마인드 맵 갤러리 약리학 - 아드레날린 약물
이것은 10 장에 대한 마인드 맵입니다. 아드레날린 약물, 주요 내용에는 개요, 분류, α, β-R 작용제, α-R 작용제, β-R 작용제가 포함됩니다.
2025-03-10 15:18:47에 편집됨루미 : 영적 각성의 10 차원. 당신이 자신을 찾는 것을 멈출 때, 당신은 당신이 찾고있는 것이 당신을 찾고 있기 때문에 우주 전체를 찾을 것입니다. 당신이 매일 인내하는 것은 당신의 영의 깊이의 문을 열 수 있습니다. 침묵 속에서 나는 비밀 영역으로 미끄러 져 내 주변의 마법을 관찰하기 위해 모든 것을 즐겼으며 어떤 소음도 만들지 않았습니다. 날개로 태어 났을 때 왜 기어 다니는 것을 좋아합니까? 영혼은 그 자체의 귀를 가지고 있으며 마음이 이해할 수없는 것들을들을 수 있습니다. 모든 것에 대한 답을 내면으로 찾으십시오. 우주의 모든 것이 당신 안에 있습니다. 연인들은 어딘가에서 만나지 않으며이 세상에는 이별이 없습니다. 상처는 빛이 당신의 마음에 들어가는 곳입니다.
만성 심부전은 심박수 속도의 문제가 아닙니다! 심근 수축 및 이완기 기능의 감소로 인해 심장 출력이 불충분하여 폐 순환에서 정체와 체계 순환의 혼잡을 유발합니다. 원인, 유도에서 보상 메커니즘에 이르기까지, 심부전의 병리 생리 학적 과정은 복잡하고 다양합니다. 부종을 제어하고, 심장의 전선 및 애프터로드를 줄이고, 심장 안락함 기능을 향상시키고, 기본 원인을 예방하고 치료함으로써, 우리는이 도전에 효과적으로 대응할 수 있습니다. 심부전의 메커니즘과 임상 증상을 이해하고 마스터 링 방지 및 치료 전략을 이해함으로써 우리는 심장 건강을 더 잘 보호 할 수 있습니다.
허혈-재관류 손상은 기관이나 조직이 혈액 공급을 회복시킨 후 세포 기능 및 대사 장애 및 구조적 손상이 악화 될 것이라는 현상입니다. 주요 메커니즘에는 증가 된 자유 라디칼 생성, 칼슘 과부하 및 미세 혈관 및 백혈구의 역할이 포함됩니다. 심장과 뇌는 흔한 손상 기관이며 심근 대사 및 초 구조적 변화, 심장 기능 감소 등으로 나타납니다. 예방 및 제어 조치에는 자유 라디칼 제거, 칼슘 과부하 감소, 신진 대사 개선 및 저 나트륨, 저온, 저압 등과 같은 재관류 조건을 제어하는 것이 포함됩니다. 이러한 메커니즘을 이해하면 효과적인 치료 옵션을 개발하고 허혈성 손상을 완화시키는 데 도움이 될 수 있습니다.
루미 : 영적 각성의 10 차원. 당신이 자신을 찾는 것을 멈출 때, 당신은 당신이 찾고있는 것이 당신을 찾고 있기 때문에 우주 전체를 찾을 것입니다. 당신이 매일 인내하는 것은 당신의 영의 깊이의 문을 열 수 있습니다. 침묵 속에서 나는 비밀 영역으로 미끄러 져 내 주변의 마법을 관찰하기 위해 모든 것을 즐겼으며 어떤 소음도 만들지 않았습니다. 날개로 태어 났을 때 왜 기어 다니는 것을 좋아합니까? 영혼은 그 자체의 귀를 가지고 있으며 마음이 이해할 수없는 것들을들을 수 있습니다. 모든 것에 대한 답을 내면으로 찾으십시오. 우주의 모든 것이 당신 안에 있습니다. 연인들은 어딘가에서 만나지 않으며이 세상에는 이별이 없습니다. 상처는 빛이 당신의 마음에 들어가는 곳입니다.
만성 심부전은 심박수 속도의 문제가 아닙니다! 심근 수축 및 이완기 기능의 감소로 인해 심장 출력이 불충분하여 폐 순환에서 정체와 체계 순환의 혼잡을 유발합니다. 원인, 유도에서 보상 메커니즘에 이르기까지, 심부전의 병리 생리 학적 과정은 복잡하고 다양합니다. 부종을 제어하고, 심장의 전선 및 애프터로드를 줄이고, 심장 안락함 기능을 향상시키고, 기본 원인을 예방하고 치료함으로써, 우리는이 도전에 효과적으로 대응할 수 있습니다. 심부전의 메커니즘과 임상 증상을 이해하고 마스터 링 방지 및 치료 전략을 이해함으로써 우리는 심장 건강을 더 잘 보호 할 수 있습니다.
허혈-재관류 손상은 기관이나 조직이 혈액 공급을 회복시킨 후 세포 기능 및 대사 장애 및 구조적 손상이 악화 될 것이라는 현상입니다. 주요 메커니즘에는 증가 된 자유 라디칼 생성, 칼슘 과부하 및 미세 혈관 및 백혈구의 역할이 포함됩니다. 심장과 뇌는 흔한 손상 기관이며 심근 대사 및 초 구조적 변화, 심장 기능 감소 등으로 나타납니다. 예방 및 제어 조치에는 자유 라디칼 제거, 칼슘 과부하 감소, 신진 대사 개선 및 저 나트륨, 저온, 저압 등과 같은 재관류 조건을 제어하는 것이 포함됩니다. 이러한 메커니즘을 이해하면 효과적인 치료 옵션을 개발하고 허혈성 손상을 완화시키는 데 도움이 될 수 있습니다.
10 장. 아드레날린-변형 약
개요
아드레날린 수용체 작용제
화학 구조 및 약리학 적 효과는 교감 아민과 유사합니다 → 교감 아민으로도 알려져 있습니다.
분류
카테콜아민
-OH를 갖는 벤젠 고리 3 및 4 위치 C
포함하다
아드레날린
노르 에피네프린
이소 프로 테레 놀
도파민
비 카테 콜라민
카테콜아민 구조없이 -OH없이 벤젠 고리 3 및 4 위치 C
포함하다
Metahydroxyamine
페닐렌 에피네프린
메 톡시 아민
에페드린
알부타 몰
카테 콜 -O- 메틸 트랜스퍼 라제에 의해 쉽게 파괴되지 않습니다
더 긴 근무 시간
약한 효과 강도
α, β-R 작용제
아드레날린
생리 학적 이유는 부신 수질 혈로 세포에 의해 분비되며, 이는 α 및 β 수용체를 활성화시킨다.
구조는 불안정하고 빛에 노출 될 때 고장이 발생하기 쉽습니다. 알칼리 환경에서 실패가 발생하기 쉽습니다. 구강을 취할 수없고 주사가 가능합니다
약리학 적 효과
마음
ADR은 β1 수용체를 고수화한다 (심장은 주로 β1-R을 함유한다)
그것은 심근 수축성, 흥분성, 전도도 및 자기 훈련에 흥분성 영향을 미칩니다.
심근 수축력 ↑, 심박수 ↑, 전도 속도 ↑, 신진 대사 ↑
심근 산소 소비 ↑
혈관
혈관 평활근에서의 α 및 β 분포의 밀도는 매우 다르므로 그 효과의 차이가 있습니다.
아르 자형
주요 α- 조정
동맥, 캡
피부, 점막 혈관
신장, 장간막 혈관
주요 β- 밀화
관상 동맥 혈관
골격근 혈액 혈관
혈압
소량 및 치료 용량
심장에 긍정적 인 영향 → 수축기 혈압 ↑
이완기 압력
팽창 오프셋 수축 → 교체
팽창은 수축 → 감소를 초과합니다
맥박 압력 ↑
큰 복용량
수축기 혈압 ↑
이완기 혈압 ↑
α 지배적 → 모든 혈관 수축
맥박 압력 ↓
"2 상 반응"
paraglomerular 세포의 알파 수용체
레닌 분비 ↑
혈압 ↑
평활근
기관
이완기 효과
이유
특히 평활근 경련이있을 때 β2 수용체를 강화합니다
조직 및 비만 세포에서 알레르기 반응 물질의 방출 억제
이 물질은 혈관을 수축시킬 수 있습니다
기도 부종 및 삼출물을 감소시키기 위해 기관지 점막 혈관 (α 수용체) 수축
눈
자극 된 홍채 열방 근막 알파 수용체 → 확장 된 심근
대사
β2 수용체 여기 → 인슐린 분비 ↓ → 글리코겐 분해 촉진
트리글리세 라제 → 가속 지질 대사를 활성화하십시오
......
향상되었습니다
임상 적용
강력한 심장 자극제 → 심정지 용
감전 및 기타 요인으로 인한 갑작스런 서스펜션은 심실 세동이 발생하며 동시에 제세동 기가 필요합니다.
알레르기 충격
성능
소규모 혈관은 대량으로 확장됩니다
기관지 평활근 경련 등
기구
수축 동맥과 전방 혈관은 혈관 투과성 감소 →기도 분열 및 부종 감소
기관지 평활근 경련을 완화하십시오
심장 기능을 향상시키고 심장을 강화하십시오
기관지 천식 및 기타 빠른 헤어 스타일 알레르기의 급성 공격
이완기 기관지 평활근
조직 및 비만 세포에서 알레르기 성 물질의 방출 억제
기도 부종과 삼출물을 줄입니다
수축 혈관 → 삼출증 감소
로컬 응용 프로그램
국소 마취제와 결합
주사 부위 주변의 혈관을 수축시키고 출혈을 줄입니다.
예를 들어 치아 추출 중 출혈을 줄입니다
국소 마취제의 흡수를 지연시킵니다
국소 마취 중독 반응을 피하십시오
국소 마취 작용의 시간을 연장하십시오
국소 마취 효과를 향상시킵니다
비강 점막과 치은에서 출혈
알파 수용체 → 혈관의 수축
금기 사항
고혈압, 뇌 동맥 경화증, 허혈성 심장병, 심부전, 갑상선 기능 항진증 및 당뇨병
도파민
교반 α, β, DA 수용체
불안정 - 구두로 복용 할 수 없으며 정맥 내 주어야합니다.
외인성 DA는 혈액 뇌 장벽을 통과 할 수 없습니다 → 중앙 영향 없음
약리학 적 효과
혈관
피부 점막 알파 수용체 → 혈관 수축, 혈압 ↑
신장 및 장간막 혈관의 DA 수용체 → 이완기, 혈관 내성 ↓ → 신장 혈류 증가 및 사구체 여과율 증가
큰 복용량
심장, 수축 혈관 → 부스트 압력을 자극하십시오
마음
고농도에서 DA
심장 β1 수용체의 교반
NA 릴리즈 홍보
→ 강한 양성 근력 강도 효과
신장
낮은 농도 da
신장 DA1 수용체 강화 → 신장 혈관을 확장시켜 사구체 여과율 ↑ → 배뇨
신장 관형 나트륨의 재 흡수를 직접 억제 → 나트륨 배설 및 배뇨
임상 적용
충격
심장 생성 충격, 패 혈성 쇼크 및 출혈 충격 등, 특히 신장 기능 장애, 특히 저 전보 충격과 함께 저 혈량 충격.
급성 신부전
이뇨제와 함께 사용하십시오
에페드린
직접 α 및 β 수용체를 고용하고;
더 안정적이고 구강을 쉽게 복용하기 쉽습니다
약리학 적 효과
마음
긍정적인
혈관
피부 점막의 혈관 수축
골격근/관상 동맥 혈관 확장
BP ↑
기관지
평활근 β 수용체 → 이완기
혈관 알파 수용체 → 혈관 수축, 삼출 감소 및 부종 감소
같은 효과이지만 NE보다 약하고 오래 지속됩니다.
CNS
혈액 뇌 장벽을 통과합니다
흥분 효과
애플리케이션
저혈압
예를 들어 부적절한 경막 외/사라 크로 노이드 마취로 인한 BP 감소
울혈 성 코 막힘
비강 점막 혈관을 계약하여 환기를 부드럽게합니다
기관지 천식
부작용
중심 흥분 → 불안, 불면증
Barbiturates와 대면합니다
빠른 관용
메커니즘 : ADR 신경 종말의 방출을 촉진하여 배기 또는 배기도
금기 사항
ADR과 동일합니다
α-R 작용제
노르 에피네프린 NA
교반 α-r β1-R >> β2-r
구강 구조는 쉽게 파괴되며 근육 내 주사는 혈관을 쉽게 수축시키고 국소 괴사를 유발할 수 있습니다 → 정맥 내 방향
약리학 적 효과
혈관
강한 수축 효과, 피부 및 점막 혈관> 신장, 메소 테리아, 간 및 뇌 혈관 → 명백한 말초 저항 ↑
관상 동맥 확장
이유
대사 산물 (예 : 아데노신) ↑
BP ↑ → 관류 압력 ↑
마음
긍정적 인 자극 효과
즉, "수축력, 출력량, 심박수 및 가속도 전도"
ADR보다 약한 효과 강도
그러나 전체 효과에서 심박수는 변하지 않거나 약간
이유 : 총 말초 저항 ↑ → vagus n 활동 반사성이 향상됩니다
대량 복용량 → 명백한 자기 훈련 ↑ 및 부정맥
혈압
소량의 NA 혈관 수축의 효과가 명백하지 않은 경우, 심장 여기 → 수축기 혈압 ↑, 맥박 압력 ↑
대규모 용량에서는 혈관 수축이 명백합니다. → 수축기 혈압 및 이완기 혈압이 명백합니다. ↑, 맥박 압력 ↓ → 조직 혈액 관류 ↓ ↓ ↓ 마십시오.
애플리케이션
충격
약물에 의한 충격
말하는 요원과 전신 마취 중독
신경성 충격
상부 위장관 출혈
구강 투여 후 흡수 없음 → 위장 점막의 국소 혈관 수축
심정지
부작용
급성 신부전
신장 혈관의 심한 수축은 신장 손상을 유발합니다
장기 정맥 내 방황, 약 액체의 과도한 농도 또는 누출이 발생하면 주사 부위의 국소 혈관이 심각하게 수축 될 수 있습니다.
심한 경우, 국소 조직 허혈 및 괴사
치료 - 국소 침투 주사
프로 카인 블로킹 신경 전도
α 수용체 차단제
금기 사항
ADR과 동일합니다
Metahydroxyamine
또한 NA 릴리스를 홍보 할 수 있습니다
특징
약한 신장 혈관 및 신부전 및 부정맥에 걸리지 않습니다.
따라서 NA는 안티 쇼크로 대체되었습니다
메톡 실 레이트
특징
반사 미주 n은 강합니다
심박수가 크게 느려집니다
부비동 노드를 직접 억제합니다
발작성 대기성 빈맥의 치료를 위해
페닐렌 에피네프린
특징
큰 근육 알파 수용체 열기 → 확대 된 동공 (아트로핀보다 약한) → 안압을 유발하지 말고 마비를 조절합니다.
빠른 짧은 작용 동공 수축제
안과 검사에 더 적합합니다
β-R 작용제
β1/β2-R 작용제
이소 프로 테레 놀
구강 투여는 비효율적이며 일반적으로 정맥 주사/드립이며 스프레이로 사용됩니다.
약리학 적 효과
마음
β1 수용체, 명백한 여기 효과
주로 흥분된 sinoatrial 노드
심실 부정맥이 적습니다
혈관
골격근 혈관 및 관상 동맥 혈관 확장 → 이완기 혈압 ↓ → 수축기 혈압 ↑
맥박 압력 ↑
기관지
교반 β2-R
알레르기 성 활성 물질의 방출을 억제합니다
이완기 기관지 평활근
기관지 경련과 명백한 효과를 완화하십시오
대사
베타 수용체 교반 → 글리코겐 및 지방 분해 촉진 → 향상
애플리케이션
다양한 유형의 심장 마비
sinoatrial 노드 → 간격 효과에 대한 직접적인 영향
심실 세동/부정맥을 유도하기가 쉽지 않습니다 (아드레날린 유도)
방위형 블록
Sinoatrial 노드 여기에 대한 강한 영향
기관지 천식
설하로 섭취하거나 스프레이합니다
충격
조직 미세 순환 장애 → 일반적으로 사용되지 않음
β1-R 작용제
도 부틸 아민
효과
선택적 고용 β1 수용체, 심장을 자극합니다
심장 수축력 ↑
심장 출력 ↑
심박수의 큰 변화는 없습니다
두 개의 이성질체
에스
β 수용체에 대한 약한 영향
주로 알파 수용체를 고수화합니다
아르 자형
β 수용체> s에 대한 교반 효과 약 10 회
신장 DA 수용체에 대한 작용 효과는 없다
임상 적용
주로 심근 융기 막힘과 심부전을 치료합니다
β2-R 작용제
알부타 몰
테 부 탈린
기관지 팽창을 만듭니다
기관지 천식을 예방하고 치료하십시오