Galerie de cartes mentales Physiologie Chapitre 5 Respiration
Un article sur la physiologie Chapitre 5 Respiration Section 1 Ventilation pulmonaire, y compris les principes de la ventilation pulmonaire, l'évaluation de la fonction de ventilation pulmonaire, etc. Amis dans le besoin, dépêchez-vous de le récupérer !
Modifié à 2023-11-19 21:49:49This is a mind map about bacteria, and its main contents include: overview, morphology, types, structure, reproduction, distribution, application, and expansion. The summary is comprehensive and meticulous, suitable as review materials.
This is a mind map about plant asexual reproduction, and its main contents include: concept, spore reproduction, vegetative reproduction, tissue culture, and buds. The summary is comprehensive and meticulous, suitable as review materials.
This is a mind map about the reproductive development of animals, and its main contents include: insects, frogs, birds, sexual reproduction, and asexual reproduction. The summary is comprehensive and meticulous, suitable as review materials.
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Physiologie Chapitre 5 Respiration
Première séance de ventilation pulmonaire
Introduction
Tout le processus de respiration
respiration externe
ventilation pulmonaire
ventilation pulmonaire
transport de gaz
respiration interne
ventilation des tissus
Métabolisme oxydatif dans les cellules tissulaires
Processus - environnement externe Û alvéoles Û sang Û sang Û tissus Û cellules
Principes de la ventilation pulmonaire
Le pouvoir de la ventilation pulmonaire
puissance directe
La différence entre la pression intrapulmonaire et la pression atmosphérique
force motrice
Expansion ou contraction rythmique du thorax provoquée par la contraction et le relâchement des muscles respiratoires
mouvements respiratoires
définition
Expansion et contraction rythmiques du thorax provoquées par la contraction et la relaxation des muscles respiratoires
Muscles respiratoires associés
muscles inspiratoires
diaphragme
muscles intercostaux externes
muscles expiratoires
muscles abdominaux
muscles intercostaux internes
muscles inspiratoires accessoires
muscle scalène
muscle sternocléidomastoïdien
processus
respiration calme
Inhaler
Processus actif, contraction musculaire inspiratoire
exhaler
Processus passif, provoqué par l'étirement des muscles inspiratoires
Respirez fort
Inhaler
Processus actif, contraction des muscles inspiratoires et accessoires
exhaler
Processus actif, les muscles inspiratoires se contractent et les muscles expiratoires se détendent
formulaire
respiration abdominale
Activité principalement de relaxation et de contraction du diaphragme, avec des ondulations évidentes de l'abdomen.
respiration thoracique
Principalement détendre et contracter les activités des muscles intercostaux externes, et la poitrine monte et descend de manière significative
Respiration mixte thoracique et abdominale
adulte normal
pression intrapulmonaire
définition
Désigne la pression du gaz dans les alvéoles, qui change périodiquement au cours de la respiration.
change avec la respiration
Inhalation précoce
Pression intrapulmonaire <pression atmosphérique
Fin de l'inspiration
Pression intrapulmonaire = pression atmosphérique
Expiration précoce
Pression intrapulmonaire > pression atmosphérique
Fin de l'expiration
Pression intrapulmonaire = pression atmosphérique
Variété
Lors de l'inspiration, la pression intrapulmonaire diminue d'abord puis augmente jusqu'à atteindre la pression atmosphérique.
Lors de l’expiration, la pression intrapulmonaire augmente d’abord puis diminue pour finalement atteindre la pression atmosphérique.
Pression intrapleurale (pression intrathoracique)
change avec la respiration
Lors d'une respiration calme, la pression est toujours inférieure à la pression atmosphérique (pression négative)
En respirant fort, la pression augmentera considérablement. En expirant fort avec la glotte fermée, la pression peut être supérieure à la pression atmosphérique.
Développement d'une pression pleurale négative
Conditions préalables
La cavité pleurale est fermée et contient une petite quantité de liquide séreux
raison principale
pression de reflux pulmonaire
Déterminer la quantité de pression intrathoracique
En fin d'inspiration et en fin d'expiration, la pression intrathoracique est égale à la pression de rétraction pulmonaire
change avec la respiration
Pression inspiratoire, de rétraction pulmonaire, pression intrathoracique négative
expiration, pression de rétraction pulmonaire, pression intrathoracique négative
L'importance de maintenir une pression négative dans la cavité pleurale
Développez les poumons pour qu'ils puissent se dilater et se contracter avec l'expansion et la contraction du thorax
Agit sur la veine cave et le canal thoracique de la poitrine pour les dilater, ce qui est bénéfique au retour du sang veineux et du liquide lymphatique
Tout le processus de respiration
Inspirez® Contraction musculaire inspiratoire® Expansion thoracique® Expansion pulmonaire Pression intrapulmonaire < pression atmosphérique® Expiration® Relaxation musculaire inspiratoire® Contraction thoracique® Contraction pulmonaire® Pression intrapulmonaire > Pression atmosphérique
résistance à la ventilation pulmonaire
Résistance élastique (principalement résistance statique, représentant 70 %)
résistance élastique pulmonaire
Métrique
Conformité
définition
La facilité avec laquelle le tissu élastique se déforme sous l'action de forces extérieures
La taille de la résistance élastique peut être mesurée par le niveau de conformité
Numériquement, c'est l'inverse de la résistance élastique. Conformité (C) = DV/DP.
Facteurs qui influencent
capacité pulmonaire totale
définition
Désigne la quantité maximale de gaz que les poumons peuvent contenir
Grande capacité pulmonaire totale et grande compliance pulmonaire
Conformité
La complaisance pulmonaire divisée par la capacité pulmonaire totale (conformité pulmonaire pendant une respiration calme/capacité résiduelle fonctionnelle) donne une complaisance spécifique.
Comparer la résistance élastique pulmonaire d'individus présentant différents volumes pulmonaires totaux
source
Recul élastique des poumons
Le composant élastique des poumons, les fibres élastiques et les fibres de collagène
Tension superficielle alvéolaire (principale, 2/3)
La force provenant de l'interface liquide-air sur la surface interne des alvéoles qui réduit la surface du liquide
La direction de la force résultante pointe vers le centre des alvéoles, provoquant le rétrécissement des alvéoles.
C'est la résistance de l'inspiration et la puissance de l'expiration.
tensioactif pulmonaire
source
Synthétisé et sécrété par les cellules épithéliales alvéolaires de type II
Élément
Un mélange de lipides et de protéines, dont le composant principal est la dipalmitoyl lécithine (DPPC)
Effet principal
Réduire la tension superficielle alvéolaire et réduire la rétraction alvéolaire
signification physiologique
Réduire la résistance inspiratoire et réduire le travail inspiratoire
Maintenir la stabilité des alvéoles de différentes tailles
Prévenir l’œdème pulmonaire
Manifestations pathologiques
En cas de manque de surfactant, la résistance inspiratoire augmente, entraînant une atélectasie et un œdème pulmonaire.
prématuré
syndrome de détresse respiratoire
adulte
pneumonie, thrombose pulmonaire
Il y a toujours une résistance à l'inhalation
Résistance élastique thoracique
source
Le composant élastique de la cage thoracique
Lorsque le thorax est dans sa position naturelle (fin tranquille de l’inspiration), la capacité pulmonaire représente environ 67 % de la capacité pulmonaire totale.
Lorsque le thorax est plus petit que sa position naturelle (à la fin d'une expiration calme et d'une expiration profonde), la résistance élastique est vers l'extérieur, ce qui est la force motrice de l'inspiration et la résistance de l'expiration.
Lorsque la poitrine est plus grande que la poitrine naturelle (inspiration profonde), la résistance élastique est vers l'intérieur, qui est la résistance de l'inspiration et la puissance de l'expiration.
La résistance élastique du thorax peut être soit la résistance à l'inspiration ou à l'expiration, soit la puissance, qui est déterminée par la position du thorax.
La résistance élastique totale est égale à la somme des deux résistances élastiques Lors d'une respiration calme, la compliance totale des poumons et du thorax est de 0,1/cmH2O
Résistance inélastique (résistance dynamique)
Résistance des voies respiratoires (majeure)
Facteurs qui influencent
Vitesse de l'air
Vitesse rapide, grande résistance
Modèle de flux d'air
Faible résistance au flux laminaire
Haute résistance aux turbulences
Calibre des voies respiratoires (principales)
Inversement proportionnel à la puissance quatre du rayon des voies respiratoires
Facteurs qui influencent
pression transmurale
La différence de pression entre l'intérieur et l'extérieur des voies respiratoires, pression transmurale inspiratoire > expiratoire
La force de traction du parenchyme pulmonaire sur la paroi des voies respiratoires
Inspirez, tirez vers l'extérieur, le diamètre est grand
Expirez, vers l'intérieur, petit diamètre
Régulation du système nerveux autonome
Nerf parasympathique → ACh → Récepteur M → contraction des muscles lisses des voies respiratoires → plus petit calibre → résistance des voies respiratoires ↑
Nerf sympathique → NE → Récepteur β2 → Relaxation des muscles lisses des voies respiratoires → Changement de calibre → Résistance des voies respiratoires ↓
Transmetteurs coexistants libérés par les terminaisons nerveuses autonomes
Peptide intestinal vasoactif, neuropeptide Y, tachykinine
L'influence des facteurs chimiques
diastole
Catécholamines, PGE2
Demande
PGF2α, histamine, leucotriènes, augmentation du CO2 inhalé, endothéline
Les trois premiers subissent tous des changements périodiques avec le processus respiratoire.
Inhaler
Augmentation de la pression pleurale négative → augmentation de la pression transmurale La force de traction du parenchyme pulmonaire sur les petites voies respiratoires augmente → le diamètre des voies respiratoires augmente excitation sympathique
exhaler
La pression transmurale diminue Traction réduite excitation parasympathique
résistance à l'inertie
résistance visqueuse des tissus
Évaluation de la fonction de ventilation pulmonaire
Classification de l'hypoventilation
hypoventilation restrictive
hypoventilation obstructive
volume pulmonaire et volume pulmonaire
volume pulmonaire
volume courant
Volume inspiratoire supplémentaire
Volume expiratoire supplémentaire
Volume d'air restant
Ils ne se chevauchent pas et, une fois additionnés, ils égalent la capacité pulmonaire totale.
La capacité pulmonaire
Le volume de gaz combiné de deux éléments ou plus dans le volume pulmonaire
inclure
volume inspiratoire profond
Volume courant volume inspiratoire supplémentaire
L'un des indicateurs du potentiel de ventilation maximal
capacité résiduelle fonctionnelle
volume résiduel, volume expiratoire supplémentaire
Augmentation de la capacité résiduelle fonctionnelle chez les patients souffrant d'emphysème Les lésions parenchymateuses pulmonaires réduisent la capacité résiduelle fonctionnelle
signification physiologique
Modifications de la pression partielle alvéolaire d'O2 et de la pression partielle de CO2 pendant la respiration tamponnée
capacité vitale
Volume courant Volume inspiratoire supplémentaire Volume expiratoire supplémentaire
La capacité vitale est un indicateur couramment utilisé pour mesurer la fonction pulmonaire, reflétant la capacité maximale des poumons pour la ventilation primaire.
Afin de refléter pleinement l'état d'élasticité du tissu pulmonaire et le degré de ventilation de l'air
Capacité vitale forcée (CVF)
Après une inspiration maximale, essayez d'expirer le maximum d'air le plus rapidement possible.
Volume expiratoire forcé (VEMS)
Après une inspiration maximale, essayez d'expirer la quantité de gaz le plus rapidement possible pendant un certain temps.
VEMS/CVF
importance
Il a la plus grande valeur d'application et constitue l'indicateur le plus couramment utilisé pour identifier cliniquement la maladie pulmonaire obstructive et la maladie pulmonaire restrictive.
Chez les patients atteints de maladies pulmonaires obstructives telles que l'asthme, le VEMS/CVF diminue
Chez les patients atteints de maladies pulmonaires restrictives telles que la fibrose pulmonaire, le VEMS/CVF reste inchangé.
capacité pulmonaire totale
capacité vitale volume d'air restant
Capacité pulmonaire totale réduite pendant une hypoventilation restrictive
Ventilation pulmonaire et ventilation alvéolaire
ventilation pulmonaire
La quantité totale d'air inhalée ou expirée par minute, le produit du volume courant et de la fréquence respiratoire
ventilation volontaire maximale
La quantité maximale d'air qui peut être inhalée ou expirée par minute en essayant de respirer profondément et rapidement
Il reflète le volume de ventilation qui peut être obtenu en exerçant pleinement toutes les capacités de ventilation par unité de temps. C'est l'un des indicateurs physiologiques qui estime la quantité maximale d'exercice que le corps peut effectuer.
Des facteurs tels qu'une compliance pulmonaire ou thoracique réduite, une contraction affaiblie des muscles respiratoires ou une résistance accrue des voies respiratoires peuvent réduire la ventilation volontaire maximale.
ventilation alvéolaire
Espace mort physiologique = espace mort anatomique Espace mort alvéolaire
Désigne la quantité d'air frais inhalée dans les alvéoles par minute, égale à (volume courant - espace mort) x fréquence respiratoire
Dans une certaine plage de fréquences respiratoires, une respiration profonde et lente peut augmenter la ventilation alvéolaire, entraîner un taux de renouvellement des gaz plus élevé et une respiration plus efficace par rapport aux fréquences respiratoires superficielles et rapides.
Courbe débit-volume expiratoire maximum
mesure de la réponse des voies respiratoires
Travail de respiration