マインドマップギャラリー ヘルペスウイルスのマインドマップ
これは、ヒト ヘルペス ウイルス (HHV) の分類、病因、ゲノム、構造、二本鎖 DNA ウイルスなどを含む、ヘルペス ウイルスと医療微生物に関するマインド マップです。
2023-11-09 12:10:15 に編集されましたヘルペスウイルス
二本鎖DNAウイルス
構造
球面、包絡型、正二十面体対称
エンベロープ-皮質タンパク質-ヌクレオカプシド
ゲノム
中間と末端に繰り返し配列を持つ直鎖状二本鎖 DNA
UL および US (長い固有シーケンスと短い固有シーケンス)
病原性
集団内での広範な感染
ほとんどは無症状です
HSV-1 および HSV-2 感染は生涯続く
ヒトヘルペスウイルス (HHV) の分類
ある
含む
単純ヘルペスウイルス1型(HSV-1)
単純ヘルペスウイルス2型(HSV-2)
水痘帯状疱疹ウイルス(VZV)
特徴
血清型は 1 つだけで、ヒトが自然宿主です
神経の浸潤
皮膚が主な標的臓器です
胚細胞内で増殖して封入体および多核巨細胞を形成する可能性があり、CPEはゆっくりと出現します。
感染力が高く、接触や飛沫によって広がる
感染症の種類
一次感染
全身に水痘
気道で始まり、ウイルス血症が2回発生した後、全身の皮膚に広がります。
小児の水痘は軽度で自然治癒します
大人の水痘はより重度です
再発性感染症
帯状疱疹
VZVは脊髄後根神経節/脳神経感覚神経節に潜んでいる → 活性化後、軸索に沿って神経支配皮膚に到達し、細胞内で増幅してヘルペス(胸部、腹部、頭部に多い)を引き起こすそして首)
微生物検査
分離培養できない(時間が長すぎる)
予防と制御
VZV 弱毒生ワクチン (ヘルペスワクチンを備えた唯一のワクチン)
HSVの感染経路
HSV-1—濃厚接触による感染
HSV-2 - 母親の生殖管を介した性感染症、新生児感染症
HSV感染型
一次感染
潜伏感染
HSVは感覚軸索に沿って感覚神経節に伝達され、生涯「非複製型」で神経細胞に潜伏します。
再発感染症
非特異的な刺激を受けると、潜伏ウイルスが活性化され、上皮細胞に感染してヘルペスを引き起こします。
HSV1によって引き起こされる病気
歯肉口内炎:小児の一次感染、口の中の水疱性病変
口唇ヘルペス:再発する感染症
脳炎:致死率は高いがまれです
ヘルペス性角結膜炎、爪囲炎、咽頭炎
潜伏感染 → 三叉神経節および上頚神経節に潜伏
HSV-2によって引き起こされる病気
性器ヘルペス
痛みを伴う水疱性病変は、再発性感染症ではなく初発感染症で、発熱や鼠径部リンパ節腫脹を伴う場合があります。
子宮頸がんとの相乗効果
新生児ヘルペス奇形
子宮内/産道(一般的)/産後接触感染 → ヘルペス性脳炎および全身性播種感染 → 予後不良、高い致死率 / 生存中に永久的な神経損傷が一般的
潜伏感染 – 仙骨神経節に潜伏
HSV微生物検査
HSV抗原の免疫蛍光検体検出
核内封入体および多核巨細胞のギムザ染色顕微鏡検査
HSV抗体のELISA検査
核酸増幅検査
隔離文化
HSV薬
アシクロビル、アプレクロビル(潜伏ウイルスを除去できない)
B
ヒトサイトメガロウイルス (HCMV)
特徴
大きいサイズとゲノム
感染した細胞は膨張し、巨大なフクロウの目の形をした封入体を形成します。
ヒトはその唯一の自然宿主であり、先天奇形を引き起こす最も一般的な病原体です。
伝播モード
気道を除くすべて
潜在サイト
唾液腺、乳腺、単球、リンパ球
感染症の種類
先天性感染症 - 新生児巨細胞封入症
妊婦が妊娠 3 か月以内に感染すると、ウイルスが胎盤を通過して胎児に初感染を引き起こす可能性があります。
奇形、流産、死産
周産期感染症
ほとんどの小児の予後は良好です
小児と成人の一次感染症
通常は潜伏感染しており、臨床症状はほとんどありません。
輸血感染症
免疫不全者の感染
HCMV肺炎、肝炎、髄膜炎
HCMVはエイズ患者に最も一般的な日和見病原体の1つであり、網膜炎を引き起こすことが多い
サイトメガロウイルス単核球症
ヒトヘルペスウイルス 6 型 (HHV-6)
唾液を介した広範囲にわたる感染症で生涯続く
少数の乳児の感染は乳児性ばらつき症を引き起こす
ヒトヘルペスウイルス 7 型 (HHV-7)
広範囲にわたる感染症
y
エプスタイン・バーウイルス (EBV)
腫瘍関連ウイルス - 腫瘍に直接関連する
EBV感染患者では、小児の悪性リンパ腫や上咽頭がんが発生しやすい
標的細胞 - B細胞
gp350/gp220はB細胞表面のC3d受容体分子に結合し、細胞内に侵入します。
GP85融合
感染症の種類
潜伏感染
ゲノムは核内にエピソーム(環状エピソーム)として存在します。
統合感染症
宿主細胞のDNAに組み込まれる
増殖性感染症
ZEBRA トランス活性化タンパク質はウイルスを活性化し、感染した細胞を溶解して死滅させます。
溶解性感染症
ゲノム複製、子孫ウイルス粒子の出芽と放出
抗原
溶解期感染中に発現される抗原
EBV 早期抗原
EA
非構造タンパク質、DNAポリメラーゼ活性
ウイルスが増幅サイクルに入ったことを示します
アフリカの小児悪性リンパ腫患者は抗EA-R抗体陽性、上咽頭癌患者は抗EA-D抗体陽性
EBV 後期抗原
カプシドタンパク質 (VCA) エンベロープタンパク質 (MA)
早期診断のための MA-IgM
潜伏感染で発現した抗原
EBV核抗原(EBNA)
感染したB細胞の核内
EBNA-1 はさまざまな潜在状態で発現し、ウイルスの環状エピソームを安定化 → 抗原提示を阻害し、免疫回避を促進します。
EBNA-2は細胞の不死化と関連している
抗EBNA抗体は免疫確立の兆候です(ただし、潜在性EBVを除去することはできません)
潜在膜タンパク質 (LMP)
B細胞膜の表面に存在
アポトーシスを阻害する
人気
唾液、血液、性的接触によって感染します。
集団内での広範な感染(最初に中咽頭上皮細胞で増殖し、次にB細胞に感染し、全身感染を引き起こす可能性があります)
病原性
私の国の3歳児のEBV陽性率は90%以上です
ほとんどの子供は最初に感染しても明らかな症状がありませんが、一部の子供は上気道感染症を患い、生涯ウイルスを保持します。
伝染性単核球症
青年期における初の大規模EBV感染
発熱、咽頭炎、頸部リンパ節炎、肝脾腫、血中単核球増加
病気は数週間続き、予後は良好です
EB および HCMV 感染による単核症の鑑別
患者の異好性抗体凝集検査
非特異的 IgM 抗体はウシおよびヒツジの赤血球を凝集させるが、モルモットの腎臓細胞は凝集させない → 感染性単核球症陽性
アフリカ小児リンパ腫/バーキットリンパ腫
6歳くらいのお子様
NK/T細胞リンパ腫
上咽頭がん
私の国南部の発生率の高い地域
カポジ肉腫関連ヘルペスウイルス (KSHV/HHV-8)
Bリンパ球に潜伏しており、宿主の免疫力が低下したときに皮膚に侵入します。
エイズ患者に多くみられ、主に皮膚に発生します