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Galleria mappe mentale Psicologia Clinica: Fondamenti e Elementi Centrali
Psicologia Clinica: Fondamenti e Elementi Centrali
Questa mappa, creata con EdrawMind, illustra i fondamenti della psicologia clinica, definita come la scienza che studia e interviene sui disturbi mentali e sul funzionamento umano. I suoi elementi centrali includono il disturbo mentale (sintomo, sistema continuo, comportamento), l'anormalità (modelli come quello psicoanalitico, cognitivo-comportamentale, biologico e medico), i livelli di analisi (osservazione, descrizione, interpretazione) e la figura di Wilhelm Wundt (padre della psicologia scientifica). Vengono inoltre menzionati i principali approcci terapeutici: la terapia Gestalt, il metodo Rogers, la psicoanalisi freudiana e il comportamentismo. Questo schema può essere riutilizzato per studiare e comprendere i principi della psicologia clinica e le sue diverse scuole di pensiero.
Modificato alle 2023-12-14 09:54:22
Psicologia Clinica: Fondamenti e Elementi Centrali
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PSICO CLINICA
PSICO= PENSIERO LOGOS= PAROLA
APA. LA PSICO CLINICA INTEGRA SCIENZA, TEORIA E PRATICA CON L'INTENTO DI CAPIRE, PREDIRE ED ALLEVIARE DISADATTAMENTO, DISABILITà E DISAGIO MA ANCHE DI PROMUOVERE L'ADATTAMENTO UMANO E LO SVILUPPO PERSONALE
SI FOCALIZZA SUGLI ASPETTI EMOTIVI, INTELLETTIVI, BIOLOGICI, PSICOLOGICI, SOCIALI E COMPORTAMENTALI DEL FUNZIONAMENTO UMANO.
DISTURBO MENTALE
DSM 5: SINDROME DI RILEVANZA CLINICA NEL
SISTEMA COGNITIVO
REGOLAZIONE EMOZIONALE
COMPORTAMENTO
DI SOLITO ASSOCIATICON SOFFERENZA SOGGETTIVA
BENESSERE QUINDI DIPENDE DALLA PERSONA
SOGGETTIVO
ELEMENTI CENTRALI
PERCORSO DIAGNOSTICO
RELAZIONE AUTENTICA TRA PSICO E CLIENTE
IMPORTANZA QUALITà DEL SETTING CO COSTRUITO
PROGETTAZIONE DELL'INTERVENTO CLINICO D CURA
NON SOLO MALATTIA
LIVELLI
OSSERVAZIONE
DESCRIZIONE
INTERPRETAZIONE
SPIEGAZIONE
WILHELM WUNDT
PADRE PSICO
1881 PRIMA RIVISTA UFFIC DI PSICO
PRIMO LAB DI PSIC A LIPSIA
OGGETTO PSICO = ESPERIENZA DIRETTA E INTROSPEZIONE METODO PER RILEVARE LA REALTà
DIFFERENZA DA FILOSOFIA 2 INDIRIZZI
FUNZIONALISMO
WILLIAM JAMES E JOHN DEWEY
FENOMI PSICHICI NON VISTI COME STRUTTURE MA COEM FUNZIONI ATTRAVERSO CUI L'ORGANISMO SI ADATTA ALL'AMBIENTE
INTROSPEZIONISMO
IL METODO ANALIZZA I PROCESSI PSICHICI SUPERIORI ATTRAERSO UNA RIGOROSA CODIFICAZIONE. PRIMA SI INIZIA CON I PROCESSI SENSORIALI SMEPLICI POI SI ESTENDONO SUI PROCESSI PSIC COMPLESSI
ANORMALITà
MOD SOCIOCULTURALE E FAMILIARE
QUINDI I COMPOR DISFUNZ DEVONO ESSERE LETTI DENTRO L'OTTICA DI SISTEMA
LA PERSONA NON SOLA MA DENTRO UN SISTEMA
MOD UMANISTICO- ESISTENZIALE
TEOR GESTAL
TERAPEUTA CERCA DI REALIZZARE QUESTI OB FACENDO LEVA SULLE SFIDE E SULLE FRUSTRAZIONI
SVILUPPARE LA CONSIDERAZ E L'ACCETTAZ DI Sè
NON SI ALLONTANA DA UMANISTICA MA AGGIUNGE
CARL ROGERS
METODOLOGIA
GENUINITà
FORTE EMPATIA
CONSIDERAZIONE POSITIVA
QUINDI CREARE CLIMA ACCOGLIENTE
CONSENTIRE DI ACCETTARSI
QUANDO SI VIENE CONSIDERTI DI NON ESSERE DEGNI SI COSTRUISCONO DELLE REGOLE E SI PERDE IL PROPRIO SENTIRE VERO
BISOGNO DI RICEVERE CONSIDERAZIONE POSITIVA DALLE PERSONE IMPORT (non giudicante)
I PERCORSI DISFUNZ INIZIANO GIà DALL'INFANZIA
TH UMANISTICA
L'UOMO GODE DI UNA LIBERTà TOTALE CHE GLI CONSENTE DI AFFRONTARE L'ESISTENZA E DARE SIGNIFICATO ALLA VITA
UOMO NON PUò ESSERE LA SEMPLICE PARTE DEI CONFLITTI PSICO
PRENDE LE DISTANZE DAI MOD TROPPO RAZIONALIZZANTI
MODELLO COGNITIVO COMPORT
METODOLOGIA
BECK COGNIT-COM
INDIVIDUAZ COMPOR DISFUNZIONALI
DESENSIBILIZZAZIONE SISTEMATICA
3 CHIESTO DI VERIFICARE OGNI ELEMEN DURANTE RILASS
2 I PZ REDIGONO UNA GERARCHIA ALLE PAURE
1 tec RILASSAMENTO
per fobie
ANORMALITà= ciò che si allontana dalla NORMA
CONDIZIONAMENTO CLASSICO
SI APPRENDE ATTRAVERSO UNA SEQUENZA TEMPORALE
MODELLAMENTO
si impara osservando e IMITANDO
PAVLOV
GRATIFICAZIONE/PUNIZIONE
CONDIZIONAMENTO OPERANTE
TEST ANIMALI
COMPOR APPRESI POSSONO AIUTARE NEI CAMBIAMENTI
comport BASATI SULL'APPRENDIMENTO
COMPORT POSSONO ESSERE
ESTERNI
andare a lavoare
INTERNI
provare una sensazione
LA MENTE COME UNA BLACK BOX
NON INDAGABILE Nè STUDIABILE PERCJè NON OSSERVABILE CON CRITERI OGGETTIVI
WATSON
IL FOCUS è SUI COMPORTMENTI
LE AZIONI sono DETERMINATE DALLE NOSTRE ESPERIENZE
MODELLO BIOLOGICO
MODELL PSICOANALITICO
DIFESE
FREUD
CONFLITTI TRA DIMENSIONI
BASATO SU COMPORT NORMALE O PATOLOG è DETERMINATO DA DIMENSIONI PSICOLOGICHE INCONSCE. CHE PRODUCONO DINAMICHE CHE PRODUCONO IL COMPORTMA, PENSIERI, EMOZIONI.
CRITICHE
EFFETTI COLLATERALI
LIMITANTE
APPROCCIO RIDUZIONISTA E LOCALIZZAZIONISTA
FAVORE
LAVORO INTEGRATO
CONTINUANO NUOVE SCOPERTE
BASATO SU 3 FATTORI
PSICOCHIRURGIA
OPERAZIONE PER TOGLIERE PARTE DANNAGGIATA
TERAPIA ELETTROCONVULSIVA
ANNI 50
TERAPIA FARMACOLOGICA
TERMINI COME ANORMALITà, DEVIANZA, MALATTIA, SCARTO DELLA MEDIA
NOZIONI CHE SI FORMANO SUI MODELLI DI PARTENZA E DALLE ASSUNZIONI TEORICHE ADOTTATE, QUINDI DEVONO ESSERE NATURALIZZATE
IL COMPORT PATOLOGICO
FUORI DA NORMA
CONSIDERATO COME UNA MALATTIA CAUSATA DA PARTI DELL'ORGANISMO MALFUNZIONANTI
MATRICE MEDICA
FONDAMENTALE PER PSICO CLINICA
SI STABILIZZA SU DEI LIVELLI DI soggett SERVE CONTINUITà NEL TEMPO. NON PUò ESSERE MOMENTANEA
CONCETTO COMPLESSO PERCHè SOGGETTIVO IN BASE AL METODO USATO E DALLA RELAZIONE
VALUTAZIONE CLINICA
PROCESSO PER DETERMINARE COME E PERCHè UNA PERSONA MANIFESTA UN COMPORTAME ANORMALE E COME SI PUò INTERVENIRE PER AIUTARLA
CON TEST
CON COLLOQUI CLINICI
CON OSSERVAZIONI
GLI STRUMENTI DEVONO ESSERE
STANDARDIZZAZIONE
PASSI COMUNI QAUNDO SI APPLICA E USARE UN PUNTEGGIO
AFFIDABILITà
LO STRUMENTO DEVE DARE GLI STESSI RISULTATI NELLA STESSA SITUAZIONE
ALTA AFFIDABILITà TEST- RETEST
TEST SOMMINISTR ALLE STESSE PERSONE
AFFIDABIL INTERRATER
ALTRA AFFIB= CONCORDANZA TRA PIù VALUTATORI SUL PUNTEGGIO E L'INTERPRETAZ DEL TEST
VALIDITà
LO STRUMENTO DEVE MISURARE CIò CHE VOGLIAMO MISURARE
VALID PREDITTIVA
CAPACITà DI UN TEST DI PREVEDERE COMPORTAM FUTURI
VALID CONCORRENTE
CORRELLAZIONE TRA RISULTATI DI TEST E I RISULTATI DI ALTRI TEST CON ALTRE TECNIOCHE DI VALUTAZIOENE
ESAME STATO MENTALE
COLLOQUIO STRUTTURATO (DOMANDE E OSSERVAZIONE) e SI VALUTA:
A VOLTE IL PZA NON RIESCE A RISPONDERE CON PRECISIONE UTILI TEST PROIETTIVI ( ES RORSCHACH)
CONSAPEVOLEZZA PZ
ORIENTAMENTO RISPETTO TEMPO E SPAZIO
SOGLIA ATTENZIONE
MEMORIA
IL GIUDIZIO E IL DISCERNIMENTO
CONTENUTO E PROCESSI DEI PENSIERI
UMORE
ASPETTO ESTERIORE
ESEMPI
INVENTARIO DI PERSONALITà
STRUMENTO TESTISTICO CON AMPIE DOMANDE SUI COMPORTAMENTI, CREDENZE E SENTIMENTI
I SOGGETTI DICONO SE SONO D'ACCORDO O MENO
LIMITE= NON SEMPRE DIMOSTRABILE E ATTENDIBILE
TEST NEUROPSICOLOGICO
RILEVA PROBLEMI CELEBRALI ATTRAVERSO MISURAZIONE CAPACITà COGNITIVE, PERCETTIVE E MOTORIE
TEST INTELLIGENZA
IDEATO PE RMISURARE ABILITà INTELLETTIVA . Q.I.
DIAGNOSI
CRITICHE
TENDE A MEDICALIZZARE
ETICHETTARE
SE LE SOGLIE TROPPO BASSE SI TENDE A INSERIRE TROPPE DG, COSì COME CONTRARIO
TENDENZA A RIDURRE LA PSICOPATOLOGIA A UNA CHECK
RISPOSTA
dsm come ICD11 nn manuale ma classificazione per fini statistici
USATO DSM
NEL 5°
ASPERGER DENTRO DIST DELLO SPETTRO AUTISTICO
DIS OSS COMP CAPITOLO A Sè FUORI DAL CAP ANSIA
SI INTRODUCE IL NAS
Non Altrimeti Specificato
DIST DA STRESS POST TRAUM NUOVO CAP DEI DIS COLLEGATI A TRAUMI E FATT STRESS
I DIST DA SOSTANZE TOLTA DISTINZIONE TRA ABUSO E DIPENDENZA
SOLO DAL 3° SI DIFFONDE
1980
SISTEMA DG ACCETTATO DA APA
USATO PAESI ANGLOSSASSONI
DG UTILE PER
UTILE PER RIDURRE ANSIA
DEL CLINICO
DG PUò ESSERE UTILE PER PREVENIRE L'ABBONDONO DELLA TH
COMUNICAZ DELL'EMPATIA
percepire ciò che il pz prova e trasmette
PROTEZIONE DEL CLIENTE
TRASPARENZA ESINCERITà
IMPLICAZIONI PROGNOSTICHE
buona dg fa capire i livelli di gravità
PIANIFICAZIONE DEL TRATTAMENTO
deve riconoscere persoanlità del pz
DG PROCESSO FONDAMENTALE TRA CLINICO E PZ
NANCY MCWILLIAMS
RACCOLTA ELEMENTI FONDANTI
AL TERMINE LASCIARE LIBERTà PER POTER PARLARE AD ARGOMENTI A CUI LUI TEMEVA
APSETTO ATTUALE
ETà ADULTA
ADOLESCENZA
PRE ADOLESCENZA
PRIMA INFANZIA E FANCIULLEZZA
figure di riferimento
lutti prima 11 anni
separazioni
STORIA PERSOANLE PZ
PROBLEMI ATTUALI E LORO INSORGENZA
DATI ANAGRAFICI
PER COSTRUIRE UN INTERVENTO
NELL'INTERVENTO TRASFORMAZIONE è FONDAMENTALE. COSA CAMBIA?
LE LINEE DEL SOGGETTO
LE STRATEGIE ADATTIVE
L'UMORE, LE ABITUDINI DIFENSIVE
IL COMPORTAMENTO
NON TRASFORMABILE
STORIA PERSONALE
CIRCOSTANZE ESTERNE INALTERABILI
CONFRONTO CON ALTRE PERSONE, ANCHE CON STORIE SIMILI ( LUTTO)
CARATTERESTICHE DEL CORPO
INCLUSE PATOLOGIE FISICHE CRONICHE
O ES INCIDENTI E ASPORTAZIONI
RIELABORAZIONE DEL LUTTO
CONDIZIONI GENETICHE
TEMPERAMENTO
TIPI
IRRITABILE
IRASCIBILIE
INSOFFERENTE
INSODDISFATTO
REAZIONI DI RABBIA
CICLOTIMICO
TONO AFFETTIVO FLUTTUANTE
IPERTIMICO
INTRAPPRENDENTE
ATTIVO
OTTIMISTA
INFATICABILE
ESTROVERSO
SOCIALE
DEPRESSIVO O DISTIMICO
TRISTE
RIPIEGATO
SCARSA FIDUCIA
ISOLATO
FRUSTRATO
PESSIMISTA
GIà NASCITA
DISPOSIZIONE AFFETTIVA E CARATTERISTICA DI OGNI PERSONA
QUANDO NON SI PUò CAMBIARE MA SOLO ACCETTARE
PERCHè SI VA DAL PSICO ORA?
RAPPORTO
VALUTARE SE IL PROBLEMA RAPPRESENTA UN CONFLITTO O ARRESTO EVOLUTIVO
NON SOTTOVALUTARE I PROCESSI DI RESILIENZA
EVENTO STRESS PER QLC E PER ALTRI STIMOLO
NON EFFETTO "OVVIO"
TRA QUI E ORA
RAPP TRA STORIA ED EVENTO PRESENTE
TRA Lì ED ALLORA
COME UN SOGG DA BAMBINO REAGIVA ALLE SEPARAZ (PRIMO GG DI SCUOLA )
QUALI MALATTIE E INCIDENTI IN INFANZIA ( PRIME STORIE SEX, COME ANDAVA A SCUOLA)
DIAGNOSI= DIA+GNOSI MEZZO PER ARRIVARE ALLA CONOSCENZA
VALUTAZIONI COLLOQUI DIAGNOSTICI
DIFESE
SISTEMI DI PROTEZIONE
"ABITUALI" O CRISTALLIZZATE
REICH: "CORAZZA CARATTERIALE"
SONO OPERAZIONI PSICHICHE CHE VENGONO UTILIZZATE PER RAGIONI DIVERSE
EVITARE
E/O GESTIRE QLC SENTIMENTO MINACCIOSO (ANGOSCIA, PAURA...)
E LA NECESSITà DI MANTENERE L'AUTOSTIMA
IL COLLOQUIO STIMOLARE LE DIFESE
PERCHè SI FA NOTARE COME SI FA FRONTE ALLO STRESS
QUINDI FONTE DI SOFFERENZE DAVANTI A SCONOSCIUTO
IL PZ VA DAL CLINICO CON SPERANZA E VERGOGNA
SI VUOLE RILEVARE PROBLEMI
MA VUOLE ANCHE MINIMIZZARE
"LOTTA INTERNA"
CIò CHE NON SI RIESCE A SIMBOLIZZARE
DOMANDE PER FAR EMERGERE DIFESE
cosa fa quando è angosciato?
come si consola quando sta male?
che tipo di reazione suscita in lei la mia presenza?
ATTENZIONE
LE DIFESE POSSSONO ALTERARE LA PERCEZIONE TRA IL Sè, GLI ALTRI, LE IDEE
DIFESE PRIMITIVE
DIFESE SECONDARIE
FREUD PRIMO A DEFINIRE LE DIFESE
SCOPO DA PROTEGGERGI DA CIò CHE RITENIAMO INTOLLERANTE
IL PROBLEMA è QUANDO USIAMO LA STESSA DIFESA IN TUTTE LE SITUAZIONI
DIFESE PRIMITIVE
TRA IO E ESAME DI REALTà
TRA CONFINE TRA Sè E MONDO ESTERNO
SONO
RITIRO PRIMITIVO
es bambino: dorme dopo stress- adulto: si sottrae
DINIEGO
es: rifiuto di ciò che è accaduto
IL CONTROLLO ONNIPOTENTE
IDEALIZZAZIONE E SVALUTAZIONE
es: per bambini genitori con super poteri per proteggere
PROIEZIONE E INTROIEZIONE
SCISSIONE DELL'IO
es bambino: si divide ciò che è buono tra cattivo-
DIFESE SECONDARIE
PIù SOFISTICATE E AGISCONO SU LIVELLI NTERNI
CONFINI MONDO INTERNO
TRA IO- SUPER IO- ES
nascono quando c'è un conflitto tra io-superio-es
O TRA PARTE DELL'IO OSSERVANTE E QUELLA CHE FA ESPERIENZA
ES
RIMOZIONE
REGRESSIONE
ISOLAMENTO
INTELLETTUALIZZAZIONE
RAZIONALIZZAZIONE
MORALIZZAZIONE
COMPARTIMENTALIZZAZIONE
ANNULLAMENTO
SPOSTAMENTO
IDENTIFICAZIONE
DIFESE NEI DISTURBI
DISTURBO BORDER
SCISSIONE -IDENTIFICAZIONE PROIETTIVA E DIFPRMITIVE
DIST NARCISISTICO
IDEAZIONE - SVALUTAZIONE
TEDENZE SCHIZZOIDE
RITIRO DALLA FANTASIA
ALESSITIMIA
DIFFICOLTà A RICONOSCERE PROPRIE EMOZIONI
SOMATIZZAZIONE- REGRESSIONE
DIST O COMPONENTI OSS
MORALIZZAZIONE- RAZIONALIZAZIONE- ISOLAMENTO- INTELLETUALIZZAZIONE
PROB. ISTERICI
RIMOZIONE - SESSUALIZZAZIONE
VALUTAZIONE DEGLI AFFETTI
ATTENZIONE AI FRAINTENDIMENTI
ACCURATEZZA DI ETICHETTARE LE EMOZIONI
FAVORISCE MATURAZIONE AFFETT E SOCIALE
SI INIZIA DA BAMBINO
POI SEMPRE PIù PRECISI
NON PROIETTARE
BIAS
COLPA
FUSSUM E MASON= ESPERIENZA DI AVER INFRANTO CODICE MORALE
SENSO CON POTERE MALEVOLO
SENTIMENTO DI PROFONDA DISTRUTTIVITà
VERGOGNA
IMPLICA VULNERABILITà IMPOTENTE
RISCHIO DI ESSERE SOTTOPOSTI ALLE CRITICHE E DISPREZZO
FUSSUM E MASON= ESSERE GUARDATI DALL'ALTO IN BASSO DAL GRUPPO SOC
NON CREDERE CHE CIò CHE PER NOI è TERAPEUTICO è TERAPUTICO ANCHE PER PZ
CONTROTRANSFER
CONTROT CONCORDANTE
SI PROVA QUELLO CHE IL PZ PROVAVA DA BAMBINO
CONTROT COMPLEMENTARE
SI PROVA QUELLO CHE PROVAVA IL CAREGIVER
COSA I PZ VEICOLANO DURANTE I COLLOQUI
TRANSFERT
TUTTO COINV EMOT DEL PZ VERSO I TERAP.
" tu mi piaci/ tu sei mia madre"
TUTTO CIò CHE HA IMPARATO NELLA VITA O LA TRASFERISCE
PRENDO QLCS DEL PASSATO E LO TRASFERISCO SUL PERAP
VALUTAZ SOGGETTIVA
NOZIONI CALSS PER AFFETTI
CONTROTRANSFERT
COINVOLG EMOTIVO DEL CLINICO VERSO PZ
TRANSFERT
TRA PZ E CLINICO
I SENTIM SONO CONTAGIOSI
PER KERNBERG 3 CANALI
ESPRESSIONI VOLTO E TONO VOCE
LINGUAGGIO CORPO
COMUNIC VERBALE
NON CAPIRE SOLO LE DIFESE MA ANCHE AFFETTI CHE SONO SOTTO LE DIFESE
TERMINE AFFETTO USATO IN MODO AMPIO
PULSIONE
Tono UMORE
sfondo delle emozioni
SENTIMENTI
durata tempora più lunga e generalm riferiti a qlc
EMOZIONE
breve durata e grande intensità
VALUTAZ PROCESSI IDENTIFICATORI
CONTROIDENTIFICAZIONI
NON AVERE BIAS COGNITIVO
pregiudizio
PROVARE IN MODO GENTILE A TRATTARE LE POSIZIONI
ATTENZIONE ALLE IDENTIF ETNICHE, RELIGIOSE, CULTUARLI
DIFFICOLTà
RIGIDITà
INFLESSIBILITà
PERVASIVITà
ESSERE OPPOSTO DEI GENITORI
es: da genitori maltrattanti
LA COMPRENSIONE DEL'IDENTIFIC HA IL FINE DI REPERIRE LE STRATEGIE D'AIUTO
QUINDI IMMAGINI PIù REALISTICHE
PER MODULARE LE IMMAGINI DEL PZ TUTTE BUONE O TUTTE CATTIVE
IMPOR: LAVORARE IN DIREZIONE DELL'AUMENTO DI COMPLESSITà E COMPRENSIONE DELLE CONTRADDIZIONI PRESENTI IN Sè E NEGLI ALTRI
IMPORTANTE
IDENTIF HA 2 STEP
2 DIFFERENZIAZIONE
1 RICAPITOLAZIONE DEI PROCESSI IDENTIF ALL'INTERNO DEL TRANSFER
IL PZ HA BISOGNO DI PROIETTARE SUL TERAP LE FIGURE INTERIORIZZATE
POI METTERSI IN RELAZ IN MODO DIVERSO
NON è SOLO CAPACITà METàDESCRITTIVA MA COINVOLGE L'ESPERIENZA
LE IDENTIF NON AVVENGONO SU REGISTRO PURAMENT RAZIONALE
VALUTARE SE "TUTTO BUONO O TUTTO CATTIVO"
FREUD 2 PROCESSI IDENTIFICATORI
AMORE " ANACLITICO"
APPOGGIARSI- DIPENDENZA DIRETTA
FENOMENO BENIGNO
il bambino si appoggia
ama il cargiver
"IDENTIFICAZIONE CON AGGRESSORE"
SI VERIFICA IN SITUAZIONI DOLOROSE
DIFESA CONTRO PAURA
REAZIONI SUGGERITE DA TRANSFERT
VALUTARE TONO GLOBALE DI TRANSFER
CHI SI è VOLUTO EMULARE
INFLUENZE SIGNIFICATIVE
SETTING CLINICO
SI VALUTA L'AUTOSTIMA
NEL MODELLO PSICOD FREUD
COSTITUZIONE SUPER IO
NARCISSMO
FAR SENTIRE IL PZ ACCETTATO AMMIRATO
BORDER
OSCILLAZ TRA TUTTO SBAGLIATO E TUTTO GIUSTO
SITUAZ SIMBIOTICA= PAURA DI ESSERE ABBANDANATO
ECCESSIVA OSCILLAZ TRA IDEALIZZAZIONE E SVALUTAZIONE
PER DEPRESSI
GENIT ESIGENTI
SUPER IO COME ISTANZA SOCIALE
IMPLICA INTERIORIZZAZ DEI VALORI DEI GENITORI
SE GENITORE / CARGIVER GUIDA
i bambini risolvono i desideri sess e aggress identificandosi con i genitori
DOMANDA
cosa ammira nelle persone?
cosa la fa sentire insoddisfatta?
L'AUTOSTIMA HA VALENZA CULTURALE
SI RISCHIA A PROIETTARE E A CADERE NEL PREGUIDIZIO
ATTENZ= QUANDO I VALORI CULTURALI NON SONO GLI STESSI
QUANDO SI AGISCE IN CONTRAPPOSIZIONE CON I PROPRI VALORI MORALI C'è DISSONANAZA E VREGOGNA
SI RISCHIA DI METTERSI IN PERICOLO PER NON PROVARE ANGOSCIA
TRADIMENTO DEL Sè
COMPONENTE IMPORT
CREAZIONE SISTEMA DI AUTO APPROVAZIONE
LE COSE CHE CONSENTONO A UNA PERSONA DI PROVARE SENTIM POSITIVI E NEGATIVI PER SE STESSE
DA RICONDURRE A NARCISISMO SANO
MOVIMENTI IPERTROFICI E ECCESS BASSI DELL'AUTOS PARTICOLARE INTERESSE CLINICO
SI VALUTA IL TRANSFERT
TERAP LUNGHE I TEMI RELAZI EMERGONO NEL CORSO DEL TEMPO
CON TERAPIE DI BASSA FREQUENZA
FOCALIZZARE ATTENZIONE SU PATTERN RELAZ CONFLITTUALI
FAR BUON USO DEL TEMPO
PIù DIFFICILI DA TENERE
IL CLINICO DEVE ADOPERARE LE PROPRIE RISPOSTE EMOZIONALI
per offrire insight
IL TRANS ATTIVA UNA SERIE DI MODALITà NON RIPETE SEMPLICEMENTE
non solo spostamento semplice degli attegg infantili originar rivolti al cargiver
NON PROCESSO SEMPLICE
SI VEDE COME IL PZ SI POSIZIONA
misericordiosi- punitivi
attivi- passivi
validanti - svalutanti
controllati- permissivi
intrusivi- distanzianti
generosi- tirchi
SI RICEVONO INDICAZIONI PER VEDERE I CONFLITTI
cosa apprezza delle persone?
ha qlc amico intimo?
come va il suo matrimonio?
come descrive le relazioni più importanti?
CORNICE SIMBOLICA ACCETTATA DA PZ E CLINICO
PROCESSI IDENTIFICATORI
ELEMENTO INTERESSANTE CHE FA CAPIRE AL CLINICO LA CAPACITà DEL PZ DI MODULARE LE FORME MULTIDIMENSIONALI e SE SONO MONOBLOCCO (TUTTO BUONO /TUTTO CATTIVO)
IN QUESTO MODO IL CLINICO PUò REALIZZARE UN PROCESSO DI DIFFERENZIAZIONE DELLE FORME INTROIETTATE
LE IDENTIF SONO PROCESSI POTENTI E PRESSANTI
NON AVVENGONO SOLO SU REGISTRO RAZIONALE
NON SOLO CAPACITà METADESCRITTIVA MA COINVOLGE L'ESPERIENZA
PZ HANNO BISOGNO DI PROIETTARE SUL TERAPEUTA LE FIGURE INTERIORIZZATEI
PER POI IMPARARE A METTERSI IN RELAZIONE ALLE PARSONE IN MODO DIVERSO
MOD IDENTIF HA 2 STEP
RICAPITALIZZAZIONE
ALL'INTERNO DEL TRANSFERT
DIFFERENZIAZIONE
DISTINGE FIGURA DEL CLINICO DALLE FIG. INTROIETTATE
LA COMPRENSIONE HA IL FINE DI REPERIRE STRATEGIE DI AIUTO
SPESSO LE INTERIOR E IDENTIF SONO PRIMITIVE E UNIDIMENSIONALI
IMPORTANTE LAVOARARE PER AUMENTARE LA COMPRESNIONE E LA COMPLESSITà
CONTROIDENTIFICAZIONI
UN PZ A VOLTE TENDE A VOLER ESSERE DIVERSO DA UN GENITORE DISTRUTTIVO (MALTRATTATI- VIOLENZE...)
QUINDI PER RESISTERE ALLA DEVASTAZIONE EMOTIVA E L'AUTOSTIMA CHE TENDE A RESISTERE ALLE PRESSIONI INTERNE
LE CONTROIN TENDONO AD ESSERE TOTALI E INTRANSIGENTI
RIGIDE
INFLESSIBILI
ATTENZIONE:
IDENTIFICAZ RELIGIOSE, CULTURALI
ATTENZ BIAS
PREGIUDIZIO
FRAINTENDIMENTO
TRANSFERT
NON PROCESS SEMPLICE E VELOCEM LIQUIDABILE
ATTIVA UNA SERIE DI MODALITà NON RIPETE E BASTA
CONVOLGIM EMOTIVO DEL PZ VERSO IL CLINICO
PRENDO QLCS DAL PASSATO E LO TRASFERISCO SUL TERAPEUTA
"tu mi piaci/ tu sei mia madre"
SETTING CLINICO
SI VALUTA L'AUTOSTIMA
NEL MODELLO PSICOD FREUD
COSTITUZIONE SUPER IO
NARCISSMO
FAR SENTIRE IL PZ ACCETTATO AMMIRATO
BORDER
OSCILLAZ TRA TUTTO SBAGLIATO E TUTTO GIUSTO
SITUAZ SIMBIOTICA= PAURA DI ESSERE ABBANDANATO
ECCESSIVA OSCILLAZ TRA IDEALIZZAZIONE E SVALUTAZIONE
PER DEPRESSI
GENIT ESIGENTI
SUPER IO COME ISTANZA SOCIALE
IMPLICA INTERIORIZZAZ DEI VALORI DEI GENITORI
SE GENITORE / CARGIVER GUIDA
i bambini risolvono i desideri sess e aggress identificandosi con i genitori
DOMANDA
cosa ammira nelle persone?
cosa la fa sentire insoddisfatta?
L'AUTOSTIMA HA VALENZA CULTURALE
SI RISCHIA A PROIETTARE E A CADERE NEL PREGUIDIZIO
ATTENZ= QUANDO I VALORI CULTURALI NON SONO GLI STESSI
atte: QUANDO SI AGISCE IN CONTRAPPOSIZIONE CON I PROPRI VALORI MORALI C'è DISSONANAZA E VREGOGNA
SI RISCHIA DI METTERSI IN PERICOLO PER NON PROVARE ANGOSCIA
TRADIMENTO DEL Sè
COMPONENTEESSENZIALE per soprarvvivenza psicolog
L'ATTENZ RIVOLTA ECCESSIV SUL PASSATO O FUT è AUTOLIMITANTE
SI PERDE IL PRESENTE
NON SOLO SU QUELLO CHE PENSANO GLI ALTRI DI NOI, MA SOPRATT SU COSA SENTIAMO SU NOI STESSI
CREAZIONE SISTEMA DI AUTO APPROVAZIONE
BASATO SU APPROPRIATE AUTOPERCEZ
LE COSE CHE CONSENTONO A UNA PERSONA DI PROVARE SENTIM POSITIVI E NEGATIVI PER SE STESSE
cosa ammira negli altri?
se ci sono stati fallimenti
DA RICONDURRE A NARCISISMO SANO
i MOVIMENTI IPERTROFICI E ECCESS BASSI DELL'AUTOS PARTICOLARE INTERESSE CLINICO
SI VALUTA IL TRANSFERT
TERAP LUNGHE I TEMI RELAZI EMERGONO NEL CORSO DEL TEMPO
CON TERAPIE DI BASSA FREQUENZA
FOCALIZZARE ATTENZIONE SU PATTERN RELAZ CONFLITTUALI
FAR BUON USO DEL TEMPO
PIù DIFFICILI DA TENERE
IL CLINICO DEVE ADOPERARE LE PROPRIE RISPOSTE EMOZIONALI
per offrire insight
IL TRANS ATTIVA UNA SERIE DI MODALITà NON RIPETE SEMPLICEMENTE
non solo spostamento semplice degli attegg infantili originar rivolti al cargiver
NON PROCESSO SEMPLICE
SI RICEVONO INDICAZIONI PER VEDERE I CONFLITTI
cosa apprezza delle persone?
ha qlc amico intimo?
come va il suo matrimonio?
come descrive le relazioni più importanti?
CORNICE SIMBOLICA ACCETTATA DA PZ E CLINICO
CREDENZE PATOGENE
COSA MANTIENE STABILI LE CREDENZE PATOGENE
IDENTIFICAZ PROIETTIVA
PROFEZIE CHE SI AUTOAVVERANO
RINFORZO INTERMITTENTE
ANCHE MOD COGNITIVO
TH
PROCESSO TRASFORMATIVO
ES: " di quelle persone non ci può fidare"
ESSI ELABORANO UNA RISPOSTA ADATTIVA GENERALISTICA
LE CONZIONI PATOGENE SONO EGOSINTONICHE
PZ CONSAPEVOLE MA NON LE OSSERVA PERCHè FANNO PARTE DEL proprio MONDO
ELLIS E BECK
2 SE HA INTERIORIZZATO CREDEN CHE SOTTOLINEANO LA FUTILITà DEI SUOI SFORZI ALLORA DESTINATA A SOFFRIRE
1 SE UNA PERSONA HA INTERIORIZZ CREDENZE BENIGNE E ADATTIVE ALLORA VIVE IN MODO SODDISFACENTE
DURANTE TH
TUTTI ABBIAMO CREDENZE PATOGENE ORGANIZZ E INCONSCE CHE TENDONO AD AUTOAVVERARSI
CONFUTARE LE CONVINZIONI
TEORIA DEL PADRONEGGIAMENTO DEL CONTROLLO
PER ROMPERE IL CICLO DI PROFEZIA
WEISS E SAMPSON
SONO CONVINZIONI NUCLEARI DISFUNZ
ORGANIZZAZIONE PERSONALITà categorie organizzative
LOGICA DIMENSIONALE
LIVELLO EVOLUTIVO
DESCRIVE GRADO DI INDIVIDUAZIONE DI PATOLOGIA
1 PSICOTICO
PERDITA DI REALTà
NON DIFFERENZ TRA DENTRO E FUORI
2 BORDERLINE
APPARE FISSATO SU CONFLITTUALITà DIADICCHE E FUSIONE TOTALE
buon senso di realtà ma conflitto nel confronto con altro
3 NEVROTICO
PUR AVENDO PORTATO A TERMONE IL COMPITO DI SEPARAZIONE/ INDIVIDUAZIONE SI DIBATTE IN CONFLITTI TRA CIò CHE DESIDERA E CIò CHE TEME
4 NORMALE
STILE DIFENSIVO
ALL'INTERNO DEL LIVELLO EVOLUTIVO, SI IDENTIFICA IL TIPO DI CARATTERE
PARANOIDE
DEPRESSIVO
SCHIZZOIDE
ECC
1 CARATTERISTICHE PSICODINAMICHE STRUTTURA PSICOTICA
STRUTTURA PSICHICA DISORGANIZZATA
ALLUCINAZIONI
DELRI
ELOQUIO DISORGANIZZA
IDEE DI RIFERIEMENTO
DIFESE
PREVERBALI E PRERAZIONALI
DINIEGO
CHIUSURA
CONTROLLO ONNIPOTENTE
IDEAZIONE
PROIEZIONE E INTROIEZIONE
SCISSIONE
DISSOCIAZIONE
NON SI ANCORA ALLA REALTà
TRANSFER
MOLTO RICHIEDENTE
CONTROTRA
STRANEMENTE POSITIVO
2 CARATTERISTICHE PSICODINAMICHE STRUTTURA BORDERLINE
TRANSFER
DICOTOMICO
terapeuta totalmemnte buono o totalmente cattivo
CONFLITTO DICOTOMICO
DIFESE PRIMITIVE
DINIEGO
IDENTIFICAZIONE PROIETTIVA
SCISSIONE
CAPACITà DI OSSERVARE LA PROPRIA PATOLOGIA GENERALEM BASSA
BUONA ADEGUATEZZA ESAME REALTA
DIVERSITà DA PSICOTICA
PER INTEGRAZIONE IDENTITà
SEMBRANO DI VIVERE ESPERIENZA CARATTERIZZATA DA INCOERENZA E DISCONTINUITà
3 CARATTERISTICHE PSICODINAMICHE STRUTTURA NEVROTICA
TRANSFER E CONTROT
IL TEPAPEUTA SENTE CHE SI STA DALLA STESSA PARTE
SENSO ADEGUATO DI REALTà
OSSERVA LA PROPRIA PATOLOGIA : EGODISTONIA
VEDO ALCUNI TRATTI CHE NON MI PIACCIONO DI ME
CONFLITTO GENERATO TRA CIò CHE SI DESIDERA E GLI OSTACOLI
SENSO INTEGRATO CON IDENTITà
DIFESE PREVALENTI : DIFES MATURE
RIMOZIONE
PIUTTOSTO SANI
ALTO FUNZ PSICHICO E RELAZIONALE
TECNICHE
TECNICHE SI SOSTEGNO/ SUPPORTO
PER DISTURBI PSICOTICI
BASATI SULLA RELAZIONE
PERCHè IL PZ HA BISOGNO DI ESSERE SUPPORTATO
contenuto in eveentuale splosioner emotiva
es: penso di essere pazzo
ACCOLTO, COMPRESO, RASSICURATO
QUINDI USARE LA NORMALIZZAZIONE
QUINDI USARE
OFFRIRE SICUREZZA PSICOLOG
DIMOSTRARE DI MERITARE FIDUCIA
IL TERAP DEVE CONFERMARE LA PROPRIA DIVERSITà DALLE IMMAGINE PRIMITIVE DEL PZ
DEVE AGIRE IN MODO DIVERSO DALLE ASPETTATTIVE SPAVENTOSE DEL PZ
DIMOSTRARE ACCETTAZIONE COME ESSERE UMANO ALLA PARI
ti capisco
COMPORTARSI CON ONESTà EMOTIVA
CON PZ PSICOTICI SI DEVE ESSERE DISPOSTI A FARSI CONOSCERE
COSì SI PUò INVITARE A ESPLORARE LE PROPRIE PERCEZIONI , MA SOLO DOPO AVER DEPOTENZIATO DIRETTAMENTE LE PREOCCUPAZIONI
anch'io
OFFRIRE AIUTO SPECIFICO
NON SI DANNO CONSIGLI SU PERSONE PIù SANE MA CON PSICO SI DIMOSTRA INTERESSE PER DARE AIUTO SPECIFICO
EDUCARE IL PZ
IL TERAPEUTA HA RUOLO EDU PER NORMALIZZARE L'EMOTIVITà DEL PZ
SOLITA I PZ PIù GRAVI SONO CRESCIUTI IN FAMIGLIE CON LINGUAGGIO EMOTIVO PARALIZZANTE
QUINDI TERAPEUTA DA INFORMAZ PRECISE ED ESPLICITE SU COSA SIANO I SENTIMENTI
NON INTEPRETA LE DIFESE MA NORMALIZZI
NORMALIZZARE FONDAMENTA
"anche a me succede"
" io farei così"
PZ FRAGILE
" ti capisco"
se viene chiesto da pz
SPOSTARE IL TRATATRE LA PERSONA DA MALATO
COLLEGARE IL DISTURBO A TENSIONI SPECIFICHE
INTERPRETAZIONE DEI SENTIMENTI E DELLE TENSIONI ESISTENZIALI INVECE CHE SULLE DIFESE
IL TERAP NON ESPRIME ACCORDO MA NEMMEN0 DISACCORDO SULLE INTERPRETAZIONI
NON FERISCE IL PZ
LASCIA SFOGARE IL PZ POI SI POSSONO CHIEDERE SPIEGAZIONI
INTERPRETAZIONE DEI SENTIMENTI E DELLE TENSIONI ESISTENZIALI INVECE CHE LE DIFESE
TECNICHE ESPRESSIVE
RISPETATRE I DATI CONTROTRANSFERALI
RUOLO FONDAMEN DI CAPIRE IL CONTROT DEL TERAPEUTA
INTERPRETARE IL SILENZIO
SOLO DOPO IL SILENZIO PUò DARE VOCE
LA CRISI VA ACCETTATA E TOLLERATA
FAVORIRE L'INDIVIDUAZIONE E SCORAGGIARE LA REGRESSIONE
I PZ HANNO BISOGNO DI EMPATIA
RICEVERE SUPERVISIONE DAL PZ
CHIEDERE FEEDBACK
CHIEDERE AIUTO AL PZ
INTERPRETARE DIFESE PRIMITIVE
IMPORTANTE DIRE " sento la tua rabbbia"
DARE VOCE A STATI AFFETTIVI CONTRASTANTI
I COMMENTI PER I BORDER SONO SIMILI A CRITICHE
il border non ha un IO OSSERVANTE in grado di elaborare l'interpretazione quindi dare la possibilità all'interno del setting
ATTENZIONE A DARE INTERPRETAZIONE
COMMENTI RARI CON NEVROTICI
1 SALVAGUARDARE I CONFINI per creare alleanza terapeutica
QUINDI STABILIRE
STABILIRE E CHIEDERE FEED BACK
IMPORTANTE STABILIRE SANZIONI
SOLITAM PZ REAGISCONO CON RABBIA MA RICEVONO
IL TERAP CONSIDERA IL PZ COME ADULTO
HA FIDUCIA NELLA CAPACITà DI TOLLERARE LE FRUSTRAZIONI
IL TERAP DIMOSTRA DI NON VOLER ESSERE USATO E PUò ESSERCI LAV TERAPEUTICO
NON TROPPI INCONTRI SETTIMANALI
MEGLIO INCONTRI VIS A VIS
ONORARIO
CONFINI PER TELEFONATE
ORARI PER COLLOQUI
IL BORDER OSCILLA TRA ATTACCAMENTO SIMBIOTICO E SEPARATEZZA ISOLATA E OSTILE
IL NEVROTICO MANTIENE IDENTITà NETTAMENTE SEPARATA
LO PSICOT TENDE A FONDERSI
SALVAGUARDO I RUOLI
non si risponde e si ridefinosco i ruoli
es. border che chiama di notte
IL PZ INCORAGGIATO A DIRE TUTTO CIò CHE PENSA E TERAPEUTA AIUTA A DARE UN SENSO
PROMUOVE LO SVILUPPO IN DIREZIONE DELLA PROPRIA ESPRESSIONE, DELLA RIFLESSIONE E LA POSSIBILITà DI PARLARE DELLA DIFFICOLTà
MODALITà DI TECN PIù MATURE
non si fa contenimento
PER DIST NEVROTICI
DIS PSICOTICI
PSICOSI= DESCRIVE I DIS CHE INFLUISCONOSULLE FZ MENTALI , DEFINITI DA ANOMALIE
ANOMALIE
DELIRI
ALLUCINAZIONI
PENSIERO DISORGANIZZATO
POI ELOQUIO
COMPORT PSICOMOTORIO GROSSOLONAMENTE DISORGANIZZATO
SINTOMI NEGATIVI
INCAPACITà VERSO CORRETTO ESAME DI REALTà
RELAZIONE OGETTUALE DI TIPO FUSIONALE
PROFONDE ANGOSCE
PREGIUDIZI/STIGMA
PERICOLOSITà
INGUARIBILITà
INPRODUTTIVITà
STORIA
INSANITà
ALIENAZIONE
DEMENZA
PSICOSI
FRAIR VON FON/FUSTLEBEN
METà 19 SEC
ELEMENTI MENTALI E PSICHICI DI UN PROCESSO PSICOFICO
DIVERSO DA NEVROSI
ASPETTI CHE SI RIFERISCONO AL SISTEMA NERVOSO
SINTOMI POSITIVI
DIST FORMALI DEL PENSIERO
COMPOR BIZZARRO /ELOQUIO
ALLUCINAZIONI
DIST PERCEZIONE
UDITIVA
TATTILE
GUSTATIVA
OLFATTIVA
VISIVA
FALSE PERCEZIONI
DELIRI
LA GRAVITà SI CONSIDERA IN BASE ALLA DURATA
DIST CONTENUTO DEL PENSIERO
DI PERSECUZIONE
DI RIFERIMENTO
certi gesti sono riferiti a lui/lei
di GELOSIA
DI GRANDEZZA
MISTICI
false convinzioni religiose
occhio a non grandezza
NICHILISTICI
convinzione che il mondo ha smesso di esistere
SOMATICI
di LETTURA DEL PENSIERO
DI INSERZIONE DEL PENSIERO
ECCESSI PATOLOGICI
SUPERANO IL LIVELLO COMUNE E SI PRESENTANO BIZZARRIE
SONO MANIFESTAZIONI NUOVE ED ANOMALE DOVUTE ALLA MALATTIA
SINTOMI NEGATIVI
COMPROMISSIONE DELL'ATTENZIONE
ANEDONIA- ASOCIALITà
SCARSI INTERESSE ATTIV SEX
SCARSI RAPPORTI STRETTI
ASSENZA DI VOLIZIONE-APATIA
ALOGIA
AUMENTO LATENZA NELLA RISPOSTA
COSIDETTO BLOCCO
POVERTà NEL CONTENUTO LINGUAGGIO
POVERTà DI LINGUAGGIO
APPIATTIM EMOTIVO
si mostra come
ASSENZA RISPOSTA AFFETTIVA
SCARSO CONTATTO VISIVO
SCARSITà GESTUALITà
DIMINUIZ MOVIME SPONTANEI
FISSITà ESPRESS VOLTO
negativi perchè sull'area dell'espressione
DERIVANO DALLA PERDITA DI CAPACITà CHE ERANO PRESENTI PRIMA DELL'ESORDIO DI MALATTIA
COMPORT E MODALITà DI PENSIERO MANCANTI
IMPOVERIMENTO DELLA PERSONALITà PZ ( riguardo a sentimenti e ralazioni sociali)
SCHIZZOFRENIA
PERDITA CONTATTO CON REALTà E DECLINO FZ MENTALI E COMPROMISS AUTONOMIA
CRITERI DSM5
E UNO TRA I PRIMI TRE
DELIRIO ( alter pensiero)
EROTOMANE
MEGALOMANICO
DEL DI GELOSIA
PERSECUTORIO
SOMATICO
ALLUCINAZIONI (alter percezione)
ELOQUIO DISORGANIZZATO
PRESENZA DI ALMENO 2 SINT
COMPRTM DISORGANIZZ
SINTOMI NEGATIVI
SINTOMI COMPROMETT LAVORO E PARTE SOC E AEREE IMPORT (cura di sè)
SINTOMI NEG
RITIRO SOCIALE
PIATTEZZA EMOTIVA
CALO MOTIVAZ
RIDUZIO LINGUAGGIO SPONTANEO
SINTOMI POSIT
DI NATURA PSICOTICA
alluc
deli
agitaz
SI MANIFEST IN FASE ATTIVA DELLA MALATTIA
DG
NON C'è TEST
NECESSRAIO OSSERVARE
DECORSO CRONICO
SOTTOTIPI
PARANOICO
DELIRI PERSECUTORI
DISORGANIZZATO
DISORGANIZ DEL LINGUAGGIO E COMPOR
CATATONICO
RARO
DISTURBI PSICOMOTORI
INDIFFERENZIATO
SE NON SODDISFA CRITERI
RESIDUALE
PERSISTE IL DIST IN ASSENZA DEI SINTOMI ATTIVI
ESORDIO
PRIMA DEI 10 E DOPO 60 ANNI
RARA
SCHIZ TARDIVA
DOPO I 45 ANNI
1% DELLA POPOLAZIONE
UGUALE PER UOMO E DONNA
DONNA MENO PRECOCE
PROGNOSI PEGGIORE
TARDA ADOLESCENZA
10-25 ANNI
ABUSO
SOSTANZE
ALCOOL
NICOTINA
EZIOLOGIA
AMBIENTE
FATTORI GENETICI
PARENTI DI 1°GRADO HANNO 10 VOLTE IN PIù POSSIB
TRA GEMELLI MONOZIGOTI NON è DETTO
ALTERAZ SEROTONINA
POSSIBI CAUSA SINT POSIT E NEGAT
ORA: DISTURBO DEI CIRCUITI NEURONALI
DOPAMINA
SEROTONINA
ALTERAZ NORADRENALINA
NELLE TOMOGRAFIE
AUMENTO VOLUME CELEBRALE
SIMMETRIA RIDOTTA DIVERSE AREE
ANORMALITà SISTEMA LIMBICO
BASE NEUROPATOLOGICA NEL 1900
TRATTAMENTO
FARMACI
CUR MOLTO LUNGA
INTERRUZIONE AUMENTA LE RICADUTE
QLC DIVENTA RESISTENTE AL TRATTAMENTO
ANTIPS DI 2° GENERAZ
CAPACITà DI BINDING MOLTO ELEVAT
legame
ANTIPSIC
DIMOSTRANO ALTERAZ DOPAMINERGICA
QUINDI BASE DELLA SCHIZ
CLOZAPINA
RIDUCE I SINT NEGAT
SIA PER SEROT CHE NORADRENALINA
MA MOLTI EFFETTI COLLATERALI
aument peso, sedazione, movimenti rallentati
DIST SCHIZOFRENIFORME
SINTOMI MAGG 1 MESE MA MENO DI 6 MESI
UGUALE A SCHIZOF
DIST SCHIZOAFFETTIVO
CARATTERIZZATO DA PSICOSI E SINTOMI DELLA SCHIZZ + SINT DIST UMORE
DIFFERENZA DA SCHIZ = VERIFICARSI DI + 1 EPISODIO DEPRES O MANIA
SINTOMI DEPRES O MANIA MAGG 50% MALATTIA + 2 SINT SCHIZZOFR
TRATTAMENTO INTEGRATO
FARMACI
PSICOTH
DIS SCHIZOTIPICO BREVE
POSSIBILI RICADUTE
TRATTAMENTO
ANTIPSICOTICI
DURA DA 1 GG MA MENO DI 1 MESE
HA ALM 1 SINTOMO POSI
ALLUC-DELIRI- ELOQUIO DISORG
DIS DELIRANTE/PARANOICO
DIS CARATTERIZZATI DALLA PRESENZA DI DELIRI NON BIZZARRI. OVVERO RIGUARDANO VITA REALE
PARANOIA
SOSTISTUITO DA DIS DELIRANTE
CONDIZIONE PSICOTICA
BEN SISTEMATIZZATI
CRITEDI DSM5
UNO O+DELIRI PER ALMENO 1 MESE
FUNZION NON COMPROMESSO, ANCHE SE DELIRI O ALLUC
SE PRESENTE EPI MANIAC O DEPRES MAGG PER BREVE PERIODO E MENO DEI DELIRI
NON ASPETTI FISIOLOGICI
DIS DELIR INDOTTO O CONDIVISO
"FOLLIA A DUE"
SINDROME DELIR CHE SI SVILUPPA DOPO IL CONTATTO CON UNA PERSONA CON PATOLOGIA ANALOGA
TEMATICHE PERSECUTORIE
SOLIT PATNER DOMINANTE
PUò RISCONTRARE PSICOSI DA EMIGRAZIONE
MIGRAZ IN PAESI STRANIERI
PUò ESSERE PSICOSI DA PRIGIONIA
DOPO ISOLAMENTO
SINDROME DI CAPGRAS
ASSOCIA FREQUENT SCHIZOF E DISTURBI UMORE
IL PZ PUò AGGREDIRE IL PRESUNTO SOSIA
SOLIT IL PZ PENSA CHE UN SUO CARO SIA STATO SOSTITUITO DA UN SOSIA
è UN SINTOMO PIù CHE UNA PATOLOGIA
DETTA " ILLUSIONE DEL SOSIA"
SINDROME DI FREGOLI
SPESSO ASSOCIATA A SCHIZOFRENIA
IL PZ RICONOSCE IN ALCUNE PERSONE IL FAMILIARE "PERSECUTORE" IN ALTRE PERSONE
FREGOLI ERA ATTORE ABILE NEI MIMETISMI
DELIRIO DI GELOSIA
TRATTAMENTO
SE PERICOLOSO CONSIGLIABILE LA SEPARAZIONE
ANCHE PSICOTH DIFFICILE PERCHè NON ACCETTA
NON RISPONDE AGLI ANTIPSIC
DIFFICILE
POSSIBILI COMPORT AGGRESSIVI
RICERCA INCESSANTEM LE PROVE DI INFEDELTà
PUò ESSERE ACCOMPAGNATO DA ALTRI DELIRI
PATOLOGIA CHE SI CREDE INFEDELE IL PARTNER
DELIRIO EROTOMANICO
PUò DEVIRE IN DELIRIO PERSECUTORIO
LA PERSONA OGGETTO D'AORE è SPESSO INFASTIDITA
"L'INNAMORATO" MANDA SEGNALI CIFRATI PERCHè NON PUò FARSI VEDERE
SOLITAM DONNE
CONVINZIONE INATTACCABILE CHE QLC SIA INNAMORATO DEL PZ
ANSIA
ANSIA A DIFFERENZA DI PAURA è LA RISPOSTA A UNA MINACCIA SCONOSCIUTA, INTERNA, VAGA O CONFLITTUALE
I CONFLITTI CAUSATI ESTERNAM SONO DI SOLITO INTERPERSONALI
I CONFLITTI INTERNI SONO INTRAPSICHICI O INTRAPERSONALI
DISTURBI COMUNI E SPESSO CRONICI E RESISTENTI AL TRATTAMENTO
1:4
SINTOMI
FISIOLOGICI
GASTROINTESTINALI
CARDIOVASCOLARI
MUSCOLARI
RESPIRATORI
EMOTIVI
NERVOSISMO
PAURA
PSICHICI E COGNITIVI
DISTORSIONI DEL PENSIERO
DIST PERCEZIONE
questi possono abbassare la memoria, comprom apprendiemnto
DIST ORIENTAMENTO
TEST di conflitto: RATTO PER ABBEVERARSI E CORRENTE
ATTACCO DI PANICO
DG
RISPOSTA COMPORTM DISADATTIVA COME EVITAMENTO PER ATTIV COMUNI
PER ALMENO 1 MESE
CRISI RICORRENTI
ALMENO 4 SINT
PALPITAZ O TACH
SENSAZ DI ASFISIA
DOLORE AL PETTO
NAUSEA
VERTIGINI O SENS SVENIMENTO
BRIVIDI O VAMPATA
PARASTESIE ( formicolio)
derealizzazione
PAURA DI PERDERE IL CONTROLLO
GENERA PREOCC COSTANTE E SI HA PAURA CHE SI RIPRESENTI
PICCO IN POCHI MIN
COMPARSA INASPETTATA DI PAURA O DISAGIO
PANICO= REAZIONE DI ANSIA SOFFOCANTE E SPAVENTOSA
ETIMOLOGIA DA DIO PAN= DIO DEL TUTTO esperienza pervasiva del tutto
EZIOLOGIA
EREDITARIETà: 20-50%
PROBABILE VULNERABILITà GENETICA
CIRCUITO ANSIA COMPOSTO
AMIGDALA
DECODIFICA DEGLI STIMOLI
IPPOTALAMO
SITEMA SEROTONINERGICO
COINVOLTO NELLA RISTOSTA
QUINDI INIBITORI SEROTONINA
ALCUNI PZ NON RISPONDO
quindi
TRATTAMENTO
INTERVENTO CLINICO 2 STEP
TECNICHE DI RILASSAMENTO E RESPIRAZIONE
2 SI INSEGNANO SISTEMI DI INTERPRETAZ DELLE SITUAZIONI DI STRESS E SI BLOCCANO ALL'INIZIO
1 INFORMARE I PZ SULLA NATURA DEGLI ATTACCHI E INF SULLA TENDENZA DI FRAINTENDERE TALI SENSAZIONI
: ANTIDEPRESSIVI MEGLIO DELLE BENZO
DISTURBI ANSIA
DIST ANSIA GENERALIZZATA DAG
PREOCC ECCESSIVA PER LA MAGG PARTE DEI GG
PER ALMENO 6 MESI
DAG SE ANSIA NON CONNESSA A EVENTO SPECIFICO
SE POCHE SETT
CERTA REATTIVITà RISPETTO AD UN AVENTO
es: scadenza lavoro, esame
CHIAMATA ANCHE ANSIA LIBERA
SI RIESCE A LAVORARE MA DETERIORAMENTO QUALITà VITA
DSM5: ALME 3 SINTOMI
IRREQUIETEZZA
FACIEL AFFATICAME
DIFF A CONCENTRARSI
IRRITABILITà
TENSIONE MUSCOLARE
ALTERAZ DEL SONNO
SINTOMI CAUSATI DA DISAGIO SIGNIF
ESORDIO TARDA ADOL
DG VERSO I 20 ANNI
COMORBILITà
50-80% CON ALTRI DIST MENTALI
fobia sociale
fobia specifica
dist depress
abuso di sostanze
doc
25% sofron di att panico
TRATTAMENTI
APPROC COG COMP
ritiene che la risposta ai pericoli sia dato dalla tendenza di rivolgere l'att ai dettagli negativi
APPROC PSICODINAMICo
ANSIA COME MANIFEST SINTOMATICA DI UN CONFLITTO NEVROTICO
SIA COME SEGANLE ADATTIVO
FREUD 2 TEORIE SU ANGOSCIA
VISIONE TIPO MECCANICISTICO
ANGOSCIA = FZ DI SEGNALE IN SITUAZIONI DI TRAUMA
ANGOSCIA = REAZIONE ADATTIVA
RIGUARDA L'IO = ISTANZA PSICHICA DEPUTATA ALLA REGOLAZ DEI CONFLITTI INTERNI E ESTRENI
DI FRONTE PERICOLO SI PUò RISPONDERE
IN MODO INOPPORTUNO (NEVROTICO) = attivazione risposta angoscia
IN MODO ADATTIVO = si previene e si segnala la situazione angoscia
per evitare pericoli
per MELANIE KLEIN 2 TIPI DI ANGOSCIA
ANGOSCIA PERSECUTORIA
paura che oggetti buoni vengano distrutti
ANGOSCIA DI SEPARAZIONE
paiura di perdere l'oggetto amato e di separarsi
si dice che è lagato al TRAUMA DELLA NASCITA
BOWLBY= LEGAME TRA ASSENZE DI CURE MATERNE ,SEPARAZIONE
APPROC UMANISTICO
ANSIA QUNADO NON CI SI VEDE PIù IN MODO OBIETTIVO
NEGANDO REALTà E SENTIMENTI
CARL ROGERS= SE BAMBINI NON RICEVONO CONSIDERAZIONE POSITIVA DIVENTANO IPERCRITICI
APPROC COGNITIVO
PROBLEMI PSICO CAUSATI DA MODO DI PENSARE DISFUNZIONALE
QUINDI PRESUPPUSTI MALADATTIVI
= CREDENZE IRRAZIONALI
ALBERT ELLIS= SI REAGISCE IN MODO INADEGUATA PERCHè LE CONVINZIONI SONO IRRAZIONALI
IPOTESI METACOGNITIVE= CONVINZIONI POSITIVE E NEGATIVE SULLE PREOCCUPAZIONI
preoccuparsi è negativo
allora si genera preoccupazione
APPROC SOCIOCULTURALE
DAG PIù FACILMENTE SI PRESENTA IN CONDIZIONI SOC PERICOLI
CON POVERTà
AMBIENTE A RISCHIO
APPROC BIOLOGICO
I CIRCUITI NEURONALE SONO IMPUTABILI A AMIGDALA E IPPOCAMPO
amigda= coinvolta per fz emotivo in entrata
ippocampo= coinvolt nella risposta comportament
FOBIE
INTENSA PAURA RISPETTO A EVENTO O OGGETTO
PAURA PERSISTENTE E IRRAZIONALE
PER + 6 MESI
ANSIA IRRAZ CON VICINANZA DI OGGETTO
CARATTERISTICHE
CONSAPEVOLEZ ECCESSIVA
EVITAMENTO
FOBIA SPECIFICA
FOBIA SOCIALE
AGORAFOBIA
TRATTAMENTI PER FOB SPECIFICHE
DESENSIBILIZZAZIONE
ESPOSIZ GRADUALE ALLO STIMOLO
MODELLING
TRASF DELLA REAZIONE DI FRONTE LO STIMOLO
FOBIA SPECIFICA
TRATTAMENTO
TEORIA COMPORTAM
insegna ai pz ad auto indursi uno stato di riposo fisico e mentale di fronte allo stimolo
TECNICHE USATE: DESENSIBILIZZAZIONE SISTEMATICA
COSì SI RAFFORZA I CIRCUITI DELLA CORTECCIA PREFON E AMIGDALA MIGLIORANDO IL CONTROLLO INIBITORIO
ESPOSIZ LENTA E GRADUALE ALL'OGGETTO FOBICO
cause:
CON TEORIE PSICOANALIT
FZ ANSIA= IMPULSO INCOSCIO VIETATO E SI ESPRIME CONSCIAMENTE
MECCANIS DI DIFESA
SPOSTAMETO
SIMBOLIZZAZIONE
EVITAMENTO
CON TEORIA DI CONDIZIONAEMNTO
SI
con il tempo l'evitam viene rafforzato
FAMILIRAITà
3/4 PZ CON CASI IN FAM
ORIGINE PROCESSI DI ACCOPPIAMENTO
es incidente macchina, paura- episodio legato ad un'emozione
ABUSO DI ALCOOL
POTREBBE diminuire lo stress
momentaneo
COMORBILITà 50-80%
L'ESPOS ALLO STIMOLO O L'ANTICIPAZIONE RISULTA QUASI SEMPRE UN ATT DI PANICO
MOLTO COMUNE
PAURA IRRAZIONALE
ALMENO 6 MESI
PAURA O ANSIA IN SIT SPECIFICHE (volare, altezze, animali, aghi..)
CLINGING
aggrapparsi
COLLERA
FREEZING
X BAMBINI ESPRESSA CON PIANTI
AGORAFOBIA
ALMENO 6 MESI
SI TEME CHE LE SITUAZ SCAPPINO DAL CONTROLLO
EVITAMENTO
O SI RICHIEDE UN ACCOMPAGNATORE
PREOCCUPAZIONE CHE NON SI POSSA FUGGIRE DALLA SITUAZIONE O CHE NON SI POSSA RICEVERE AIUTO
PAURA INTENSA, SPROPORZ IN ALMENO 2 SITUAZ
USO TRASP PUBBLICI
SPAZI APERTI
SPAZI CHIUSI
FOLLA
FUORI CASA DA SOLI
FOBIA SOCIALE/ DIS ANSIA SOC
DISTINTA DA MUTISMO SELETTIVO
INTERFERISCE CON RENDIMEN
SCUOLA
LAVORO
COSTANTE INCAP DI PARLARE IN SITUAZ SPECIF
PUò AVER DG DIFFERENZIALE
AGORAFOBIA
DIS PANICO
DIS PERSONALITà EVITANTE
COMORBILITà
ALTRI DIS ANSIA
UMORE
ABUSO
ESORDIO TARDA INFANZIA O PRIMA ADOL
SINTOMI
FREEZING
DOLORI MUSCOL
PIANTO
COLLERA
ALMENO 6 MESI
CLINGIN
MUTISMO
ARROSSAMENTO
PAURA O ANSIA MARCATA PER UNA SITUAZIONE SOCIALE
esposiz GIUDIZIO degli altri
ANSIA A DIFFERENZA DI PAURA è LA RISPOSTA A UNA MINACCIA SCONOSCIUTA, INTERNA, VAGA O CONFLITTUALE
ATTACCO DI PANICO
COMPARSA INASPETTATA DI PAURA O DISAGIO
ALMENO 4 SINT
PALPITAZ O TACH
SENSAZ DI ASFISIA
DOLORE AL PETTO
NAUSEA
VERTIGINI O SENS SVENIMENTO
BRIVIDI O VAMPATA
PARASTESIE ( formicolio)
derealizzazione
DEPERSONALIZZAZIONE
PAURA DI PERDERE IL CONTROLLO
NON è UN DIST MENTALE MA SI PRESENTA IN QLCS DIST ANSIA
PICCO IN POCHI MIN
DG
RISPOSTA COMPORTM DISADATTIVA COME EVITAMENTO PER ATTIV COMUNI
PER ALMENO 1 MESE
CRISI RICORRENTI
DOC
SINDROME CARATTERIZZATA DALLA PRESENZA DI DUE DISTINTI FENOMENI: OSSESSIONI E COMPULSIONI
OSSESSIONI
SI MANIFESTANO CON PENSIERI RICORRENTI E PERSISTENTI/ IMMAGINI INTRUSIVE
L' ìINDIV TENTA DI SOPPRIMERE I PENSIERI
SEGUENDO UNA COMPULSIONE
COMPULSIONE
COMPORTAMENTO RIPETITIVO AGITO O MENTALE
PER RIDURRE ANSIA CAUSATA DA OSSESSIONI
RITUALI RIPETITIVI E RIGIDI
DG
DECORSO CRONICO
ANCHE DECENNI
DIFFICILI AVERE SOLO OSS O SOLO COMPL
VALUTARE SE C'è CONSAPEVOLEZZA DELL'IRRAZIONALITà DEL GESTO
DEI PZ DICONO CHE NON SI PUò NON FARE
IL 5% IDEE DELIRANTI
E SE è CORRELATO ANCHE DA TIC
NECESSARIO SPECIF IL LIVELLO DI INSIGTH
capacità di vedere dentro di sè
TRATTAMENTO
PSICOTH
fondamentale per comprendere la SOFFERENZA
FARMACI
CLOMOPRAMINA
EFFETTI COLLATERALI
GRADUALE DIMINUZIONE
SE SI INTERROMPE RISCHIO RECIDIVA
12 SETT ALMENO
ANTI DEPRES TRICICLICO
DIFFICILE
EZIOLOGIA
VISTO COME DIST NEUROPSICHIATRICO
META ANALISI GENETICA COME MUTAZIONE NEI GENI COINVOLTI NELLA SINTESI GLUTAMMATERGICA
ALTERAZ VOLUMETRICHE MATERIA GRIGIA E BIANCA
EREDITARIEtà 30-50%
ANCHE AMBIENTE fondamentale
INIZIO PUBERTà MA ANCHE DA I 2 ANNI DI ETà
RARAMENTE DOPO 35 ANNI
APPROCCI
BIOMEDICO
NEUROTRASMETTIT SEROTONINA
SIA PER DOC
DEPRESSI
DCA
SPIEGAZ MEDICA
COGNITIVO
CON SPIEGAZIONI
VIENE POSTO AL PZ L'IRRAZIONALITà DEI SUOI PROCESSI COGNITIVI
COMPORTAMENT
PRIMA SI ESPONE IL SOGG A PENSIERI ANSIOGENI POI IMPEDITO DI METTERE IN ATTO COMPUL DI CUI è ABITUATO
QUINDI ESPOSIZIONE E PREVENZIONE DELLA RISPOSTA O RITUALE
ATTEN MAGG SU COMP CHE OSS
PSICOANALISI
E DI CONTROLLARE L'AGGRESSIVITà
OSSES E COMP= TENTATIVO DI ANNULLARE GLI IMPULSI LEGATI AD AGGRESSIVITà
FREUD= PATOLOGIA DERIVANTE
DA UNA FISSAZIONE
DA REGRESSIONE
DIS CORRELATI A TRAUMA E STRESS PTSD
DIS DA STRESS POSTRAUMATICO PTSD
CRITERI
ADULTI/ ADOL/BAM SOPRA 6 ANNI
ESPOSTI EVNTO TRAUMATICO
ESPERIENZA DIRETTA
IN AGGIUNTA PRESENTA DI SINTOMI INTRUSIVI
MEMORIE DISTURBANTI O INCUBI
PRESENTI ALTERAZIONI NEL PENSIERO O UMORE
ALMENO 2 SINTOMI TRA
INCAPACI A RICORDARE UNA PARTE DELL'EPISODIO
PENSIERI E CREDENZE ESAGERATAM NEGATIVE
L'INVIDUO SI INCOLPA
STATO EMOTIVO NEGATIVO
DIMINUIZI INTERESSI
ALTERAZIONI NELL'AREUSAL
"RISVEGLI"
forte attivaz e concentraz durante eventi stres ( es attiv per compito classe
PROBLEMI SONNO
PER ALMENO 1 MESE
EVENTI TRAUMATICI
INCIDENTI, CRIMINI, VIOLENZE, CALAMITà, MALATT GRAVI
SOLDATI VIETNAM
I SINTOMI POSSONO VARIARE E CAMBIARE NEL TEMPO
IL TEMPO DI LATENZA DEL DISTURBO DALL'EVENTO TRAUM VARIA DA UNA SETT A 10 GG
30% GUARISCE SPONTAN
40% SINTOMI LIEVI
20% SINT LIEVI
10% INVAR O PEGGIORA
50% DOPO 1 ANNO MIGLIORA
COMORBILITà
FREQUENTE
2/3 DI PZ HANNO 2 DIST CHE LI HANNO RESI PIù VULNERABILI
POVERTà
CAUSE SECONDO I MODELLI
MODELLO PSI ANALITICO
TRAUMA RIATTIVI CONFLITTO PRECEDEN IRRISOLTO
METODO COGNITIVO
LE PERSONE NON RIUSCENDO A ELABORARE IL TRAUMA VIVONO NELL'EVITAMENTO
MODELLO COMPORTAM
ENFATIZZA 2 FASI: LO STIMOLO INCOND VIENE ACCOPPIAT CON STIMOL CONDIZ
POI LO STIMO CONDZ ATTIVA LA RISPOSTA ALLA PAURA
DIST ACUTO DA STRESS ASD
TRATTAM
TERAPIA COMPORTAAM CENTRATA SUL TRAUMA
CRITERI
MAX PER 1 MESE
AGGIUNTA CHE I SINTOMI SI PRESENTINO DOPO 3 GG
UGUALI AL PTSD
EZIOLOG
STRESS PORTA A CAMBIAMENTI STRUTTURALI IPPOCAMPO
E AMIGDALA
TRATTAMENTI
FARMACI
SEDATIDI E IPNOTICI
AL BISOGNO SEROTONINERGICI
tollerabili e sicuri
PSICOTH
MODELLO VERSO COPING
STRATEGIA DI ESPOSIZIONE
METODI GESTIONE DELLO STRESS
rilassam e appr cognitivi
DIS DELL'ADATTAMENTO AD tolgo?
PSICOTH DI GRUPPO
TRATTAM MIGLIORE
ANSIOLITICI E ANTIDEPRES IN SUPPORTO
NEL DSM5
SINTOMI + 6 MESI
POSSIBIL DEPRESS MAGGIORE
PER ADOL E BAMBINI
DIVERSI SOTTOTIPI
AD CON UMORE DEPRES
AD CON ANSIA MISTA A UMO DEPRES
AD CON DIST DELLA CONDOTTA
AD CON DIST DELL'EMOZIONE
AD CONNESSO A LUTTO
AD DI TIPO NON SPECIFICATO
SINTOMI DEVONO INIZ ENTRO 3 MESI PER MAX 6 MESI
GLI EVENTI STRESS POSSONO RIGUARDARE ANCHE LA FAM E LA COMUNITà
CARATTERIZZATO DA SINTOMI EMOTIVI E COMPORTMA ATTIVATI DA UN SINGOLO EVENTO STRESSANTE
DIS DISSOCIATIVI
SI VERIFICANO QUNADO LA MEMORIA SUBISCE ALTERAZIONI SENZA CHE CI SIA CAUSA FISICA EVIDENTE (TRAUMA)
SI PERDE LA CAPACITà DI RICORADRE INFO NUOVE, APPENA APPRESE O INFO VECCHIE CHE UNA VOLTA SI CONOSCEVANO
AMNESIA DISSOCIATIVA
INCAPACITà DI RICORDARE EVENTI E INF PERSONALI IMPORTATI
FUGA DISSOCIATIVA
DIMENTICA IL PASSATO, SI SPOSTA E SI ASSUME UN'ALTRA IDENTITà
IDENTITà= CONCETTO COMPLESSO INVESTE PROCESSI AFFETTIVI, COGNITIVI, MENEMONICI, SOCIALI RELAZIONALI.
MA ANCHE GLI ALTRI CI VEDONO E SI ASPETTANO DELLE COSE DA NOI
E NOI SIAMO CONSAPEVOLI DI NOI STESSI E ABBIAMO DELLE ASPETTATIVE
SENTIMENTO CONNESSO CON RAPPRES INTERNA ( COME CI VEDIAMO )
E RAPPRESENTAZIONE ESTERNA ( COME CI VEDONO GLI ALTRI)
AMNESIA DISSOCIATIVA
CRITERI DG DSM5
PERDITA DI MEMORIA PER IMPORT INFO PERSONALI
SOLITM PER TRAUMA O STRESS
SINTOMI CAUSANO DISAGIO SIGNIFICAT CLINICO
DG FATTA SU ESAME PSICHIAT E TEST PSICO
AMNESIA CIRCOSCRITTA
DIMENTICANZA DI EVENTO SPECIFICO O PERIODO
es guerrra, abusi
LA DIMENT PUò ESSERE DI ALCUNI MIN O ANNI
E PUà VERIFICARSI DOPO ANNI
AMNESIA SELETTIVA
SOLO ALCUNI EVENTI E PARTE EVENTO TRAUMATICO
AMNESIA GENERALIZZATA
DIMETICANO LA LORO IDENTITà E LA LORO STORIA
ALCUNI PERDONO CAPACITà BEN APPRESE E INFO SUL MONDO
VETERANI DI GUERRA E CHI HA SUBITO VIOLE SEX
ESORDIO GENERALM IMPROVVISO
AMNESIA SISTEMATIZZATA
DIMETICANO INFO SU UNA CATEGORIA SPECIFICA
es. su una pesona in particolare o famiglia
AMNESIA CONTINUATIVA
I PZ DIMENTICANO OGNI NUOVO EVENTO
PZ SONO INCONSAPEVOLI DELLE LACUNE
LO DIVENTANO QUANDO GLI ALTRI LO FANNO NOTARE
RISCHIO DI SUICIDIO ALTO
QUANDO CI SI RISOLVE IMPROVVISAMENTE
E SI è SOPRAFFATTI DAI RICORDI TRAUMATICI
FUGA DISSOCIATIVA
FENOMENO RARO CHE SI VERIFICA CON AMENS DISSOCIATIVA
OLTRE DIMENTICARE INFO PERSONALI C'è ALLONTAMENTO FISICO
DURATA VARIABILE
QLC ORA O GG
PROGNOSI
DOPO UN PERIODO SI RICORDA
DOPO VERGOGNA
TRATTAMENTO
CREAZIONE AMBIENTE SICURO E SUPPORTIVO
SE SERVE RECUPERARE MEMORIA URGENT SI FA IPNOSI
PSICITH
UTILE PER AFFRONTARE EMOZIONI CONNESSE AI RICORDI RECUPERATI
TENTATIVI DI RICUPERO SPESSO VANI MA UTILI
DIS DA DEPERSONALIZZAZIONE E DEREALIZZAZIONE DDD
FARE TEST PSICOLOGICI O INTERVISTESTRUTTURATE E QUESTIONARI
GRAVE STRESS
VIOLENZA / ABBONDONO
ESORDIO
16 ANNI
IL 5% DOPO I 25 ANNI
50& DELLA POPOL HA AVUTO EPISODI DI DEPER O DERALZ
UGUALE PER UOMO O DONNA
SOLO IL 2% SODDISFA I CRITERI DG
DDD SINTOMI
POSSONO DURARE ORE, GG, SETTIMANE, MESI O ANNI
E SONO EPISODICI
PREOCC DI PERDITA DI CONTROLLO
USO DI SOSTANZA
DEPRESS
INDUCE ALTI LIVEL DI ANSIA
PRESENZA DI FREQUEN INTERRUZ DEL SENSO DEL Sè E DEL MONDO
DEREALIZZAZIONE
SPESSO PRESENTI DELLE DISTORS PERCETTIVE
I SUONI POSSONO SEMBRARE PIù O MNO FORTI
COME SE SI FOSSE IN UN SOGNO
MONDO INCOLORE - COPERTO DA VELO
SENSAZIONE DI DISTACCO DALL'AMBIENTE
DEPERSONALIZZAZIONE
INCAPACI DI DESCRIVERE LE PROPRIE EMOZIONI
ALESSITIMIA
PZ SI POSSONO SENTIRE COME SPETTATORI ESTERNI
FISICAM APPIATTITI
"morti che camminano"
SENSAZIONE DI DISTACCO DAL PROPRIO CORPO, DALLA MENTE, DAI SENTIM E/O DALLE PERCEZIONI
SOMATOPSIC
"COME SE NN FOSSI QUELLO ALLO SPECCHIO"
AUTOPSIC
"COME SE RECITASSI UNA PARTE"
ALLOPSIC
"COME SE FOSSE FINITO TUTTO INTORNO"
CRITERI DG DSM5
SINTOMI CAUSANO DISAGIO SIGNIF CLINICO
PRESENZA RICORRENTE DI EPISODI DI DEPER E DEREALZ O ENTRAMBI CON ESAME DI RELATà INTATTO
DIS DISSOCIATIVO DELL'IDENTITà
CI SONO VARI MODELLI RELAZIONE
MOD DI RELAZ DI AMNESIA A SENSO UNICO
LE PERSONA CONSAPEVOLI (CO-CONSCE) FZ COME OSSERVATRICI SILENZIOSE
ALCUNE PERSONAL SONO CONSAPEVOLI DELLE ALTRE. MA LA CONSAPEV NON è RECIPROCA
MODELLO + COMUNE
MOD DISSOCIATIVO CON CONSAPEV RECIPROCA
OGNI PERSOANLI T è COSCIENTE DELLE ALTRE
MOD. DI RELAZ DI AMNESIA RECIPROCA
LE PERSONALI NON SONO CONSAPEVOLI DELLE ALTRE
FENOMENO DI SLITTAMNETO
PASSAGGIO DA UNA PERSONALITà SECONDARIA A UN'ALTRA
IDENTITà SEPARATE
DSM5 2 O PIù IDENTITà DISTINTE IN UN UNICO SOGGETTO, NON SEMPRE CONSAPEVOLE
POSSONO ESSERE AUTORIFERITE O RIPORTATE DA TERZI
PIù ALTERAZ NEGLI AFFETTI, NEI COMP, NELLA COSCIEN, NELLA MEMORIA, PERECEZIONE, COGNIZIONE E FZ SENSO MOTORIE
COMPORTA GRAVE COMPROMISSIONE DEL SENSO DEL Sè
DIS SOMATOFORMI
SI VERIFICANO QUANDO UN PROBLEMA FISICO NON HA CAUSA FISICA
MALATTIA FISICA SEMBRA CONNESSA A CAUSE DI TIPO PSICOLSOCIALE
ci cono SINTOMI NON PRODOTTI IN MODO COSCIENTE E CONSAPEVOLI
DSM 5
DIST SOMATOFORMI DI TIPO ISTERICO
CAMBIAMENTO REALE NEL FUNZIONAM FISICO MA NON DI TIPO ORGANICO
DIST SOMATOFORMI IPOCONDRIACI
SOGG SI LAMENTANO E SI PREOCCUPANO NGIUSTIFICATAMENTE
SONO CONVINTE CHE C'è QLCS CHE NON FUNZIONA
DIS SOMAT ISTERICI
NEL DSM 5 ELIMINATA PAROLA ISTERIA
NEL DMS 4 3 TIPI DI DIST SOMAT ISTERICI
DIS DI CONVERSIONE
CONFLITTO O BISogni PSICO CONVERTITO IN SINTOMI FISICI GRAVI ( SULLE FZ MOTORIE VOLONTARIE E INVOLONTARIE)
TRA FINE INFANZIA E INZIO ADULTO
COMPROMISSIONE VITA LAV E SOC
DONNE: DOPPIO RISPETTO MASCHI
DIS DI SOMATIZZAZIONE
LAMENTELE FISICHE MOLTEPLICI E RICORRENTI SENZA BASE ORGANICA
SINDROME DI BRIQUET
PARALISI, CECITA, MUTISMO
SINTOMI ALGICI ( MALE TESTA E TORACE
SINT GASTROINTESTINALE (NAUSEA E DIARR
SINT SESS
SINT NEUROLOGICI (PARALI
SI CONSULTA TANTI MEDICI
DIS ALGICO ASSOCIATO A FATTORI PSICO
FATTORI PSICHICI ALL'ESORDIO
POI DOLORE COSTANTE
SPESSO DOPO INCIDENTE O DURANTE MALATTIA
ISTERIA (CONTROVERSIA)
ISTERIA VERSUS MEDICA
NON RAPPRESENTANO IL CORPO FISICO MA UNA RAPPRESENTAZIONE REALIZZATA DAL PZ
ISTERIA VERSUS LA FINZIONE DI DISTURBI
SINTOMI CAUSATI IN MODO INTENZIONALE
E MANIPOLATIVA
QUESTO PER I VECCHI DSM
DIS SOMAT IPOCONDRIACI
DISAGIO SIGNIFICATIVO
ASSENZA DI FISSAZIONI
NUMEROSE VISITE MEDICHE
SINTOMI COMUNI IN MODO FISIOLOGICO
TOSSE
RASH CUTANEO
IPOCONDRIA
SI INTERPRETANO COME UNA MALATTIA VERA E PROPRIA
ATTENZ ESAGERATA AI SINTOMI FISICI
CONVINZIONE DI AVERE MALATTIA
UMORE
STATO D'ANIMO DIVERSO DA EMOZIONI, SENTIMENTI E AFFETTI. PROVOCATO DA UNO STIMOLO O DA EVENTO
SI MUOVE DA VARIABILITà VERSUS CAMBIAMENTO
E PUò ESSERE POSITIVO O NEGATIVO
CONTINUUM TRA NEGATIVO E POSIT
DUE POLI
DEPRESSIONE
DEFLESSO, CUPO, TRISTE
EUFORIA
ENERGIA FRENETICA, ILLIMITATA, ONNIPOTENTE, GRANDEZZA, POTENZA
STUDI
MOD. COGNITIVI
ATTENZ AL PROCESSO DI RAGIONAMENTO E SCHEMI
TEORIA DEL PENSIERO NEGATIVO
ERRORI DI PENSIERI AUTOMATICI
SVALUTAZIONE
TEORIA DELL'IMPOTENZA APPRESA
CLINCO: TRASFORMA LA PERCEZIONE
IL PZ HA LA SENS DI NON AVERE IL CONTROLLO SULLA VITA
MOD. COMPORTAMENTALI
DEPR MAGG DERIVA DA CAMBIAMENTI NELLA QUALITà DI GRATIFICAZIONE E PUNIZIONI CHE SI RICEVONO NELLA VITA
MELANIE KLEIN
OSCILLAZIONE TRA IL SISTEMA DELLE ANGOSCE E DIFESE
SPITZ
DEPRES ANACLITICA
BAMBINI ABBANDONATI, POI DIFFICOLTà A INSTAURARE LEGAMI AFFETTIVI
FREUD
LUTTO E MELANCONIA
IDENTIFICAZ DELL'OGGETTO PERDUTO
BIPOLARE
DISTUR UMORE CICLICO
DEPRESS ALTERNATA A
UMORE DEPRESSO
sentirsi triste, vuoto, senza speranza
MARCATA RIDUZIONE DELL'INTERESSE
del piacere alle attività
PERIODI DI ESALTAZIONE O EUTIMIA
recupero completo o parziale
episodio MANIACALE
CRITERI DSM5
UMORE ANORMALMENTE E PERSISTENTE ELEVATO
ESPANSIVO
+3 CRITERI
AUTOSTIMA IPERTROFICA O GRANDIOSITà
DIMINUITO BISOGNO DI SONNO
MAGG LOQUACITà
LOGORREA
FUGA DALLE IDEE
ECCESSIVO INSERIMENTO ATT PERICOLOSE
PER ALMENO 1 SETT
NON USO SOSTANZE
SOLIT EPISODI SINGOLI SI ARRESTANO TRA 3-5 MESI
TRA 1°EPISODIO E2 °MEDIA 4 ANNI
POI SI ACCORCIA IL TEMPO
CHIARO CAMBIAMENTO MODO DI AGIRE
spese importanti- incidenti stradali- pratiche sex inosuali
episodio IPOMANIACALE
DIFFERENZA MANIAC
DURATA ALMENO 4 GG
GRAVITà
NON PRESENTI MANIFEST PSICOTICHE
PASSAGGIO DA EUTIMIA A IPOMAN
ATTIVITà AUMENTATA
SENSAZ DI BENESSERE E FORZA FISICA
ENERGIA E IRRITABILITà
ALTI TASSI DI RECIDIVA
DOPO MANIAC LA FREQ DI RICADUTA è 50% ENTRO 12 MESI
CN ALTI TASSI DI DEPRES
E TENTATI SUICIDI
0.4% MORTE TS
TIPO 1
DECORSO CON 1 O + EPIS MANIACALE
PRECEDUTO O SEGUITO DA IPOMANIA E/O EPIS DEPRESS MAGG
SE C'è FRANCA PSICOSI
ALLORA CONFERMATA DG TIPO 1
TIPO 2
RICORRENTI EPISODI DEPRESS MAGG
+ ALMENO 1 EPISODIO MANIACALE
PUò AVERE CICLICITà
RAPIDA
ALMENO 4 DEPRESS, MANIAC O MISTI IN 12 MESI
ULTRA RAPIDA
UMORE FLUTTUA RAPIDA DA 1 SETT ALL'ALTRA
ULTRA- ULTRARAPIDA
UMORE FLUTTUA NELL'ARCO DI 1 GG
DIST CICLOTIMICO
NUMEROSI EPISODI
PERIODI IPOM E DEPRESS PER LUNGHI PERIODI
PER ALMENO 2 ANNI ADUTO
1 ANNO BAMBINO
CRONICA FLUTTUAZIONE DEL TONO UMORE
TIPOLOGIA DIS BIPOLARE
1/5 PZ CON MANIA PRESENTANO PSICOSI
quindi DG DIFFERENZIALE
alluc- deliri- dist pensiero
ESORDIO
FARE DG DIFFICILE
MA LA DG ARRIVA TARDI DI 8 ANNI
SOLITAM DISTURBO PRIMA DEI 21 ANNI
SONNO INADEGUATO
DIFFICLTà AD ADDORMENTARSI
FREQUENTI RISVEGLI NOTTURINI
15-19 ANNI O DAI 45-54 ANNI
EZIOLOGIA
IL KINDLING
studio in laborat: piccole e ripetute stimolazioni generano cmq crisi cunvulsive di amigdala e ippocampo
ANNI 80 ROBERT POST
DA EPISO DEPRES PROVOCA ALTERAZ SNC POI PARTE EPISODIO MANIACALE
accensione
FATTORI ANTECEDENTI E CONCOMITANTI
supporto sociale
senso di autostima
classe sociale
maltrattam unfantile
FATTORI ORMONI
DISGREGAZ CORTISOLO
25% IPOTIROIDISMO
FATTORI EREDIT
60% 1° GRADO
APPROC COGNITIVO
NO PSICOTH IN IPOMANIACELE
P.V. PSICOSOCIALE
TEC PSICOEDUCATIVE
STRESS= SOVRACCARICO EMOTIVO
STRATEGIE DI COPING
BECK
NELLA COND UMORALE DEPRS C'è DISTORSIONE COGNITIVA CHE SI MANIFESTA UNA TRIPLICE STRUTTURA (TRIADE COGNITIVA)
3 VISIONE DEL FUTURO NEGATIVA
1 INTERPRETAZIONE NEGATIVA
1 IMMAG DI Sè NEGATIVA
DCA
DCA= COMP ALIMENTARE APPARE ALTERATO E COSTITUISCE IL SINTOMO CENTRALE DI UNA CONDIZIONE PATOLOGICA CON SOFFERENZA E INVALIDITà
ALIMENTARSI PERDE LA SUA FZ DI OFFRIRE SOSTANZE NUTRITIVE
ANORESSIA NERVOSA
ANORESSIA= GRECO "HO APPETTITO CON ACCEZ NEGATIVA"
SENSAZ DI FAME INTENSA
ELEMNTO CENTRALE NON PERDITA PESO MA RIFIUTO DI MANGIARE
FATTORI
12-18 ANNI PREVALEN DONNE
PREOCCUPAZ PESO
PAURA DI INGRASS
RIFIUTO AD ALIMENTARSI
COSTANTE RICERCA MAGREZZA
CRITERI DG
PESO é - 85% ALTEZZA E ETà
ESAGERATA PAURA AD INGRASS
ESAGE PREOCC ASPETTO FISICO
RIFIUTO AD AMMETTERE STATO DI MALATTIA
ASSENZA MESTRUAZIONI PER ALEMNO 3 MESI
AMENORREA
SOTTOTIPI
RESTRICTER
RIDOTTA ASSUN CIBO + ELEVATA ATT FISICA
CON ABBUFFATE/CONDOTTE DI ELIMINAZIONE REGOLARE
CON VOMITO/ LASSATIVI
HILDE BRUCH APPROFONDIM DG
TUTTO INTORNO ALLA LOTTA PER AUTONOMIA, PER SENSO D'IDENTITà E COMPETENZA
3 AREE DOVE LE FZ PSIC SONO COMPROMESSE
DIST DELL'IMMAGINE CORPOREA
PZ NEGA L'ASPETTO SCHELETRICO
MANCANZA DI ADEGUATA PERCEZIONE DEGLI STIMOLI PROVENIENTI DAL CORPO
DISPERCEZIONE DEI SEGNALI DEL CORPO
SENSO PARALIZZANTE D'INEFFICACIA E D'IMPOTENZA
COSTANTE PAURA DI INGRASSARE
ESTREMA GRATIFICAZ DI CONTROLLO " IO + FORTE DELLA FAME"
BULIMIA NERVOSA
"FAME DA BUE"
ANNI 70-80
EMER SOC : GRANDE DISPONIBILITà DI CIBO
PZ DICHIARANO PERDERE CONTROLLO
ABBUFFATE
VERGOGNA
DI NOTTE/ NESSUNO IN CASA
NON C'ENTRA LA FAME
ASSUNZIONE SENZA MISURA
POI VOMITO
condotte di eliminazione
9 su 10 donne
adolescenza
DSM5
1 MANGIARE IN UN DEFINTO TEMPO UNA QUANTITà SEMPRE MAGG
2 SENSAZI DI PERDERE IL CONTROLLO
SENSO DI VERGOGNA
DA 2 A SETT PER 3 MESI
INAPPROPIATE CONDOTTE COMPENSATORIE
5 LIVELLI DI AUTOSTIMA INFLUENZATO DAL PESO
SOTTOTIPI
CON CONDOTTE DI ELIMINAZIONE
SENZA CONDOTTE DI ELIMINAZIONE
BINGE EATING DESORDER
POSSIBILI CAUSE
PUBERTà
INIZIO DIETA
NON OMEOSTASI FAMILIARE
MINACCE STIMA DI Sè
PERDITE E SEPARAZIONI
CRITERI DG
VISSUTI DI DEPRESS, ANSIA E SOLITUDINE
SCARSA AUTOSTIMA
FLUTTUAZIONE DI PESO
SENTIME DI SOLITUDINE, MALINCONIA, DEPRES
NON METODI DI EVACUAZIONE
SOVRALIMENTAZIONE PROTRATTA
MANGIARE DI NASCOSTO
INGURGITARE MUCCHIO CIBO SENZA FANE
MANGIARE VORACEMENTE
SPESSO SOVRAPPESO
ALMENO 2 V A SETT PER 6 MESI
CARATTERIZZATO
DOPO SENTIRSI DISGUSTATO
MANGIARE DA SOLI / IMBARAZZO
MANGIARE FINO A SENTIRSI SPIACEVOLM PIENI
MANGIARE MOLTO E PIù RAPIDAMENTE
SENSAZ DI PERDERE CONTROLLO
EPISODI ALIMENTA INCONTROLLATA
SI VALUTA L'AUTOSTIMA
DOMANDA
cosa ammira nelle persone?
cosa la fa sentire insoddisfatta?
L'AUTOSTIMA HA VALENZA CULTURALE
AUTOST LEGATA ALLA PERFOMACE LAVORATIVA/SOCIAle
COMPORTAM SOCIALME APPROPRIATO
ASPETTO FISICO
ABILITà INTERPERSOANLI
COMPET SCOLASTICA
COMP ATLETICA
AUTOSTIMA COMPARATA A COMPETENZA
PER AUTOVALUTARSI IL Sè
SUSAN HARTER 1983
IN ADOL E BAMBINI
atte: QUANDO SI AGISCE IN CONTRAPPOSIZIONE CON I PROPRI VALORI MORALI C'è DISSONANAZA E VREGOGNA
SI RISCHIA DI METTERSI IN PERICOLO PER NON PROVARE ANGOSCIA
TRADIMENTO DEL Sè
COMPONENTE ESSENZIALE per soprarvvivenza psicolog
LE COSE CHE CONSENTONO A UNA PERSONA DI PROVARE SENTIM POSITIVI E NEGATIVI PER SE STESSE
cosa ammira negli altri?
se ci sono stati fallimenti
L'ATTENZ RIVOLTA ECCESSIV SUL PASSATO O FUT è AUTOLIMITANTE
SI PERDE IL PRESENTE
NON SOLO SU QUELLO CHE PENSANO GLI ALTRI DI NOI, MA SOPRATT SU COSA SENTIAMO SU NOI STESSI
CREAZIONE SISTEMA DI AUTO APPROVAZIONE
BASATO SU APPROPRIATE AUTOPERCEZ
DA RICONDURRE A NARCISISMO SANO
PROGETTAZ INTERVENTO
FAMIGLIE
CHIAVE SISTEMICA
PALAZZOLI-SELVINI
CONFLITTI DI COPPIA MASCHERATI E DEVIATI DA ACCUDIMENTO DEI FIGLI
ABUSO SEX
FAM CONFLITTUALI
FAM INVISCHIATE
NON BENE DEFINITI I RUOLI
DISTORSIONI COGNITIVE
PENSIERO SUPERSTIZIOSO
CREDERE NELLA RELAZIONE CAUSA EFFETTO
salgo 2 gradini così sono al sicuro
PERSONALIZZAZIONE
quando passo ridono
INTERPRETAZIONE EGOCENTRICA
PENSIERO DICOTOMICO
"ingrasso per carboidrati"
EQUIPE INTEGRATA
RIABIL PSICO-NUTRIZ IN REGIME DI RICOVERO
TRATTAMEN INTEGRATO AMBULATORIALE
PSICOTH INDIV /GRUPPO
TH FARMACOLOGICA
PERSONALITà
DEFINIZIONI
ORGANIZ DINAMICA DEI SISTEMI INDIV DI FUNZIONAMENTO, CHE DETERMINANO L'ADATTAMENTO ALL'AMBIENTE E CARATTERIZZANO LA PERSONA IN CONDIZ STABILI E PREVEDIBILI (CONDIZ ORDINARIE)
ORGAN INTEGRATA IN TUTTE LE FZ COGNITIVE, AFFETTIVE, VOLITIVE E FISICHE DELLINDIVIDUO. CORPO E MENTE DUE PROSPETTIVE DI UNO STESSO FENOMENO
è L'INTEGRAZ FUNZIONALE TRA TEMPERAMENTO E CARATTERE,CIOè DATO DI PARTENZA (TEMPERAMENTO) E IL CARATTERE
MODELLI DI COMPORTAM CARATTERISTICI E PREVEDIBILI CHE CONCORRONO A SVILUPPARE LO STILE DI VITA PROPRIO
NECESSARIO DISTINGUERE
CARATTERE: INSIEME DEI MODI RELAZIONALI , CHE DA, A CIASCUNO LA SUA ORIGINALITà. QUINDI ELEMNTO DI SPECIFICA NEL CONFRONTO CON GLI ALTRI
TEMPERAMENTO= SONO TRATTI EMOTIVI- AFFETTIVI DELLA PERSOANLITà.
TRATTI: TENDENZE INDIVIDUALI AD AGIRE IN UN CERTO MODO
DIS DI PERSONALITà
UN MODELLO MOLTO RIGIDO DELL'ESPERINZA INTERIORE E DEL COMPORTAMENTO ESTERIORE CHE DEVIA RISPETTO ALL'ASPETTATIVA DELLA CULTURA DELL'INDIVIDUO E CONDUCE A UN DISFUNZIONAMENTO
QUINDI RIGIDITà DELL'ESPERIENZA SIA COME MONDO INTERNO SIA COME COMPORTAMEN ESTERIORE
INFICIANO SULLA VITA SOCIALE, AFFETTIVA, PROFESSIONALE
DSM
= MODELLO COSTANTE DI ESPERIENZA INTERIORE E DI COMPORTAMENTO CHE DEVIA RISPETTO ALLE ASPETTATIVE DELLA CULTURA DELL'INDIVIDUO
SI MANIFESTA IN ALEMNO 2 AREE
COGNITIVITà
AFFETTIVITà
CONTROLLO IMPULSI
FUNZ INTERPERSONALE
MODELLO INFLESSIBILE
DISAGIO CLINICO SIGNIFICATIVO
ESORDIO: ADOLESCENZA O PRIMA ETà ADULTA
NELLA MEDICINA IPPOCRATICA
IL FUNZ DELL'ORGANISMO DIPENDE DALL'EQUILIBRIO (EUCRASIA) O DISEQ (DISCRASIA) DEI 4 UMORI
SANGUE impetuoso, violento. indica la personalità di alcuni
FLEGMA: PERSONALITà in termini di freddezza, lentezza
BILE GIALLA; indiv magro, pessimista, preoccupato
BILE NERA indiv malinconico, depress
poi GALENO RIPRENDE I 4 UMORI E DESCRIVE 9 PERSONALITà
POI DARWIN
PARADGMA EVOLUZIONISTA
CHI NON SI ADATTA DI ESTINGUE
SELEZIONE NATURALE
FRENOLOGIA DI GALL
ACCANTIO EVOLUZIONE ANCHE PROSPETTIVA DI LOCALIZZAZIONE: DIPENDE DOVE METTO LA CENTRALITà E DOVE COLLOCO NEL CERVELLO ALCUNI APSETTI DI PERSOANLITà
WUND
FONDA LA PSICO
METODI INTROSPETTIVI DEI FENOMENI
BRENTANO
COMPLESSITà ESPERIENZE INDIVID
JAMES
PSICO = COME SCIENZA DEI FENOMENI MENTALI
TEORIA ATTACCAMENTO
STILI ATTACCAM
DISORGANIZZATO
GENITORI AFFETTI DA GRAVI PSICOPATOLOGIE
ATT INSICURO -AMBIVALENTE
MADRE INCOERENTE E IMPREVEDIBILE - BAMBINO N SA COSA ASPETTARSI
ATT INSICURO-EVITANTE
MADRE INDISPONIBILE- BAMBINO HA DOVUTO FARE DA SOLO
ATT SICURO
MADRE RESPONSIVA- BAMBINO HA PROVATO SICUREZZA
LA QUALITà DEL LEGAME DI ATTACCAM DIPENDE DALLA SENSIBILITà E DISPON DEL CARECIVER
BASE SVILUPPO AFFETTIVO
BAMBINO SI ATTACCA FIGURE NON SOLO PER SODDISFARE BISOGNI FISIOLOGICI, MA PER OTTENERE PROTEZIONE E CALORE
JOHN BOWLY
TEORIA DEL CAMPO
IMPORT DISTINGUERE TRA 3 AREE
3 UNA ZONA DI CONFINE DELLO SPAZIO DI VITA
2 FENOMENI DEL MONDO FISICO SOCIALE
1 LO SPAZIO DI VITA
L'AMBIENTE PSICO
LA PERSONA CON I SUOI BISOGNI
QUINDI COMPRENDO QUEL TRATTO DI PERSON NON COME ELEMNTO AVULSO DAL CONTESTO MA COME QLCS CHE SI STA REALIZZANDO DENTRO UNA CORNICE DI RIFERIMENTO
PER LEWIN IMPORTANTE ANALIZZARE I PROCESSI NEI SINGOLI CONTESTI
CAMPO
è IL VISSUTO PERSONALE CHE NON è DETERMINATO SOLO DALLA SOGGETTIVITà DELL'INDIV MA DALL'INTERPRETAZIONE TRA QUESTA E L'AMBIENTE
OGNI SITUAZIONE è RAPPRESENTATA COME UNA REGIONE, OVVERO SPAZIO PSICHICO CON VALENZA POSITIVA O NEGATIVA
TEORIA SISTEMICA
TEORIA ALL'INTERNO DI UNA RELAZIONE NEL CONTESTO
KURT LEWIN
PSICO DEI TRATTI
INTROCE CONCETTO DI PROPRIUM
PUNTO ARRIVO DEI PROCESSI DI CRESCITA PSICHICA DEL SOGG
DISTINZ DEI TRATTI
COMUNI
POSSONO ESSERE IDENTIFICATIVI PER UN GRUPPO DI PERSONE
SECONDARI
ESTREMAM SPECIFICI
SI MANIFESTANO SOLO IN SITUAZ PARTICOLARI
CENTRALI
COLGONO L'ESSENZA DI UN INDIVIDUO ED INFLUENZANO IL COMPORT
CARDINALI
SONO I PIù FORTI E PERVASI
CONDIZ E REGGONO A CASCATA GLI LATRI
DISTINGUE
ATTEGGIAMENTO
ABITUDINE
TRATTO
RISPETTO ALL'ATTEGGIAM HA MAGG POTERE DI GENERALITà
METTE IN EVIDENZA L'UNICITà DELL'INDIVIDUO
RISULTATO DELLE ABITUDINI
CONSIDERA LA PERSOANLITà COME UN' UNITà DINAMICA NELLA QALE SI UNISCONO IN MODO ARMONICO FATTORI BIOLOGICI E PSICOSOCIALI
GORDON ALLPORT
TEORIA TRIFATTORIALE
3 SUPER FATTORI
FATTORE PSICOTICISMO
riflette livello di vulnerabilità rispetto a condotte impulsive, aggressive o bassa empatia
FATTORE NEVROTICISMO
instabilità emotiva
UN FATTORE VARIA SU UN CONTINUM ESTREVERSIONE-INTROVERSIONE
la differenza tra estroversi e introversi dipende da aspetti fisiologici
CONSIDERA PERSONALITà COME SOMMA TOT DEGLI SCHEMI DI COMPORTAM SUI QUALI GLI ASPETTI EREDITARI SONO FONDAMENTALI
CERCA DI SPIEGARE LA PERSONALIT IN MODO GLOBALE E DI FORMULARE LEGGI GENERALI
HANS EYSENCK
TEORIA DEI BIG FIVE
5 DIMENSIONI DELLA PERS
APERTURA ALL'ESPERIENZA
apertura verso nuove esperienze, idee, valori, coltura
STABILITà EMOTIVA
capacità di gestire lo stress
COSCIENZIOSITà
indica la capacità organizzativa, perseveranza
GRADEVOLEZZA
modalità di relazionarsi
opposta OSTILITà
ESTRVERSIONE
qualità e quantità di relaz interpersonali
TRASVERSALI IN MOLTE CULTURE
COSTA E MCCRAE
CLUSTER A
DIST PARANOIDE DI PERSONALITà DPP
PRESENZA DI SFIDUCIA PERSISTENTE E SOSPETTOSITà + 4 CARAT TRA
SOSPETTO INGIUSTIFICATO
PREOCC CON DUBBI INGIUSTIF
RILUTTANZA A CONFIDARSI
ERRATA INTERPRETAZIONE DI OSSERVAZIONI
MANTENERE RANCORE
SENTIRSI ATTACCATI
SOSPETTI RICORRENTI
tradimenti
DIFFIDENZA IMMOTIVATA
PREVALENZA MASCHILE
MANCANZA DI FLESSIBILITà
PROCESSI DIFENSIVI
PROIEZIONE
IDENTIFICAZIONE PROIETTIVA
DINIEGO
FORMAZIONE REATTIVA
INCIDENZA CON FAMILIARITà DI SCHIFOFRENIA
TRATTAMENTO
PSICOTH
SOLIT INDIVIDUALE
RICORDARSI CHE LA FIDUCIA E LA CONFIDENZA SONO AREE PROBLEMAT
I TERAPEUTI DEVONO MODERARE LE REAZIONI E IMPORRE DEI LIMITI
accuse deliranti devono essere realisticam affrontate ma senza umiliare
FARMACI
ANSIOLITICI PER ANSIA
ANTIPSICO PER AGITAZIONE E PENSIERO DELIRANTE
DIST SCHIZOIDE DI PERSON DSP
RITIRO SOCIAL PERMANENTE
DSM5 . ALMENO 4 CARAT
NESSUN DELIRIO
FORTE PREDILIZIONE PER ATTIV SOLITARIE
POCO INTERESSE PER ATT SEX
PIACERE PER POCHE ATTIVITà
APPARENTE INDIFFER ALLA LODE
FREDDEZZA EMOTIVA
distacco emotivo
non interessa l'effetto che ha sugli altri
esordio
ADOLESCENZA E PRIMA INFANZ
LUNGA DURATA MA NON PER FORZA PER TUTTA LA VITA
solitari- eccentrici- introversi- limitano gli affetti
PREVALENZA UOMO
PROCESSI DIFENSIVI
RITIRO
nel mondo interiore
PROIEZIONE
INTROIEZIONE
INTROIEZIONE
SVALUTAZIONE
CARATTERIST
ALL'INIZIO NON AMANO CONTATTO VISIVO E CONVERSAZ LUNGHE
SEMBRANO FREDDI
UMORE FREDDO E DISTACCATO
DG DIFFERENZIALE CON ALTRI DIST
DIFFERENTI DA DIS AUTISTICO PERCHè NO STEREOTIPIE
TRATTAMENTO
SIMILE AL D PARANOIDE
I PZ TENONO A INTROIETTARE E POSSONO DIVENTARE COLLABORATIVI SEPPUR DISTANTI
RISCHIANO DIPENDENZA TERAPEUTICA
per timore di attacchi di altri pz
FARMACI
ANTIPSIC
ANTIDEPRE
ANSIOLITICI
DIS SCHIZOTIPICO DIPER DSTP
TRATTAMENTO
TERAPIA COGNIT COMPORT
PER ACQUISIRE COMPETENZE SOCIALI
PSICOTH
PER INCORAGGIARE RELAZIONE DI SOSTEGNO EMOTIVO
FARMACI
ANTIDEP
ANSIOLIT
ANTIPSIC
SOTTO STRESS POSSONO AVERE EPISODI PSICOTICI
NO DELIRI
MA CREDENZE BIZZARRE O PENSIERO MAGICO
SI ILLUSIONI
SI SOSPETTOSITà
DIFFICOLTà A CONCENTRARSI E ATTENZIONE
ESORDIO
VANNO POCO D'ACCORDO CON ALTRI
PIù UOMINI
IN TENERA ETà PRESENTANO DIFF INTERPERSONALI
pochi amici
PRIMA ETà ADUTà
DSM5 ALMENO 5 CARATTE
IDEE DI RIFERIMENTO
CREDENZE BIZZARRE
pensiero magico
INSOLITE ESPERIENZE PERCETTIVE
voci sussurrate
PENSIERO E LINGUAGGIO BIZZARRO
vago mataforico
SOSPETTOSITà
AFFET INCONGRUA O LIMITATA
COMPORT E/O ASPETTO BIZZARRO
ECCESSIVA ANSIA SOCIALE
PERSISTENTI DIFFICOLTà INTERPERSOANALI E SOCIALI
COMPORTM STRANI E ECCENTRICI. DIFFIDENZA E DISAGIO NEGLI AMBIENTI SOC- PENSIERO DISTORTO
CLUSTER B
DIS ANTISOCIALE DI PERS DAP
SPREGIO DELLE REGOLE E NORME ALTRUI
DSM 5 PERSISTENTE DISINTERESSE +3 CARAT
TRASCURARE LA LEGGE COMMETTEDO REATI
ESSERE INGANNEVOLI
AGIRE IMPULSIVAMENTE
ESSERE PROVOCATORI O AGGRESSIVI
NON CURARSI DELLA SICUREZZA
AGIRE IN MODO IRRESPONSABILE
NON PROVA RIMORSO
DISTURBI DELLA CONDOTTA PRIMA DEI 15 ANNI
MA DG DOPO I 18 ANNI
DA 1 A 3.6% DELLA POPOL
PIù UOMINI
SPESSO I PZ DANNO LA COLPA DEI COMPORTA AD ALTRI
PROCESSI DIFENSIVI
CONTROLLO ONNIPOTENTE
bisogno esercitare potere
IDENTIFICAZIONE PROIETTIVA
perchè incapace di mostrare le proprie emozioni
DIFESE DISSOCIATIVE
criterio fondamentale es: dopo aver picchiato tende a minimizzare
ACTING OUT
AZIONI IMPULSIVE
modalità che si traduce immediat in azione per risponde all'angoscia
COMORBILITà
ABUSO DI SOSTANZE
DIS CONTROLLO IMPULSI
PREGRESSA DG DI DEFICIT ATTENZIONE E IPERATT
SE AMBIENTE FAM VIOLENTO O AGGR AUMENTANO PROBABILITà DI DAP
TRATTAMENTO
NON DIMOSTRATO MIGLIORAMENTO CON DIVERSITà DI TRATTAMENTI
PUò BENEFICIARE CON TH COMPORTM E STABILIZZAT UMORE E ANTIDEP
DIS BORDERLINE DI PER DSP
DSM5
INSTABILITà NELLE RELAZIONI, NELL'IMMAGINE DI Sè E EMOZIONI
disregolazione emotiva
+ 5 CARATT
SFORZI DISPERATI PER EVITARE L'ABBANDONO
RAPPORTI INSTABILI
IMMAGINE O SENSO DI Sè INSTABILE
IMPULSIVITà
GETI O MINACCE DI SUICIDIO
attacchi di rabbia
SELFCATTING
RAPIDI CAMBIAM DI UMORE
PENSIERI PARAOICI TEMPORANEI
O GRAVI SINTOMI DISSOCIATIVI
ESORDIO
PRIMA ETà ADULTA MA ANCHE ADOLESC
O PER EVENTI STRESS PRIMA INFANZIA
SINTOMI
INTENSA DISFORIA
alterazione umore
IRRITABILITà E ANSIA
MANIFESTAZIONE RABBIA
CUTTING O TENT SUICIDIO
SENSAZ DI ESSERE CATTIVI
VUOTO INTERIORE
RISCHIO SUICIO
+ 40 VOLTE
PREVALENZA
1.7 E 3% POPOL
PIù DONNE
COMORBILITà
CON DEPRES
DIST ANSIA
DIST PANICO
DIST ALIMENTARI
ABUSO SOSTANZE
DIFESE PREVALENTI
IMPEGO DIFESE PRIMARIE
DINIEGO
ACTING OUT
IDENTIFICAZIONE PROIETTIVA
SCISSIONE
INTERGRAZIONE CON IDENTITà
INCOERENZA E DISCONTINUITà
PER DESCRIVERSI PROVA IMBARAZZO
NON RIESCE A DESCRIVERE LE PERSONE CARE IN MODO TRIDIMENSIONALE
IL BORD SA DI ESISTERE A DIFFERENZA DELLO PSICOTICO
ADEGUATO ESAME DI REALTà
TRATTAMENTO
PSICOTH
EFFICACI PER RIDURRE COMPORT SUICID
TERAP COGNI COMP
SI ORIENTA SULLA DISREGOLAZIONE EMOTIVA E ABILITà SOCIALI
FARMACI
INIBIT SEROTONINA BEN TOLLERATI MA POCO EFFICACI
STABILZZA UMORE MIGLIOR DEPRESSI, ANSIA E LABILITà EMOTIVA
ANTIPS
USATI PER RABBIA
BENZODIAZ
NON RACCOMAN PER PZA RISCHIO DI DIPENDENZA
DIS ISTRIONICO DI PER DIP
TERAPIA DIFFICILE
POI MANTENERE FOCUS SU TEMA SPECIFICO
USCIRE DALLA MODALITà SUPERFICIALE
SEMBRANO RICERCARE AMMIRAZIONE PIù CHE RAPP PROFESSIONALE
1-3% POPOLAZIONE
OMEGENEITà UOMO E DONNA
ALTA RICOVERI OSPEDALIERI
DG DIFFERENZIALE
DISTU ANSIA
PROCESSI DIFENSIVI
ACTINGOUT
rompere, lanciare, attaccare fisicamente
REGRESSIONE
SESSUALIZZAZIONE
RIMOZIONE
HANNO BISOGNO DI RASSICURAZIONE
TENDONO DIPENDEN AFFETTIVA
INCAPACI DI MANTENERE SENTIM PROFONDI
LANCIANO ACCUSE
NUTRONO FANTASIE SEX
RICERCANO LA LODE
DEVONO AVERE UN PUBBLICO
FACILM ESTROVERSI
E ATTEGIAM SOPRA LE RIGHE
DSM 5 PERSISTENTE EMOTIVITà ECCESSIVA E RICERCA D'ATTENZIONE + 5 CARATT
TEATRALIZZAZIONE E DRAMMATIZZAZIONE
LINGUAGGIO VAGO
USO COSTANTE ASPETTO FISICO
INSTABILITà E POCO PROFONDI EMOTIVA
INTERAZ CON ALTRI SEDUTTIVA
DISAGIO SE NON SI è AL CENTRO ATTENZ
POSSIBILI PARALISI
ECCITABILI ED EMOTIVI
DIS NARCISISTICO DI PER DNP
TRATTAMENTO
TERAPIA DI GRUPPO
CON APP PSICOANALITICO MOLTI INCONTRI PER OTTENERE CAMBIAMENTO
DIFFICILE PERCHè DEVONO RINUNCIARE A TRATTI DI PERSOANLITà
COMORBILITà
DEPRESSIONE MAGGIORE
ABUSO DI SOST
SOTTO IL 1%
PIù UOMINI
DECORSO CRONICO
E DIVENTANO PIù PESSIMISTI
SINTOMI DIMIN DOPO I 40 ANNI
PROBLEMI INTERPERSOANLI
BUONE COMPETENZE LAVORATIVE
POCA TOLLERANZ ALLE REGOLE
POSSONO FINGERE SIMPATIA CON FINI UTILITARISTICI
CONTROTRANSFER
AL CLINICO SEMBRA DI ESSERE IGNORATO E SVALUTATO
TRANSFER
REAZIONI FORTI VERSO IL TERAPEUTA
DIFESE
ATTEGG IPERCRITICO
PERFEZIONISMO
SVALUTAZIONE
dell'altro
IDEALIZZAZIONE
del proprio sè
NELLA VITA INTERIORE MANCA QLCS
VERGOGNA
SENTIM CONSIDERATO CATTIVO. NELLO SGUARDO DELL'ATRO PROVO VERGOGNA . non COLPA
INVIDIA
CONVINZIONE DI ESSERE MANCANTE DI QLCS E DI VENIRE SCOPERTO, QUINDI INVIDIA PER CHI è SODDISFATTO
HANNO AUTISTIMA FRAGILE
VIVONO SENTIMENTI DI VERGOGNA
IPERSENSIBILI ALLE CRITICHE
DSM 5 ALMENO 5 CARAT
GRANDE SENSO DI IMPORTANZA
con fantasie e brillantezza
FANTASIE E AMORI IDEALI INESISTENTI
CONVINZIONE DI AVERE DIRITTI DIVERSI
CONSIDERAZIONE SPECAIALE DI Sè
MANCANZA DI EMPATIA
ECCESSIVO BISOGNO DI AMMIRAZIONE E APPROVAZIONE
SENSO PERVASIVO DI GRANDIOSITà
SI VALUTA L'AUTOSTIMA
NEL MODELLO PSICOD FREUD
COSTITUZIONE SUPER IO
NARCISSMO
FAR SENTIRE IL PZ ACCETTATO AMMIRATO
BORDER
OSCILLAZ TRA TUTTO SBAGLIATO E TUTTO GIUSTO
SITUAZ SIMBIOTICA= PAURA DI ESSERE ABBANDANATO
ECCESSIVA OSCILLAZ TRA IDEALIZZAZIONE E SVALUTAZIONE
PER DEPRESSI
GENIT ESIGENTI
SUPER IO COME ISTANZA SOCIALE
IMPLICA INTERIORIZZAZ DEI VALORI DEI GENITORI
SE GENITORE / CARGIVER GUIDA
i bambini risolvono i desideri sess e aggress identificandosi con i genitori
DOMANDA
cosa ammira nelle persone?
cosa la fa sentire insoddisfatta?
COMPONENTE IMPORT
CREAZIONE SISTEMA DI AUTO APPROVAZIONE
LE COSE CHE CONSENTONO A UNA PERSONA DI PROVARE SENTIM POSITIVI E NEGATIVI PER SE STESSE
cosa ammira negli altri?
se ci sono stati fallimenti
DA RICONDURRE A NARCISISMO SANO
i MOVIMENTI IPERTROFICI E ECCESS BASSI DELL'AUTOS PARTICOLARE INTERESSE CLINICO
COMPORT DRAMMATICI E FORTE EMOTIVITà ESPRESSA- DISCONTROLLO IMPULSI - SCARSA EMPATIA
CLUSTER C
DIS EVITANTE DI PERS DEP
DSM5 MANIFESTAZIONE PERSISTENTE DI EVITAMENTO DEL CONTATTO SOCIALE, SENTIM DI INADEGUATEZZA E IPERSENSIBILITà ALLE CRITICHE E AL RIFIUTO +4 CARATT
EVITAM ATTIV LAVORATIVE
MANCANZA DI VOLONTà DI ESSERE COINVOLTI
RISERVE NELLE RELAZ STRATTE
PREOCCU DI ESSERE CRITICATI
VISIONE DI Sè COME INCAPACE O INFERIORE
TENDONO A ISOLARSI, TIMIDI E SILENZIOSI
DIFESE
EVITAMENTO
dell'umiliazione
e rifiuto
PREVALENZA
1-5.2% POPOL
DONNA
COMORBILITà
DEPRES MAGG
DISTIMIA
alteraz sentimenti ottimismo e pessimismo
DOC
DIS ANSIA
DIS BORDER E DIPENDENTE
EVITAMENTO SIN DAI 2 ANNI D'ETà
TRATTAMENTO
SIMILE AGLI ALTRI DP
TERAP COGNI COMPORT
FOCALIZZA SU ACQUISIZIONE DELLE ABILITà SOC
TERAPIE DI GRUPPO
PSICOTH DINAMICA
SI CONCENTRA SUI CONFLITTI DI FONDO
FARMACI
ANSIOLITICI
SEROTONINERCICI
DIS DIPENDENTE DI PERS DDP
DSM5
MANIFESTAZIONE DI ESSERE ACCUDITI CON CONSEGUENTE SOTTOMISSIONE + 5 CARAT
DIFFidenti A PRENDERE DECIS QUOTIDIANE
gli altri devono prendere le decisioni per loro
NECESSITà CHE GLI ALTRI SIANO RESPONSABILI PER I PZ
DIFFIC AD ESPRIMERE DISACCORDO
INCLINAZIONE A SFORZARSI PER AVERE SOSTEGNO DA ALTRI
I PZ ANTEPONGONO I PROPRI BISOGNI AGLI ALTRI
MANCA FIDUCIA IN SE STESSI
DIVENTANO ANSIOSI
POSSONO TROVARE PARTNER AGGRESSIVI
E ESSERE SOTTOMESSI
HANNO BISOGNO DI APPROVAZIONE
ricerca DI SOSTEGNO DELL'ALTRO
TRATTATI COME SE NON VALESSERO NULLA
PREVALENZA 0.6% POPOL
+ DONNE
DG DIFFERENZIALE
DIFFICILE
APPROC COGNITIVO
VISIONE DICOTOMICA
sono dipendente quindi incapace
DIFESE
DINIEGO/RIFIUTOdella situazione
IDEALIZZAZIONE
TRATTAMENTO
TH INSIGHT-ORIENTED
CONSENTONO DI FAR COMPRENDERE LE ORIGINI DEL COMPORT PER DIVENTARE INDIPENDENTI, ASSERTIVI E AUTOSUFF
TH COMPORT
ALLENA ALL'ASSERTIVITà
TH FAMILIARE
E TH DI GRUPPO
FARMACOTH
UTILIZZATA PER TRATTARE SPECIF SINTOMI COME ANSIA E DEPRESS
DIS OSSE COMPUL DI PERS DOCP
TRATTAMENTO
DIFFICILE
PER RIGIDITà E OSTINAZIONE PER IL CONTROLLO DEL PZA
I PZ SEMBRANO PSICOLOG COINVOLTI MA I CAMBIAMENTI NON AVVENGONO
FARMACOTH
BENZODIAZEPINE
AIUTONO AL CONTROLLO DEI SINT OSS COMPU
I PZ SPESSO SONO SPESSO CONSAPEVOLI
QUESTO PORTA A CERCARE DA SOLI IL TIPO DI TRATTAMENTO
DG DIFFERENZIALE
DISTINZIONE CON DOC
DIFESE
COMPULSIVO
ANNULLAMENTO
OSSESSIVO
INTELLETTUAZZAZIONE
MORALIZZAZIONE
RAZIONALIZZAZIONE
ISOLAMENTO
PREVALENZA
2-8% POPOL
+ UOMINI
INIZIO PRIMA ETà ADULTA
SINTOMI
SE PERCEPISCONO MINACCIA
HANNO FORTE ANSIA
I PZ SONO INDECISI
INFLESSIBILI
INTOLLERANTI
OSSESSIVI DELLA PULIZIA
LAVORO METODICO
DSM 5
PERVASIVA E PERSISTENTE PREOCCUPAZIONE PER L'ORDINE, PERFEZIONISMO, CONTROLLO DI Sè, DEGLI ALTRI E DELLE SITUAZIONI + 4 CARATT
RILUTTANZA A DELEGARE
RIGIDITà E TESTARDAGGINE
ATTACCAMENTO PER OGGET USURATI
ECCESSIVA COSCIENZIOSITà
ECCESSIVA DEVOZIONE VERSO IL LAVORO
PERFEZIONISMO INTERFERISCE PER I DETTAGLI
PREOCCU PER I DETTAGLI
COMPORT ANSIOSI- INIBIZIONE SOC- SENTIMENTI DI INADEGUATEZZA
ANALISI DELLA DOMANDA
MODELLO CLINICO IDEATO DA RENZO CARLI E ROSA MARIA PANICCIA
= ESPLORAZIONE DELLE SIMBOLIZZAZIONI AFFETTIVE AGITE DA CHI PONE UNA DOMANDA DI INTERVENTO ALLO PSICOLOGO
QUANDO ARRIVA IL PZ-CLIENTE SI PROVA A CAPIRE/INTERPRETARE E LEGGERE.
QUINDI ESPANDERE IL DOMINIO DI SENSO DELLA RICHIESTA
QUANDO NON è PENSATA LA SIMBOLIZ TENDE A TRADURSI IN AZIONE
L'ANALISI DELLA DOMANDA ESPLORA LE SIMBOLIZZA AFFETT
QUINDI UNA RIFLESSIONE E SOSPENSIONE DELL'AGIRE
COME FINE ULTIMO LO SVILUPPO DELLA PERSONA
NON GUARIRE MA PORTARE LE CAPACITà DI SVILUPPO DEL CLIENTE AD AVVIARE PROCESSI DI SVILUPPO
EMOZIONE
ELEMENTO CENTRALE DELL'ESPERIENZA UMANA
VIENE VISTA COME LA PARTECIPAZIONE DELL'INDIVIDUO MA NON UN VISSUTO INTRASSOGGETTIVO, CIOè SPECIFICO DI 1 INDIVIDUO, MA QLCS DI CONDIVISO E COPARTECIPATO.
QUINDI COLLUSSIONE
SI PARLA INFATTI DI SIMBOLIZZAZIO EMOTIVE CONDIVISE E INCOSCE DEL CONTESTO
UN EMOZIONALITà CONDIVISA CON L'ALTRO
COLLUSIONE
GIOCARE INSIEME
GLADIATORI
SOSPENDENDO L'AZIONE PRIMA SI FA UN PENSIERO POI SI FA INSIEME UN PERCORSO CONDIVISO
PROCESSO DI SOCIALIZZAZ DELLE EMOZIONI, CHE PROVIENE DALLA CONDIVISIONE EMOZIONALE DI SITUAZIONI CONTESTUALI
OGNI RELAZIONE è BASATA SULLA COLLUSIONE
IL PROBLEMA è NON COLLUDERE CON SPECIF SIMBOLIZZ AFFETT DELLA RELAZIONE CON LO PSICOLOGO, PROPOSTE DA CHI FA LA DOMANDA
ECCO PERCHè SOSPENDERE L'AZIONE
LA COLLUSIONE SE NON PENSATA SI TRASFORMA IN AGITO EMOZIONALE (CIOè AZIONE)
QUINDI FARE ATTIVITà RIFLESSIVA CHE PERMETTE DI NON ARRIVARE IMMEDIAT ALL'AZIONE PER RISPONDERE ALLA DOMANDA
PASSAGGIO DA FARE NEL MODELLO ANALISI DELLA DOMANDA GRAZIE ALLA COLLUSIONE
SI PUò CAMBIARE/PROGREDIRE PARTEDNDO
1 SIMBOLOZZAZ ALTAMENTE POLISEMICHE
AMICO/NEMICO- ALTO/BASSO-
POILITICO/CORROTTO -IMMIGRATO/LADRO
2 NEOEMOZIONI
COSTRUTTO CHE PERMETTE DI CAPIRE COSA STA AVVENENDO NEL CONFRONTO CLINICO IN TERMINI EMOZIONALI, RISPETTO ALLA RICHIESTA DEL CLIENTE NEL COSTRUIRE RELAZ SOCIALI
PRETENDERE
CONTROLLARE
DIFFIDARE
PROVOCARE
LAMENTARSI
PREOCCUPARSI
3 CULTURE LOCALI
sono sistesmi collusivi contestualizzati caratteristici di alcuni contesti
CULTURE APERTE ALLO SCAMBIO, ALLA PRODUZIONE, ALLA COMPETENZA RICONOSCENDO LA QUALITà DEL CONTESTO
LA COLLUSIONE HA FUNZIONE DI ADATTAMENTO ALLA REALTà
CHI PORTA LA DOMANDA PORTA UN PROBLEMA
PERò PORTA PROBLEMI LEGATI ALLA RELAZIONI TRA INDIVIDUI IN UN CONTESTO
1 PORTA IL RACCONTO DEL PROBLEMA
Là E ALLORA
2 PORTA LA DINAMICA AFFETTIVA DELLA RELAZ CON LO PSICO
NEL QUI E ORA
FONDAMENTALE CONVIVENZA
= AREA ENTRO LA QUALE SI ATTUA L'INERVENTO PSICO
HA DELLE REGOLE COVENUTE E MODALITà
CLIENTE è ESTRANEO
1 MODALITà FONDATA SUL POTERE DELLE REGOLE (RELAZIONE/ADEMPIMENTO
2 MODAL FONDATA SULLA COMPETENZA (ATTESA DI UN PRODOTTO COMPETENTE)
ESTRANEITà
VALORE POSITIVO E ASUSPICABILE ALL'INTERNP DELLE RELAZ SOC
CAPACITà DI COGLIERE L'ESTRANEITà QUELLA DI FONDARE LA RELAZ CON QLC CHE NON POSSIEDO
PER ENTRARE IN RELAZ PRODUTTIVA CON LUI
CENTRO OB DI SVILUPPO CI SONO 2 DIMENS PSICO
IL DISTACCO DALLE RELAZIONI FAMILISTICHE
NON FAMIGLIA MA RELAZ DOVE C'è SENSO DI APPARTENZA
FONDATA SU UN UNA RELAZ DI " NOI AMICI" CONTRO "UN LORO" DFINITO NEMICO
PERSEGUIMENTO DELLA SOLITUDINE
PUNTO DI PARTENZA PER UNA RELAZ CON L'ESTRANEO
SI PASSA ATTRAV LA SOLITUD PER CONOSCERE L'ESTRANEO
E PER RIORGANI IL SISTEMA EMOZIONALE
SOLITUD COME NUOVA MODALITà COLLUSIVA
SOLIT DATA DAL SUPERAMENTO DALLA CONFUSIONE TRA MONDO INTERNO ED ESTERNO
SOLIT SIA UN OB METODOLOGICO MA ANCHE UNA COMPETENZA
ESTRANEO
= AMICO IGNOTO
COLUI CHE CONOSCO+ CHI NON CONOSCO MA HO IL DESIDERIO DI CONOSCERE
MA ANCHE AMICO-NEMICO
DICOTOMIA CATEGORIALE
INDIVIDUO IL NEMICO PER INDIVIDUARE COMPORT ADEGUATI : ATTACCO-FUGA RIVOLTI ALLA SOPRAVVIVENZA
SI PASSA DA UNA CONCEZIONE DI COMMITENZA INDIVIDUALISTA
se solo indv la collaborazione è bassa
A COMMITTENZA SOCIALE
ESTERNA ALL'INDividuo che PORTA DOMANDA
madre che porta problema figlio/ datore lav e dipendente
PUNTO CENTRALE EMOZIONI NON INDIVIDUO
PRIMA RELAZI INDIV-CONTESTO
POI CONCETTO POLARITà
da POSSESSO VERSUS SCAMBIO
POSSESSO
QUINDI ESAURISCO LA SIMBOL EMOZI DELL'ALTRO
CONOSCO L'ALTRO
SCAMBIO
RESO POSSIBILE DALLA RELAZIONE FONDATA SUL RICONOSCIMENTO DELL'ESTRANEITà DELL'ALTRO
COSì EMERGE LA COMPETENZA RECIPROCA
ENTRO IN INTERAZIONE CON L'ALTRO PERCHè NON LO CONOSCO
OBIETTIVO DEL METODO
METODOLOGIA
SI FANNO IPOTESI DI SVILUPPO
E ISTITUZIONE DI UN PENSIERO SULLE EMOZIONI
FONDATA SULLA SOSPENSIONE DELL'AGITO COLLUSIVONEI CONFRONTI DELLE SIMBOLIZZ EMOZIONALI DI CHI PONE LA DOMANDA
MODI ORGANIZZ EMOZIONALE
FONDATO SUL POSSESSO DELL'ALTRO E SULLA DINAMICA NEOOMOZIONALE
NEGAZIONE ESTRANEITà
FONADTO SULA SOLITUDINE E SUL RAPPORTO CON L'ESTRANEITà
QUINDI SOLITUDINE
PER AVERE SCAMBIO PRODUTTIVO
SVILUPPO DELLA RELAZIONE TRA INDIV E CONTESTO
QUINDI DELLE CAPACITà PRODUTTIVE DI SCAMBIO DI CHI CHIEDE L'INTERVENTO
NON ORTONESI CIOè PORTARE SULLA RETTA VIA O RIPARE LA DEVIANZA MA PROMUOVERE SVILUPPO
ISO
3 SETTING DELLA RELAZIONE TRA CHI PONE LA DOMANDA E LO PSICO
QUI E ORA
EMOZIONE
2 ORGANIZZAZIONE ENTRO CUI è INSORTO IL PROBLEMA
Là E ALLORA
NARRAZIONE
1 INDIVIDUO CHE PORGE LA DOMANDA
in anlisi della domanda 3 elemnti fondam
INDIVIDUAZIOEN DI LINEE DI SVILUPPO
2 DINAMICA AFFETTIVA DELLA RELAZ CON LO PSICO ( QUI ED ORA)
1 RACCONTO DEL PROBLEMA ( Là ED ALLORA)
LA PERSONA PARLA IN BASE A DUE FUOCHI
RIPRODUZIONE
ES: voglio stare bene come prima
SI CHIEDE UNA FANTASMATICA EMOZIONALE CHE RIPROPONGA GLI ELEMENTI DELLA COLLISIONE FALLITA
NELLA RELAZIONE DI DOMANDA
FALLIMENTO DELLA COLLISIONE
qlcs è cambiato: nascita figlio, separazione
QUINDI PARTIRE DALLA DOMANDA MA ARRIVARE ALLA COMMITTENZA
perchè si deve uscire dalla domanda così come è stata posta
processo difficile
MODELLO CHE PERMETTE DI FONDARE L'INTERV CLINICO TENENDO A MENTE IL MOMENTO DI INCONTRO TRA PSICO E CLIENTE E IL CONTESTO DI INTERAZIONE DEL CLIENTE FUORI DAL SETTING CLINICO
NEOEMOZIONI
PREOCCUPARSI
CHI SI PREOCC è SEMPRE IN DIFESA
ANCHE QUA SI CHIAMA IN CAUSA UN TERZO
PARTE PASSIVA
LAMENTARSI
CHI SI LAMENTA HA PERSO IL CONTROLLO E QUINDI CHIAMA IL TERZO ( LO PSICO)
PARTE PASSIVA
OBBLIGARE
STRATEGIA SOLO SE L'ALTRO ACCETTA LA DIPENDENZA
PARTE ATTIVA
PROVOCARE
ATTENZIONE: ANCHE CON LO PSICO: RIPORTARE A REGOLE
CHI PROVOCA VUOLE ROVESCIARE LE REGOLE DEL GIOCO
PARTE ATTIVA
DIFFIDARE
LO PSICO DIVENTA UNA SORTA DI ALLEATO
VIVE IN PERENNE ALLARME
tutto come pericolo
VERSIONE PASSIVA DEL CONTROLLARE
CONTROLLARE
controllo fine a ste stesso
TENTATIVO DI PROVARE L'AMICIZIA DELL'AMICO
e vuole rassicurazioni
ci si sente minacciato
PARTE ATTIVA
PRETENDERE
CLINICO HA COMPITO DI PORTARE IL PENSIERO SULLA PRETESA ALTRIMENTI FALLIMENTO ( Io vengo la de te che sei clinico quindi risolvi)
CHI FONDA LA SUA IDENTITà SUL PRETENDERE NON SI AVVENTURA IN ALTRI CONTESTI
DIVIENE PURO PRETESTO
SONO LA MADRE...
MODO DI POSSEDERE FONDATO SULLA FANTASIA DEL RUOLO CHE RIVESTE LA PERSONA CHE LO PRETENDE
MENO DIFFERENZIATO E SPECIALIZZATO
LE DIFFERENZE CONCERNE LE VARIE MODALITà RELAZIONALI UTILIZZATE ATTE A RENDERE POSSIBILE LA FANTASIA DI POSSESSO
COME SUPERAMENTO DEL VUOTO
COMPONENETE DELLA DOMANDA MA L'INTERPRETAZIONE RICHIEDE UN SETTING CHE INCLUDA SIA LA CONSIDERAZIONEDI ALTRE COMPONENTI DELLA DOMANDA SIA LA PROPOSTA NEOEMOZIONALE RIVOLTA ALLO PSICO (NON IN EVIDENZA)
COSTRUTTO CHE PERMETTE DI CAPIRE COSA STA AVVENENDO NEL CONFRONTO CLINICO IN TERMINI EMOZIONALI, RISPETTO ALLA RICHIESTA DEL CLIENTE NEL COSTRUIRE RELAZ SOCIALI