마인드 맵 갤러리 중추신경계 2
중추신경계에 관한 마인드맵입니다. 2. 주요 내용은 다음과 같습니다. 6. 뇌전이, 5. 두개인두종, 4. 청신경종, 3. 뇌하수체종양, 2. 수막종, 1. 별모양 세포종.
2024-04-09 17:37:23에 편집됨이것은 (III) 저산소증-유도 인자 프롤릴 하이드 록 실라 제 억제제에 대한 마인드 맵이며, 주요 함량은 다음을 포함한다 : 저산소증-유도 인자 프롤릴 하이드 록 실라 제 억제제 (HIF-PHI)는 신장 빈혈의 치료를위한 새로운 소형 분자 경구 약물이다. 1. HIF-PHI 복용량 선택 및 조정. Rosalasstat의 초기 용량, 2. HIF-PHI 사용 중 모니터링, 3. 부작용 및 예방 조치.
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중추신경계 2
1. 성상세포종
채점
1등급: 선모세포성 성상세포종, 뇌실막하 거대세포 성상세포종
등급 II: 미만성 성상세포종, 다형성 황색성상세포종
등급 III: 역형성 성상세포종
CT 스캔
경계가 불분명한 저밀도 또는 저밀도 또는 혼합 밀도 병변
낭성변화가 나타날 수 있으나 괴사와 출혈은 드물고 석회화는 대부분 없다.
병변 주위에 중등도의 부종이 있고 공간 점유 증상이 있음
CT 조영증강: 고르지 않거나 불규칙한 조영증강
MRI 일반 스캔: T1WI는 낮거나 낮고 동일한 혼합 신호를 나타내고, T2WI는 이질적인 높은 신호를 나타내며 경계가 불분명하며 병변 주변에 부종 및 공간 점유 증상이 있을 수 있습니다.
MRI 강화: 불규칙한 강화
4등급: 교모세포종
성상교세포 종양의 25%-30%
주로 20~30세 어린이와 성인에게 발생
종종 수질에 위치하며 피질과 관련될 수도 있음
병리학: 종양은 국소 또는 미만성 침윤을 가지며, 괴사 또는 혈관신생이 없고, 부종이 드물며, 15%-20%에서 석회화가 나타납니다.
영상 발현
CT
대뇌 반구 수질의 저밀도 병변은 뇌질과의 경계가 뚜렷하고 부종이나 공간 점유 증상이 뚜렷하지 않습니다. 뚜렷한 개선 없음
MRI
수질에는 잘 정의된 병변이 있는데, T1WI에서는 등신호 또는 저신호 강도이고 T2WI에서는 고강도 신호입니다. 뚜렷한 개선 없음
2. 수막종
병리학
기원
거미막 세포는 대부분 뇌 외부에 존재하며 경질막에 부착됩니다.
경향이 있는 지역
시상동동, 대뇌 볼록, 접형상 능선, 후각 고랑, 소뇌교각, 대뇌팔스 또는 천막 등, 일부는 심실에 위치합니다.
혈액 공급
피막은 온전하고 수막동맥이 혈액을 공급하며, 혈액 공급이 풍부하여 석회화가 자주 발생하며, 일부에서는 출혈, 괴사, 낭포성 변성이 나타납니다.
영상 발현
CT
일반 청소
종괴는 밀도가 같거나 약간 높으며 모양이 둥글고 경계가 뚜렷하며 그 안에 점상 석회화가 흔합니다.
대부분 넓은 베이스를 통해 경막과 연결됨
종양주위 부종은 경미하거나 없거나, 정맥이나 부비동이 압박되면 중등도 또는 중증의 부종이 발생할 수 있습니다.
두개골 판의 침범으로 인해 국소 뼈 증식 또는 파괴가 발생합니다.
강화된 검사에서는 대부분의 병변이 균일하고 상당히 강화된 것으로 나타났습니다.
MRI
일반 MRI
T1에서는 이소 또는 약간 고강도이고 T2에서는 이소 또는 고강도입니다.
향상된 MRI
Grade I 수막종은 균일하고 뚜렷한 조영증강을 보이는 반면, 비정형 및 역형성 수막종은 고르지 못한 이질성 조영증강을 보이며 정상 뇌 조직을 침범합니다.
인접한 수막이 두꺼워지고 강화되는 것을 "수막 꼬리 징후"라고 합니다.
3. 뇌하수체 종양
기능성 선종
프로락틴, 성장호르몬, 성호르몬, 부신피질 자극 호르몬 선종.
비기능성 선종(호르몬 분비 여부에 따라 분류)
미세선종: 직경 <10mm; 거대선종: 직경 >10mm;
비디오그래피
CT
뇌하수체 미세선종:
강화된 검사가 필요합니다: 뇌하수체의 밀도가 낮거나 같거나 약간 높은 결절을 강화합니다.
간접적 징후: 뇌하수체 높이가 8mm 이상, 뇌하수체 위쪽 가장자리 돌출, 뇌하수체 줄기의 이탈, 뇌하수체 바닥의 침하
뇌하수체 거대선종
일반 스캔(Plain scan): 투르시카 안장의 가장 흔한 확대로, 덩어리의 밀도는 같거나 약간 높으며, 투르시카 안장의 뼈 변화도 흔하며, 안장 파괴도 흔합니다. 바닥, 등쪽 안장 및 결핵 안장, 접형동쪽으로 이동할 수 있습니다.
세포내 덩어리는 세포상수조로 위쪽으로 튀어나와 해면정맥동을 침범하여 시신경교차, 제3뇌실의 앞쪽 부분 및 몬테지아 구멍 영역을 압박합니다.
MRI
뇌하수체 미세선종
MRI는 CT보다 더 잘 나타납니다. 일반 MRI는 뇌하수체의 작은 비정상적인 신호 초점을 보여줄 수 있습니다.
뇌하수체 거대선종
T1에서 약간 낮은 신호, T2에서 iso 또는 높은 강도, 강화된 검사에서는 명백히 균일하거나 불균일한 조영증강을 보여줍니다.
4. 청신경종
병리학
청각신경의 전정분지의 신경초에서 유래
조기에 시작되어 내이도에 위치하며 종양이 커지면서 소뇌교각수조 쪽으로 커집니다.
피막은 온전하지만 종종 출혈, 괴사 및 낭성 변성이 있으며 대부분 일측성이며 때로는 양쪽 모두에 발생합니다.
영상 발현
CT
소뇌교각 수조의 밀도가 동일하거나 낮거나 혼합된 종괴, 소뇌교각 수조에서 석회화, 낭포성 변성 또는 출혈이 관찰될 수 있으며, 종양 주위에 경도에서 중등도의 부종이 나타날 수 있습니다.
종양이 커지면 뇌간과 소뇌가 압박되어 천막상 수두증과 함께 제4뇌실이 압박되고 변위될 수 있습니다.
강화된 검사: 종괴가 균일하고 고르지 않거나 고리 모양의 강화를 나타냅니다.
5. 두개인두종
병리학
기원 : 배아 두개인두의 잔여세포에서 유래하는 양성종양
종양은 주로 안장에 위치하며 고형 종양과 낭성 종양으로 나눌 수 있습니다. 낭성 종양이 더 흔하고 낭종 벽과 고형 부분에 석회화가 나타나는 경우가 많습니다.
주요 임상 증상은 성장 및 발달 장애, 시력 변화 및 뇌하수체 기능 저하증입니다.
비디오그래피
CT
일반 스캔: 세포상 수조의 둥근 모양의 덩어리, 주로 고르지 않은 밀도를 갖는 낭포성 고형 병변; 낭종 벽의 일반적인 고밀도 껍질 모양 석회화 및 시신경 교차와 전면의 고형 부분의 불규칙한 석회화; 제3뇌실 수두증이 발생할 수 있습니다.
조영검사: 낭성벽과 종괴의 고형부분이 고리 모양으로 각각 균일하거나 불균일하게 조영되어 있다.
6. 뇌 전이
병리학
주로 폐암, 유방암, 전립선암, 신장암, 융모막암 등의 원발성 종양에서 발생하며 혈액을 통해 전이됩니다.
두정후두부에서 흔히 발견되며, 소뇌와 뇌간에서도 발견됩니다.
종종 다발성, 출혈, 괴사 및 낭성 변성이 발생하기 쉽습니다.
비디오그래피
CT
일반 청소
뇌의 다중 또는 단일 결절 및 단일 결절은 종종 피질척수 접합부 영역에 위치할 수 있습니다.
등밀도 또는 저밀도 병변으로 중앙에 괴사성 낭성 변화가 있으며, 출혈 시 밀도가 증가하고 종양 주위 부종이 심하며 "작은 병변, 큰 부종"의 특징을 갖습니다.
향상된 확인
병변은 결절성 또는 고리 모양의 조영증강을 보이며, 다발성 병변이 있는 경우에는 다양한 형태로 조영증강이 나타날 수 있습니다.
MRI
일반검사
T1 낮은 신호, T2 높은 신호, 종양 내 출혈은 모두 높은 신호입니다.
T1 강화
성능은 향상된 CT와 동일합니다.