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内分泌系统
内分泌系统的思维导图，介绍了激素的分类与作用、下丘脑和腺垂体、调节钙磷的激素、下丘脑与神经垂体、胰岛素与胰高血糖素的知识。
Editado em 2023-10-10 21:24:50
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- Descrição
内分泌系统
激素的分类与作用
胺类激素
儿茶酚胺
肾上腺素
去甲肾上腺素
多巴胺
肾上腺髓质激素
生物作用
升血糖
加强糖的分解
加强脂肪的分解
促进糖异生
抑制胰岛素的分泌
参与应急反应
交感-肾上腺髓质系统为主
动员机体潜在能力，提高机体对环境突变的应变能力
分泌调节
交感神经兴奋时，节前纤维末梢释放乙酰胆碱， 作用于嗜铬细胞n1受体，促使肾上腺髓质激素的分泌
ACTH可直接或间接(通过GC分泌)提高儿茶酚胺有关合成酶的活性
肾上腺髓质激素增多时负反馈抑制其合成酶活性
褪黑素
甲状腺激素
多肽与蛋白质类激素
脂类激素
廿烷酸类激素
前列腺素PG
血栓烷类TX
白细胞三烯类LT
类固醇类激素
孕酮，雌二醇，睾酮
醛固酮，皮质醇
胆钙化醇（1，25-二羟维生素D3）
作用
协同作用
拮抗作用
允许作用
竞争作用
下丘脑和腺垂体
下丘脑与腺垂体的功能联系
四种促激素三个轴
促甲状腺激素TSH
促肾上腺皮质激素ACTH
卵泡刺激素FSH,黄体生成素LH
催乳素PRL
生乳素，泌乳素,促乳素
促进乳腺发育，发动并维持乳腺泌乳
吮吸乳头可引起射乳
生长激素
作用
促进生长
幼年gh分泌不足，侏儒症
幼年gh分泌过多，巨人症
成年gh分泌过多，肢端肥大症
Gh刺激组织分泌胰岛素样生长因子IGF-1,间接促进生长
调节
合蛋解脂升糖
分泌调节
下丘脑分泌
性激素
糖皮质激素GC
分泌部位
肾上腺皮质束状带与网状带
糖皮质激素（以皮质醇氢化可的松为主）
球状带
盐皮质激素/醛固酮
网状带
性激素
生物学作用
物质代谢的影响
升糖移脂蛋白少，向心肥胖脸圆了
参与应激反应
ACTH,GC,非特异性适应反应
组织器官活动影响
骨松肌萎皮变薄，钾钙丢失血压高，红中板多酸淋少
分泌调节
基础分泌和应激分泌均受腺垂体-肾上腺皮质轴调节
GC,ACTH, 跟随促肾上腺皮质激素释放激素CRH节律性释放，清晨高午夜低
甲状腺激素TH
种类 三强四多
三碘甲状腺原氨酸T3
4碘甲腺原氨酸T4/甲状腺激素
逆三碘甲腺原氨酸rT3（极少量）
子主题
合成
原料
碘和甲状腺球蛋白TG
关键酶
甲状腺过氧化物酶TPO（指甲抗用硫脲抑制tpo） 催化甲状腺激素合成过程中的活化，碘化，缩合
合成过程
聚碘
继发性主动转运，由钠碘同向转运体（NIS）介导
活化
碘化
缩合或偶联
生物作用
促进生长发育
促进脑，骨，牙齿发育，
幼儿时期缺乏th导致呆小症
调节新陈代谢
增强能量代谢
氧耗量增加，产热量增加
促进线粒体增大，增加，氧化磷酸化
促进解耦联蛋白UCP
促进钠离子，钾离子-ATP酶活性
调节物质代谢
合成分解均促进
糖
甲亢患者进食后血糖迅速升高，随后血糖又降低
脂类
甲减
脂肪分解〈合成，体脂量增加
胆固醇合成〉清除，含量升高，易发生动脉粥样硬化
甲亢
脂肪分解〉合成，体脂量减少
胆固醇合成〈清除，含量减低，不易发生动脉粥样硬化
蛋白质
生理时
正氮平衡
甲亢
负氮平衡，肌肉收缩无力，骨基质蛋白质分解，骨质疏松
甲减
蛋白质合成减少，组织间黏蛋白沉积，引起粘液性水肿
维生素
甲亢时缺乏
影响器官系统功能
对神经系统的影响
兴奋，言语增多，失眠，易怒
对心脏的影响
心率增加，心肌收缩力增加，心输出量增加，心肌耗氧量增加
对消化系统的影响
甲亢
食欲亢进，胃肠运动加速，肠吸收减少
甲减
食欲减退，胃肠运动减弱，可出现腹胀，便秘
生理
促进消化道的运动和消化腺的分泌
甲状腺功能的调节
下丘脑-腺垂体-甲状腺轴的调节
甲状腺功能的自身调节
高浓度碘抑制甲状腺tpo的活性，抑制甲状腺激素合成---碘组织效应
甲状腺功能的神经调节
交感神经促进甲状腺分泌
副交感神经抑制甲状腺分泌
甲状腺功能的免疫调节
促甲状腺素受体抗体TRAb
刺激抗体TSAb--刺激TSH受体--甲状腺毒症(原发性甲亢)
刺激阻断抗体TSBAb--与TSH竞争TSH受体--抑制TSH的作用--甲减
调节钙磷的激素
甲状旁腺激素PTH
靶器官
肾脏，骨
生物作用
对肾脏的作用
生血钙，降血磷
催化1，25-二羟维生素d3生成
对骨的作用
大剂量破骨，骨质疏松
小剂量成骨，促进骨形成
分泌调节
血钙降低可促进PTH合成和分泌
血磷升高，降钙素间接刺激PT h的分泌
儿茶酚胺，组胺促进PT h分泌
低浓度血镁，间接抑制PTH的分泌
降钙素CT
分泌部位
甲状腺c细胞又称滤泡旁细胞，髓样癌来自此细胞
靶器官
肾脏，骨
生物作用
对肾脏的作用
降低血钙和血磷
对骨的作用
抑制破骨细胞 促进成骨细胞。
增强肾脏对钙磷的排泄
分泌调节
血钙浓度增加时，CT分泌增多
胃肠激素（促胃液素）可刺激CT分泌
1，25-维生素D3
靶器官
小肠，骨，肾脏
分泌
由肝，肾分泌催化
生物作用
对肾脏的作用
升高血钙和血磷
对小肠的作用
直接或间接作用促进破骨，骨质入血
儿童缺乏维生素d患佝偻病
成年人缺乏维生素d患骨软化症和骨质疏松症
对甲状旁腺
抑制PTH表达
分泌调节
血钙水平
血钙血磷降低时，促进维生素d3生成
PT h促进维生素d3生成
维生素d3负反馈，减少自身生成。
下丘脑与神经垂体
部位
视上核和室旁核
激素
缩宫素OT
作用
刺激子宫收缩，分娩
促进乳腺排乳，射乳
分泌调节
催产反射
射乳反射
抗利尿激素
胰岛素与胰高血糖素
胰岛素
部位
胰岛b细胞
靶组织
肝，肌肉，脂肪组织
生物作用
糖
抑制肝糖原分解和糖异生
促进糖原合成，糖氧化利用和转化为非糖物质
脂肪
促进脂肪的合成储存，抑制分解与利用
胰岛素分泌过少可引起酮症酸中毒。
蛋白质
促进蛋白质的合成，抑制蛋白质的分解。
胰岛素缺乏可导致负氮平衡，身体消瘦。
分泌调节
血糖水平是调节胰岛素分泌最重要的因素
氨基酸，游离脂肪酸和酮体增多，可促进胰岛素的分泌
激素调节作用
胰高血糖素直接,间接促进胰岛素分泌
抑胃肽GIP促进胰岛素分泌
生长激素，糖皮质激素，甲状腺激素等， 可通过升高血糖浓度，间接刺促进岛素的分泌
迷走神经兴奋，促进胰岛素分泌
生长抑素通过旁分泌，抑制胰岛素分泌
交感神经兴奋，抑制胰岛素分泌
胰高血糖素
部位
胰岛a细胞
靶器官
肝脏
生物作用
提高血糖水平
减少脂肪、蛋白质的合成，促进分解
促进胰岛素，生长抑制素分泌
生长抑素抑制胰高血糖素分泌
分泌调节
血糖水平是调节胰高血糖素分泌最重要的因素