これは、細菌、細菌産物、および宿主からの成分で構成される薄くて緻密な膜であり、細菌が増殖するための微生物環境です。

歯垢は虫歯の発生における最も重要な要因です

①歯面への付着力が強く、歯垢が形成されやすく、歯垢の役割を果たします。

②酸発生性と耐酸性がある。

③細胞内多糖類と細胞外多糖類を合成する能力を有する

獲得された膜形成唾液タンパク質

細菌の付着と凝集

プラークバイオフィルムの成熟

膜吸着 → 細菌凝集 → プラーク形成 → 脱灰形成

糖＋酸性菌 → 有機酸 → 脱灰

歯垢と歯の界面（基底層）：取得した膜

中間層: 緻密層 (球菌) プラーク本体 (塊状、柵状)。

プラーク表面（小麦の穂状）

1.連鎖球菌

2．乳酸菌

3. Actinomyces viscosus は、根の表面での Streptococcus mutans の定着を促進し、根の表面のプラークの形成と根の表面のう蝕の発生に重要な相乗効果をもたらす可能性があります。

1.砂糖の摂取量と虫歯の発生率の関係：正の相関関係

2．砂糖の種類: スクロースは、滑らかな表面の虫歯を引き起こす最も強い能力を持ち、ストレプトコッカス・ミュータンスはスクロースを代謝する最も強い能力を持っています。

3.う蝕原性菌の順序：ショ糖＞ブドウ糖＞果糖＞麦芽糖＞乳糖＞でんぷん＞ソルボース＞キシリトール

4.食べる頻度：正の相関

5.甘い食品の物性と摂取方法 細かくてねばねばした食品はう蝕原性が高い

1.全身的影響

2．局所効果

3.リン酸塩

1.歯の形：奥歯の亀裂や亀裂は微生物や食べ物のカスが溜まりやすく虫歯になりやすい場所です。

2．歯の構成

3.歯列形態定数：下6＞上6＞上下7＞上下5＞上1＞上下4＞下1＞上下3

4.歯の物理的および化学的性質、石灰化の程度、微量元素の含有量などの要素

唾液の分泌、組成、緩衝能力、抗菌システムの変化は虫歯の発生と密接に関係しています。

小児期の全身栄養不足は、カルシウム、リン、ビタミン、タンパク質の欠乏や代謝障害を引き起こし、歯の発育と石灰化に深刻な影響を及ぼし、それによって虫歯になりやすくなり、虫歯の発生率を著しく悪化させる可能性があります。

エナメル質または歯根表面のセメント質層のう蝕病変、う蝕プラーク、初期う蝕

齲蝕病変の前縁は象牙質の表層に位置しており、象牙質は表面的に齲蝕している。

象牙質のより深い層への病変の進行

1.小児または若年成人でより一般的です

2．病気は急速に進行し、病変組織の色は明るく、茶色がかった黒色で、柔らかく湿った質感になります。湿性カリエスとも呼ばれます。

3.歯髄組織には修復象牙質を生成する時間がなく、歯髄損傷が発生しやすくなります。

う蝕がある程度進行すると、病巣環境の変化により隠れていた部分が開き、元々の病態が変化し、う蝕は進行せず、損傷はそのまま残ります。

初期のう蝕は、抜歯後の近位面に発生します。臼歯（咬合面）の空洞の端にはエナメル質の破壊や開口部がありません。

色: 黄褐色; 形状: 浅い皿; 滑らかで硬い;

口腔内には短期間に複数の歯が同時に存在し、特に通常は虫歯にならない下顎の前歯に虫歯が発生すると、放射線治療後に口の中が乾燥します。

定義: 治療された歯、古い修復物の周囲または内部で発生します。

a. 充填エッジまたは空洞の周囲の歯群の破裂により、プラーク滞留領域が形成されます。

b. 修復材が歯の組織に密着しておらず、小さな隙間が残っています。

c. 治療中に病変組織が除去されなかったため、後に発症します。