Цианоз означает увеличение пониженного уровня гемоглобина в крови или наличие аномальных производных гемоглобина, в результате чего кожа и слизистые оболочки приобретают синевато-фиолетовый цвет. Это также называется цианозом.
Это часто происходит на участках с тонкой кожей, меньшим количеством пигмента и богатыми капиллярами, например, на губах, ногтевых ложах и т. д.
Причина
Повышение сниженного гемоглобина в крови (истинный цианоз).
центральный цианоз
Функции
Глицианоз носит системный характер. Помимо лица и конечностей поражает и туловище, но кожа пораженного участка теплая.
Цианоз чаще всего вызван дыхательной недостаточностью, вызванной сердечно-легочными заболеваниями, вентиляционной дисфункцией, недостаточной оксигенацией легких, что приводит к снижению насыщения крови кислородом.
Легочный цианоз
Из-за дыхательной недостаточности и недостаточной оксигенации легких
Обычно наблюдается при бронхообструктивной пневмонии, хронической обструктивной болезни легких, диффузном интерстициальном фиброзе легких и т. д.
Сердечный смешанный цианоз
Из-за аномального шунтирования каналов часть венозной крови попадает в артерии большого круга кровообращения за счет оксигенации легких. Если объем шунтирования превышает 1/3 сердечного выброса, возникает цианоз.
Часто встречается в тетраде Фалло.
периферический цианоз
определение
Возникает на концах конечностей и в провисающих участках. Кожа пораженного участка холодная, но трение или нагревание могут согреть кожу, и цианоз может исчезнуть.
Наблюдается при заболеваниях, вызывающих застой крови в большом круге кровообращения и замедление периферического кровотока.
Такие как правожелудочковая недостаточность, выпотной перикардит, тампонада сердца, констриктивный перикардит и т. д.
ишемический периферический цианоз
Часто наблюдается при заболеваниях, вызывающих снижение сердечного выброса и локальные нарушения кровотока.
Примеры включают тяжелый шок, воздействие холода, облитерирующий тромбангиит, болезнь Рейно.
смешанный цианоз
Оба сосуществуют и могут наблюдаться при сердечной недостаточности и т. д.
Наличие аномальных производных гемоглобина в крови.
Метгемоглобинемия
врожденный
Врожденная метгемоглобинемия и цианоз с детства без заболеваний сердца или легких, другие причины аномального гемоглобина.
приобретенный характер
Отравление различными химическими веществами или лекарствами приводит к замене двухвалентного железа в молекуле гемоглобина на трехвалентное, в результате чего оно теряет способность связывать кислород.
Цианоз может возникнуть, когда количество метгемоглобина в крови достигает 30 г/л.
Функции
Он появился внезапно, взятая венозная кровь была темно-коричневой. Была проведена кислородная терапия, но цианоз не удалось уменьшить. Только внутривенное введение метиленового синего или большого количества витамина С могло уменьшить цианоз.
Токсическая гиперферритинемия, вызванная употреблением в пищу большого количества испорченных овощей, содержащих нитриты, также может стать причиной цианоза, который называется энтерогенным цианозом.
гемоглобинемия
Это приобретенное заболевание. После приема некоторых серосодержащих препаратов или химических веществ возникает цианоз, если сульфатированный гемоглобин в крови достигает 5 грамм/литр.
Цианоз характеризуется длительной продолжительностью, которая может длиться более нескольких месяцев, а кровь имеет сине-коричневый цвет.
Механизм
Цианоз обусловлен увеличением абсолютного количества восстановленного гемоглобина в крови.
При снижении гемоглобина в капиллярах более 50 г/л возможно появление цианоза кожи и слизистых оболочек.
сопутствующие симптомы
сопровождается затруднением дыхания
Нередки в тяжелых случаях заболевания легких и сердца, острая дыхательная обструкция, массивный пневмоторакс и др.
С ударами пальцев
Часто встречается при цианотичном врожденном пороке сердца (тетраде Фалло) и некоторых хронических заболеваниях легких.
С нарушением сознания
Часто встречается при легочной энцефалопатии, отравлении некоторыми лекарствами или химическими веществами, шоке, инфекции легких или острой сердечной недостаточности и т. д.