病気の原因を取り除く：通常、約 1 週間で回復します。オプションの薬物治療には、1 ～ 3% の過酸化水素、1.12 ～ 0.2% のクロルヘキシジンまたはヨウ素剤が含まれます。

外科的治療：原因を除去しても歯肉の形状が元に戻らない少数の患者さん

再発防止: 6 ～ 12 か月ごとの定期的なレビュー

局所: プラークが主な原因

全身性: 歯肉は性ホルモンの標的器官であり、思春期における性ホルモンの変化は炎症に対する反応性を高める全身性の要因です。

通常、前歯の唇側の歯肉乳頭と歯肉縁に発生しますが、舌側では頻度は低くなりますが、付着レベルの変化はなく、歯槽骨の吸収（歯肉炎の一種）も見られず、明らかな腫れが見られます。 、歯肉乳頭の球状の突起。

局所: プラーク微生物が依然として直接的な原因である

全身：妊娠が直接の原因ではないが、妊娠による性ホルモン値の上昇が原因（同上）

全身的な薬物療法は避けるようにしてください。局所の刺激物を除去する

流産や早産を避けるために、外科的治療の時期は妊娠4〜6か月以内にする必要があります。

末梢血中の多数の未熟な血球が歯肉組織に浸潤し蓄積し、歯肉が腫れます（歯肉結合組織の増殖によるものではありません）。刺激因子の作用と相まって炎症が悪化します。血管内の血球は塞栓を形成し、組織壊死を引き起こす可能性があります。

歯肉乳頭、歯肉縁、付着歯肉を含む

歯肉が腫れ、暗赤色、チアノーゼまたは暗赤色で、表面が光沢がある

歯肉縁の組織壊死、潰瘍や偽膜の形成、口臭が発生する場合があります。

歯ぐきは明らかに出血しやすい傾向にあります

重症の場合は口腔粘膜壊死や激しい歯痛が起こります。

保存的治療。ただし、継続的な出血や感染を避けるために手術や生検は行わない

カルシウムチャネル遮断薬：ニフェジピン、ベラパミル

抗てんかん薬：フェニトイン

免疫抑制剤: シクロスポリン

歯肉乳頭は球根状または結節状に見える場合があります

歯肉過形成により上顎前歯が移動することがあります

ピンク色、痛くない、出血しにくい、偽歯周ポケット

口全体の歯肉に発生することが多く、特に上下の前歯に発生しますが、抜歯後の歯肉組織の過形成は自然に消失します。

パフォーマンスの薬歴

歯肉上皮の無皮細胞は肥厚し、上皮スパイクが大幅に増加し、結膜組織の体積が増加します。

永久歯が生えた後、歯肉は徐々に広範囲に増殖し、口全体の歯肉を覆い、歯肉粘膜接合部に達することもあります。

最も深刻な問題は、上顎臼歯の口蓋側です。

色は正常で、質感は硬くて滑らかです。歯茎が肥厚しているため、歯が生えてきにくい場合があります。

歯肉形成術が主体で再発しやすい

局所: 局所的な刺激要因

内分泌の変化:

若年および中年の女性に多くみられます（ホルモン内分泌を考慮）

多くは口唇側と頬側の歯肉乳頭（まれに舌側と口蓋側）に発生し、1本の歯に発生し、しこりの表面が分葉状になることもあります。

線維性歯肉腫

肉芽腫性歯肉腫瘍

血管性歯肉腫（主に妊娠中の続発性タイプ）

細菌: トレポネーマ、プレボテラ インターメディウス、フソバクテリウム

喫煙: 喫煙は歯ぐきの小さな血管を収縮させ、歯ぐきの局所的な血流に影響を与えます。

身体的および精神的要因

体の免疫力を低下させる特定の要因

表面上皮は壊死しており、偽膜が存在しており、壊死表面の下の結膜組織では多数の血管が増殖および拡張していることが見られます。より深い慢性炎症性浸潤領域には、慢性炎症性細胞浸潤（形質細胞および単球）があり、スピロヘータの可能性があります

流行しているグループ：若年および中年の男性（喫煙者）

病気の経過 1～2週間

好発部位：歯肉縁および歯肉乳頭の壊死は、下顎の前歯でより一般的であり、一般に付着している歯肉には影響を与えません。

患部の歯肉から出血しやすく、痛みが顕著です

典型的な腐敗した息がある

全身症状:

口臭、出血、痛み、突然の発症、歯肉乳頭と歯肉縁の壊死、プレボテラ・インターメディウス、フソバクテリウム・インターメディウス、スピロヘータが顕微鏡検査で観察される場合があります。

局所的な壊死組織を除去する

局所適用可能な酸化剤: 3% 過酸化水素水

全身薬物療法: ビタミン C、タンパク質療法、メトロニダゾール、チニダゾール抗生物質療法を 2 ～ 3 日間

口腔衛生指導

全身的要因の修正

急性期後の治療: 除染

歯肉乳頭の機械的または化学的刺激は、急性歯肉乳頭炎の直接の原因です。