Migliorare il sistema organizzativo di gestione della qualità delle cartelle cliniche a livello ospedaliero e di dipartimento

Migliorare la consapevolezza del personale medico sull'importanza della scrittura delle cartelle cliniche, rafforzare la consapevolezza della standardizzazione della scrittura delle cartelle cliniche, coltivare la capacità di pensiero clinico del personale medico e migliorare la qualità e l'efficienza della scrittura delle cartelle cliniche.

Promuovere la comunicazione e la cooperazione tra il personale medico per migliorare congiuntamente la diagnosi clinica e i livelli di trattamento

Implementare i requisiti di diagnosi clinica e gestione del trattamento, coltivare il pensiero diagnostico e terapeutico dei medici e le capacità di base di scrittura delle cartelle cliniche, familiarizzare con gli standard di qualità delle cartelle cliniche ed essere in grado di applicarli abilmente nell'effettivo processo di scrittura e controllo di qualità

Costruire una piattaforma di apprendimento e scambio per il personale medico e promuovere l’eredità dell’esperienza clinica

Accrescere il valore della ricerca scientifica delle cartelle cliniche

Il Dipartimento Medico è responsabile della formazione sulle politiche di gestione medica, sui sistemi e sui requisiti di gestione delle cartelle cliniche.

I consulenti di orientamento sulle cartelle cliniche conducono corsi di formazione sui requisiti di base per la connotazione delle cartelle cliniche e registrano i punti chiave in base a politiche, sistemi, requisiti di gestione e caratteristiche di diagnosi e trattamento specialistici.

I direttori di ciascun dipartimento implementano politiche, sistemi e requisiti di registrazione delle cartelle cliniche e di controllo di qualità per il processo di diagnosi e trattamento.

I medici a tutti i livelli implementano i sistemi fondamentali di ciascun gruppo medico e i requisiti pertinenti per la scrittura delle cartelle cliniche

I controllori della qualità delle cartelle cliniche implementano il controllo di qualità delle cartelle cliniche in ciascun dipartimento

Lezione degli esperti

Incontro di discussione sulle cartelle cliniche

Eccellente sessione di condivisione di cartelle cliniche (casi).

Sessioni di consulenza e revisione da parte di esperti

Incontro di feedback di sintesi

Padroneggia le regole di base per scrivere la cartella clinica

Conoscenza degli standard di valutazione della qualità delle cartelle cliniche

Può guidare "tre studenti" a scrivere cartelle cliniche e controllare in tempo

I controllori della qualità delle cartelle cliniche padroneggiano gli standard di controllo della qualità e implementano le responsabilità del controllo di qualità

In grado di completare le cartelle cliniche dei pazienti in carico secondo gli standard di base per la scrittura delle cartelle cliniche e i requisiti di sistema fondamentali.