外傷性心停止 横隔膜より上のチャネルを選択します (静脈内注入と骨髄吸引)。 管理輸血プロトコル (MTP) を検討してください。 必要に応じて開胸手術を検討してください。 高度心臓救命処置（ACLS）を開始します。 早期の挿管。 左側臥位 (LUD); 周産期帝王切開は心停止から 4 分後に実施されました。 産婦人科と新生児集中治療チームに電話してください。

不安定な状態（気道の喪失、GCS < 9、BP < 80/40、HR < 50 または > 140、FHR < 110 または > 160） 気道: 早期挿管の場合は、より小さい気管内チューブ直径 (6 ～ 6.5 mm) の使用を検討してください。 呼吸: 酸素を補給し、必要に応じて胸腔ドレナージを実行します。 循環: 横隔膜より上の静脈アクセスを確立し、必要に応じて輸血管理プロトコル (MTP) を実行し、左側臥位 (LUD) に配置し、止血し、トラネキサム酸 (TXA) を投与します。 高速超音波 (FAST); 必要に応じて胸部 X 線 (CXR) および骨盤 X 線 (PXR) を実行します。 胎児が生存可能な場合は、産婦人科および新生児集中治療チームに連絡します。 胎児心拍数モニタリング (EFM) を開始します。胎児心拍数モニタリングがレベル III の場合は、緊急帝王切開を実行します。 臨床検査: 全血球計算 (CBC)、凝固機能検査、フィブリノーゲン、血液型および交差一致、Rh 陰性の場合は KB 検査。 必要に応じて外科的介入。

安定状態（事前評価で異常なし） 二次評価を実施します。 横隔膜の上に静脈アクセスを確立します。 臨床検査：全血球計算（CBC）、凝固機能検査、フィブリノーゲン、血液型および交差一致、およびRh陰性の場合はKB検査。 画像検査：高速超音波（FAST）、ベッドサイド胎児超音波、必要に応じてX線およびCTスキャン（目標線量<5rad）。 Rh 陰性の場合は、Rh 免疫グロブリン (Rhogam) を投与します。 必要に応じて内診を行います。 胎児心拍数モニタリング (EFM) を開始します。 定期的な胎児超音波検査。

緊急帝王切開 グレード III の胎児心拍数モニタリング結果によって明らかになる胎児仮死 子宮破裂 多量の出血を伴う胎盤早期剥離 早産を伴う胎児位置異常