마인드 맵 갤러리 병리생리학 10판 13장 쇼크
병리생리학 10판 13장 쇼크 마인드맵, 쇼크의 정의 : 신체에 다양한 유해인자가 침입하여 발생하는 질병으로 전신의 유효순환혈액량이 감소하고, 조직의 혈액관류량이 감소하며, 그리고 조직 세포 결핍, 혈액, 저산소증, 중요한 필수 기관의 기능, 대사 장애의 병리학적 과정 및 구조적 손상.
2024-11-28 14:26:15에 편집됨Este modelo mostra a estrutura e a função do sistema reprodutivo na forma de um mapa mental. Ele apresenta os vários componentes dos órgãos genitais internos e externos e classifica o conhecimento claramente para ajudá -lo a se familiarizar com os principais pontos do conhecimento.
Este é um mapa mental sobre a interpretação e o resumo do e-book do campo de relacionamento, conteúdo principal: visão geral da interpretação da essência e visão geral do e-book do campo de relacionamento. "Campo de relacionamento" refere -se à complexa rede interpessoal na qual um indivíduo influencia outras pessoas através de comportamentos e atitudes específicos.
Este é um mapa mental sobre livros contábeis e registros contábeis.
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충격
충격
쇼크의 정의 : 각종 유해인자가 신체에 침입하여 발생하는 상태로 전신의 유효순환혈액량이 감소하고 조직의 혈액관류가 감소하여 조직세포의 허혈과 저산소증, 기능장애를 일으키는 것을 특징으로 한다. 중요한 생명 기관의 구조적 손상의 병리학적 과정.
가장 중요한 점은 유효순환혈액량이 감소하고 조직과 장기의 혈액관류가 부족하다는 점이다.
쇼크의 원인과 분류
원인
혈액량 감소
혈액 및 체액 손실
불타다
외상
혈관층 용량 증가
감염
알레르기
강렬한 신경 자극
심장 기능 장애
심장성 쇼크
폐쇄성 쇼크
분류
원인별 분류 : 출혈성 쇼크, 화상 쇼크, 외상성 쇼크, 패혈성 쇼크, 아나필락시스 쇼크, 심인성 쇼크, 신경성 쇼크
움직이는 부품에 따른 분류
저혈량성 쇼크: 체내 혈액량이 감소하여 발생하는 쇼크를 말하며 주로 출혈 및 체액 손실 쇼크, 외상성 쇼크를 포함합니다. 전형적인 임상 증상은 3가지 고혈압, 1가지 저혈압, 심박출량 및 동맥 혈압입니다. 저항이 증가합니다
혈관성 쇼크: 패혈성 쇼크, 아나필락시성 쇼크, 신경성 쇼크 등이 포함됩니다. 주요 원인은 말초 혈관 확장, 혈관 부피 증가, 조직 관류 감소입니다.
심인성 쇼크: 심장 펌프 기능 장애로 인해 심박출량이 급격히 감소하여 유효 순환 혈액량과 미세순환관 흐름이 크게 감소합니다.
쇼크의 발병기전
미세순환: 교감신경-부신 시스템의 흥분 및 미세순환 관류 부족으로 인해 세포 손상 및 기관 기능 장애가 발생합니다.
세포 메커니즘: 쇼크 유발 요인은 조직과 세포에 직간접적으로 작용하여 특정 세포의 신진대사와 기능 장애, 심지어 구조적 손상까지 유발합니다.
신경-체액 인자: 전염증성 및 항염증성 체액 인자의 증식은 미세순환 장애와 세포, 조직 및 기관의 손상을 직접적으로 유발합니다.
충격의 발달
허혈-저산소증 기간
특징: 관류가 적고 흐름이 적고 흐름보다 관류가 적으며 조직은 허혈 및 저산소증 상태에 있습니다.
변화 메커니즘: 교감부신수질계의 강한 흥분과 혈관 수축 물질의 증가
미세순환 변화의 보상적 의미: 1. 동맥 혈압을 유지하는 데 도움을 주고 심장으로 돌아가는 혈액의 양을 증가시킬 수 있습니다. 심장으로 돌아가는 혈액의 양을 늘리는 첫 번째 방어선 역할을 합니다. 자가 주입; 심장 출력을 증가시킵니다. 2. 심장과 뇌에 혈액 공급을 돕습니다.
임상 증상: 일반적으로 창백한 얼굴, 축축한 사지, 식은땀, 맥박 가속화, 맥압 감소, 소변량 감소 및 과민성.
혼잡-저산소 기간
미세순환 울혈 단계, 보상부전 단계, 쇼크 단계라고도 하며, 이 단계에서는 혈류가 크게 느려지고 적혈구와 혈소판이 응집되며 저산소증이 더욱 심해집니다.
특성: 관개는 있으나 흐름이 적음, 흐름보다 관개량이 많음, 조직이 울혈 및 저산소증 상태를 나타냄
변경 메커니즘: 1. 미세혈관 확장 메커니즘 및 혈액 정체 메커니즘
비보상과 악순환의 창출
심장으로 되돌아오는 혈액의 양은 급격히 감소합니다. 세동맥과 세동맥이 확장되고 실제 모세혈관이 많이 열립니다.
자가 주입이 중단되었습니다.
심장 및 뇌 혈액 관류 감소
임상 증상: 혈압이 크게 떨어지고 맥박이 가늘어지며 정맥이 허탈됩니다. 2. 환자가 무감각하거나 심지어 혼수상태에 이릅니다. 3. 신장 혈류가 심각하게 부족하여 핍뇨 또는 심지어 무뇨증이 나타납니다. 4. 미세순환 울혈, 청색증 또는 피부와 점막의 반점이 나타납니다.
피로 단계
미세순환 실패 단계 또는 불응 단계, 비가역 단계 DIC 단계라고도 함
변화의 특징: 모세혈관은 마비성 확장을 겪고, 혈관은 카테콜아민에 대한 반응성을 상실하며, 관류 없이 미세혈전이 형성됩니다.
변화 메커니즘: 조직 인자가 혈액으로 방출, 내독소
심각한 결과: 광범위한 출혈
린촨 증상: 1. 순환 부전 2. 복잡한 DIC 3. 필수 기관 장애
신체의 기능적 대사 변화
물질대사 장애
쇼크 동안에는 미세순환이 심하게 방해받고 조직 관류가 낮아지며 세포는 저산소 상태가 됩니다.
전해질 및 산-염기 장애
대사성 산증
호흡성 알칼리증
고칼륨혈증
장기 기능 장애
신장 기능의 변화
급성 신부전
발생률은 폐와 간에 이어 두 번째이며, 핍뇨 또는 무뇨증, 질소혈증, 고칼륨혈증, 산 대사 등과 같은 임상 증상이 나타납니다.
메커니즘: 혈액량의 급격한 감소, 지속적인 허혈 및 저산소증, 독소 방출로 인한 염증 매개체 생성
폐 기능의 변화
심장 기능의 변화
뇌 기능의 변화
충격의 몇 가지 일반적인 기능적 특성
패혈성 쇼크
높은 동적 충격
발열, 심박출량 증가, 말초 저항 감소, 맥압 증가
낮은 동적 충격
심박출량이 감소하고, 말초저항이 증가하며, 맥압이 크게 감소합니다.
심장성 쇼크
아나필락시스 쇼크
신경성 쇼크
예방과 치료의 병태생리학적 기초
미세순환 관류 흐름 증가
혈액량을 늘리세요
얼마나 많은 보충제가 필요한지, 크리스탈이 발견된 후 크리스탈
올바른 산증
혈관 활성 약물의 합리적인 사용
완전히 확장됨
과도한 염증반응을 억제
세포 보호