1. 상갑상선동맥: 설골의 큰 각도보다 약간 아래에 있으며, 설골하 근육군과 그 인근 피부에 봉사하는 길에 흉쇄유돌근 가지, 설골하 근육 가지, 윤상갑상근을 방출합니다. 임상적으로 사용되는 근육 피부. 판막으로의 혈액 공급원. 임상적으로, 외부 경동맥의 역행성 삽입술을 이용한 국소 화학요법은 상부 갑상선 동맥의 기점에서 수행될 수 있으며, 외부 경동맥 결찰은 이 동맥과 설측 동맥 사이에서 수행됩니다. 따라서 상갑상선동맥의 기시점은 일반적으로 사용되는 해부학적 지표이다.
2. 상행인두동맥 : 경동맥 기시부의 내벽에서 분지하여 인두 외측벽을 따라 두개골 기저부까지 올라가다가 인두, 연구개, 구개편도 및 심경부로 분지한다. 근육.
3. 설동맥: 설골의 대모서리 끝부분은 설골동맥이나 외경동맥의 기시점을 찾는 랜드마크이다. 설측 동맥은 세 부분으로 나누어집니다:
(1) 설측 동맥의 기점부터 설근의 뒤쪽 가장자리까지. 이 설동맥 부위의 외경은 약 2.1mm이고 위치가 얕아서 노출되기 쉽습니다. 임상에서 자유 판막 수술 시 혈관 문합을 위한 수혜 동맥으로 자주 사용됩니다. 혀 수술이나 부상 중 출혈을 조절하기 위해 설측 동맥을 결찰하는 데 사용됩니다.
(2)설설근 깊은 곳에 있는 설동맥의 한 부분입니다.
(3) 설측동맥은설설근의 앞쪽 가장자리에서 설하동맥과 심설측동맥이라는 두 개의 말단 가지로 나누어집니다. 설하동맥은 기원 후 턱설근과 골설골근 사이에서 설하선으로 이동하여 설하선, 구강 바닥 점막 및 혀 근육에 혈액을 공급합니다. 깊은 경부 동맥은 설측 동맥의 직접적인 연속입니다. (2018 호과 실기 문제) 임상적으로 설동맥의 기점은 외경동맥 결찰의 랜드마크로 사용되며, 설동맥 삽관에 사용되어 혀의 악성종양을 치료하기 위해 화학약물을 주입할 수 있습니다. .
4. 안면 동맥: 설골의 큰 각도보다 약간 위, 위 근육의 뒤쪽 배 아래쪽 가장자리에 있습니다.
(1) 상행구개동맥 : 안면동맥의 시작부분에서 시작하여 상인두수축근과 내측날개근 사이에서 두개골 기저까지 올라가 연구개와 구개편도에 분포한다.
(2) 선분지 : 악하선초에서 3~4개의 가지가 나오며 악하선과 그 주변 근육, 림프절, 피부에 분포한다.
(3) 턱밑동맥 : 임상적으로 적용되는 설골상 부위의 경피근피판의 혈액공급은 주로 턱밑동맥에서 이루어진다는 문헌에는 섬 모양의 근피판이 척추경으로 되어 있다는 보고가 있다. 입술, 볼, 입의 기저부 결함에 대해 좋은 결과를 얻었습니다.
(4) 하순동맥 : 안륜근을 관통하여 아랫입술의 점막하층을 따라 정중선까지 주행하여 반대편의 같은 이름의 동맥과 문합한다. 또한, 하치조동맥에서 분지된 정신동맥과 문합됩니다. 하순동맥은 아랫입술의 점막, 분비샘, 근육을 공급합니다.
(5) 상순동맥 : 하순동맥보다 약간 두껍고 곡선이 더 뚜렷하다. 입가 근처에서 나와 윗입술로 들어가고 입술점막까지 이어진다. 정중선으로 앞쪽으로 이동하여 반대편의 같은 이름의 동맥과 문합되어 윗입술 조직을 공급합니다. 임상적 구순구순열 복구 수술이나 심각한 입술 외상 출혈의 경우, 입술 클램프나 엄지손가락과 집게손가락을 사용하여 입술을 고정하여 일시적으로 출혈을 멈출 수 있습니다.
(6) 내안각동맥: 각동맥이라고도 하며, 코 바깥쪽과 가지를 통해 올라가서 코등과 코끝에 혈액을 공급합니다. 동맥의 끝은 눈의 내안각으로 가서 안동맥의 가지와 문합됩니다.
안면 동맥은 다양한 자유 조직 플랩의 문합을 위한 수용 공급 동맥으로 임상적으로 자주 사용됩니다.
5. 후두동맥: 안면동맥과 같은 높이에 있는 외경동맥의 후외벽에서 유래한다. 임상적으로 근육경이 위쪽에 있는 흉쇄유돌근피판을 제작할 때 후두동맥과 그 가지의 손상을 방지하기 위해 위에서 언급한 동맥의 경로와 문합가지 사이의 관계에 주의를 기울여 혈액 공급을 보장해야 합니다. 근피판의.
6. 후귀동맥: 아래턱뒤와에서, 위복부근의 뒤쪽 배와 경상설골근의 위쪽 가장자리 사이에 있으며, 외경동맥의 뒤쪽 벽에서 시작하여 귀의 위쪽 가장자리를 따라 뒤로 위쪽으로 흐릅니다. 귀밑샘 깊은 표면에 있는 경추설근. 안면신경의 주간 표면을 통과하여 외이도의 연골과 유양돌기 사이를 통과하여 귀 뒤쪽의 근육과 피부에 분포합니다. 귓바퀴. 후이개동맥은 후두동맥과 표층측두동맥과 모두 문합됩니다. 귀후 축 피판은 종종 임상적으로 이 동맥을 척추경으로 하여 설계됩니다.
7. 상악동맥: 내상악동맥이라고도 함
(1) 첫 번째 부분: 하악 부분이라고도 하며 외측 익돌근의 시작부터 아래쪽 가장자리까지 과두 경부의 깊은 표면과 이개측두 신경의 표면 표면을 가로로 지나갑니다. 임상적 과절제술이나 측두하악관절 치환술을 시행할 때, 동맥의 이 부분을 보호하기 위해 주의를 기울여야 합니다. 동맥의 이 분절은 깊은 표면에서 하치조신경을 가로지르고 외측날개근의 아래쪽 가장자리를 따라 두 번째 분절과 계속됩니다. 하악분절의 주요 가지는 다음과 같습니다:
①중뇌막동맥 : 발생 후 접형악인대와 외익상근 사이로 상행하여 이측두개신경의 두 뿌리 사이를 지나 천자공을 통해 중두개와로 들어가 경질막을 거쳐 전뇌와 외측 익상근으로 나누어진다. 경질막에 공급되는 뒤쪽 가지.
②하치조동맥 : 외측 익상근 아래쪽 가장자리 부근의 상악동맥 하벽에서 기시하여 하치조신경의 뒤쪽을 지나 하악공을 관통하여 하악관으로 들어간다. , 그리고 하악의 소구치 치조돌기 치주 인대와 치은에 공급하는 가지입니다. 하치조동맥은 하악공으로 들어가기 전에 주로 이 근육에 영양을 공급하는 골설골근동맥으로 나누어집니다. 하악 가지에 대한 악교정 수술 중 하치조 동맥의 손상을 피해야 합니다.
(2) 두 번째 부분: 익상근 부분이라고도 알려져 있으며 가장 긴 부분으로 일반적으로 외익상근 아래쪽 머리의 표면 표면(때때로 근육의 깊은 표면)을 통과하고 비스듬히 앞으로 나아갑니다. 위쪽으로 측두근의 깊은 표면을 따라 흐르고 외측익상근의 두 머리 사이를 통과하여 익상상악열구까지 통과합니다. 이 분절의 가지는 주로 저작근, 협근 및 악관절낭과 같은 구조를 공급합니다. 그 가지들은 안면동맥, 표층측두동맥, 안과동맥의 가지들과 문합된다.
(3) 세 번째 분절: 익상구개 분절은 상악 동맥의 말단 분절이며 익상상악열을 통해 익상구개와로 들어갑니다. 익상팔라틴 부분의 가지들은 다음과 같습니다:
①상악후치조동맥 : 상악동맥이 익상구개와로 들어가려는 곳에서 기시하여 상악체 뒤쪽을 따라 하강하여 치조공을 통해 분지되어 상악동 후벽의 치조관으로 들어간다.
②안와하동맥 : 상악동맥에서 기시하여 후치조동맥 기시부근에서 나오거나 후상치조동맥과 같은 몸통에서 나온다.
③하행구개동맥: 익상구개와에서 발생합니다. 상악 Le Fort I 절골술 중 하행구개동맥 손상은 심각한 출혈을 유발할 수 있습니다.
④접형구개동맥 : 상악동맥의 말단분지로서 접형구개공을 통과하여 비강으로 지나며, 비강의 측벽, 비중격, 부비동, 경구개 앞쪽에 혈액을 공급하는 가지이다.
익상상악 접합부의 평균 높이는 14.6 mm이고, 상악 동맥에서 익상악 접합의 최하단까지의 평균 거리는 25 mm이므로 상악 동맥의 익상구개 부분은 상악 동맥의 상단에서 여전히 10 mm 떨어져 있습니다. 익상악접합부.
8. 표면측두동맥
(3) 최상위 지점
측두골 광대돌기 뿌리 위쪽 가장자리부터 외경동맥 각 가지의 중심점과 총경동맥 분기점까지의 거리를 측정한 결과는 다음과 같습니다.
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