心智圖資源庫 藥理學 第9版 第九章 膽鹼受體阻斷藥(II)-N膽鹼受體阻斷藥
關於藥理學-N膽鹼受體阻斷藥思維導圖,包含神經節阻斷藥、 骨骼肌鬆藥等。
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第九章 膽鹼受體阻斷藥(II)-N膽鹼受體阻斷藥
概述:分為阻斷神經節Nn受體的Nn膽鹼受體阻斷藥和阻斷運動終板上Nm受體的Nm膽鹼受體阻斷藥
第一節 神經節阻斷藥
概述:又稱Nn膽鹼受體阻斷藥。能與神經節的Nn膽鹼受體結合,競爭性地阻斷ACh與其受體結合,使ACh無法引起神經節細胞除極化,進而阻斷神經衝動在神經節中的傳遞
第二節 骨骼肌鬆藥
概述:又稱為Nm膽鹼受體阻斷藥或神經肌肉阻斷藥
一、除極化型肌鬆藥
作用機轉:藥物與神經肌肉接頭後膜的N2受體有較強親和力,且不易被膽鹼酯酶分解,產生與ACh相似但較持久的除極化作用,使後膜的N2對ACh不起反應而使骨骼肌鬆弛。 先是I相阻斷(除極化),後為II相阻斷(非除極化)
作用特點
1.藥物作用開始常出現短暫的肌束顫動
2、快速耐受性
3.抗膽鹼酯酶藥物不僅不能拮抗其作用,反而加強(如新斯的明可抑制AChE,減少琥珀膽鹼的代謝)
4.治療劑量並無神經節阻斷作用
經典藥物:琥珀膽鹼
二、非除極型肌鬆藥
概述:又稱競爭型肌鬆藥
作用機轉:此類藥物可與ACh競爭神經肌肉接頭的N2膽鹼受體,但不激動受體,能競爭性阻斷ACh的除極化作用,使肌肉鬆弛
1.無興奮骨骼肌作用
2.可被同類肌鬆藥增強
3.AChE抑製藥可拮抗其肌鬆作用
4.有一定神經節阻斷作用及組織胺釋放作用
經典藥物:筒箭毒鹼