Galerie de cartes mentales 医学免疫学 - 第 3 章 免疫器官と組織
サイエンス・プレス社が編纂した教科書「医学免疫学と病原微生物」の第 5 版に基づくと、免疫器官と免疫組織は中心部と末梢部の 2 つの部分に分かれており、それぞれの構造と機能が異なります。 。
ポリアパウダー
結腸直腸癌の術後化学療法における弁証法的分類における伝統的な中国医学処方の応用
熱性疾患に関する論文
清熱薬 張鳳瑞
漢方龍骨マインドマップ
下剤
処方箋
病気の場所の弁証法
消化剤
第 3 章 免疫器官と組織
中枢免疫器官
機能: 免疫細胞が発生、分化、発達、成熟する場所で、末梢免疫器官の発達を支配します。
含む
骨髄
構造
赤い骨髄
造血組織
間質細胞:網様細胞、線維芽細胞、マクロファージ、血管内皮細胞
造血細胞
正弦波
黄色い骨髄
関数
さまざまな種類の免疫細胞が発生する場所
HSC→①骨髄幹細胞(→顆粒球、単球、DC、赤血球、血小板…) ②リンパ幹細胞→T細胞およびB細胞;
B細胞の分化と発生の主要な場所
リンパ系幹細胞 → 前駆B細胞 → プレB細胞 → 未熟B細胞
抗体産生の主な部位
体液中のB細胞 → 形質細胞 → 骨髄へ移動 → 骨髄で抗体を産生(血清中の抗体の主な供給源)
胸腺
外表面: 結合組織
実質:小葉→外側皮質に分かれ、接合部に豊富な血管が存在する。
外皮質: 苗床細胞 (特殊な上皮細胞) → 多細胞複合体 → 複数の胸腺細胞を収容
髄質: 胸腺サブトピック (丸) - 上皮細胞、マクロファージ、細胞残骸 → 正常な胸腺発達の兆候
細胞
胸腺細胞
プレT細胞 → 胸腺細胞 → 未熟T細胞(皮質) → 成熟T細胞(髄質)
TSC
成分: TEC (メイン)、マクロファージ、DC、線維芽細胞
表面分子、胸腺ホルモン、サイトカインの発現 → 胸腺微小環境 → 胸腺細胞の発達に必要なシグナル
T細胞が発生し成熟する主な場所
成熟した特徴
選択的発現: TCR CD4 /CD8
MHC による抗原の認識
ネガティブセレクション: 自己耐性の発達
空洞上嚢(ファブリキウス嚢)—鳥類に特有
末梢免疫器官および組織
リンパ節
カプセル: 結合組織
物質
皮質
表層皮質領域(胸腺非依存領域)
B細胞定着サイト
リンパ濾胞が含まれています
原発性リンパ濾胞: 抗原によって刺激されない → 胚中心なし - 静止状態の初期 B 細胞を含む 濾胞樹状細胞
二次卵胞:抗原刺激→胚中心出現 - Bリンパ芽球濾胞ヘルパーT細胞FDC
皮質深部領域(胸腺依存領域、皮質傍領域)
T細胞定着 樹状細胞 マクロファージ
高内皮細静脈 (HEV): リンパ球のリサイクルに関与
延髄
髄髄: B 細胞、T 細胞、形質細胞、マスト細胞、マクロファージが含まれています。
髄洞:マクロファージ含有率が高い → 濾過効果が強い
リンパ管:輸入リンパ管。
免疫細胞定着部位
おおよそ: T 細胞 75%、B 細胞 25%
深部皮質領域 - 分化した成熟した T 細胞
表層皮質領域 - B 細胞
適応免疫応答の主要な部位
抗原→リンパ節→T/B細胞が抗原を認識→T/B細胞が活性化・増殖→エフェクターT/抗体→リンパ管・胸管・血液→抗原存在部位への影響
リンパ球の再循環
定義: リンパ球が血液、リンパ、リンパ器官、および組織の間を繰り返し循環するプロセス
リンパ球循環プロセス:血液循環→(リンパ球ホーミング受容体-HEVフェロモン)→HEV空間→リンパ節実質→リンパ管→胸管→上大静脈→血液循環(局所組織への流入)
1 サイクル時間: 24 ~ 48 時間
機能:リンパ球を適度に分配 → 抗原を認識する機会を増やし、免疫情報を伝達
濾過
組織(病原微生物、毒素)→リンパ→リンパ節(マクロファージ/その他のメカニズム)の除去
脾臓
白い骨髄
動脈周囲リンパ鞘
T細胞の滞留
リンパ濾胞
B細胞居住区
一次濾胞→(抗原刺激)→二次リンパ濾胞:胚中心の有無を区別する
赤い髄
髄髄: リンパ球、形質細胞、マクロファージ、樹状細胞が含まれています。
髄洞: 循環血液
フリンジゾーン
白い果肉と赤い果肉の接合部
血液およびリンパ球の出入りチャネル
おおよそ: T 細胞 40%、B 細胞 60%
成熟したリンパ球が定着する
適応免疫反応が起こる場所
血液由来の抗原に対する免疫応答の重要な部位
脾臓摘出術: 血液中の病原性細菌 → 菌血症/敗血症
サイトカイン、補体などのさまざまな生理活性物質を合成します。
マクロファージ、樹状細胞 → 血液から病原体、老化して死んだ自己細胞、変成細胞、免疫複合体を除去します。
非免疫機能: 赤血球を保管する血液銀行
粘膜免疫系MIS
別名: 粘膜関連リンパ組織 MALT
気道、腸管、泌尿生殖器: 粘膜固有層と上皮細胞の下に散在するカプセル化されていないリンパ組織
扁桃腺、小腸のパイエル板、虫垂などの胚中心を持つ組織化されたリンパ組織。
腸関連リンパ組織GALT
パイエル板リンパ節、孤立性リンパ濾胞、腸間膜リンパ節、上皮内リンパ球、固有層リンパ組織など。
腸内への感染の侵入を防ぐ
抗原の取り込み経路
抗原→M細胞(粘膜上皮に散在する分布、=膜性細胞=ミクロフォールド細胞)→DC→T細胞
抗原→樹状細胞の突起→腸壁求心性リンパ管→腸間膜リンパ節
鼻関連リンパ組織 NALT
咽頭扁桃、口蓋扁桃、舌扁桃および鼻後リンパ組織
空気からの感染の侵入を防ぐ
気管支関連リンパ組織 BALT
分布: 気管支下上皮
構造: パイエルパッチに似ています
機能: 卵胞内のリンパ球は抗原によって刺激され、増殖して胚中心を形成し、免疫応答を引き起こします。
機能と特徴
粘膜の中で局所的な免疫反応が起こる場所
病原体 → 粘膜固有層自然免疫細胞 → 自然免疫応答 → 局所炎症応答 → 粘膜局所適応免疫応答 → 透明な病原体
※分泌型IgAはこの過程で重要な役割を果たします
共通の粘膜免疫系の役割
局所粘膜免疫後に生成された記憶細胞は他の粘膜組織に移動して効果を発揮することができる
例:GALTによって活性化されたリンパ球 → 泌尿生殖管の粘膜組織で役割を果たす
共生細菌と食物 - 低い反応性/免疫耐性
共生細菌: 腸管に定着する非病原性微生物