Infezione purulenta acuta di un singolo follicolo pilifero e della ghiandola sebacea associata

I batteri responsabili sono Staphylococcus aureus o Epidermococcus

Si verifica spesso in luoghi ricchi di ghiandole sebacee come testa, viso, collo, schiena, ascelle e inguine.

Più comune nei pazienti diabetici o nei bambini con bassa immunità

È legato alla pelle impura, alle abrasioni locali, alla scarsa secrezione dei follicoli piliferi sottocutanei e delle ghiandole sebacee o alla ridotta resistenza del corpo.

Quando si comprime l'ebollizione nella zona pericolosa del triangolo del viso, i batteri possono entrare nel cranio lungo la vena oftalmica e la vena cantale mediale, causando sinusite cavernosa suppurativa.

Se l'ulcera non è scoppiata al mattino presto, è possibile applicare una tintura di iodio, un unguento con pietra di pesce o polvere d'oro. Se si è formato un ascesso, è necessario inciderlo e drenarlo in tempo.

Infezione purulenta acuta di più follicoli piliferi adiacenti e dei tessuti circostanti, che può anche essere causata dalla fusione di più foruncoli

Il batterio responsabile è lo Staphylococcus aureus

Si verifica spesso in aree spesse e dure come il collo e la schiena e può anche essere trovato nei tessuti molli del labbro superiore e dell'addome.

Comune negli adulti, in particolare nei pazienti con diabete e bassa immunità

Si formano più "teste di pus" e il carbonchio ha un ampio raggio di infiltrazione e può coinvolgere il tessuto connettivo sottocutaneo profondo.

Le piaghe hanno una forma a nido d'ape, come un "cratere", e la pelle locale diventa viola-marrone a causa della necrosi dei tessuti.

È spesso accompagnato da sintomi sistemici come brividi, febbre alta, mancanza di appetito e affaticamento. Gli ascessi labiali possono facilmente causare sinusite cavernosa suppurativa intracranica

trattare

Si riferisce a un'infezione purulenta sotto la pelle, sottofascia, spazio intermuscolare o tessuto connettivo lasso profondo

Lo streptococco beta-emolitico (streptococco beta-emolitico) è il più comune, seguito dallo Staphylococcus aureus e da alcuni E. coli

Gli streptococchi emolitici possono rilasciare emolisina, acido ialuronico e streptochinasi altamente tossici. L'infiammazione non è facilmente localizzata e ha confini poco chiari con l'ambiente circostante, il che può causare evidente tossiemia.

Cellulite sottocutanea generale: arrossamento, gonfiore, calore e dolore, vesciche di diverse dimensioni, arrossamento locale della pelle, leggero sbiadimento quando premuto, confini poco chiari e spesso necrosi ischemica al centro della lesione

Cellulite sottocutanea gasogenica: causata da batteri anaerobici, che si verificano principalmente nel perineo o nel basso addome. Le lesioni si trovano principalmente nel tessuto connettivo sottocutaneo e non invadono lo strato muscolare. Il pus ha un cattivo odore e presenta crepitii.

cancrena sottocutanea neonatale

Cellulite acuta del pavimento della bocca, sotto il naso e del collo: è probabile che l'edema laringeo comprima la trachea, quindi l'incisione e la decompressione dovrebbero essere eseguite il prima possibile per prevenire il soffocamento

Soluzione di solfato di magnesio al 50% per impacchi umidi o applicazione esterna di polvere dorata o unguento a base di pietra di pesce

La penicillina e i sulfamidici sono preferiti per le infezioni da Staphylococcus aureus e Streptococcus

Gli ascessi devono essere incisi e drenati

La cellulite sottocutanea gasogenica viene lavata con una soluzione di perossido di idrogeno al 3% e addizionata di metronidazolo

Linfangite acuta: i batteri invadono i vasi linfatici e causano infiammazione dei tessuti circostanti, raramente necrosi superficiale o suppurazione.

Linfoadenite acuta superficiale: di solito si manifesta nel collo, nelle ascelle e nell'inguine e può diventare purulenta e formare un ascesso.

linfangite acuta

Linfangite acuta: linfoadenopatia regionale

Tenosinovite: allungare le dita può peggiorare il dolore

Borsite

infezione dello spazio palmare

I batteri responsabili sono Clostridium tetani, spore di Clostridium anaerobi Gram-positivi

Ferite strette e profonde, ischemia locale, ritenzione di corpo estraneo, necrosi dei tessuti, impaccamento stretto, ferite miste ad altri batteri aerobici, ecc.

Periodo di incubazione: 7~8 giorni Più breve è il periodo di incubazione, peggiore è la prognosi.

Fase prodromica: debolezza nella masticazione e disagio nell'aprire la bocca, la cui caratteristica principale è il disagio nell'aprire la bocca

Fase di attacco: forti spasmi parossistici, i primi muscoli colpiti sono la masticazione

Qualsiasi lieve stimolazione può indurre forti spasmi parossistici dei muscoli in tutto il corpo e il paziente sarà cosciente durante gli attacchi.

Complicazioni: Rottura muscolare, fratture, ritenzione urinaria, Principali cause di morte: Asfissia, insufficienza cardiaca, infezione polmonare

Eliminare la fonte delle tossine: sbrigliare accuratamente dopo l'iniezione di antitossina tetanica, aprire la ferita, drenarla adeguatamente e risciacquare con una soluzione di perossido di idrogeno al 3%

Neutralizzare le tossine libere: immunoglobulina del tetano (TIG) 3000~6000IU iniezione intramuscolare; Antitossina del tetano (TAT) 20.000~50.000 U iniezione intramuscolare

Controllo e sollievo degli spasmi muscolari: questa è una parte importante del trattamento. I farmaci comunemente usati sono cloralio idrato al 10%, fenobarbital sodico e diazepam.

Prevenire e trattare le complicanze

Gestione corretta della ferita: sbrigliamento accurato, irrigazione e medicazione umida con una soluzione di perossido di idrogeno al 3%.

immunità artificiale

Mantenere aperte le vie respiratorie: tracheotomia il prima possibile. Per chi ha convulsioni al canale è vietata l'assunzione per via orale.

prevenire lesioni al paziente

Rafforzare la nutrizione: alto contenuto energetico, alto contenuto proteico, alto contenuto di vitamine, mangiare piccole quantità frequentemente

Osservazione delle condizioni

cure generali

Il batterio responsabile è il Clostridium anaerobico Gram-positivo

Dipende dalla resistenza del corpo e dall'ambiente ipossico della ferita

Scarsa resistenza, fratture esposte, lesioni da schiacciamento con lesioni muscolari profonde, uso prolungato di lacci emostatici, bende gessate troppo strette, ecc.

Caratteristiche: la condizione si sviluppa rapidamente e la condizione generale può peggiorare rapidamente entro 12-24 ore. Il periodo di incubazione è generalmente da 1 a 4 giorni, con un minimo di 8-10 ore.

Stadio iniziale: compare un forte dolore "crepitante", che è il sintomo più precoce e non può essere alleviato dagli analgesici generali.

Stadio avanzato: crepitii intorno, spesso bolle traboccano dalla ferita e fuoriescono secrezioni sottili e maleodoranti, necrosi muscolare, nessuna contrazione o sanguinamento durante l'incisione

Esami di laboratorio: è possibile rilevare grandi Clostridium Gram-positivi

Esame per immagini: l'esame radiografico e TC spesso mostra gas nei muscoli della ferita.

Sbrigliamento approfondito: sbrigliamento completo resistendo allo shock. Vengono praticate incisioni estese e multiple nell'area malata per raggiungere il tessuto normale. Le incisioni sono aperte senza sutura.

Applicazione antibiotica: flebo endovenosa di penicillina ad alte dosi

ossigenoterapia iperbarica

cura del dolore

Disinfezione e isolamento: isolamento dei contatti

Prima di ottenere i risultati della coltura batterica, gli antibiotici dovrebbero essere usati in combinazione il più presto possibile e in quantità sufficienti, e successivamente verranno apportati aggiustamenti in base ai risultati.