Galerie de cartes mentales Carte mentale médecine-médecine interne
Il s'agit d'une carte mentale sur la médecine interne, incluant le système respiratoire, le système circulatoire, la tuberculose, les bronchectasies, l'insuffisance respiratoire, etc.
Modifié à 2023-11-10 16:10:17This is a mind map about bacteria, and its main contents include: overview, morphology, types, structure, reproduction, distribution, application, and expansion. The summary is comprehensive and meticulous, suitable as review materials.
This is a mind map about plant asexual reproduction, and its main contents include: concept, spore reproduction, vegetative reproduction, tissue culture, and buds. The summary is comprehensive and meticulous, suitable as review materials.
This is a mind map about the reproductive development of animals, and its main contents include: insects, frogs, birds, sexual reproduction, and asexual reproduction. The summary is comprehensive and meticulous, suitable as review materials.
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thème central
système circulatoire
Symptômes et signes
1️⃣Œdème cardiogénique
1.1 L'insuffisance cardiaque droite est la plus courante, accompagnée d'œdème
1.2 Le repos peut augmenter le flux sanguin rénal, augmenter le débit urinaire et réduire la charge sur le cœur. Un régime pauvre en sel est également requis
2️⃣dyspnée cardiogénique
2.1 L'insuffisance cardiaque gauche est la plus courante
2.21️⃣Les premiers symptômes de la dyspnée d'effort 2️⃣Manifestations typiques de la dyspnée paroxystique nocturne 3️⃣La manifestation la plus grave de l'œdème pulmonaire aigu est la crachat d'expectorations mousseuses et roses.
2.3 Position couchée sur oreiller haut, position couchée semi-assise ou position couchée verticale
3️⃣Douleur précordiale
3.1 L'angine de poitrine et l'infarctus du myocarde sont les plus courants
4️⃣ Palpitations cardiaques
4.1 L'arythmie est la plus courante
4.2 Les palpitations ne sont généralement pas dangereuses
4.3 Mesures d'allaitement : Évitez de vous allonger sur le côté gauche
5️⃣syncope cardiogénique
5.1 Une quasi-syncope et une amaurose fugace surviennent lorsque l'apport sanguin au cœur est suspendu pendant plus de trois secondes. L’évanouissement dure plus de cinq secondes et les convulsions durent plus de dix secondes, ce qu’on appelle le syndrome A-S.
insuffisance cardiaque
1️⃣Insuffisance cardiaque chronique
1.1 La principale cause de décès par insuffisance cardiaque chronique La maladie coronarienne athéroscléreuse est la cause la plus fréquente d'insuffisance cardiaque chronique dans mon pays.
1.2 Insuffisance cardiaque gauche : Se manifeste principalement par une congestion de la circulation pulmonaire
1.3 Insuffisance cardiaque droite : Se manifeste principalement par une congestion systémique de la circulation
2️⃣Insuffisance cardiaque aiguë
2.1 L'insuffisance cardiaque gauche aiguë est la plus courante, principalement causée par un œdème pulmonaire aigu et un choc cardiogénique.
2.2 Oxygénothérapie : débit élevé (6 ~ 8 L/min), humidification à l'éthanol à haute concentration (45 % ~ 53 %) (20 % ~ 30 %), inhalation intermittente d'oxygène par canule nasale Pour réduire la tension superficielle de la mousse dans les alvéoles et améliorer la ventilation alvéolaire.
2.3 Établissez rapidement un canal intraveineux et administrez le médicament approprié : 1️⃣morphine 2️⃣diurétiques rapides 3️⃣vasodilatateurs 4️⃣cardiotoniques 5️⃣aminophylline
Arythmie
1.1 La détection par électrocardiogramme est la technologie d'examen non invasive la plus importante pour le diagnostic des arythmies.
1.2 La fibrillation auriculaire, appelée fibrillation auriculaire, est l'une des arythmies cliniques courantes. La sténose de la valvule mitrale est la plus fréquente dans les cardiopathies rhumatismales, l'incidence de thrombose cérébrale est plus élevée et l'onde P disparaît.
1.3 Le flutter ventriculaire et la fibrillation ventriculaire sont des arythmies mortelles.
cardiopathie valvulaire
1️⃣Sténose de la valve mitrale
1.1 La dyspnée est le symptôme précoce le plus courant. Dans l'œdème pulmonaire aigu, les capillaires se rompent et une grande quantité d'expectorations mousseuses roses est crachée.
1.2 Les signes comprennent une apparence sévère de la valvule mitrale et un tremblement diastolique palpable à l'apex. Un murmure ressemblant à un grondement diastolique moyen à tardif dans la région apicale est le symptôme le plus typique.
2️⃣Insuffisance mitrale
2.1 Tout d'abord, de la fatigue et de la faiblesse apparaissent, et les symptômes comprennent un souffle holosystolique fort et aigu, semblable à un vent, dans la région de l'apex.
3️⃣Sténose aortique
3.1 La dyspnée, l'angine de poitrine et la syncope constituent la triade typique de la sténose aortique. La dyspnée d'effort est le premier symptôme.
3.2 Un murmure fort et rugueux semblable à celui d'un vent systolique peut être entendu.
4️⃣Insuffisance valvulaire aortique
4.1 Une forte sensation de pulsation dans la tête et une insuffisance cardiaque gauche peuvent survenir à un stade avancé.
4.2 Souffle diastolique aigu ressemblant à un soupir dans les troisième et quatrième espaces intercostaux au niveau du bord sternal gauche
4.3 L'insuffisance cardiaque congestive est une cause fréquente de complications et de décès dans les valvules cardiaques rhumatismales avancées.
4.4 La fibrillation auriculaire est l'arythmie la plus courante.
4.5 Thromboembolie : L'embolie auriculaire gauche est la plus fréquente avec l'embolie de l'artère cérébrale.
4.6 L'échocardiographie est la méthode de diagnostic la plus sensible et la plus spécifique.
l'hypertension artérielle essentielle
1️⃣Urgence hypertensive
1.1 La pression artérielle est significativement augmentée (> 180/120 mmhg)
1.2 Elle s'accompagne de symptômes de dysfonctionnement d'organes ciblés importants tels que le cœur, le cerveau et les reins.
2️⃣Urgence hypertensive
2.1 fait référence à une augmentation significative de la pression artérielle sans dommage pour l’organe cible.
Complications : 1️⃣ Maladie cérébrovasculaire 2️⃣ Insuffisance cardiaque et cardiopathie athéroscléreuse coronarienne 3️⃣Insuffisance rénale chronique 4️⃣Dissection aortique…
maladie coronarienne athéroscléreuse
1️⃣Angine de poitrine stable
1.1 La cause fondamentale est l'athérosclérose coronarienne.
1.2 Le symptôme typique est une douleur thoracique paroxystique, qui dure généralement de trois à cinq minutes et dépasse rarement 15 minutes.
1.3 Méthodes de soulagement : Le soulagement peut être obtenu en se reposant ou en prenant de la nitroglycérine par voie sublinguale.
1.4 Examen auxiliaire : 1️⃣Examen électrocardiogramme : C'est la méthode la plus couramment utilisée pour détecter l'ischémie myocardique et diagnostiquer l'angine de poitrine. 2️⃣Examen des radionucléides : C'est actuellement la méthode la plus fiable pour estimer la viabilité myocardique. 3️⃣ L'angiographie coronarienne est actuellement utilisée pour diagnostiquer les maladies coronariennes athéroscléreuses. Cette méthode efficace et le moyen le plus important sont appelés « l'étalon-or » dans la communauté médicale.
1.5 Traitement médicamenteux : 1️⃣β-bloquants : Une utilisation à long terme peut réduire le risque de décès et d'infarctus du myocarde chez les patients souffrant d'angine de poitrine. 2️⃣Préparations à base de nitrate : réduisant ainsi la fréquence des crises d'angine de poitrine et atténuant les symptômes. 3️⃣Bloqueurs des canaux calciques : Réduisent le taux de contraction de la fréquence cardiaque, réduisent la consommation d'oxygène du myocarde, améliorent l'apport sanguin du myocarde et réduisent la charge cardiaque.
1.6 Fournir des aliments faibles en calories, en sel, en gras, en cholestérol et riches en vitamines, contenant des quantités appropriées de fibres et de protéines faciles à digérer.
2️⃣Infarctus aigu du myocarde
2.1 L'apport sanguin myocardique est fortement réduit ou interrompu pendant plus de 20 à 30 minutes.
2.2 Perte d'avertissement : la nouvelle angine de poitrine ou l'aggravation de l'angine de poitrine existante est la plus importante.
2.3 Douleur : la plus précoce, la plus importante et qui dure plusieurs heures ou jours. Le repos et la prise de nitroglycérine ne peuvent pas la soulager. accompagné d'un sentiment de mort imminente.
2.4 Arythmie : elle est plus fréquente dans les 24 heures, c'est pourquoi l'arythmie, en particulier en cas d'alimentation précoce, est la plus courante. Il devient un précurseur de la fibrillation ventriculaire, principale cause de décès dans cette maladie.
2.5 Insuffisance cardiaque : insuffisance cardiaque gauche principalement aiguë
2.6 Détection par électrocardiogramme : l'onde q pathologique la plus caractéristique.
endocardite infectieuse
1.1 Les valvules sont les plus fréquemment touchées, 1️⃣IE aiguë : principalement causée par Staphylococcus aureus, 2️⃣IE subaiguë : l’infection à streptocoque viridans est la plus courante.
1.2 La fièvre est la plus courante, avec une fièvre persistante faible ou modérée. Chaleur relaxante, généralement <39 degrés Celsius
1.31️⃣Stase sanguine 2️⃣Saignement linéaire sous les ongles 3️⃣Nodules d'Osler
1.4 L'insuffisance cardiaque est la complication la plus courante
1.5 L'hémoculture : la méthode de diagnostic la plus importante
1.6 Traitement antibiotique : la mesure thérapeutique la plus importante.
Cardiomyopathie
1️⃣Cardiomyopathie dilatée
1.1 est le type de cardiomyopathie clinique le plus courant.
1.2 Les infections virales sont les plus courantes, comme le virus Coxsackie du groupe B.
1.3 Les principaux signes physiques sont l'élargissement de la limite cardiaque et une fréquence cardiaque rapide, que l'on peut appeler rythme galopant.
1.4 Échocardiographie : C'est la méthode de traitement la plus couramment utilisée pour le diagnostic et l'évaluation.
2️⃣Cardiomyopathie hypertrophique
2.1 est une cardiomyopathie héréditaire et l’une des principales causes de mort subite lors d’un effort physique chez les adolescents.
2.2 La dyspnée d'effort et la fatigue sont les plus courantes Un bruit de jet rugueux a été entendu dans le troisième au quatrième espace intercostal au bord gauche du sternum. Souffle systolique.
maladie péricardique
1️⃣Péricardite aiguë
1.1 Les virus sont les plus courants
1.2 La douleur précordiale est le principal symptôme, qui est une douleur aiguë.
1.3 Signes : Le frottement péricardique est le signe le plus précieux de la péricardite aiguë.
1.4 Triade de Beck et hypotension, bruits cardiaques sourds, distension de la veine jugulaire
1.5 Symptômes : La dyspnée est le symptôme le plus important.
Examen 1,6X de l'ombre du cœur : étendu des deux côtés, prenant la forme d'un flacon.
2️⃣Péricardite constrictive
2.1 La péricardite tuberculeuse est la plus courante
2.2 Le symptôme courant est la dyspnée d'effort
2.3 La péricardectomie est le seul traitement de la péricardite constrictive.
Diagnostic, technologie de traitement et soins infirmiers
1️⃣Cardioversion
Lorsqu'un courant haute tension est appliqué au cœur pendant un certain temps, la totalité ou la plupart des nouvelles machines sont instantanément dépolarisées et contrôlent à nouveau le rythme cardiaque.
2️⃣Traitement de stimulation cardiaque
Il s'agit d'une méthode de traitement interventionnel qui contrôle efficacement la fluctuation de fréquence du flux de charge de compression cardiaque.
3️⃣Cathétérisme cardiaque
Il s'agit d'une méthode d'examen permettant de comprendre la structure et la fonction des valvules cardiaques et des vaisseaux sanguins.
4️⃣Angiographie coronarienne
Il s’agit actuellement de la méthode la plus fiable pour diagnostiquer les maladies coronariennes athéroscléreuses.
5️⃣Diagnostic et traitement interventionnel coronarien
Il s’agit du moyen le plus élémentaire de traitement interventionnel coronarien.
système respiratoire
Symptômes et signes
1. Toux et expectoration
1.1. Est le symptôme le plus courant des maladies respiratoires
2. Hémoptysie
2.1. maladie bronchique Les maladies pulmonaires Causée par des maladies du système circulatoire La tuberculose est la plus courante
2.2. La suffocation est la principale cause de décès direct par hémoptysie Si vous avez une petite hémoptysie, vous devez vous allonger et vous reposer. Si vous avez une hémoptysie importante, vous devez absolument rester au lit.
2.2.1. Petite hémoptysie <100 Montant moyen 100 ~ 5000 Grande quantité >500/une fois >300ml
2.3. La pituitaryine est utilisée pour arrêter le saignement chez les patients présentant une hémoptysie massive Contre-indiqué pour supprimer la respiration avec de la morphine
2.4. Secours 1️⃣Le patient est en position couchée, la tête baissée et les pieds hauts à 45 degrés, la tête inclinée d'un côté. 2️⃣Éliminer rapidement les caillots sanguins dans la bouche et le nez 3️⃣Intubation trachéale si nécessaire 4️⃣Inhalation d'oxygène à haut débit
3. douleur thoracique
3.1. Caractéristiques de la douleur : 1️⃣Douleur de compression derrière le sternum ou le précordium, Rayonne vers l'épaule gauche et la face interne du bras gauche, observé dans l'angine de poitrine et l'infarctus aigu du myocarde 2️⃣Une douleur thoracique soudaine et intense après avoir retenu sa respiration ou avoir toussé violemment, accompagnée de difficultés respiratoires, est observée dans le pneumothorax spontané.
4. Dyspnée pulmonaire
4.1. Catégorie : 1️⃣Dyspnée inspiratoire accompagnée de « trois signes concaves » 2️⃣Dyspnée expiratoire 3️⃣Dyspnée mixte
infection respiratoire aiguë
1. Infection aiguë des voies respiratoires supérieures
1.1 Il s'agit généralement d'une infection virale et les streptocoques hémolytiques sont plus fréquents.
1.2 Angor herpétique aigu : principalement causé par le virus Coxsackie du groupe A, plus fréquent en été, plus fréquent chez les enfants
2. Trachéobronchite aiguë
2.1 Les personnes souffrant de râles humides et de mucosités ne doivent pas recevoir d'antitussifs puissants tels que la codéine. Faites attention à la réhydratation et buvez beaucoup d'eau.
pneumonie
1. Pneumonie à Streptococcus pneumoniae
1.1 La pneumonie à Streptococcus pneumoniae est la pneumonie la plus courante
1.2 1️⃣Pneumonie lobulaire (bronchique), la pneumonie la plus courante 2️⃣Pneumonie lobaire (alvéolaire), la bactérie pathogène la plus courante est Streptococcus pneumoniae
1.3 1️⃣ Examen des crachats : La culture des crachats peut déterminer l'agent pathogène. 2️⃣Examen radiologique : ombre d'infiltration inflammatoire importante ou ombre de consolidation. 3️⃣La pénicilline G est le premier choix, la durée du traitement est de 5 à 7 jours et le médicament doit être arrêté trois jours après la disparition de la fièvre💊
L'asthme bronchique
1.1 Les deux poumons sont remplis d'une respiration sifflante et les cas graves incluent une poitrine silencieuse.
1.2 Complications : pneumothorax spontané, emphysème
1.3 1️⃣Examen sanguin de routine, augmentation des éosinophiles 2️⃣Analyse des gaz du sang artériel 1. Asthme léger à modéré, alcalose respiratoire 2. Asthme modéré et acidose respiratoire 3️⃣Examen radiographique du thorax : La transparence des deux poumons augmente lors d'une crise d'asthme 4️⃣Test de la fonction pulmonaire 1. Test de bronchodilatation : détermine la réversibilité de la limitation du débit aérien 2. Mesure du DEP et de son taux de variation : reflète les changements dans la fonction de ventilation des voies respiratoires 5️⃣Détection d'allergènes spécifiques 1. Détection IGE spécifique : L'IGE sérique spécifique des patients asthmatiques allergiques peut être significativement supérieure à celle des personnes normales.
la bronchite chronique bronchopneumopathie chronique obstructive maladie cardiaque pulmonaire chronique
1️⃣Bronchite chronique
1.1 Présentez des symptômes de toux, d'expectorations et de respiration sifflante.
1.2 La toux survient principalement le matin
1.3 Beaucoup de mucosités le matin ou des changements de position du corps peuvent stimuler les mucosités.
1.4 Certaines personnes présentant une respiration sifflante évidente peuvent être accompagnées d'asthme bronchique.
2️⃣Maladie pulmonaire obstructive chronique
2.1 Lorsque les patients souffrant d'emphysème bronchique chronique présentent une limitation du débit aérien, ils peuvent être diagnostiqués comme une BPCO.
2.2 La poitrine en forme de tonneau est inspectée, le tremblement est affaibli par la palpation, la voix est trop claire par la percussion et le temps d'expiration est prolongé par l'auscultation.
2.3 La thérapie à domicile à long terme nécessite un débit d'oxygène de 1 à 2 L par minute et un temps d'inhalation d'oxygène de 10 à 15 heures par jour.
2.4 Exercices relatifs à la fonction respiratoire : respiration abdominale et respiration à lèvres pincées
3️⃣Cardiopathie pulmonaire chronique
3.1 Formation de l'hypertension pulmonaire : L'hypoxie est le facteur le plus important et le plus critique dans la formation de l'hypertension pulmonaire.
3.21️⃣Phase de compensation de la fonction pulmonaire et cardiaque : signes d'hypertrophie ventriculaire gauche et augmentation de la pulsation cardiaque sous l'apophyse xiphoïde. 2️⃣Étape 1 de décompensation de la fonction pulmonaire et cardiaque. L'insuffisance respiratoire est la manifestation la plus importante. Difficulté à respirer la nuit. Les cas graves peuvent provoquer une encéphalopathie pulmonaire et une confusion. 2. Insuffisance cardiaque gauche : signe positif de reflux jugulaire hépatique L'encéphalopathie pulmonaire est la principale cause de décès chez les patients
bronchectasie
6.1 L'infection est la cause la plus fréquente de cette maladie
6.2 La rougeole et la coqueluche sont les causes les plus fréquentes de bronchopneumonie chez les nourrissons et les jeunes enfants.
6.3 Crachats purulents : <10 ml/j est léger, 10 ~ 150 ml/j est modéré, >150 ml/j est sévère
6.4 L'hémoptysie massive et l'asphyxie sont les complications les plus dangereuses et les plus courantes de la bronchectasie.
6.5 Le patient doit être dans une position tête en bas ou pieds hauts ou dans une position inversée, et tapoter doucement le dos pour faciliter l'écoulement des caillots sanguins.
tuberculose
7.1 Infection à Mycobacterium tuberculosis
7.2 Il peut être tué par une exposition au soleil pendant plus de 2 à 7 heures, par une ébullition pendant cinq minutes et par un contact avec une solution d'éthanol à 70 % pendant deux minutes.
7.3 L'examen des bacilles tuberculeux des crachats est la méthode la plus fiable pour diagnostiquer la tuberculose pulmonaire. La méthode du frottis d'expectoration est la méthode la plus couramment utilisée en pratique clinique. La méthode de culture des crachats est la « référence » pour le diagnostic de la tuberculose pulmonaire.
7.4 Examen d'imagerie : L'examen radiographique thoracique est la première méthode principale de diagnostic de la tuberculose pulmonaire.
7.5 Un traitement chimique antituberculeux rationnel, appelé chimiothérapie, est la clé de la guérison de la tuberculose. Les principes du traitement médicamenteux sont précoces, combinés, en quantité appropriée, réguliers et complets.
arrêt respiratoire
1. Insuffisance respiratoire aiguë
1.1 Insuffisance respiratoire de type I pao2 < 60 mmhg, réduite ou normale Insuffisance respiratoire de type II pao2<60 mmhg et paco2>50 mmhg
1.21️⃣La dyspnée est le premier symptôme d’insuffisance respiratoire 2️⃣La cyanose est une manifestation typique de l'hypoxie
2. Insuffisance respiratoire chronique
2.1 La maladie pulmonaire obstructive chronique est la maladie la plus courante et les infections respiratoires en sont la cause la plus fréquente.
2.2 Dyspnée La dyspnée est la manifestation la plus précoce et la plus importante. La cyanose est un signe classique d'hypoxie.
2.3 Symptômes neuropsychiatriques : La cardiopathie pulmonaire et l'encéphalopathie se manifestent par une apathie, une léthargie et un coma.
2.4 Analyse des gaz du sang : C'est l'indicateur le plus important pour diagnostiquer l'insuffisance respiratoire et juger des troubles acido-basiques.
syndrome de détresse respiratoire aiguë
1.1 Le SDRA survient généralement dans les 27 heures suivant la maladie initiale. Les premiers symptômes comprennent une respiration accélérée, une dyspnée qui s'aggrave progressivement et une cyanose.
Radiographie thoracique 1,2X : les changements typiques sont inégaux, fusionnant progressivement pour former de grandes plaques de verre dépoli ou des ombres d'infiltration de consolidation.
1.3 Oxygénothérapie : concentration élevée (>50%) et débit élevé (6~8l/min). Ventilation mécanique dès que possible, expirez💨Ventilation à pression positive
Technologie de traitement et soins infirmiers
1.11️⃣Drainage postural : Les poumons affectés sont en position haute et l'ouverture de la bronche de drainage est vers le bas.
1.22️⃣Thoracentèse : éliminez l'épanchement pleural ou les gaz.
1.33️⃣Bronchoscopie par fibres : aspirer directement les sécrétions et retirer les corps étrangers à l'aide de pinces.
1.44️⃣ Ventilation mécanique : méthode technique permettant de redonner une ventilation efficace aux patients et d'améliorer l'oxygénation.