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APG GRAVIDEZ
As escolhas contraceptivas concentram-se em métodos reversíveis de longa ação (LARC), como confiar em implantes de pregneno (com uma taxa de eficácia de 3 anos de 99,95%). Diagnóstico precoce da gravidez combinado com detecção de β - hCG (>25mUI/ml) e ultra-som (diâmetro do saco gestacional ≥ 25mm). As alterações fisiológicas incluem um aumento de 2 níveis no estadiamento de Tanner mamário dentro de 3 meses e um aumento de 3 vezes no relaxina do ligamento pélvico. A intervenção de risco centra-se na prevenção da anemia ferropriva (suplementação de ferro 60mg/dia quando Hb<11g/dL) e parto prematuro (suplementação de progesterona reduz o risco em 35%).
Editado em 2024-04-25 22:47:21
- APG GRAVIDEZ
As escolhas contraceptivas concentram-se em métodos reversíveis de longa ação (LARC), como confiar em implantes de pregneno (com uma taxa de eficácia de 3 anos de 99,95%). Diagnóstico precoce da gravidez combinado com detecção de β - hCG (>25mUI/ml) e ultra-som (diâmetro do saco gestacional ≥ 25mm). As alterações fisiológicas incluem um aumento de 2 níveis no estadiamento de Tanner mamário dentro de 3 meses e um aumento de 3 vezes no relaxina do ligamento pélvico. A intervenção de risco centra-se na prevenção da anemia ferropriva (suplementação de ferro 60mg/dia quando Hb<11g/dL) e parto prematuro (suplementação de progesterona reduz o risco em 35%).
- Lesão Renal Aguda
A lesão renal aguda (LRA) é definida como um aumento da creatinina sanguínea ≥ 0,3mg/dl ou débito urinário < 0,5ml/kg/h com duração de 6 horas dentro de 48 horas. As principais causas incluem: pré renal (40% hipovolemia), renal (35% necrose tubular aguda) e pós renal (25% obstrução). Os grupos de alto risco (doentes com diabetes e insuficiência cardíaca) devem monitorizar o débito urinário diário e a função renal. Os sintomas típicos são oligúria, edema e consciência turva, com hipercalemia avançada (potássio no sangue>6,5mmol/L que requer tratamento urgente). As diretrizes da KDIGO recomendam uma abordagem de tratamento em camadas: otimizar a perfusão primeiro e considerar a terapia de substituição renal se ineficaz (taxa de uso de CRRT é de cerca de 30%).
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As escolhas contraceptivas concentram-se em métodos reversíveis de longa ação (LARC), como confiar em implantes de pregneno (com uma taxa de eficácia de 3 anos de 99,95%). Diagnóstico precoce da gravidez combinado com detecção de β - hCG (>25mUI/ml) e ultra-som (diâmetro do saco gestacional ≥ 25mm). As alterações fisiológicas incluem um aumento de 2 níveis no estadiamento de Tanner mamário dentro de 3 meses e um aumento de 3 vezes no relaxina do ligamento pélvico. A intervenção de risco centra-se na prevenção da anemia ferropriva (suplementação de ferro 60mg/dia quando Hb<11g/dL) e parto prematuro (suplementação de progesterona reduz o risco em 35%).
- Lesão Renal Aguda
A lesão renal aguda (LRA) é definida como um aumento da creatinina sanguínea ≥ 0,3mg/dl ou débito urinário < 0,5ml/kg/h com duração de 6 horas dentro de 48 horas. As principais causas incluem: pré renal (40% hipovolemia), renal (35% necrose tubular aguda) e pós renal (25% obstrução). Os grupos de alto risco (doentes com diabetes e insuficiência cardíaca) devem monitorizar o débito urinário diário e a função renal. Os sintomas típicos são oligúria, edema e consciência turva, com hipercalemia avançada (potássio no sangue>6,5mmol/L que requer tratamento urgente). As diretrizes da KDIGO recomendam uma abordagem de tratamento em camadas: otimizar a perfusão primeiro e considerar a terapia de substituição renal se ineficaz (taxa de uso de CRRT é de cerca de 30%).
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