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tumore
Questa è una mappa mentale sui tumori. I tumori sono nuove specie formate dalla proliferazione anormale di cellule nel corpo. Spesso appaiono come masse tissutali anomale (noduli) in parti locali del corpo.
Modificato alle 2023-12-24 23:23:14
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tumore
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- Profilo
tumore
concetto
★Il tumore è una nuova specie formata da una proliferazione anomala di cellule nel corpo, che spesso si manifesta come masse tissutali anomale (masse) in parti locali del corpo.
Denominazione e classificazione
★Nome
tumore benigno
Nome del tipo di tessuto o cellula “tumore”
Denominato in base alle caratteristiche morfologiche del tumore
tumore maligno
cancro del tessuto epiteliale
sarcoma mesenchimale
Un tumore maligno che presenta sia componenti tumorali che sarcoma è chiamato carcinosarcoma
La differenza tra cancro e sarcoma
Nomenclatura speciale per i tumori
istioblastoma immaturo
Alcuni tumori maligni hanno nomi consuetudinari Sebbene siano chiamati "tumori" o "malattie", sono tutti tumori maligni.
Come: leucemia, seminoma, ecc.
Alcuni tumori maligni hanno componenti complessi o abitudini ereditarie, quindi "maligno" viene aggiunto prima del nome del tumore.
Come: melanoma maligno, meningioma maligno, ecc.
Alcuni tumori maligni prendono il nome dalle persone
Come: sarcoma di Ewing, linfoma di Hodgkin
Alcuni prendono il nome dalla forma delle cellule tumorali
Come: sarcoma a cellule chiare, carcinoma a cellule d'avena
Alcuni usano "...malattia tumorale" per riferirsi allo stato di tumori multipli.
Classificazione dei tumori
Cinque categorie
tessuto epiteliale
tessuto mesenchimale
Tessuto emopoietico linfatico
tessuto nervoso
Altri tumori
benigno, maligno
Determinazione del tipo di tumore: manifestazioni cliniche, imaging, morfologia, immunoistochimica
modulo
Forma generale
Forma: correlata alla modalità di crescita, al sito di insorgenza, alla fonte del tessuto, al grado benigno e maligno, ecc.
Rapporto con le organizzazioni circostanti
Numero: solitamente 1 tumore (tumore singolo) possono verificarsi anche contemporaneamente o successivamente (tumori multipli);
misurare
È legato alla natura del tumore (buono o cattivo), al tempo di crescita, al luogo in cui si manifesta, ecc.
Quando c'è una grande differenza
Piccolo: microcarcinoma della tiroide
Grandi: cistoadenoma ovarico
colore
Volume del sangue, degenerazione, necrosi, sanguinamento, pigmenti contenuti
Puoi indovinare di che tipo di tumore si tratta in base al colore e alla consistenza.
Emangioma – rosso o rosso scuro
Lipoma - giallo
Melanoma – nero
Tumori di tessuto fibroso – bianco-grigiastro
Struttura: il suo tipo è legato anche al rapporto tra cellule tumorali e stroma.
L'osteoma è duro, il lipoma è morbido
Parenchima > stroma → più morbido, come l'adenoma del colon-retto
Parenchima＜stroma→più duro
struttura del tessuto tumorale
sostanza
costituire
cellule tumorali
significato
La sua morfologia cellulare, la struttura strutturale o i suoi prodotti sono la base principale per giudicare la direzione della differenziazione del tumore e classificare l'istologia del tumore.
Principali fattori che influenzano il comportamento biologico del tumore
Interstiziale
costituire
Tessuto connettivo, vasi sanguigni, linfociti
Lo stroma non è specifico
significato
Nutrizione e supporto al parenchima tumorale
Partecipare alla risposta immunitaria del tumore
Il microambiente che costituisce ha un impatto importante sulla crescita, differenziazione e migrazione delle cellule tumorali.
Differenziazione tumorale e atipie
atipie tumorali
La struttura del tessuto tumorale e la morfologia cellulare differiscono in varia misura dai corrispondenti tessuti normali.
Piccole atipie, spesso benigne
Grandi atipie - spesso maligne
significato
È una manifestazione di disturbi della maturità e disturbi della differenziazione nei tessuti e nelle cellule tumorali.
È un indicatore importante per distinguere i tumori benigni da quelli maligni.
atipia delle cellule tumorali
Pleomorfismo delle cellule tumorali
volume cellulare anomalo
Le cellule tumorali sono incoerenti per dimensione e forma e sono generalmente più grandi delle cellule tumorali giganti.
Cambiamenti nel citoplasma delle cellule tumorali
Basofilo
Pleomorfismo dei nuclei delle cellule tumorali
Aumento delle dimensioni del nucleo
forme diverse
Il nucleo è profondamente colorato, la cromatina è spessa e i nucleoli sono ingranditi e aumentati di numero.
Figure mitotiche aumentate e figure mitotiche patologiche.
Atipia della struttura del tessuto tumorale
Si riferisce alla differenza tra la disposizione spaziale della struttura tissutale formata dalle cellule tumorali e il corrispondente tessuto normale.
Tumori benigni: meno atipia VS tumori maligni: atipia più evidente nella struttura dei tessuti e atipia evidente nelle cellule tumorali
★Differenziazione dei tumori
Grado di differenziazione del tessuto tumorale
Le cellule e i tessuti del tumore sono in qualche modo simili ai tessuti e alle cellule maturi da cui hanno avuto origine.
Riflette la maturità del tessuto tumorale
Classificazione e messa in scena
tumore maligno
Base per la valutazione
grado di differenziazione
Taglia atipica
Il numero di figure mitotiche
Classificazione
Ben differenziato: tumore maligno di basso grado
Grado 2 - Moderatamente differenziato - Moderatamente maligno
Scarsamente differenziato-altamente maligno
rata
principi fondamentali
dimensione del tumore primario
profondità di infiltrazione
Gamma di diffusione
situazione di trasferimento
Il sistema di stadiazione TNM è ampiamente utilizzato a livello internazionale
T: dimensione della lesione primaria, T1～T4
N: coinvolgimento dei linfonodi, N0~N3
M: metastasi ematogene, M0～M1
Più alto è il grado e lo stadio, più basso è il tasso di sopravvivenza
Alcune atipie strutturali dei tessuti rappresentano un'importante base diagnostica per i tumori benigni
Il processo di crescita e sviluppo da tessuti o cellule immaturi senza funzioni speciali a tessuti e cellule maturi con funzioni speciali.
★Crescita e diffusione dei tumori
crescita del tumore
Come crescono i tumori
Crescita espansiva: crescita lenta, che aumenta gradualmente di dimensioni come un palloncino gonfiato, spingendo fuori i tessuti circostanti
Caratteristiche
busta
Confini chiari e buona mobilità
Facile da rimuovere
Più comune nei tumori benigni
★Crescita invasiva (crescita invasiva): le cellule tumorali si dividono e proliferano, invadendo gli spazi dei tessuti circostanti, i vasi linfatici e i vasi sanguigni e infiltrandosi e distruggendo i tessuti circostanti.
Caratteristiche
confini poco chiari
Non incapsulato
danneggiare il tessuto circostante
fisso
L’ambito della resezione chirurgica dovrebbe essere ampliato
crescita esofitica
Distribuiti sulla superficie corporea, nella cavità corporea e nei dotti, spesso crescono verso la superficie e formano protuberanze (capezzoli, polipi, cavolfiore) e sono comuni sia nei tumori benigni che maligni.
tasso di crescita del tumore
I tumori benigni crescono lentamente
Se il tasso di crescita accelera in un breve periodo di tempo, si sospetta una trasformazione maligna.
I tumori maligni crescono rapidamente e contemporaneamente si verificano cambiamenti secondari come sanguinamento e necrosi
diffusione del tumore
trasferimento diretto dello spread
diffondersi direttamente
Man mano che i tumori maligni continuano a crescere, le cellule tumorali spesso si infiltrano e crescono continuamente lungo le lacune dei tessuti, i vasi linfatici o i corsetti nervosi, distruggendo gli organi o i tessuti adiacenti.
trasferimento
Tumori delle cavità del corpo vascolare linfatico dello stesso tipo del tumore primario
metastasi tumorali
Metastasi linfatiche: linfonodo seno marginale
Metastasi ematogene
Via di trasferimento ematogeno
Metastasi intrapolmonari venose sistemiche
Metastasi intraepatiche del sistema venoso portale
Metastasi delle vene polmonari a vari organi in tutto il corpo
Metastasi intracraniche del plesso venoso vertebrale
Caratteristiche delle metastasi ematogene
Metastasi multiple
Distribuzione sparsa
Stato d'animo chiaro
cancro del cordone ombelicale
Trasferimento dell'impianto
Tumori maligni che si verificano negli organi all'interno della cavità corporea come il torace, l'addome e la cavità cranica, quando si diffondono alla superficie dell'organo, le cellule tumorali possono cadere ed essere piantate sulla superficie di altri organi nella cavità corporea come i semi, formando più tumori metastatici.
Vie di trasferimento delle piante
cavità addominale
cancro allo stomaco
Petto
cancro ai polmoni
cavità cranica
Medulloblastoma cerebellare
La biologia della crescita del tumore
Frazione di crescita tumorale: percentuale di cellule in stato proliferativo nella popolazione di cellule tumorali
Evoluzione del tumore: il fenomeno in cui i tumori maligni diventano più aggressivi man mano che crescono
Eterogeneità dei tumori: le cellule tumorali derivate monoclonalmente formano gradualmente sottocloni cellulari che differiscono per invasività, tasso di crescita, risposta agli ormoni e resistenza ai farmaci antitumorali.
★Il danno dei tumori al corpo
Il danno dei tumori benigni al corpo
In generale, l’impatto è piccolo e dipende principalmente dalla localizzazione della crescita e dai cambiamenti secondari.
intracranico
oppressione
Tunnel
bloccare
infezione emorragica secondaria
Come i fibromi sottomucosi uterini, che causano anemia nei pazienti
Torsione del peduncolo secondario
I fibromi uterini sottosierosi possono causare forte dolore e addome acuto
tumori delle ghiandole endocrine
Ad esempio, i tumori delle cellule insulari possono causare ipoglicemia parossistica
Il danno dei tumori maligni al corpo
Distruggere la struttura e la funzione degli organi
Ulcere, sanguinamento, perforazione
Infezione, febbre, dolore
cachessia tumorale
sindrome endocrina ectopica
tumori delle ghiandole non endocrine
Questi tumori sono chiamati tumori endocrini ectopici
Come il cancro ai polmoni, il cancro allo stomaco, il cancro al fegato, ecc.
sindrome paraneoplastica
I prodotti di tumori o risposte immunitarie anormali o per altri motivi causano lesioni nei sistemi endocrino, nervoso, digestivo, ematopoietico, osseo e articolare, renale, cutaneo e altri sistemi, dando luogo a manifestazioni cliniche corrispondenti, ma queste manifestazioni non sono direttamente causate dalla malattia primaria tumore o metastasi di
Comprendere il significato delle sindromi paraneoplastiche
per individuare i tumori
Evitare di confondere le metastasi del tumore
★La differenza tra tumori benigni e tumori maligni
tumori borderline
Tumori la cui morfologia tissutale e comportamento biologico sono tra benigni e maligni
relatività
variabilità
Lesioni precancerose, iperplasia atipica, carcinoma in situ e neoplasia intraepiteliale
Lesioni precancerose
Lesioni precancerose: alcune lesioni, sebbene non maligne di per sé, hanno il potenziale per svilupparsi in tumori maligni
La scoperta di lesioni precancerose evidenti è di grande importanza nella prevenzione dei tumori
Non tutte le lesioni precancerose si trasformeranno inevitabilmente in cancro, e non tutti i tumori presentano evidenti lesioni precancerose.
iperplasia atipica
Si riferisce alla proliferazione cellulare e all'atipia, ma non abbastanza per essere diagnosticato come maligno
carcinoma in situ
Il carcinoma in situ si riferisce al cancro che è limitato allo strato epiteliale e non attraversa la membrana basale e non si infiltra verso il basso.
luogo dell'occorrenza
Aree ricoperte da epitelio squamoso o epitelio di transizione
Superficie della mucosa con metaplasia squamosa
Condotti o acini dei lobuli mammari
neoplasia intraepiteliale
Il continuum dall'iperplasia atipica al carcinoma in situ
Livello I, II, III
Neoplasia intraepiteliale cervicale CIN I. CINⅡ, CINⅢ
Esempi di tumori comuni
tumori del tessuto epiteliale
tumori benigni del tessuto epiteliale
papilloma
adenoma
cistoadenoma
fibroadenoma
Adenoma pleomorfo
Adenoma polipoide (polipo adenomatoso)
Tumori maligni del tessuto epiteliale (i tumori maligni più comuni negli esseri umani, collettivamente indicati come cancro)
Cresce per infiltrazione, ha una consistenza dura e la superficie tagliata è grigio-bianca e secca. Formazione di nidi tumorali, metastasi linfatiche precoci, metastasi ematologiche tardive
carcinoma spinocellulare
Carcinoma delle cellule basali
carcinoma uroteliale
Adenocarcinoma
carcinoma mucinoso
tumori del tessuto mesenchimale
tumori mesenchimali benigni
Lipoma
Emangioma
linfangioma
leiomioma
tumori mesenchimali maligni
Fibrosarcoma
liposarcoma
rabdomiosarcoma
Leiomiosarcoma
Osteosarcoma
Tumori del tessuto emopoietico linfoide
Linfoma
leucemia
Altri tumori tissutali
melanoma
teratoma