Mindmap-Galerie Anästhesie für Hunde und Katzen
Dies ist eine Mindmap über Anästhesie für Hunde und Katzen, einschließlich klinischer Medikamente: Butorphanol (partieller M-Agonist und M-Antagonist); Cyclobutan (partieller M-Agonist und m-Antagonist); m-Agonist).
Bearbeitet um 2022-12-26 17:00:45Einhundert Jahre Einsamkeit ist das Meisterwerk von Gabriel Garcia Marquez. Die Lektüre dieses Buches beginnt mit der Klärung der Beziehungen zwischen den Figuren. Im Mittelpunkt steht die Familie Buendía, deren Wohlstand und Niedergang, interne Beziehungen und politische Kämpfe, Selbstvermischung und Wiedergeburt im Laufe von hundert Jahren erzählt werden.
Einhundert Jahre Einsamkeit ist das Meisterwerk von Gabriel Garcia Marquez. Die Lektüre dieses Buches beginnt mit der Klärung der Beziehungen zwischen den Figuren. Im Mittelpunkt steht die Familie Buendía, deren Wohlstand und Niedergang, interne Beziehungen und politische Kämpfe, Selbstvermischung und Wiedergeburt im Laufe von hundert Jahren erzählt werden.
Projektmanagement ist der Prozess der Anwendung von Fachwissen, Fähigkeiten, Werkzeugen und Methoden auf die Projektaktivitäten, so dass das Projekt die festgelegten Anforderungen und Erwartungen im Rahmen der begrenzten Ressourcen erreichen oder übertreffen kann. Dieses Diagramm bietet einen umfassenden Überblick über die 8 Komponenten des Projektmanagementprozesses und kann als generische Vorlage verwendet werden.
Einhundert Jahre Einsamkeit ist das Meisterwerk von Gabriel Garcia Marquez. Die Lektüre dieses Buches beginnt mit der Klärung der Beziehungen zwischen den Figuren. Im Mittelpunkt steht die Familie Buendía, deren Wohlstand und Niedergang, interne Beziehungen und politische Kämpfe, Selbstvermischung und Wiedergeburt im Laufe von hundert Jahren erzählt werden.
Einhundert Jahre Einsamkeit ist das Meisterwerk von Gabriel Garcia Marquez. Die Lektüre dieses Buches beginnt mit der Klärung der Beziehungen zwischen den Figuren. Im Mittelpunkt steht die Familie Buendía, deren Wohlstand und Niedergang, interne Beziehungen und politische Kämpfe, Selbstvermischung und Wiedergeburt im Laufe von hundert Jahren erzählt werden.
Projektmanagement ist der Prozess der Anwendung von Fachwissen, Fähigkeiten, Werkzeugen und Methoden auf die Projektaktivitäten, so dass das Projekt die festgelegten Anforderungen und Erwartungen im Rahmen der begrenzten Ressourcen erreichen oder übertreffen kann. Dieses Diagramm bietet einen umfassenden Überblick über die 8 Komponenten des Projektmanagementprozesses und kann als generische Vorlage verwendet werden.
Betäubung
Beruhigungsmittel
Benzodiazepine
Merkmale
Wirkt auf GABA-Rezeptoren (im Zusammenhang mit Angst, Unruhe und Krämpfen). Die beruhigende Wirkung ist instabil und kann bei jungen gesunden Tieren zu Erregung führen.
Kontraindikationen
Hepatische Enzephalopathie, insbesondere bei Tieren mit portalen Kurzschlüssen
Hinweise
Alte, relativ gebrechliche Tiere; Tiere in der frühen Trächtigkeit
andere
Kleine Dosen können als Appetitanreger bei Katzen verwendet werden (Diazepam 0,005–0,4 mg/kg iv alle 24 Stunden oder 1 mg p.o. alle 24 Stunden).
Repräsentative Medizin
Dixiban
Pharmakologische Eigenschaften
Fettlöslich, nicht in Plastikbehältern lagerbar
ruhig
IV: 0,2–0,6 mg/kg. CRI: 0,1–1 mg/kg/h (Zentralvene)
Anti-Synkope-Behandlung
IV, nasal: 0,5–1 mg/kg können 2–3 Mal wiederholt werden. Rektal verabreicht 2 mg/kg. CRI: 0,5–1 mg/kg/h (Zentralvene)
Anmerkung
Eine anhaltende Wirkung über 2–3 Stunden kann zu einer Vaskulitis führen und der intravenöse Katheter muss gespült werden. Eine schnelle Injektion führt zu Hypotonie und muss 1–3 Minuten lang langsam injiziert werden. Bei Katzen kann die orale Verabreichung mit Vorsicht zu Lebernekrose führen.
Midazolam
Pharmakologische Eigenschaften
Wasserlöslich, mit einer Vielzahl von Medikamenten mischbar
ruhig
IV, IM: 0,1–0,4 mg/kg. CRI: 0,1–0,5 mg/kg/h
Anti-Synkope-Behandlung
IV, IM: 0,2–0,5 mg/kg können 2–3 Mal wiederholt werden. CRI: 0,1–0,5 mg/kg/h
Anmerkung
Hält 1,5 bis 2 Stunden an und kann ein Blindwinkelglaukom auslösen. Vermeiden Sie eine Injektion in die Halsvene
Phenothiazine
Repräsentative Medizin
Acetypropazin
Merkmale
Wirkt auf Dopaminrezeptoren (zentrale sedierende Wirkung) und a1-Rezeptoren (beruhigende und entspannende Wirkung auf die Blutgefäße).
Kontraindikationen
Kontraindizierte Gruppen: Fälle von Dehydration und Schock, Epilepsie in der Vorgeschichte
Wechselwirkungen zwischen Medikamenten
30 % Reduzierung der Inhalationsanästhetika
Vermeiden Sie die Anwendung zusammen mit Adrenalin
Kann die Organophosphortoxizität verstärken
Mit Vorsicht anwenden (Verwendung vermeiden oder Dosis reduzieren)
Abnormale Leberfunktion, abnormale Herzfunktion, junge, alte, schwerkranke Tiere, kurzköpfige Rassen, insbesondere Boxer, Riesenhunde und Windhunde
Hinweise
Junge, gesunde, nicht reizbare Tiere
Dosis
IV, IM, SC: 0,01–0,1 mg/kg (normalerweise 0,02–0,05 mg/kg); 1–3 mg/kg PO (geringe orale Bioverfügbarkeit)
andere
Der Wirkungseintritt beträgt 15–20 Minuten und die Erhaltungszeit 4–8 Stunden.
Nebenwirkung
Zentrales Nervensystem
Hohe Dosis: extravertebrale Symptome
niedrigere Epilepsieschwelle
thermoregulatorisches Zentrum
Herz-Kreislauf-System
periphere Vasodilatation
Angst vor Tieren mit schwerer Hypotonie
Wenn eine Hypotonie auftritt, kann eine Flüssigkeitstherapie oder die Verwendung von a1-Agonisten verwendet werden, um die Verwendung von a2-Agonisten zu vermeiden (die eine gefäßerweiternde Wirkung haben).
Boxerhunde und andere Hunde können eine vasovagale Synkope entwickeln, die zu schwerer Hypotonie und Bradykardie führt.
Atmungssystem
Geringe Auswirkung auf die Atmung
Empfohlen bei leichter bis mittelschwerer Obstruktion der oberen Atemwege, Trachealkollaps und Rachenlähmung (entsprechende Reduzierung)
Verdauungssystem
Viszeral krampflösende Wirkung, kann die gastrointestinale Motilität verringern (anticholinerge Aktivität)
andere
Reduzieren Sie HCT (im Zusammenhang mit Leber- und Milzmangel an Kalium)
Reduzieren Sie vorübergehend die Thrombozytenzahl und die Gerinnungsfunktion
a2-Agonist
Rezeptor: a2-Agonist
In der veterinärmedizinischen Praxis sind a2-Agonisten kein reines a2, sondern enthalten meist a1; die Wirkung hängt von a2 ab: a1
Die Wirkungen von a2-Agonisten sind zentrale Sedierung, Analgesie und Muskelentspannung sowie periphere Vasodilatation.
A1-Agonisten verursachen eine periphere Vasokonstriktion
Medetomidin/Dexmedetomidin a2:a1=1620:1; Xylazin (846)=160:1
Merkmale
Gutes Beruhigungsmittel, Muskelrelaxans, Analgetikum
Die analgetische Wirkung ist vorhersehbar und dosisabhängig, es gibt jedoch ein Plateau (z. B. wird die analgetische Wirkung bei >40 Einheiten/kg nicht besser sein).
Es gibt einen Antagonisten (Atipamezol)
Repräsentative Medizin
Dexmedetomidin
Anwendbare Tiere
Dexmedetomidin kann grundsätzlich bei Katzen mit hypertropher Kardiomyopathie der Stufen 1 und 2 eingesetzt werden;
Kontraindikationen
Herz-Kreislauf-Erkrankungen
systemische Krankheit
Leberfunktionsstörung
Kontraindikationen für Erbrechen
Erbrechen kann zu einem erhöhten Hirndruck und Tränendruck führen.
Ältere Tiere (>10 Jahre)
Jungtiere (Hunde <6M; Katzen <5M)
a2-Agonist
Beginn der Sedierung: 2–3 Minuten intravenös, maximale Wirksamkeit wird nach 10–20 Minuten erreicht
Dauer: 1–2 Stunden, vollständige Erholung 2–4 Stunden (abhängig von der Dosis)
Sedierungsdosis: 2-10 ug/kg i.v. kann mit Opioiden für eine wirksame Sedierung kombiniert werden; 10-40 ug/kg s.c
Eine intravenöse Verabreichung von mehr als 10 µg wird nicht empfohlen
Analgetische Dosierung: 5–10 µg/kg für Hunde; 10–20 µg/kg für Katzen
Antagonist: Atipamazol
Antagonist Dexmedetomidin: 5–10-fache Dexmedetomidin-Dosis für Hunde; 2,5–5-fache Dosis für Katzen (Antagonismus-Vielfaches der ug-Zahl);
Nebenwirkung
Zentrales Nervensystem
Krampflösend und krampflösend; Hautüberempfindlichkeit (???)
Herz-Kreislauf-System
Bradykardie und Bradyarrhythmie; zuerst Vasokonstriktion, dann Entspannung. Hypertonie-Hypotonie
Erwägen Sie die Anwendung von Atropin, wenn Sie unter niedrigem Blutdruck und niedriger Herzfrequenz leiden, um die Herzfrequenz und den niedrigen Blutdruck zu verbessern.
Atmungssystem
Vermindertes Atemminutenvolumen, Zyanose der Schleimhaut oder Hypoxämie
Verdauungssystem
Erbrechen 50 %; stark verminderte Leberdurchblutung;
Hormonsystem
Verminderte Freisetzung von Insulin und antidiuretischem Hormon
trächtige Tiere
Verursacht Uteruskontraktionen, die zu Komplikationen bei einer Fehlgeburt führen können
Beruhigende Wirkung optimieren
Nutzen Sie die Gelegenheit zur Einleitung und Aufzeichnung während der Spitzenphase der Sedierung. Wenn der Höhepunkt der Arzneimittelwirkung nicht erreicht wird, sollten Sie eine erneute Dosierung in Betracht ziehen (insbesondere bei Opioiden);
Die Dosierung richtet sich nach dem Nettokörpergewicht, wobei kleine Tiere größere Mengen benötigen als mittlere und große Tiere.
Für die intramuskuläre Injektion wird empfohlen, die mischbaren Arzneimittel in einer Spritze zu mischen;
Wählen Sie die passende Spritze entsprechend Ihrer Körpergröße. Eine intramuskuläre Injektion ist besser als eine subkutane Injektion;
Bei einer intravenösen Dauerinjektion ist die Dosis niedriger als die intramuskuläre Injektionsdosis;
Voroxygenierung (3 l/min)
Bleiben Sie ruhig, reduzieren Sie Stress und versuchen Sie, die Tiere nicht zu stören, aber Sie müssen die Aufsicht behalten (kurzköpfige Rassen neigen zu Atemwegsobstruktionen).
Halten Sie ruhige Tiere warm;
Ein paar Gedanken, wenn die Sedierung nicht wirkt
Ist die Medikamentendosis korrekt?
Ist die Wartezeit ausreichend?
Wirken Beruhigungsmittel?
Erhöhen Sie die ursprüngliche Beruhigungsdosis
Kombiniert mit anderen Beruhigungsmitteln
Analgetika
Opioide
Rezeptortyp
M
klinische Medikamente
Fentanyl, Morphin, Methadon
Ort des Geschehens
Gehirn; Rückenmark; intestinaler Basalplexus (viszerale Bewegung)
Funktionelle Leistung
Analgetikum (stark), Antitussivum, Atemdepression (Tod bei Überdosierung), Verstopfung, Erbrechen, Hypotonie, Sedierung, Belastungserregung (Toleranz und Abhängigkeit einiger Rassen)
k
klinische Medikamente
Butorphanol (partieller M-Agonist und M-Antagonist); Tebuzocin (partieller M-Agonist);
Ort des Geschehens
Gehirn; Rückenmark; intestinaler Basalplexus (viszerale Bewegung)
Funktionelle Leistung
Analgesie (aus dem Rückenmark, mäßig), harntreibende Sedierung, Unruhe, Halluzinationen
D
Ren Zaifeng
Butorphanol
m-Antagonist-k-Agonist
IV, SC, IM0,2–0,4 mg/kg; CRI: 0,2–0,4 mg/kg/h
Wirkungszeit: 5–15 Minuten, Dauer 1–4 Stunden
Leichte Atemdepression, gute Sedierung
Gute viszerale Analgesie, schwache somatische Analgesie, nicht zur Kontrolle chronischer Schmerzen geeignet
Geeignet für leichte bis leichte bis mäßige Schmerzen, nicht wirksam bei mäßigen bis starken Schmerzen
Tramadol
Wirkung
Nebenwirkung
Fentanyl
Wirkung
Nebenwirkung
andere
Lidocain
Lokale Betäubung
1-6 mg/kg; intraoraler Block, intratestikulärer Block, linearer Block, epiduraler Block, Plexus brachialis.
Nebenwirkung
CRI-Analgesie (nur für Hunde)
1–2 mg/kg Beladung IV, 30–150 ug/kg/min CRI
Antiventrikuläre Arrhythmien
Hunde 1–2 mg/kg intravenös, 30–80 ug/kg/minCRI
Katze 0,25–0,5 mg/kg IV, 10–20 ug/kg/minCRI
NSAIDS
Carprofen
Wirkung
Nebenwirkung
Meloxicam
Wirkung
Nebenwirkung
Firocoxib
Wirkung
Nebenwirkung
Narkose
Shutai
Tiratam (entspricht Ketamin) Zolazepam (entspricht Diazepam)
Wirkung
Dissoziative Anästhesie: NMDA-Rezeptorblocker, die zu Bewusstlosigkeit führen
Kardiovaskuläre Auswirkungen: erhöhte Herzfrequenz, Herzzeitvolumen, arterieller Druck, intrakranieller Druck;
Kontraindikationen
Bluthochdruck, Herzinsuffizienz, Aneurysma, Leber- und Niereninsuffizienz, hypertrophe Kardiomyopathie
Hinweise
Chemische Bekämpfung aggressiver Tiere
Dosis
2–4 mg/kg i.m. oder 1–2 mg/kg i.v
Altern
Der Wirkungseintritt beträgt 60–90 Sekunden und die Anästhesiedauer ist kurz (ca. 45 Minuten).
Nebenwirkung
Langanhaltende Nebenwirkungen (Speichelfluss, Kopfschütteln, erhöhter Muskeltonus)
andere
Bei alleiniger Anwendung rotieren/blinzeln die Augäpfel nicht und die Hornhaut neigt zur Austrocknung.
Propofol
Merkmale
Es handelt sich um ein schnell wirkendes intravenöses Anästhetikum mit einer Wirkungszeit von 20 bis 30 Sekunden. Der gelöste Stoff kann leicht Bakterien vermehren.
Nebenwirkung
Atemdepression (zu schnelles Drücken), Vasodilatation (Hypotonie), mögliche Häufung bei Katzen, was zur Bildung von Hain-Subtypen führt (>3 Tage)
Kombinationsmedikament
Diazepam: Muskelrelaxantien, Fentanyl, Dexmedetomidin, Acepromazin
Dosis
2–6 mg/kg i.v.; CRI: 0,2–0,6 mg/kg/min
Afa-Salon
Merkmale
Ohne Kombination mit anderen Anästhetika setzt die Wirkung schnell ein und hält 30 Minuten an. Kann intramuskulär injiziert werden.
Es erhöht die Herzfrequenz, aber die normale Dosis verändert den Blutdruck nicht wesentlich.
Nebenwirkung
Atemdepression (weniger schwerwiegend als Propofol)
Geringe kardiovaskuläre Hemmwirkung
Dosis
Hund 1-5 mg/kg
Katze 2-5 mg/kg
Etomidat
Merkmale
Geringe Herz-Kreislauf- und Atemdepression;
Bei gesunden Tieren nicht wirksam und kann Ankylose verursachen;
Dosis
0,5–2 mg/kg i.v. (intravenöse Injektion) zur Wirkung;
Gasanästhetikum
Isofluran
Wirkung
Nebenwirkung
Anästhesieempfehlungen für verschiedene Tiere
ältere Tiere
Auch wenn vor der Narkose keine begleitende Herz-Kreislauf-Erkrankung vorliegt, kann die Funktion des Herz-Kreislauf-Systems bei Stress eingeschränkt sein
Vermeiden Sie die Verwendung von Dexmedetomidin
Wählen Sie Acepromazin sorgfältig aus
Jungtiere
Tiere unter 12 Wochen (84 Tage) haben eine unausgereifte Leberfunktion und eine verlängerte Narkosewirkungszeit
Vermeiden Sie die Verwendung von Acepromazin
Hunde <6M; Katzen <5M vermeiden die Anwendung von Dexmedetomidin
Optionale Benzodiazepin-Opioid-Kombinationen
mürrisches Tier
Katze
Sorgen Sie für eine ruhige, stressarme Umgebung
Warten Sie nach der Gabe eines Beruhigungsmittels, bis das Beruhigungsmittel seine Wirkung entfaltet, und vermeiden Sie Unterbrechungen.
Hund
Meisterassistent
Kurzköpfige Sorte
Atembehinderung vermeiden
kontinuierliche Betreuung
Sauerstoffversorgung
Benzodiazepine, Opioide
Junge Tiere sind im Allgemeinen stabil Die Wartezeit nach der intramuskulären Anästhesie;
Auch Medikamente wie Acepromazin sind nicht zu empfehlen, da die Narkosedauer zu lang ist
Anästhesie-Physik-Konditionsskala (ASA)
Berücksichtigen Sie die Art, die Rasse, das Alter, das Temperament, den Grund für die Anästhesie oder Sedierung, die erwarteten Schmerzen während der Operation und den Status der chirurgischen Schmerzen
Klassifizierung gealterter Tiere
I. Gesunde Tiere im Alter – nahezu keine Veränderungen der Organfunktion
II. Bei älteren Tieren kommt es zu einer subklinischen Organdysfunktion, wobei die Funktion eines oder mehrerer Organe wie Herz, Leber, Nieren usw. nachlässt.
III. Ältere Tiere mit schwerer Erkrankung, schwerer Organfunktionsstörung (Herzerkrankung, endokrine Erkrankung, Nierenerkrankung, Tumore)