マインドマップギャラリー 不整脈
不整脈の病態分類、治療薬についてまとめました。
脂質異常症の検査、症状、治療薬についてまとめました
糖尿病の治療薬に関連する事項をまとめました
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一日の勉強計画
新型コロナウイルス感染症予防対策
不整脈
治療薬
Ⅰ群 Na⁺チャネル遮断
Ⅰa群
キニジン
プロパカイニド
ジソピラミド
シベンゾリン
ピルメノロール
・K⁺チャネル遮断→活動電位持続時間延長（QT延長） ・ジソピラミド、シベンゾリン、ピルメノロールは抗コリン作用を有する
Ⅰb群
リドカイン
メキシレチン
アプリンジル
・活動電位持続時間短縮 ・主に心室性不整脈に用いる ・心室性不整脈、ジギタリス中毒による不整脈に用いられる
Ⅰc群
プロパフェノン
ピルシカイニド
フレカイニド
・活動電位持続時間不変 ・上室性、心室性不整脈に有効
Ⅱ群 β受容体遮断
プロプラノロール
アテノロール
ナドロール
・心臓のβ₁受容体を遮断→自動能及び刺激電動速度を低下 ・上室性、心室性不整脈に有効
Ⅲ群 K⁺チャネル遮断
アミオダロン
ソタロール
ニフェラカント
・活動電位時間延長 ・アミオダロンは、β受容体遮断、Na⁺チャネル、Ca²⁺チャネル遮断作用も有する ・アミオダロンは、副作用として間質性肺炎、肺線維症を起こす ・ソタロールは、β受容体遮断作用も有する
Ⅳ群 Ca²⁺チャネル遮断
ベラパミル
ジルチアゼム
ベプリジル
・発作性上室性頻脈に有効 ・ベラパミルは心機能抑制作用が強い ・ベプリジルはNa⁺チャネル遮断、K⁺チャネル遮断作用をもつ
ジギタリス製剤
・上室性不整脈に有効 ・心室性不整脈を誘発
分類
発生部位による分類
上室性不整脈 ・心房、房室接合部に由来する不整脈
心室性不整脈 ・心室由来の不整脈
心拍数の変化による分類
頻脈性不整脈
①上室性 ・心房性期外収縮 ・発作性上室性頻拍 ・心房粗動(AF) ・心房細動(Af)
②心室性 ・心室性期外収縮 ・心室頻拍 ・心室粗動(VF) ・心室細動(Vf)
徐脈性不整脈
①房室ブロック ・Ⅰ型房室ブロック ・Ⅱ型房室ブロック (Wenckebach型、Mobitz型) ・Ⅲ型房室ブロック
②洞不全症候群(SSS) ・Ⅰ型：洞性徐脈 ・Ⅱ型：洞房ブロックまたは洞停止 ・Ⅲ型：徐脈頻脈症候群
その他
・脚ブロック ・早期興奮症候群(WPW症候群、LGL症候群など)
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