
Хромосомы бактерий представляют собой гаплоидную кольцевую замкнутую двухцепочечную ДНК.
Плазмида
Это внехромосомный генетический материал бактерий и представляет собой кольцевую замкнутую двухцепочечную ДНК.
особенность
автономная репликация
Можно потерять или уничтожить самостоятельно
метастатический
Фаговые гены
Фаг
Вирус, поражающий такие микроорганизмы, как бактерии, грибы и тетратела.
Строение бактериофага
Нуклеиновая кислота присутствует в головке фага, а белок образует структуру головного капсида и хвоста фага.
Пролиферация фагов
Цикл репликации/литический цикл
Процесс, при котором фаг адсорбирует бактерии-хозяева, лизирует и высвобождает дочерние фаги.
Адсорбция, проникновение, шелушение, биосинтез, созревание и высвобождение.
Классификация фагов
вирулентный бактериофаг
Фаг инфицирует бактерию-хозяина, реплицируется и размножается внутри клетки, производит большое количество фагов-потомков и в конечном итоге лизирует бактерию-хозяина.
умеренный бактериофаг
После того, как фаг заражает бактерию-хозяина, он не производит фагов-потомков и не вызывает лизис бактерий. Вместо этого он интегрирует геном в хромосому бактерии-хозяина, реплицируется с репликацией генома бактерии-хозяина и передается по наследству по мере деления бактерии.
Лизогенный
Умеренные фаги обладают потенциалом производить зрелое потомство фага и лизировать бактерии-хозяева.
мобильный элемент
Уникальная последовательность ДНК, меняющая свое положение в геноме бактерии или другого организма.
Классификация
последовательность вставки
транспозон
интегрон
Энтеробактерии
Эшерихия
кишечная палочка
кишечная палочка
Биологические особенности
Морфология
Грамотрицательные (G-) палочки
околожгутики
пили
Характеристики выращивания
Факультативный анаэроб, низкие потребности в питательных веществах.
ферментируемая лактоза
ИМВиК:＋＋－－
Структура антигена
О антиген
Более 170 бактериальных антигенов.
H-антиген
56 жгутиковых антигенов
Патогенность
Патогенные вещества
Адгезин
пили
факторы колонизации
прикрепившиеся эпителиальные клетки слизистой оболочки
Экзотоксины
Шига-токсин (Stx)
вызывающий кровавый понос
Термолабильный энтеротоксин (LT)
вызвать диарею
Термостабильный энтеротоксин (СТ)
вызвать диарею
Гемолизин А
УПЭК инфекция мочевыводящих путей.
эндотоксин
высокая температура
К-антиген
Оказывает антифагоцитарное действие
Болезнь, вызванная
внекишечная инфекция
гнойная инфекция
хирургическая раневая инфекция
септицемия
неонатальный менингит
инфекция мочевыводящих путей
инфекция мочевыводящих путей
Цистит
Пиелонефрит
Чаще встречается у женщин
Кишечная инфекция
Желудочно-кишечные симптомы, преимущественно диарея.
микробиологическое исследование
Обнаружение болезнетворных бактерий
Образцы: кал; моча, кровь, гной и т. д. при внекишечной инфекции.
Изоляция, культура и идентификация
Обнаружение токсинов, генов вирулентности и определение серотипов
ИФА выявляет токсины LT, ST, Stx
ПЦР или зондовое обнаружение генов вирулентности и плазмид
Стандартная идентификация бактериальных серотипов H и O
Показатели санитарно-бактериологической экспертизы
Общее количество бактерий на миллилитр питьевой воды и напитков не должно превышать 100.
Количество колиформных бактерий на литр питьевой воды не должно превышать 3
Напитки в бутылках и т. д. не должны содержать более 5 колиформ в 100 мл.
Эпидемиология и общие принципы профилактики и контроля.
Источник инфекции
пациенты и носители
способ распространения
фекалии-оральный
вакцина
Пили, вещества, способствующие адгезии
Шигелла
Шигелла дизентерия
Биологические особенности
Морфология
G-бациллы
У большинства есть пили
Нет жгутиков, нет капсулы.
Характеристики культуры и биохимические реакции
Факультативный анаэроб, низкие потребности в питательных веществах.
Бесцветные и прозрачные колонии на среде SS.
Глюкоза +, Лактоза -
ИМВиК:－＋－－
Структура антигена
О,К антиген
О-антиген положен в основу классификации и разделен на 4 группы (дизентерия, дизентерия, Бао, Сун Нэй)
Легко мутировать
сопротивление
слабый
Патогенность
Патогенные вещества
Инвазивность
пили
Инвазионный белок
эндотоксин
Экзотоксины
Болезнь, вызванная
бактериальная дизентерия
острый
острая бактериальная дизентерия
острая токсическая дизентерия
Хронический
Эпидемиологическая характеристика
Источник инфекции
пациент
перевозчик
способ распространения
Фекально-оральный путь передачи
восприимчивость населения
Население, как правило, восприимчиво
микробиологическое исследование
Обнаружение болезнетворных бактерий
образец
Свежий, гной, кровь, части слизи
Выращивание и идентификация
Быстрая диагностика
иммунная агглютинация
бактерии, антигены, антитела
ПЦР, молекулярный зонд
большая плазмида
Принципы профилактики и контроля
Управление источниками инфекции
Раннее выявление, ранняя изоляция, раннее лечение и тщательное лечение.
Персонал предприятий общественного питания и водоснабжения должен регулярно проходить тестирование.
Отрезать пути передачи
«Три трубы и одна ликвидация» (то есть забота об источниках воды, пище и фекалиях, а также уничтожение мух)
Соблюдайте личную гигиену и мойте руки.
Защитите уязвимые группы
Эффективность вакцин против дизентерии, как правило, не определена.
Сальмонелла
Биологические особенности
Морфология
Грамотрицательные (G-) палочки
околожгутики
пили
Нет капсулы
Характеристики выращивания
Факультативный анаэроб, низкие потребности в питательных веществах.
Лактоза не ферментируется, ее можно отделить и идентифицировать на чашках SS.
Структура антигена
О-антиген: бактериальный антиген, ≥58 типов антигенных структур.
H-антиген: Жгутиковый антиген.
сопротивление
горячий
Чувствителен, можно убить кипячением.
Можно убить за 15-30 минут при температуре 65⁰C.
среда
Может выжить в воде 2-3 недели.
Может выжить в фекалиях 1-2 месяца.
Также проводит зиму во льду и мерзлой почве.
Химикаты
Чувствителен к обычным дезинфицирующим средствам.
Но обладает высокой устойчивостью к солям желчных кислот.
Классификация
Сальмонелла брюшного тифа
Другая сальмонелла
Паратифы А
Сальмонелла шавии
Сальмонелла Хиси
Первичный хозяин: человек
Сальмонелла тифимуриум
Сальмонелла холересуис
Основной хозяин: животные
Сальмонелла Энтеритидис
Хозяин: люди, животные
Типы и характеристики сальмонеллезных инфекций человека
Гастроэнтерит (пищевое отравление)
Заболеваемость
Наиболее распространенная инфекция сальмонеллы, на которую приходится около 70%
период инкубации
Короткий, 6-24 часа
Клинические симптомы
Лихорадка, тошнота и рвота, боль в животе и диарея
прогноз
Тяжелые случаи
Обезвоживание, шок, почечная недостаточность (младенцы, пожилые люди, ослабленные)
общий
Самовосстановление за 2-3 дня
септицемия
обычная толпа
Чаще встречается у детей и взрослых с ослабленным иммунитетом.
Клинические симптомы
Высокая температура, озноб, анорексия.
прогноз
Менингит, остеомиелит, холецистит, эндокардит, вызванный гнойной инфекцией
брюшной тиф
Клинические симптомы
постоянная высокая температура
Розеола
Гепатоспленомегалия
Системное отравление
Тифозный вид, тугоухость, относительно медленный пульс.
осложнение
Поражение слизистой оболочки кишечника
Кишечные кровотечения, перфорация кишечника.
Бессимптомные носители
особенность
Сальмонеллу все еще можно обнаружить через 1 год после исчезновения симптомов.
Заболеваемость
Около 1%-5% связаны с возрастом и полом;
вред
Борьба с распространением заболевания становится сложнее
микробиологическое исследование
Патологоанатомическое исследование
Обнаружение болезнетворных бактерий
образец
Кровь (от 1 до 2 недель), фекалии (начиная со 2-й недели), моча (начиная с 3-й недели) начало), костный мозг (весь процесс)
Пищевое отравление при приеме рвотных масс или подозрительной пищи.
Взятие крови на сепсис
Выращивание и идентификация
Культуральная пластина SS
серологический тест
Обнаружение антител
Тест Видаля
Использование известных антигенов Salmonella typhi O и H и Salmonella Paratyphi A H. Полуколичественная реакция агглютинации проводится между антигеном и сывороткой пациента для определения тестируемой сыворотки. Есть ли соответствующие антитела и их титры
Анализ результатов
O-антитело (антитело типа IgM)
H-антитело (антитело типа IgG)
Эпидемиология и общие принципы профилактики и контроля.
Источник инфекции
пациенты и носители
способ распространения
фекалии-оральный
восприимчивость населения
Люди, как правило, восприимчивы к брюшному тифу
Принципы профилактики и контроля
Укрепить контроль гигиены пищевых продуктов и обратить внимание на тех, кто выделяет бактерии без симптомов.
Прививка брюшнотифозной полисахаридной вакциной Vi, степень защиты около 70%.
Симптоматическое лечение; лечение фторхинолонами;
Сходство
G-бациллы, жгутик + (кроме Shigelladysenteriae)
Потребности в питательных веществах для культуры не высоки, а чашки SS позволяют различать патогенные бактерии.
Активные биохимические реакции (брожение сахара)
Идентификация болезнетворных бактерий при сбраживании лактозы: непатогенные, - патогенные
Структура антигена сложная.
О-антиген, Н-антиген, поверхностный (K, Vi) антиген
подвержен лекарственной устойчивости
Бактериальная инфекция и иммунитет
Бактериальная инфекция представляет собой ряд патологических изменений, вызванных бактериями, которые проникают в организм хозяина, растут, размножаются и взаимодействуют с организмом.
Инфекция – это процесс, при котором болезнетворные бактерии передаются от одного хозяина к другому и вызывают инфекцию.
нормальная флора
Это относится к группе бактерий, которая обычно обитает в организме хозяина и безвредна и полезна для хозяина. Это важный компонент микробиоты хозяина.
Физиологические эффекты
Биологический антагонизм, питательный эффект, иммунный эффект, антивозрастной эффект.
условно-патогенные микроорганизмы
Когда экологический баланс между нормальной флорой и хозяином нарушен, некоторые нормальные флоры становятся условно-патогенными микроорганизмами и вызывают заболевания у хозяина. Поэтому условно-патогенные микроорганизмы также называются условно-патогенными.
Изменения места проживания нормальной флоры, снижение иммунной функции хозяина и дисбиоз.
Патогенное воздействие бактерий
Бактериальная инвазивность: относится к способности патогенных бактерий преодолевать физиологические барьеры, такие как кожа и слизистые оболочки хозяина, проникать в организм, колонизировать, размножаться и распространяться в организме.
Родственные вещества или структуры: адгезины, капсулы, инвазивные ферменты, инвазивные белки, бактериальные биопленки.
токсин
Экзотоксины
Основные особенности
По химической природе большинство экзотоксинов белковое: большинство экзотоксинов имеют молекулярную структуру А-В.
Сильная токсичность и высокая селективность к тканям и органам.
Большинство экзотоксинов термолабильны.
Сильная антигенность
Классификация
Классификация и действие экзотоксинов По сродству экзотоксинов к клеткам-хозяевам и их мишеням экзотоксины можно разделить на нейротоксины, цитотоксины и энтеротоксины.
эндотоксин
Основные особенности
Эндотоксины представляют собой липополисахариды (липополисахариды) в клеточной стенке грамотрицательных бактерий и высвобождаются только после гибели и лизиса бактерий.
Встречается в клеточной стенке грамотрицательных бактерий.
Химические свойства: липополисахарид
Устойчив к физическим и химическим факторам
Токсическое воздействие относительно слабое и неселективное по отношению к тканям.
Невозможно использовать раствор формальдегида для детоксикации и стать анатоксином.
Основные патофизиологические реакции, вызываемые
Вызывает лихорадочную реакцию, изменения количества лейкоцитов, эндотоксемию и эндотоксический шок.
Патогенный механизм
Гены, участвующие в воспалении и ранних защитных реакциях, гены, участвующие в специфическом иммунитете, и гены, участвующие в апоптозе.
антигены, индуцированные in vivo
Некоторые бактериальные гены не экспрессируются в условиях искусственной культуры, а начинают экспрессироваться только после попадания в организм хозяина. Такие гены, экспрессия которых индуцируется только при проникновении бактерий в хозяина, называются генами, индуцируемыми in vivo.
суперантиген
Это тип особого антигена, обладающего сверхспособностью стимулировать пролиферацию лимфоцитов и стимулировать выработку избыточного количества Т-клеток и цитокинов. Его способность стимулировать пролиферацию лимфоцитов в тысячи раз выше, чем у растительных лектинов.
иммунопатологическое повреждение
В случае микробной инфекции некоторые антигенные вещества, не обладающие прямой токсичностью, могут активировать иммунный ответ организма и вызывать иммунопатологическое повреждение клеток тканей по механизму реакции гиперчувствительности, что в конечном итоге приводит к заболеванию.
иммунитет хозяина против инфекции
врожденный иммунитет
барьерная структура
фагоцит
гуморальные факторы
адаптивный иммунитет
Гуморальный иммунитет
клеточный иммунитет
иммунитет слизистой оболочки
антивнутриклеточный бактериальный иммунитет
Влияние фагоцитов на внутриклеточные бактерии
Влияние клеточного иммунитета на внутриклеточные бактерии
Влияние специфических антител на внутриклеточные бактерии
Возникновение и развитие инфекции
Источник инфекции
экзогенная инфекция
Больные, переносчики, больные животные и животные-переносчики
эндогенная инфекция
способ распространения
Многие болезнетворные бактерии дыхательных путей могут проникать в дыхательные пути с мокротой, слюной и другими выделениями больных и носителей, а также вызывать инфицирование аэрозолями, каплями воздуха и пылью, контаминированной болезнетворными бактериями.
Определенные патогенные бактерии в пищеварительном тракте попадают и выводятся из пищеварительного тракта, а затем контаминируют пищу, питьевую воду и т. д., а затем заносятся новым хозяевам через контаминированную пищу, питьевую воду и т. д., образуя «фекально-оральный путь передачи»
членистоногие вектор
передающийся половым путем
распространяться по нескольким каналам
Тип инфекции
скрытая инфекция
Явная инфекция
Клинически манифестные инфекции можно разделить на острые инфекции и хронические инфекции в зависимости от тяжести заболевания. Манифестные инфекции можно разделить на местные инфекции и системные инфекции в зависимости от локализации инфекции. (Системные инфекции подразделяются на токсемию, эндотоксемию, бактериемию, сепсис и сепсис)
возникновение инфекции
Бактериальные факторы (вирулентность, количество, место инвазии) Социальные и экологические факторы
Больничная инфекция
Классификация
эндогенная внутрибольничная инфекция
экзогенная внутрибольничная инфекция
перекрестное заражение
экологическая инфекция
внутрибольничная инфекция
Микробные характеристики госпитальных инфекций: в основном условно-патогенные микроорганизмы, часто устойчивые к лекарствам, часто меняющиеся виды.
Факторы риска госпитальных инфекций
Больницы – скопление восприимчивых к внутрибольничным инфекциям лиц: возрастные факторы, основные заболевания
Технология диагностики и лечения: трансплантация органов, гемодиализ и перитонеальный диализ.
Инвазивное лечение: инвазивное обследование, инвазивное лечение
Факторы, поражающие иммунную систему: лучевая терапия, химиотерапия, прием гормонов, другие факторы риска.
Профилактика и контроль внутрибольничных инфекций
Дезинфекция и стерилизация, изоляция и профилактика, рациональное использование антибактериальных препаратов.
респираторные бактерии
Микобактерия туберкулеза
биологические свойства
Морфологическое окрашивание
тонкие изогнутые ветки
Кислотостойкое окрашивание (+)
Нет жгутиков
Нет спор
Никаких внутренних и внешних токсинов.
капсула
Характеристики выращивания
обязательная аэробная
Высокие потребности в питательных веществах (среда Роша)
Медленный рост, занимает 3-4 недели.
Значение pH 6,5-6,8 (кислотное)
сопротивление
Три антитела
Защита от высыхания
Устойчив к дезинфицирующим средствам
Устойчив к кислотам и щелочам (разные бактерии в образцах можно обрабатывать кислотами и щелочами)
Три страха
Влажное тепло: 60℃×30’ может убить.
Ультрафиолетовые лучи: одежда пациента и т. д. может подвергаться воздействию солнечного света в течение 2–3 часов.
Алкоголь: 75% алкоголя, 2 фута убивают
Патогенность
Патогенные вещества
Не содержит эндотоксинов, экзотоксинов и инвазивных ферментов не вырабатывается.
Липиды
фосфолипиды
Образование туберкулезных узелков и казеозный некроз
Миколевая кислота (шнуроподобный фактор)
вызывающие гранулемы
восковой Д
вызвать реакцию гиперчувствительности замедленного типа
цереброзид сульфат
Подавить слияние фагосом-лизосом
белок
Туберкулин вызывает реакции гиперчувствительности.
капсула
Антифагоцитоз, адгезия и предотвращение попадания лекарств в бактерии.
Болезнь, вызванная
Патогенетическая роль туберкулеза
Вызывает реакции гиперчувствительности замедленного типа и вызывает воспаление.
Легочная инфекция
Первичная и постпервичная инфекция
внелегочная инфекция
Системная диссеминация, вызванная менструальной кровью
Туберкулез головного мозга, туберкулез почек, туберкулез кишечника, туберкулезный перитонит и др.
Иммунитет
Внутриклеточные паразитические бактерии, преимущественно клеточный иммунитет
Иммунитет к инфекциям (бактериальный иммунитет/инфекционный иммунитет)
Иммунитет существует только при наличии туберкулеза или его компонентов. Когда туберкулез или его компоненты исчезают, исчезает и иммунитет.
ППД-тест
метод
ППД 5 единиц (0,1 мл) внутрикожно на предплечье, через 48–72 часа.
Результаты и решение
Местное покраснение, отек, уплотнение, изъязвление и волдыри считаются сильным положительным результатом.
Диаметр <0,5 см, отрицательный
Диаметр>0,5 см положительный
Диаметр> 1,5 см. Сильный позитив.
Метод обнаружения
Прямой мазок: соберите образцы (мокроту, легочный выпот), а затем выполните микроскопическое исследование, выделение и посев.
обращаться
Принципы лечения: ранняя стадия, комбинированное лечение, полное излечение.
профилактика
Раннее выявление, ранняя изоляция, раннее лечение • Вакцинация вакциной БЦЖ.
Микобактерия лепры
биологические свойства
Морфологическое окрашивание
Единственные бактерии, которые невозможно искусственно культивировать вне организма.
Морфология и окраска аналогичны микобактериям туберкулеза, часто собранным в пучки.
Кислотостойкое окрашивание +
Нет жгутиков, капсул, спор и т. д.
Типичные внутриклеточные бактерии, видимые клетки лепры
Патогенность
Патогенные вещества
Болезнь, вызванная
В основном он поражает кожу, слизистые оболочки и периферические нервы. На поздней стадии он может проникать в глубокие ткани и органы и образовывать гранулематозные поражения.
Тип опухоли/открытая проказа
Больной имеет низкий иммунитет и очень заразен. Могут наблюдаться узелки лепры, поражающие преимущественно кожу, слизистые оболочки, нервы и глаза.
Туберкулоидная/атретическая проказа
У пациента сильный иммунитет, и Mycobacterium leprae нелегко обнаружить в организме. Он менее заразен, и поражения в основном поражают кожу и периферические нервы.
Иммунитет
Метод обнаружения
Возьмите образцы слизистой оболочки носа или поражений и окрасьте их кислотостойким красителем.
обращаться
сульфоны, равенство благосостояния
профилактика
Раннее выявление, ранняя изоляция
Коринебактерия дифтерии
биологические свойства
Морфологическое окрашивание
G, без капсулы и жгутика, не образует спор и имеет тонкие клетки с одним или обоими концами в форме палочек.
Окрашивание по Нейсеру: бактерии выглядят ярко-желтыми, а метахроматические частицы – темно-фиолетовыми.
питать
Медиум Лу
Типичная морфология, явные метахроматические гранулы.
Кровяная пластинка из теллурита калия
Дифтерийные палочки могут восстанавливать теллурит калия до элементарного теллура, при этом колонии кажутся черными.
Теллурит способен ингибировать рост других бактерий, поэтому его можно использовать в качестве среды для идентификации и селекции этих бактерий.
сопротивление
Устойчив к сухости и солнечному свету: Сухая одежда и игрушки могут сохраняться в течение нескольких недель, поэтому игрушки могут быть одним из путей заражения.
Чувствителен к влаге и теплу
Чувствителен к пенициллину и эритромицину.
Не чувствителен к сульфаниламодам.
Патогенность
Патогенные вещества
Экзотоксины: состоят из двух субъединиц A и B.
– A: Подавляет синтез клеточного белка
– B: нетоксичен, опосредует связывание с рецепторами на поверхности кардиомиоцитов и нервных клеток.
Болезнь, вызванная
Иммунитет
Иммунитет сильный после болезни, в основном IgG.
обращаться
Дифтерийный антитоксин: кожная проба, в случае положительного результата, десенсибилизирующая инъекция.
Антибиотики (пенициллин, эритромицин)
профилактика
Искусственное активное вещество: анатоксин (вакцинация)
Бордетелла коклюш
биологические свойства
Морфологическое окрашивание
Г-, короткие палочковидные, без жгутиков, без спор.
Токсичные штаммы: имеют капсулы и пили.
питать
Облигатно аэробная, с высокими потребностями в питательных веществах, обычно используемая культуральная среда с ушками и золотом.
Патогенность
Патогенный процесс
Ранние больные и носители → капельные → рост и размножение в верхних дыхательных путях в течение 9–10 дней → продукция токсинов → раздражение слизистых оболочек → экссудативное воспаление (катаральная фаза 7–10 дней) → спазматический кашель (спазматическая фаза 2–6 недель) → Период восстановления (от недель до месяцев)
Приступообразный спазматический кашель, часто сопровождающийся инспираторными «петушиными звуками».
Иммунитет
Крепкий иммунитет после болезни
обращаться
Эритромицин, ампициллин
профилактика
Введение тройной вакцины против дифтерии, столбняка и коклюша.
Легионелла пневмофила
биологические свойства
Морфологическое окрашивание
Legionella pneumophila обитает в воде, причем лучше всего она живет в теплой воде.
Передается респираторной инфекцией, порывистым/слабым ветром.
Внутриклеточные паразитические бактерии, преимущественно клеточный иммунитет
G-, нелегко испачкаться
Полиморфные, жгутиковые.
питать
обязательная аэробная
Патогенность
Болезнь, вызванная
гриппоподобный
Пневмонии нет, самокупирующаяся
тип пневмонии
Начало внезапное, с озноба, высокой температуры, головной боли и сильной миалгии. Начинается сухой кашель, за которым следует гнойная мокрота или кровохарканье, часто сопровождающееся симптомами со стороны центральной нервной системы и желудочно-кишечного тракта.
Внелегочный тип инфекции
Метод обнаружения
Отбор проб: респираторный секрет, биоптат легких, моча и т. д.
Иммунофлуоресцентная маркировка: прямая/косвенная.
обращаться
Эритромицин предпочтительнее.
Профилактика и контроль
Сильное сопротивление, широко распространенное в воде, обратите внимание на гигиену питьевой воды и предотвратите загрязнение кондиционирования воздуха.
Нейссерия менингитидис
биологические свойства
форма
Г-, почковидные или бобовидные, расположены парами, вогнутыми поверхностями, обращенными друг к другу, без жгутиков, с пилями, вновь выделенные бактерии преимущественно имеют капсулы.
Характеристики выращивания
Высокие требования к питанию: шоколадная плита (приготовленная среда для культивирования крови)
Особая потребность в O2: во время первоначального разделения требуется от 5 до 10% CO2.
сопротивление
Чувствителен к холоду, теплу, сухости и ультрафиолетовым лучам, разрушается при 55°C × 5’ и погибает в течение 3 часов при комнатной температуре;
Патогенность
Патогенные вещества
капсулы и пили
эндотоксин
Болезнь, вызванная
Менингококковый менингит (менингоэнцефалит)
Иммунитет
Гуморальный иммунитет
В основном IgG, но также IgM и IgA.
Крепкий иммунитет после болезни
Капсульный полисахарид в группе имеет Ag-кросс, имеется перекрестный иммунитет.
sIgA оказывает определенное местное действие
Метод обнаружения
Образцы: спинномозговая жидкость (ликвор), кровь, экхимозы: прямая микроскопия: нейтрофильные внутризернистые G-диплококки в спинномозговой жидкости могут подтвердить диагноз;
Профилактика и контроль
вакцина
обращаться
пенициллин
Пневмококк
биологические свойства
Морфологическое окрашивание
G, в форме наконечника копья, расположены парами, с широкими концами, обращенными друг к другу, а кончиками наружу, с капсулой.
Характеристики выращивания
Высокие потребности в питании, пластинка крови
Колонии аналогичны колониям альфа-цепи (небольшие, серо-белые, полупрозрачные, травянисто-зеленые, узкое α-гемолитическое кольцо).
Имеются аутолитические ферменты и колонии в форме «пупка».
Патогенность
Патогенные вещества
Капсула: анти-MΦ и антимикробные вещества в жидкостях организма.
Пневмолизин О
фактор формирования пурпуры
Болезнь, вызванная
Долевая пневмония
Чаще встречается у молодых людей. При снижении сопротивляемости организма заболевание может вызвать заболевание легких в глотке и размножаться в легких. Начало острое, озноб, высокая температура, боли в груди и кашель с мокротой цвета ржавчины. .
Средний отит, синусит, менингит (высокая смертность среди пожилых и детей)
Иммунитет
Сильный иммунитет
Метод обнаружения
Мазок образцов (мокрота, гной, спинномозговая жидкость)
Методы профилактики и борьбы
пенициллин
Гемофильная инфекция
биологические свойства
Г-, маленькая Б, сильно полиморфная (шар, палочка, палочка), капсулированная.
Высокие потребности в питании, шоколадные таблетки, факторы роста X, V.
Патогенность
Первичная инфекция: острое гнойное воспаление, ларингит, менингит.
Вторичные инфекции: вызваны бактериями, живущими в верхних дыхательных путях, хронический бронхит, пневмония, средний отит, синусит, конъюнктивит.
Иммунитет
В основном HI, не сильный, короткое время обслуживания
Клебсиелла пневмонии
биологические свойства
G-, коккобактерия, с капсулой, пилями, без спор, низкая потребность в питательных веществах, слизеподобные колонии и гемолиз в кровяной пластинке.
Патогенность
подвид pneumoniae (Bacillus pneumoniae)
Пневмония, абсцесс легкого, бронхит, менингит, инфекция мочевыводящих путей и травматическая инфекция, сепсис и т. д.
На этот подвид приходится 95% инфекций Klebsiella pneumoniae.
Подвиды ринита (Rhinobacter odorifera)
хронический атрофический ринит
Подвиды риносклероза (Mycobacterium rhinosclosis)
Хроническое гранулематозное поражение носоглотки
Методы профилактики и борьбы
Антибиотики, большинство инфекций являются вторичными, легко устойчивы, важна чувствительность к лекарствам.
кокки
кокки
Грамположительные бактерии
Стафилококк, Стрептококк, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus
Грамотрицательные бактерии
Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae
Стафилококк
Золотистый стафилококк
Биологические особенности
Морфология и окраска
Шаровидная, виноградная гроздь, грамположительная, без особой структуры.
питать
Прозрачное гемолитическое кольцо: золотистый стафилококк.
Антиген - стафилококковый белок А (SPA)
Специфическое связывание с Fc-сегментом молекул IgG1, IgG2 и IgG4.
SPA-белок присутствует на поверхности более 90% клеточных стенок Staphylococcus aureus.
медицинское значение
Антифагоцитоз: SPA конкурирует с фагоцитами за сегмент Fc.
реакция синергетической агглютинации
Классификация
По пигментам и биохимическим реакциям
Золотистый стафилококк
Стафилококк эпидермидис
Стафилококк сапрофитный
сопротивление
мощный
Чувствителен к некоторым основным красителям, таким как генцианвиолет.
Высокая чувствительность к пенициллину, хлортетрациклину и гентамицину.
Умеренно чувствителен к стрептомицину.
Плохая чувствительность к сульфанилам и хлорамфениколу.
подвержен лекарственной устойчивости
Патогенность
Патогенные вещества
Структура и компоненты бактериальной поверхности: адгезины, капсулы, СПА.
инвазивный фермент
коагулаза
Концепция: Ферменты, коагулирующие человеческую или кроличью плазму, содержащую антикоагулянты.
Значение: важный показатель для выявления патогенности.
Патогенез
Устойчивость к фагоцитозу фагоцитами
Защищайте микробы от бактерицидных веществ в сыворотке
локализовать инфекцию и сформировать тромбоз
Другие ферменты
токсин
Стафилококковый лизин
альфализин
Экзотоксин, хорошая антигенность
Гемолитическое действие на эритроциты различных млекопитающих.
Энтеротоксины
Около 50% клинических изолятов Staphylococcus aureus могут продуцировать
Вызывает острый гастроэнтерит (пищевое отравление).
Термостабилен и устойчив к гидролизу протеазами желудочно-кишечного тракта.
Механизм действия: действует на рецепторы нервных клеток кишечника, стимулируя рвотный центр, что приводит к пищевому отравлению, основным симптомом которого является рвота.
эксфолиативный токсин
Синдром золотой ошпаренной кожи (SSSS)
токсин-1 синдрома токсического шока
Это экзотоксин, который вызывает жар в организме и может повысить чувствительность организма к эндотоксинам.
Вызывает дисфункцию полиорганной системы или синдром токсического шока (СТШ).
Болезнь, вызванная
гнойное заболевание
гнойная инфекция кожи
Фолликулиты, фурункулы, карбункулы, нагноения ран и абсцессы
Гнойные инфекции различных органов
Трахеит, эндокардит, пневмония, средний отит, остеомиелит
Клинически более 50% острых инфекционных эндокардитов вызваны Staphylococcus aureus.
системная инфекция
Сепсис, сепсис
токсиновая болезнь
Иммунитет
У людей есть естественный иммунитет к золотистому стафилококку.
микробиологическое исследование
Стафилококковый энтеротоксин: метод ИФА
Стафилококк эпидермидис
Основные компоненты нормальной флоры кожи
Распространенные бактерии при внутрибольничных инфекциях: инфекции, связанные с имплантатами - мочевые катетеры, искусственные клапаны, искусственные суставы, артериальные катетеры, кардиостимуляторы и т. д.
идентификация
Не гемолитический
Коагулаза плазмы отрицательная
Стафилококк сапрофитный
инфекция мочевыводящих путей
чувствителен к антибиотикам
Стрептококк
Классификация
По явлению гемолиза
Гемолитический стрептококк группы А (альфа, неполный гемолиз)
Бета-гемолитический стрептококк (бета, полный гемолитический)
Стрептококк С: не продуцирует гемолизин, вокруг колонии нет гемолитического кольца.
По полисахаридному антигену
Около 90% патогенных для человека стрептококков относятся к группе А.
Стрептококк группы А (гноеродный)
Биологические особенности
Морфология и окраска
Шаровидной или овальной формы, расположены в виде цепочки.
Споры отсутствуют, жгутики отсутствуют, структуры напоминают пилеобразные.
Характеристики выращивания
На чашках с кровяным агаром могут образовываться серо-белые округлые колонии → появляются β-гемолитические кольца.
биохимическая реакция
Разлагать глюкозу → производить кислоту, но не газ.
Не разлагает глюкозу и не растворяется желчью. Дифференциация Streptococcus pneumoniae и других гемолитических стрептококков типа А.
Стрептококк отличается от стафилококка → каталазоотрицательный
Структура антигена
М-антиген связан с патогенностью
сопротивление
Чувствителен к обычным дезинфицирующим средствам.
Патогенность
инвазивная силовая структура
Липотейхоевая кислота (ЛТА)
LTA является фактором адгезии между Streptococcus pyogenes и клетками-хозяевами.
рецептор клеточной стенки (белок F)
Облегчает адгезию бактерий к клеткам хозяина.
М-белок
LTA окружает белок М и вместе с белком М образует пилообразную структуру вне клеточной стенки, оказывающую антифагоцитарное действие.
инвазивный фермент
Стрептококки (СД)
Также известная как ДНКаза стрептококка, она может разрушать высоковязкую ДНК в гное, разжижать гной и способствовать распространению микробов.
Стрептокиназа (СК)
Он может превращать плазминоген крови в фибринопротеин, растворять тромбы или предотвращать свертывание плазмы, что способствует распространению бактерий в тканях.
Гиалуронидаза
Также известный как фактор диффузии, он может разлагать гиалуроновую кислоту в тканях, облегчая распространение бактерий и их токсинов в тканях.
токсин
Стрептолизин: растворяет эритроциты и разрушает лейкоциты и тромбоциты.
SLO: Чувствительность к O2, сильная антигенность, как индикатор недавней стрептококковой инфекции или вспомогательный диагноз ревматизма и его активности.
SLS: стабилен к O2, неиммуногенен и образует β-гемолитическое кольцо.
Пирогенные экзотоксины (токсин скарлатины/эритематозный токсин): основные токсичные вещества, вызывающие скарлатину у человека.
микробиологическое исследование
Проверьте наличие болезнетворных микроорганизмов
серологический тест
Устойчивость к «0 тесту»
Нормальный титр<1:400
Значение: помогает в диагностике острой ревматической лихорадки, активной ревматической фазы и острого гломерулонефрита.
Пневмококк
Биологические особенности
Морфология и окраска
Гемолитическое кольцо травянисто-зеленого цвета - похоже на альфа-гемолитические стрептококки.
Патогенность
Капсула: Антигенная → разделена на более чем 90 серотипов.
В основном вызывает крупозную пневмонию у людей, за которой следует бронхит.
Принципы профилактики и контроля
Мультивалентная пневмококковая капсульная полисахаридная вакцина
Другие стрептококки
Стрептококк группы В
Основные инфекции новорожденных→сепсис, менингит, пневмония
Стрептококк группы D
Большинство инфицированных — пожилые или молодые и женщины среднего возраста.
альфа-гемолитические стрептококки
Наиболее частый оппортунистический возбудитель, вызывающий эндокардит.
Стрептококк мутанс
являются анаэробными бактериями и тесно связаны с кариесом зубов.
Энтерококк
Нейссерия
Нейссерия менингитидис
Биологические особенности
Почковидная или бобовидная форма, G-диплококк, высокая потребность в питательных веществах → среда шоколадного цвета.
Патогенность
Капсула, липоолигосахарид (ЛОС – основное патогенное вещество Neisseria meningitidis)
Болезнь, вызванная
менингококковый менингит
Иммунитет
Гуморальный иммунитет
Принципы профилактики и контроля
Менингококковая капсульно-полисахаридная вакцина
Нейссерия гонорея
Биологические особенности
шоколадный средний
Патогенные вещества
белок внешней мембраны
ПИ: уничтожить нейтрофилы
PII: участвует в адгезии
PIII: ингибирует активность бактерицидных антител.
Фермент IgA1: разрушает антитела SIgA1 на поверхностях слизистых оболочек.
Фимбрии, липоолигосахариды и др.
Болезнь, вызванная
Гонорея - Передающаяся половым путем (в основном)
Вертикальная передача-→Неонатальный гонококковый конъюнктивит
микробиологическое исследование
Образцы: сохранять тепло и увлажнение.
прямая микроскопия мазка
Изоляция, культура и идентификация
Молекулярно-биологическое тестирование
Принципы профилактики и контроля
Глазные капли нитрата серебра 1% предотвращают неонатальный гонококковый конъюнктивит.
В настоящее время не существует эффективной вакциноспецифической профилактики.
анаэробные бактерии
определение
Это относится к группе бактерий, которые могут расти и размножаться только в анаэробных условиях или условиях с низким содержанием кислорода и используют анаэробное дыхание и ферментацию для получения энергии.
Анаэробная клостридия
Функции
Грамположительные, спорообразующие, широко встречаются в почве, воде, сточных водах, кишечнике человека и животных и фекалиях.
Клостридия столбняка
биологические свойства
Строго анаэробные бактерии G тонкие, имеют споры и имеют форму голени. Споры обладают высокой устойчивостью и могут сохраняться в почве в течение десятилетий. Они разрушаются при температуре 100°C за 1 час и могут проникать через раны.
Формирование анаэробной микросреды в ранах: узкие и глубокие раны (например, колото-резаные), раны большой площади и ожоги, контаминированные почвой или инородными телами, множество некротических тканей, локальная ишемия тканей, смесь аэробных бактерий или факультативно-анаэробных бактерий. Заразить
Патогенность
Токсин столбнячного спазма вырабатывается только локально, и его возбудителем является экзотоксин. Спазмирующий токсин, вырабатываемый в местных ранах, проникает в спинной мозг через лимфу, кровоток или периферические нервные окончания ретроградным движением по переднему рогу. и нейронов ствола мозга инкубационный период обычно составляет 1-3 недели, что связано с расстоянием между очагом первичного заражения и центральной нервной системой.
Механизм
Нейротоксин, чрезвычайно токсичный, белковый, термолабильный, А-В токсин. Токсин связывается с рецепторами двигательных нейронов, предотвращая высвобождение тормозных нейротрансмиттеров, вызывая спастический паралич и одновременное сильное сокращение мышц-сгибателей и разгибателей. (Особый вид столбняка)
Иммунитет
Когда экзотоксины, гуморальный иммунитет и токсин столбнячного спазма связываются с центральной нервной тканью, они не могут быть нейтрализованы антитоксинами.
микробиологическое исследование
Для постановки диагноза можно использовать типичные симптомы и анамнез. Как правило, микроскопию мазков и выделение палочек столбняка на питательной среде из свиного бульона не проводят (помутнение и почернение).
Принципы профилактики и контроля
Симптоматическое - миорелаксанты, симптоматическое лечение, такое как поддержание плавного дыхания, санационная обработка - удаление токсинпродуцирующих бактериальных размножений, стерилизация - использование чувствительных антибиотиков, таких как метронидазол, антитоксин - TIG или TAT для нейтрализации спазматических токсинов, пассивный иммунитет, анатоксин - Специфическая профилактика Тройная вакцина «АКДС» три раза подряд в 3, 4 и 5 месяцев и ревакцинация в 2 и 6 лет.
Клостридия перфрингенс
биологические свойства
Прямое окрашивание мазков и микроскопическое исследование материалов глубоких ран показали, что G — крупные бациллы (споры меньше тела бактерии, расположены на крайних точках, наблюдаются редко), с небольшим количеством лейкоцитов и атипичной морфологией, сопровождаемые другими разнообразными бактериями.
Способ заражения
Он чаще встречается при военных ранениях, но также может наблюдаться при травматических инфекциях, вызванных производственными травмами, землетрясениями и автомобильными авариями. Условия травматической инфекции аналогичны Clostridium tetani. Инкубационный период короткий, от 8 до 48 часов. Состояние очень быстро ухудшается. Если не начать лечение вовремя, уровень смертности высок.
пищевое отравление
Боль в животе, вздутие живота и водянистый понос после употребления зараженной пищи (мяса); отсутствие лихорадки, тошноты и рвоты. Возбудители: энтеротоксин (в основном вызываемый типом А) не требует лечения антибиотиками и проходит самостоятельно в течение 1–1 года. 2 дня.
Патогенность (-тип А является наиболее важным, производит альфа-токсин)
Альфа-токсин (фосфолипаза С) – расщепляет мембранные фосфолипиды, вызывая лизис клеток, вызывая гемолиз, некроз тканей и повышение проницаемости сосудов (отек).
Коллагеназа, гиалуронидаза, ДНКаза - разлагают и разрушают клетки, вызывают некроз тканей, ферментируют сахара, выделяют газы и вызывают эмфизему.
Принципы профилактики и контроля
Санация - агрессивная и тщательная хирургическая обработка, антибиотики - немедленное применение больших доз пенициллина для уничтожения болезнетворных микроорганизмов, антитоксины - поливалентные антитоксины, гипербарический кислород - имеют определенные эффекты. Местную инвазивную операцию следует провести как можно раньше для удаления инфицированной и некротической ткани для устранения местной анаэробной среды. При необходимости следует провести ампутацию для предотвращения распространения очагов поражения.
Клостридия ботулиническая
биологические свойства
Грамположительная, короткая бактерия, споры имеют форму теннисной ракетки, жгутиковые, строго анаэробные.
Патогенность
Ботулинический токсин - самый сильный из известных нейротоксинов, термолабилен и разрушается при кипячении в течение 1 минуты, токсины А-В.
Пищевое отравление (пищевой ботулизм) – клинические проявления преимущественно паралич нервных окончаний, инкубационный период: 1-3 дня.
Симптомы на ранней стадии: утомляемость, головная боль; нечеткость зрения, опущение век (офтальмоплегия), затруднение глотания и жевания, невнятная речь (паралич мышц глотки), паралич дыхательных мышц является наиболее частой причиной смерти, пациент находится в сознании.
детский ботулизм
Инфекции от употребления меда и сухого молока, зараженного спорами бактерий, чаще встречаются у детей в возрасте до 1 года (1-6 месяцев).
Симптомами являются запор, слабость при сосании молока и плач, который может прогрессировать до вялого паралича и остановки дыхания.
При агрессивном лечении уровень смертности составляет всего 1-2%.
травматический ботулизм
Очень небольшое количество вторичных инфекций возникает вследствие ран или хирургического вмешательства. Симптомы подобны пищевому ботулизму, но инкубационный период более длительный (4 дня и более), а желудочно-кишечные симптомы не очевидны.
микробиологическое исследование
Тест на токсины
пищевое отравление
Продукты питания (соевые продукты, консервы и т.п.), кровь или кал больного, желудочный сок
детский ботулизм
Детские фекалии или кровь
раневой ботулизм
кровь или рана пациента
Выделение и культивирование Clostridium botulinum
пищевое отравление
фекалии, еда
детский ботулизм
табурет
раневой ботулизм
образец раны
метод лечения
Респираторная поддерживающая терапия, промывание желудка, трехвалентный антитоксин (А/В/Е), лечение метронидазолом или пенициллином.
Clostridium difficile
биологические свойства
G — Bacillus immitis, перифлагеллятные, овальные споры, находящиеся в субэкстремальном строго анаэробном состоянии, образующие желтые колонии на пластинке с циклосерин-цефокситин-фруктозным агаром, с желто-зеленой флуоресценцией в УФ-свете. Споры Clostridium difficile обладают высокой устойчивостью к дезинфицирующим средствам, антибиотикам, высоким концентрациям кислорода и желудочной кислоты.
Патогенность
Широко встречается в почве, различных домашних и диких животных и даже в фекалиях человека.
Патогенные вещества
Экзотоксины: цитотоксины, приводящие к гибели клеток, токсин A Clostridium difficile (TcdA), токсин B Clostridium difficile (TCdA), частичная продукция трансферазы Clostridium difficile.
Передача фекально-оральным путем, приводящая к инфекции Clostridium difficile (CDI).
клинический тип
бессимптомные носители
Ятрогенная диарея: диарея, связанная с приемом антибиотиков (20–30% вызвана Clostridium difficile). псевдомембранозный колит
микробиологическое исследование
Изоляция и культура (не могут быть использованы в качестве основы)
Иммунологические или молекулярно-биологические методы: токсины или гены токсинов.
Принципы профилактики и контроля
Лечение: немедленно прекратить прием оригинальных антибиотиков.
Тяжелая диарея или энтерит: профилактика метронидазолом или ванкомицином.
Clostridium difficile широко распространена в больницах и окружающей среде, и ее трудно предотвратить. Медицинский персонал должен строго соблюдать правила асептики и рационально использовать антибиотики.
Бесспоровые анаэробные бактерии
Функции
Нормальная флора преимущественно распространена в коже, полости рта, верхних дыхательных путях и мочеполовых путях и встречается в 10-1000 раз чаще, чем другие бактерии.
Причины Оппортунистические инфекции, чаще эндогенные инфекции и смешанные инфекции. Клиническое заключение может быть основано на симптомах и характеристиках, а микробиологическое исследование может помочь в диагностике.
Классификация по грамотрицательным/положительным бактериям
Отрицательный
Бацилла - Bacteroides fragilis, наиболее клинически значимая неспорообразующая анаэробная палочка, вызывающая эндогенные инфекции.
Кокки - Veillonella, основные анаэробные бактерии горла, часто одна из смешанных инфекций.
Позитивный
Кокки - пептострептококки, обитающие преимущественно во влагалище, часто вызывающие анаэробную бактериемию вследствие инфекций женских половых путей, составляя 1%
бациллы
лактобактерии
Бифидобактерии – нормальная кишечная флора, играет важную регуляторную роль > Lactobacillus acidophilus и Bifidobacterium Dental связаны с кариесом зубов
Инфекционные состояния
Изменения в организме хозяина (например, перфорация кишечника), снижение иммунитета хозяина, дисбактериоз, анаэробная микросреда (ишемия, гипоксия, например, сдавление опухолью, ожоги и т. д.)
Характеристики инфекции
Эндогенная инфекция, локализующаяся по всему организму, преимущественно хроническая и без специфической картины заболевания, преимущественно гнойная инфекция.
Выделения или гной густые, кровянистые, коричнево-черные и т. д., имеют неприятный запах. Неэффективное лечение аминогликозидными антибиотиками
Бактерии можно увидеть в прямых мазках выделений, но при использовании обычных методов культивирования роста бактерий не происходит.
Болезнь, вызванная
Сепсис, инфекция центральной нервной системы, инфекция полости рта, инфекция дыхательных путей, инфекция брюшной полости, инфекция женских половых путей и органов малого таза.
микробиологическое исследование
коллекция образцов
Соберите образцы в асептических условиях, поместите их в анаэробные флаконы для сбора и немедленно отправьте на исследование.
прямая микроскопия мазка
первоначальный диагноз
Изоляция, культура и идентификация
Немедленно инокулируйте в анаэробную культуральную среду для получения чистой культуры. Идентификация биохимических реакций
Принципы профилактики и контроля
Хирургическая обработка удаляет некротическую ткань и инородные тела, предотвращает образование местной анаэробной микросреды, рационально использует антибиотики и выбирает антибиотики на основе результатов теста на лекарственную чувствительность.
Четыре тела
спирохеты
Функции
воспроизведение бинарного деления
Чувствителен к нескольким антибиотикам
Классификация
Бледная трепонема
Морфология и окраска
внутренний жгутик
протопласт
Серебристый тонированный коричневый
наблюдение в темном поле
Характеристики выращивания
Не может расти и размножаться на неодушевленных искусственных средах.
сопротивление
Крайне слаб
Особенно чувствителен к температуре и высыханию.
Более чувствителен к пенициллину, тетрациклину и эритромицину.
Патогенные вещества
капсулообразное вещество
коэффициент адгезии
Инвазивные ферменты
Болезнь, вызванная
приобретенный сифилис
I стадия: безболезненный шанкр, который может зажить самопроизвольно в течение 1-2 месяцев.
II стадия: на коже и слизистых оболочках по всему телу появляется сифилисная сыпь, которая может пройти самостоятельно за 3 недели-3 месяца.
Стадия III: Системное поражение сифилисом появляется через 2-7 лет, преимущественно узловая сифилисная сыпь и гумма.
Лептоспира
Морфология и окраска
внутренний жгутик
Цилиндрический протопласт
Серебряное покрытие окрашено в золотисто-желтый или коричневый цвет.
наблюдение в темном поле
Характеристики выращивания
Кортхоф средний
сопротивление
Слабый, может сохраняться несколько месяцев в нейтральной влажной почве или воде.
Патогенные вещества
Адгезин
эндотоксин
гемолизин
Инвазивные ферменты
Болезнь, вызванная
Лептоспиремия
Холод, жара, болезненность, усталость, покраснение глаз, головная боль, увеличение лимфатических узлов, сильная боль в икроножных мышцах — зоонозное заболевание.
Боррелия бургдорфери
Морфология и окраска
внутренний жгутик
внешний белок
Серебряная окраска, окраска по Гимзе или Райту.
Характеристики выращивания
Высокие потребности в питании и медленный рост.
сопротивление
Слабость, аллергия на пенициллины, цефалоспорины и эритромицин.
Патогенные вещества
ОспА
ИКБ
эндотоксиноподобные вещества
Болезнь, вызванная
болезнь Лайма
мигрирующая эритема, артрит
Поздние стадии включают хронический артрит, аномалии нервной системы и кожи, а также эндокардит.
Вектор — Иксод.
Микоплазма
Функции
отсутствие клеточной стенки
Наименьший прокариотический микроорганизм, способный проходить через бактериальный фильтр, расти и размножаться в неживой среде.
форма и структура
верхняя структура
холестерин
подтема
Характеристики выращивания
воспроизведение бинарного деления
Колонии, похожие на «омлет»
сопротивление
Слабый, нечувствительный к пенициллину
Патогенные вещества
Адгезин
биопленка
токсичные метаболиты
липопротеин
Классификация
Микоплазма пневмонии
Воздушно-капельный путь передачи, часто встречающийся в конце лета и начале осени, инфекция может вызвать интерстициальную пневмонию/первичную атипичную пневмонию.
Уреаплазма
Инфекция, передающаяся половым путем, может вызвать уретрит, цервицит, воспалительные заболевания органов малого таза и т. д.
Хламидии
Функции
Строго паразитирует внутри эукариотических клеток, имеет уникальный цикл развития и может проходить через бактериальные фильтры.
воспроизведение бинарного деления
независимая ферментная система
аллергия на несколько антибиотиков
Биологические особенности
Примарх
Маленький, плотный и заразный
ретикулярное тело
Крупные, рыхлые, неинфекционные.
Характеристики выращивания
Облигатный внутриклеточный паразит, размножается в желточном мешке куриных эмбрионов.
сопротивление
Устойчив к холоду, но не к теплу, быстро инактивируется ультрафиолетовым облучением, чувствителен к эритромицину, доксициклину, хлорамфениколу и тетрациклину.
Классификация
Хламидия трахоматис
Трахома (глазно-рукоглазная инфекция)
Инклюзивный конъюнктивит (инфекция родовых путей)
Инфекция урогенитального тракта (контактно-половая инфекция)
Пневмония у младенцев и детей раннего возраста (сывороточная инфекция D-K)
Венерическая лимфогранулема (контактно-половая инфекция)
Хламидии пневмонии
Капельная передача может вызвать ишемическую болезнь сердца, атеросклероз и другие заболевания. Клеточный иммунитет является основным средством борьбы с инфекцией, и иммунитет не является длительным.
Риккетсия
Функции
Строго внутриклеточный паразитизм.
Использование членистоногих в качестве средства связи
Чувствителен к нескольким антибиотикам
Морфология и окраска
Различные формы, преимущественно булавовидные или палочковидные.
Обычно используемые методы окрашивания по Гимзе
Характеристики выращивания
воспроизведение бинарного деления
Метод культивирования яичного мешка куриного эмбриона, метод инокуляции животных
сопротивление
Слабый, чувствительный к хлорамфениколу и тетрациклиновым антибиотикам.
Патогенные вещества
Адгезины OmpA и OmpB
Фосфолипаза А
Классификация
Rickettsia prowazekii/эпидемический сыпной тиф
вши-человек-вши
Риккетсиозный тиф/эндемический тиф
Крыса-Блоха-Человек
Ориентия скраб сыпной тиф/скраб сыпной тиф
Крыса-Чиггер-Человек
обращаться
Антибиотики (тетрациклины) (сульфаниламиды запрещены)