Galería de mapas mentales 6-Implementación y monitoreo de iniciativas
Las características del trabajo médico, el impacto de eventos adversos y el rol de los médicos son clave para implementar y monitorear iniciativas. La naturaleza de alto riesgo del trabajo médico requiere monitoreo estricto; los eventos adversos pueden tener consecuencias graves; el rol del médico incluye liderar mejoras y garantizar la seguridad del paciente. La implementación y monitoreo efectivos mejoran la calidad y seguridad en la atención médica.
Editado a las 2023-10-08 21:17:59,Este mapa mental explora en detalle el "Modelo de Gestión de Operaciones en Salud y Gestión del Financiamiento de la RIS", incluyendo la Red Integrada de Salud (RIS), los pilares de la implementación del RIS (Pilares de la implementación del RIS) y el modelo de gestión de operaciones en salud (Modelo de gestión de operaciones en salud). La sección de RIS describe los objetivos y la estructura de la red. Los pilares de implementación analizan la asignación de recursos, el soporte técnico y los marcos políticos. El modelo de gestión de operaciones se centra en métodos para mejorar la eficiencia y calidad de los servicios de salud. Estos elementos ofrecen una guía integral para la optimización de los sistemas de salud.
Este mapa mental explora el "Desarrollo del Aparato Digestivo", destacando su origen, la división del intestino en anterior, medio y posterior al día 25, y las malformaciones. El sistema digestivo se origina en el endodermo embrionario; al día 25, el intestino se divide en anterior, medio y posterior; malformaciones como la atresia intestinal y el malrotación pueden afectar la función digestiva. Estos aspectos proporcionan una base para comprender el desarrollo del sistema digestivo y sus trastornos asociados.
Este mapa mental explora en detalle el aparato urogenital, incluyendo el aparato urológico (Aparato urológico), las alteraciones (Alteraciones), el sistema genital (Sistema genital) y la determinación del sexo (Determinación del sexo). El aparato urológico analiza las funciones de los riñones, la vejiga y la uretra. Las alteraciones examinan enfermedades comunes del sistema urinario. El sistema genital se centra en la estructura y función de los órganos reproductivos masculinos y femeninos. La determinación del sexo describe el papel de los factores genéticos y ambientales en la diferenciación sexual. Estos elementos proporcionan una base para comprender la fisiología y patología del aparato urogenital.
Este mapa mental explora en detalle el "Modelo de Gestión de Operaciones en Salud y Gestión del Financiamiento de la RIS", incluyendo la Red Integrada de Salud (RIS), los pilares de la implementación del RIS (Pilares de la implementación del RIS) y el modelo de gestión de operaciones en salud (Modelo de gestión de operaciones en salud). La sección de RIS describe los objetivos y la estructura de la red. Los pilares de implementación analizan la asignación de recursos, el soporte técnico y los marcos políticos. El modelo de gestión de operaciones se centra en métodos para mejorar la eficiencia y calidad de los servicios de salud. Estos elementos ofrecen una guía integral para la optimización de los sistemas de salud.
Este mapa mental explora el "Desarrollo del Aparato Digestivo", destacando su origen, la división del intestino en anterior, medio y posterior al día 25, y las malformaciones. El sistema digestivo se origina en el endodermo embrionario; al día 25, el intestino se divide en anterior, medio y posterior; malformaciones como la atresia intestinal y el malrotación pueden afectar la función digestiva. Estos aspectos proporcionan una base para comprender el desarrollo del sistema digestivo y sus trastornos asociados.
Este mapa mental explora en detalle el aparato urogenital, incluyendo el aparato urológico (Aparato urológico), las alteraciones (Alteraciones), el sistema genital (Sistema genital) y la determinación del sexo (Determinación del sexo). El aparato urológico analiza las funciones de los riñones, la vejiga y la uretra. Las alteraciones examinan enfermedades comunes del sistema urinario. El sistema genital se centra en la estructura y función de los órganos reproductivos masculinos y femeninos. La determinación del sexo describe el papel de los factores genéticos y ambientales en la diferenciación sexual. Estos elementos proporcionan una base para comprender la fisiología y patología del aparato urogenital.
5-Gestión del riesgo clínico y manejo del daño Registro de Evento adverso
Epidemiología
10% de los pacientes sufren eventos adversos
50% de estos son prevenibles
causas más frecuentes:uso de medicamentos, complicaciones perioperatorias,infecciones nosocomiales
importancia de seguridad del paciente
es la Ausencia o reducción de riesgo de sufrir un daño innecesario en el curso de la atención sanitaria
uno de cada 300 pacientes sufre daños ocasionados por la atención médica. Actividades supuestamente de alto riesgo, como la aviación o el trabajo en centrales nucleares, tienen un historial de seguridad muy superior al de la atención médica.
eventos adversos más frecuentes
Errores en la administración del tratamiento
Ulceras por presión
Caídas pacientes hospitalizados
escala de dowton
Infección nosocomial
lavado de manos, momentos y pasos
Errores identificación paciente
Errores procedimientos quirúrgicos
otro paciente,errores de identificación del paciente 13 %( brazaletes), errores en transfusiones 67%, otra area, medico equivocado, procedimiento equivocado .Por eso se hace el listado de verificación quirurgica en el ingreso , pausa y salida
evaluación de riesgo
identificación
priorización
analisis
gestión
incidente
es un evento que podria haber ocasionado un daño
causi falla
hecho u omision que pudo haber originado un hecho o lesion sin llegar al paciente
hecho adverso
hecho inesperado no relacionado con la historia natural de la enfermedad,como consecuencia del proceso de atención
evento centinela
hecho inesperado no relacionado con la historia natural de la enf,que produce murte del paciente , una lesión fisica o psicologica SEVERA o el riesgo de ocurriencia
Diferenciar
evento adverso:cualquier suceso que puede presentarse durante el uso de un producto farmaceutico , dispositivo medico o producto sanitario, pero no tiene necesariamente una relación causal con dicho uso, es una coincidencia en el tiempo sin relación causal
reacción adversa:reacción nociva no intencionada por un producto farmaceutico, presenta relación de causalidad
notificación de eventos adversos
DIGEMID , IETSI
Desastre de la talidomida- focomelia
En 1964, en el Reino Unido- programa de sistema de monitorización de seguridad de medicamentos denominado «Sistema de la tarjeta amarilla».
En 1968 la OMS lanzó programas: reportar la seguridad respecto a los eventos adversos asociados al uso de medicamentos con la idea de proteger a los pacientes.
La seguridad de los medicamentos fue fortalecida y sistematizada
farmacovigilancia
tecnovigilancia:procedimiento a la prevención ,detección,investigación,evaluación y difusión de info sobre accidentes adversos relacionados a dispositivos medicos
NOTIFICACIÓN DE RAMS
graves: 24 horas
leves o moderadas:72 horas
protocolo de londres-usan herramientas como la espina se ishikawa y arbol de problemas
6-Implementación y monitoreo de iniciativas. Rol de los pacientes para prevenir la frecuencia de errores.
carac del trabajo medico
enfoque biologico
no trabajamos en equipo
no pedimos ayuda
no medimos ni evaluamos
registros poco claro
no nos formamos con conceptos de seguridad
preparados para ser exitosos, no para el fracaso o error
impacto de los eventos adversos
del 10% que sufre daño, 50% son prevenibles, 4% son eventos adversos,13.6% muerte y 4% discapacidad
rol de los medicos
que esperan los pacientes
honestidad, disculpa sincera,seriedad
empatia
que vamos hacer para evitar que vuelva a pasar
que la acompañemos
compensación economica
comunicación efectiva:mejor protección legal
en la actualidad
cultura sanitaria punitiva, poco transparente
los abogados nos aconsejan no usar palabras como negligencia,error ,perdón , culpa
relato frio , no peocupado
no aconsejan dar evidencia de lo sucedido
barreras de comunicación:verguenza,incertidumbre, ansiedad,temor a las demandas legales
plan de comunicación de errores
preparación del medico
reconocer las emociones que genera y verbalizarlo , busca causas y consecuencias del evento
formulación y entrega de información
contexto adecuado,con acompañantes,secuencia del mensaje,cuidado del lenguaje no verbal
recomendaciones
lugar apropiado, honesto
no detalles innecesarios
no culpables
no ofrecer compensación economica
empatia
proponer nuevo encuentro
registrar
implementación y monitoreo de iniciativas
Riesgo crítico. Puntaje hasta 25%
Riesgo alto. Puntaje de 26% a 50%
Riesgo moderado. Puntaje de 51% a 75%
Riesgo bajo. Puntaje de 76% a 100%
criterios de selección
Ser representativas de la estructura, proceso y resultados hospitalarios
Representar factores de riesgo o peligros para la seguridad del paciente
Factibles de ser medidas con información disponible
Tener impacto en la SP, de acuerdo a opinión de directivos y personal de salud