Галерея диаграмм связей Раздел 8 Воспалительные заболевания кишечника
Это интеллектуальная карта раздела 8 «Воспалительные заболевания кишечника», которая в основном включает в себя механизмы, язвенный колит, Болезнь Крона, Лечение и т. д.
Отредактировано в 2024-04-10 18:11:09Раздел 8 Воспалительные заболевания кишечника
механизм
иммунные нарушения
→Продуцируется большое количество воспалительных факторов
→ Повреждение кишечника
Поверхностный: язвенный колит (диффузная поверхностная язва).
Глубокая: болезнь Крона (продольные язвы).
→Внекишечные травмы (полость рта, суставы и т.д.)
язвенный колит
патология
Локализация: прямая кишка, сигмовидная кишка.
Диапазон поражения: слизистая оболочка, подслизистая оболочка.
Распространение: непрерывность
симптом
Диарея: стул со слизью, гноем и кровью (показания в активной фазе). Тяжелые случаи включают диарею более 10 раз, кровавый и водянистый стул.
Боль в животе: боль - позывы к дефекации, облегчение после дефекации, тенезмы. Левая нижняя часть живота, нижняя часть живота
Системные симптомы: лихорадка, нарушение питания.
Внекишечные проявления: язвы в ротовой полости, узловатая эритема, периферический артрит.
осложнение
токсическое растяжение толстой кишки
Симптомы: постоянная боль в животе, болезненность, мышечное напряжение.
Триггеры: гипокалиемия, бариевая клизма, прием атропина/опиоидов.
исследовать
Анализ крови: СОЭ, С-реактивный белок ↑ (стандарт активной фазы)
Кал: слизь, гной и кровь.
колоноскопия
Мелкая язва, диффузная язва, зернистая
Рентгеновская бариевая клизма: образец свинцовой трубки
болезнь Крона
патология
Расположение: терминальный отдел подвздошной кишки, ведущий в правую ободочную кишку.
Диапазон поражений: полная толщина
Распространение: прыжки.
симптом
Боль в животе: справа внизу живота или вокруг пупка.
Диарея: стул с кровью и без гноя.
образование свища
Системные симптомы: лихорадка, нарушение питания.
Внекишечные проявления: язвы в полости рта, узловатая эритема, периферические суставы, заболевания глаз.
осложнение
кишечная непроходимость
исследовать
Нормативный показатель СОЭ в крови↑
Исследование кала: анализ на скрытую кровь положительный.
Колоноскопия: сегментарное распределение, продольные язвы, вид булыжника.
обращаться
Аминосалициловая кислота
5-аминосалициловая кислота 5-АСК
Принимать после еды и проверять анализы крови.
Глюкокортикоиды
Показания
язвенный колит в активной стадии
Острый эпизод болезни Крона
Ректальный/сигмовидный ЯК: удерживающая клизма в положении лежа на левом боку
Не прекращайте прием лекарств по своему желанию
иммунодепрессант
Азатиоприн, меркаптопурин
Миелосупрессия (мониторинг количества лейкозов)
Забота
диета
продукты с низким содержанием клетчатки
Избегайте: холодных напитков, фруктов, богатых клетчаткой овощей и фруктов, острой пищи. Избегайте: молока, молочных продуктов.
Стадия острой атаки: жидкая, полужидкая.
Слабительные/антихолинергические средства противопоказаны при ЯК (вызывающем токсический мегаколон).
тема