マインドマップギャラリー 心不全
これは、心不全の原因と誘因、分類、身体の代償反応、心不全の臨床症状の病因などを含む、心不全に関するマインド マップです。
2023-11-13 09:12:04 に編集されました心不全
原因と動機
原因
心筋収縮性の低下
心室過負荷
フロントロードが多すぎる
後負荷が重すぎる
心室の弛緩と充満の制限
誘導
代謝ニーズの増加
感染症、特に呼吸器感染症
プリロードの増加
後負荷の増加
心筋収縮性の障害
分類
発生場所による分類
左心不全
右心不全
完全心不全
左室駆出率による分類
駆出率の低下を伴う心不全
中間駆出率を伴う心不全
駆出率が維持された心不全
心拍出量による分類
低心拍出量心不全
高心拍出性心不全
病気の程度による分類
Ⅰ
Ⅱ
Ⅲ
Ⅳ
体の代償反応
神経液性調節機構の活性化
交感神経アドレナリン作動性髄質系の活性化
レニン-アンジオテンシン-アルドステロン系の活性化
ナトリウム利尿ペプチド系の活性化
心そのものが補ってくれる
心拍数の増加
機構
圧受容器の調節
体積受容体の調節
化学受容体の調節
心臓張力拡張
心筋収縮性の増加
心室リモデリング
心筋細胞のリモデリング
心肥大
同心円状肥大
偏心肥大
心筋細胞の表現型の変化
非心筋細胞および細胞外マトリックスの変化
心外代償
血液量を増やす
機構
交感神経の興奮
レニン-アンジオテンシン-アルドステロン系の活性化
抗利尿ホルモンの放出の増加
ナトリウムと水分の再吸収を阻害するホルモンの減少
血流の再分配
仕組み
正常な心筋収縮の分子基盤
収縮性タンパク質
太い筋繊維:ミオシン
細い筋フィラメント: アクチン
調節タンパク質
ミオシン
トロポニン
心筋の興奮と収縮の連動
心筋の弛緩
仕組み
心筋収縮機能の低下
心筋収縮関連タンパク質の変化
心筋細胞数の減少
心筋細胞壊死
心筋細胞のアポトーシス
心筋の構造変化
分子レベル
細胞レベル
臓器レベル
心筋エネルギー代謝障害
エネルギー産生障害
エネルギー貯蔵量の減少
エネルギー利用障害
心筋興奮収縮連成障害
筋小胞体カルシウム輸送障害
細胞のカルシウム流出障害
トロポニンとCaの結合障害
心筋拡張機能障害
活動的拡張機能の低下
受動的拡張機能の低下
心臓のさまざまな部分の拡張期および収縮期の活動が調整されていない
心不全における臨床症状の病因
心拍出量の減少
心臓のポンプ機能の低下
心拍出量と心拍数の減少
左心室駆出率の減少
左心室充満制限
心拍数の増加
臓器への血流の再分配
動脈圧の変化
臓器への血流の再分配
腎血流の減少
骨格筋の血流量の減少
脳血流の減少
皮膚への血流の減少
静脈うっ滞
全身性の血液うっ滞
静脈うっ滞と静脈圧の上昇
肝腫大および肝機能障害
胃腸機能の変化
浮腫
肺循環のうっ血
呼吸困難のメカニズム
呼吸困難の症状
労作時呼吸困難
発作性夜間呼吸困難
起座呼吸
急性肺水腫
病気の予防と治療の基本
神経液性システムの不均衡を調整し、心室リモデリングに介入します。
心臓の前負荷と後負荷を軽減します
心筋の収縮期および拡張期のパフォーマンスを向上させる