Es un grupo raro y grave de enfermedades autoinmunes de la piel mucosa. Si no se trata, hay cuatro tipos principales de pacientes que a menudo mueren en la práctica clínica, incluida Pmfigus vulgaris Pmfigus para Lacteus Pénfigo paraneoplástico (PNP) IgA Pénfigo (IGA Pénfigo). Entre ellos, el pénfigo vulgar es el más común, y la mayoría de los casos tienen afectación de mucosa oral, y a menudo ocurre antes de las lesiones de la piel.

[Causa] El pénfigo es una enfermedad autoinmune.

[Manifestaciones clínicas] Los pacientes tienen un amplio rango de edad, pero son comunes en los 40-60 años y son ligeramente más comunes en las mujeres. La mayoría de los casos tienen manifestaciones orales, y aproximadamente el 60% de las lesiones de la mucosa oral aparecen antes de las lesiones de la piel, y las lesiones orales son más tercos y difíciles de curar durante el proceso de tratamiento. El pénfigo en la mucosa oral puede ocurrir ampliamente en cualquier parte, con la ocurrencia más común de la mejilla, el paladar y la mucosa gingival. Es ampollas de paredes delgadas al principio, pero se rompió rápidamente. La zona de erosión generalmente tiene límites claros, a veces con un amplio rango, y está en patrones de mapas irregulares. Empujar suavemente la mucosa aparentemente normal entre las zonas de erosión puede causar separación epitelial y formar nuevas ampollas, llamada signo de Nikolsky. La hundida bulla de la piel aparece principalmente en el cofre y la espalda, y también se rompió rápidamente, dejando el eritema expuesto y las costras más tarde. También puede aparecer en otras mucosa, como los genitales y la nariz;

[Cambios patológicos] Las manifestaciones patológicas más distintivas del pénfigo son el aflojamiento similar al acné y las ampollas intraepiteliales. Las ampollas de Pénfigo vulgar se encuentran entre la capa basal y la capa espinosa. Las células Aprix aflojadas flotan en el fluido de ampolla en un solo o grupos porque pierden su conexión con las células circundantes. A veces debido a la pared de ampolla caída, el epitelio espinoso no se puede observar, pero aún se puede ver una capa de células basales unidas al tejido conectivo del fondo de la ampolla, y es vellosa. Se observó un grado leve a moderado de infiltración de células inflamatorias crónicas en la lámina propio. Inmunofluorescencia: Utilizando la tecnología de tinción de inmunofluorescencia directa, se pueden detectar autoanticuerpos que se unen a los antígenos en los tejidos, y tienen un patrón de fluorescencia reticular en la equinola epitelial, que es la deposición de inmunoglobulina (principalmente LGG) y un complemento (C3) entre las células espinosas. Los anillos fluorescentes de color verde esmeralda también se pueden ver alrededor de la membrana celular de pénfigo flojada. La tinción de inmunofluorescencia indirecta puede detectar autoanticuerpos antidesomalina 3 (llamados anticuerpos circulantes) en el suero de los pacientes.

【Pronóstico】 El pénfigo vulgar se puede curar, pero la condición puede recurrir y empeorar después de la remisión. El pénfigo hiperplásico se manifiesta como un proceso relativamente benigno que se puede aliviar espontáneamente y, a veces, completamente curado.

Es una rara enfermedad del dermatososo autoinmune, bullo.

Causa: enfermedad autoinmune, daño de células base epiteliales se convierte en un autoantígeno, causando la formación de autoanticuerpos.

Manifestaciones clínicas: las lesiones orales se manifiestan como liquen reticular o erosivo. Las ampollas están dispersas y se forman úlceras después de la ruptura.

Cambios patológicos: similar al plano de liquen, es causado principalmente por cambios vacuolares en las células basales epiteliales y las densas zonas de infiltración de linfocitos en la lámina propio. Y se puede ver el cuerpo en forma de pegamento. Las ampollas subepiteliales también se pueden ver formando, las células basales en la parte superior de la cavidad de ampolla están intactas y no tienen licuefacción y degeneración. Después de que la ampolla se rompe, se pueden ver las úlceras formadas por la infiltración densa de las células de inflamación. úlcera.

Inmunopatología: Inmunología directa de fluorescencia: en la banda de membrana basal epitelial y el toque basal del lado epitelial de la ampolla, la inmunoglobulina y el complemento pueden depositarse para presentar una banda fluorescente verde esmeralda. Inmunoensayo de fluorescencia indirecta: los anticuerpos antinucleares y antibasales de la membrana son positivos.

Es las lesiones de ampolla de la piel de la mucosa más común, causadas por la infección por el virus del herpes simple (HSV). Las infecciones primarias a menudo ocurren en la infancia, y luego el virus se encuentra en un estado latente, lo que conduce al herpes recurrente después de reactivar.

[Causa] Las características de la infección son que después de curarse la infección primaria, el virus acecha en tipos específicos de células humanas, y después de reactivada, puede causar infección recurrente.

[Manifestaciones clínicas] Las infecciones primarias y recurrentes son autolimitadas. El herpes simple se produce en individuos que no han sido infectados con herpes simple y son más comunes en los niños. La mayoría de las infecciones primarias no tienen síntomas clínicos obvios. . El dolor en el área de la úlcera es obvio y generalmente se cura después de 7 a 10 días. El herpes simple recurrente se manifiesta similares a las lesiones primarias, se producen principalmente en el sitio primario o en el área epitelial inervada por el ganglio del virus, pero a menudo es unilateral y localizado. Las áreas más comunes son el borde rojo del labio y la piel alrededor del labio, es decir, herpes labial. Las lesiones intraorales son raras. Los pacientes pueden tener síntomas prodrómicos como hormigueo y picazón, y luego los grupos de pequeñas ampollas aparecen sobre la base de eritema. Se cura después de 7 a 10 días, rara vez infecciones secundarias, y no quedan cicatrices.

[Síntesis patológica] basada principalmente en manifestaciones clínicas, Histológicamente, edema intercelular en la capa epitelial superficial, y la acumulación de líquido en la capa espinosa para formar ampollas intraepiteliales. Las células epiteliales se observan en la degeneración de globo en la parte inferior de la ampolla.

También conocido como estomatitis aftosa recurrente o úlceras orales recurrentes, las úlceras y el dolor son los principales síntomas y son enfermedades mucosas orales muy comunes. A menudo ocurre en la adolescencia y se repite, pero puede mejorar gradualmente con la edad.

[Etiología] La causa no está clara, y hay evidencia de que puede estar relacionado con la disfunción inmune local, la respuesta inmune mediada por células y su factor de necrosis tumoral (TNF-A) juegan un papel importante en la lesión mucosa.

[Manifestaciones clínicas] Los tipos clínicos se pueden dividir en cuatro tipos, a saber, menores, pesados ​​(mair), herpetiformes (herpetiformes) y complejos (complejos). ① El tipo leve más común es, y ocurre en la mucosa no queratinizada. La manifestación más típica es una úlcera circular u ovalada, con un diámetro inferior a 1 cm, un pseudo-film de color blanco amarillo en la superficie y un rubor claro a su alrededor. ② Una única úlcera severa es mayor de 1 cm, con daño profundo, dolor obvio, larga duración, lleva varias semanas o incluso meses sanar, a menudo dejando cicatrices, una vez llamada pericaritis necrótica recurrente (peridenitis mucosa necrotica recurrente, PMNR). ③ El tipo de herpes se caracteriza por una gran cantidad de grupos de pequeñas úlceras. Las formas similares al herpes ocurren principalmente en la mucosa no queratinizada. El tipo de complejo también se llama tipo severo (severo).

[Cambios patológicos] Las úlceras de Aphthalat recurrentes tienen manifestaciones clínicas características y las biopsias solo se realizan cuando se excluyen otras enfermedades. Las manifestaciones histológicas son úlceras inespecíficas, exudación de fibrina e infiltración de neutrófilos en la superficie, y el tejido de granulación inflamatoria a continuación, que se manifiesta como proliferación capilar y fibroblastos, edema tisular e infiltración de células inflamatorias agudas y crónicas.