마인드 맵 갤러리 정상 신생아의 특징
정상 신생아의 특징에 대한 마인드 맵입니다.,기본 콘텐츠: 잦은 구토와 관련된 기도개방유지불능,지속적인 대소변 접촉과 관련된 피부손상의 위험성,산전교육 경험 부족과 관련된 지식부족,미성숙한 체온조절과 관련된 신생아 저체온의 위험성.
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정상 신생아의 특징
지속적인 대소변 접촉과 관련된 피부손상의 위험성
사정
엉덩이 부분이 빨갛게 헐어있음
태변2회, 소변6회
온도 20℃, 습도 55%
간호
피부색, 피부 상태 사정
발적이 있는 부위에 처방에 따른 연고(비판텐) 발라주기
기저귀 교체 시, 피부를 공기 중에 노출시켜 건조시키기
산전교육 경험 부족과 관련된 지식부족
어떻게 아이를 안아야 하는지, 목욕은 어떻게 시켜야 하는지 물어보며 아이를 만지는 것조차 무서워 함
직장생활을 하는데 어떻게 모유수유를 할 수 있을지 모르겠다고 하며 간호사에게 질문함
아이가 깜짝 놀라는 듯이 두 팔을 벌리자 경기하는 것이 아니냐며 물어봄
아이의 울음소리가 나도 아픈 것이 아닌 지 염려하고, 태변을 보고 “원래 아이 변이 저런 색이예요?”하고 놀라면서 물어봄
산과력: 첫 아이 분만, 임신 및 분만과정 중 합병증 없었음, 약물투여 경험 없음
산전교육 경험 없음
가족이나 이웃 등 산후조리를 도와줄 사람이 없음
산모의 지식정도 사정
산모 산전 교육 실시
지지적 환경 제공
미성숙한 체온조절과 관련된 신생아 저체온의 위험성
머리카락이 젖어 있음
BT:37.0, PR:135회/분, RR:38회/분
온도 20도, 습도 55도
1일째 스폰지 목욕 실시
1일째 소변 6회
V/S 사정
신체가 드러나는 부위를 최소화하기
적정 온도와 습도 유지
목욕 후 즉시 닦아주기
잦은 구토와 관련된 기도개방유지불능
잦은 구토(신 냄새, 약간의 우유찌꺼기)
복식 호흡, 흡기 시 약간 흉부 함몰, 쌕쌕거리는 호흡음
V/S, 호흡수, 호흡음, 호흡양상 사정
기도 개방성 확인
체위 변경
수유 시 적절한 자세를 취하고 수유 속도와 양 조절