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anorexia
·La anorexia nerviosa (AN), denominada anorexia, es una manifestación clínica de un trastorno alimentario crónico. ·El significado original de anorexia nerviosa es pérdida psicógena del apetito. Las principales características de esta enfermedad son anomalía mental especial, trastorno de la imagen corporal que considera la delgadez como belleza, rechazo autoinfligido de alimentos, vómitos o diarrea, desnutrición extrema y pérdida de peso. e incluso la muerte. ·Dibujar no es fácil, espero que seas feliz❤️.
Editado a las 2024-03-08 17:35:25,
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- Resumen
anorexia
Descripción general
•Aunque la tasa de incidencia es baja, la tasa de mortalidad llega al 5%-15%. •Bajar de peso negándose a comer, haciendo dieta, vomitando, catarsis, etc. •Se debe priorizar la detección temprana y el tratamiento integral estandarizado •Los indicadores de buen pronóstico son la corta duración de la enfermedad y la temprana edad de aparición.
¿Qué es la anorexia?
La anorexia nerviosa (AN), conocida como anorexia, es una manifestación clínica de un trastorno alimentario crónico.
El significado original de anorexia nerviosa es pérdida psicógena del apetito. Las principales características de esta enfermedad son. Trastornos mentales especiales, trastornos de la imagen corporal en los que la delgadez se considera bella, rechazo autoinfligido de alimentos, Provoca vómitos o diarrea, desnutrición extrema y emaciación, amenorrea e incluso la muerte.
¿Cuál es la prevalencia de la anorexia en la población?
Incidencia
Según estudios epidemiológicos occidentales, la prevalencia de la anorexia es de aproximadamente 0,5% ~ 1,5%. Más común en adolescentes y mujeres jóvenes. Aunque la incidencia de esta enfermedad es baja, la tasa de mortalidad es alta (5%-15%).
Tendencia de incidencia
La prevalencia de esta enfermedad varía en todo el mundo, y la prevalencia más alta se registra en países occidentales como Europa y Estados Unidos.
Personas propensas a la caída del cabello.
Las edades máximas de aparición de la anorexia nerviosa son entre los 13 y 14 años y entre los 17 y 19 años. Los pacientes femeninos superan en número a los masculinos en aproximadamente 10:1.
¿Cuáles son los tipos de anorexia?
anorexia restrictiva
Los pacientes a menudo realizan dietas excesivas, ayunan o hacen ejercicio excesivo para controlar o perder peso.
Anorexia por atracones y purgas
Los pacientes presentan conductas combinadas de atracones y/o purgas, La pérdida de peso se consigue mediante acciones como autoinducirse el vómito, laxantes, diuréticos o enemas.
Causa
Hasta ahora, la causa y la patogénesis de la anorexia nerviosa aún no están claras. La causa de la enfermedad es compleja y es una enfermedad integral causada por múltiples factores. Actualmente se reconoce que existe una base biológica patogénica y que otros factores que influyen a menudo involucran campos sociales, culturales, psicológicos y otros.
¿Cuáles son las causas de la anorexia?
factores biológicos
Factores genéticos: A través de la investigación de antecedentes familiares de anorexia, se encontró que La prevalencia de la enfermedad en familias con anorexia nerviosa es significativamente mayor que la de la población general, alrededor del 50%-80%.
factores psicologicos
Características de personalidad: los pacientes con anorexia nerviosa a menudo tienen rasgos de personalidad de perfeccionismo, dudas sobre sí mismos y evitación de daños. Estos rasgos interactúan con la etapa de desarrollo, los acontecimientos de la vida y el entorno para convertirse en uno de los factores de susceptibilidad a la anorexia.
Factores psicológicos individuales: confusión y falta de aceptación del desarrollo puberal.
factor ambiental
Factores sociales y culturales: La forma ideal del cuerpo está influenciada por factores sociales y culturales. No hay duda de que la influencia de los medios y la industria de la moda en la gente moderna. Especialmente en determinadas ocupaciones como bailarinas, modelos y otras ocupaciones, la tasa de prevalencia es de 3 a 4 veces mayor que la de la población general.
Factores familiares: algunos estudios han encontrado que las familias de pacientes anoréxicos a menudo se caracterizan por evitar conflictos, sobreprotección, relaciones enredadas entre padres e hijos y límites poco claros. Pero más investigaciones han encontrado que la aparición de anorexia provoca los cambios mencionados anteriormente en las familias. Por tanto, los factores familiares se consideran más bien factores de mantenimiento de la enfermedad.
Eventos de la vida: las investigaciones muestran que los eventos de la vida adversos son factores de riesgo de trastornos mentales y están estrechamente relacionados con la anorexia.
síntoma
Los pacientes se niegan activamente a comer o hacer dieta excesiva y algunos pacientes recurren al ejercicio excesivo. Inducir el vómito, la catarsis y tomar medicamentos supresores del apetito pueden provocar pérdida de peso y pérdida de peso corporal.
Sin embargo, la aparición de la enfermedad es insidiosa en las primeras etapas. Cuando aparecen los siguientes síntomas tempranos, indica que el paciente puede desarrollar anorexia nerviosa.
·Saltarse comidas: los pacientes suelen decir que “no tienen hambre” o “ya han comido”; ·Preocupación excesiva por el peso: medir el peso con frecuencia todos los días; ·Cambios en los hábitos alimentarios: Por ejemplo, no comer alimentos básicos, o comer sólo alimentos bajos en grasas y calorías; · Se queja frecuentemente de su imagen corporal y/o peso; ·Ejercicio fuera de control: actividad física de alta intensidad y prolongada todos los días.
¿Cuáles son los síntomas típicos de la anorexia?
síntomas psicológicos
Principalmente el miedo y la ansiedad por ganar peso y el especial "placer" por perder peso, Experiencia distorsionada del peso y la forma corporal (pensar que uno está "bien" o todavía "gordo" a pesar de estar muy delgado).
síntomas somáticos
La principal manifestación es la pérdida extrema de peso, muchas veces acompañada de una serie de síntomas como desnutrición, metabolismo, trastornos endocrinos y trastornos del sueño. Los pacientes pierden peso a los pocos meses de la aparición de la enfermedad, a menudo por debajo del 15% del peso corporal estándar.
Comportamiento anormal
Se manifiesta principalmente por restringir o negarse a comer, ser exigente con la comida y evitar situaciones relacionadas con la comida. Así como conductas que interfieren activamente con el peso como ejercicio excesivo, inducir vómitos, catarsis, diuresis y tomar supresores del apetito. El retraimiento conductual y la reducción de las interacciones interpersonales son a menudo características conductuales secundarias de la anorexia.
¿Qué síntomas pueden acompañar a la anorexia?
síntomas psiquiátricos generales
Como ansiedad, depresión, trastorno obsesivo-compulsivo, inestabilidad emocional, irritabilidad, insomnio, etc. Por lo general, a medida que la enfermedad avanza y la pérdida de peso se vuelve más grave, los problemas anteriores se vuelven más prominentes.
anomalías endocrinas
El sistema neuroendocrino del paciente también sufre los cambios correspondientes.
síntomas gastrointestinales
Los pacientes a menudo se quejan de dolor abdominal, hinchazón, saciedad temprana, estreñimiento causado por un vaciado gastrointestinal lento y diarrea causada por el uso de laxantes. Al mismo tiempo, los pacientes sufren desnutrición e hipometabolismo debido a la baja ingesta nutricional. Debido a la desnutrición grave, los pacientes suelen desarrollar edema en las extremidades.
Amenorrea y regresión de los caracteres sexuales secundarios.
La amenorrea ocurre en casi el 100% de las pacientes femeninas. Al mismo tiempo, también irá acompañado de disminución de la función sexual, pérdida del vello púbico y axilar y atrofia de las mamas y del útero. La disminución de la liberación de gonadotropinas produce hipogonadismo. A menudo ocurre en pacientes masculinos. Los preadolescentes tienen retraso en el desarrollo sexual, psicológico y físico.
síntomas de pérdida ósea
El 50% de las mujeres con anorexia nerviosa tienen medidas de densidad ósea que son más del doble de lo normal. Los pacientes pueden desarrollar fracturas por compresión sintomáticas y cifosis, La pérdida ósea generalmente ocurre 6 meses después del inicio de la enfermedad.
Además, los pacientes también pueden presentar otros síntomas neuróticos.
Busca ayuda médica
Los pacientes con anorexia nerviosa generalmente no buscan atención médica y tienden a negar que tienen un problema.
Los médicos suelen solicitar una historia clínica detallada y deben descartar problemas alimentarios secundarios y problemas nutricionales provocados por enfermedades orgánicas internas. Se deben realizar exámenes del hígado, riñones, gastrointestinal, tomografía computarizada del cerebro y examen de la función de las glándulas endocrinas.
Indicaciones de tratamiento médico.
Cuando los pacientes desarrollan los siguientes síntomas, deben acudir al hospital de inmediato:
La pérdida de peso significativa es superior al 15% del peso promedio normal, o el índice de masa corporal de Quetelet es 17,5 o menos, el estándar de crecimiento corporal esperado no se puede alcanzar antes de la pubertad y el desarrollo se retrasa o se detiene.
Pérdida de peso intencional y al menos uno de los siguientes síntomas:
①Evite los “alimentos que provocan aumento de peso”;
②Vómitos autoinducidos;
③ Defecación autoinducida;
④Ejercicio excesivo;
⑤ Tomar agentes anorexia o diuréticos;
Miedo a la grasa: el paciente se fija un límite de peso muy inferior al límite de peso saludable.
Episodios intermitentes de comer en exceso.
Diagnóstico basado en
Pérdida de peso significativa de más del 15% del peso promedio normal, o un índice de masa corporal de Quetelet de 17,5 o menos, O incapaz de alcanzar los estándares de crecimiento corporal esperados antes de la pubertad y el desarrollo se retrasa o se detiene;
Provocar deliberadamente una pérdida de peso por su cuenta, al menos uno de los siguientes:
①Evite los “alimentos que provocan aumento de peso”;
②Vómitos autoinducidos;
③ Defecación autoinducida;
④Ejercicio excesivo;
⑤ Tomar agentes anorexia o diuréticos;
El miedo patológico a la gordura suele existir: se refiere a un miedo persistente e inusual a engordar, Y el paciente se fija un límite de peso demasiado bajo para él mismo, muy por debajo de un peso saludable;
A menudo hay una alteración endocrina generalizada del eje hipotalámico-pituitario-gonadal.
síntomas durante al menos 3 meses;
Puede haber episodios intermitentes de comer en exceso (en este momento sólo se diagnostica anorexia nerviosa).
Indicaciones de hospitalización.
Si el índice de masa corporal (IMC) es inferior a 15 o el peso corporal es inferior al 75% del peso corporal ideal, el paciente presentará síntomas de desnutrición grave y caquexia;
Incluso si el peso corporal es al menos el 75% del peso corporal ideal, pero hay negativa a comer y una rápida pérdida de peso, se requiere un tratamiento forzoso en forma de hospitalización;
Cuando exista autolesión grave o conducta suicida.
¿A qué departamento debo acudir para recibir tratamiento por anorexia?
Departamento de Psiquiatría
¿Cuáles son las pruebas relacionadas para la anorexia?
Evaluación y seguimiento nutricional y de medicina interna
Es decir, se utilizan elementos de examen físico de rutina, como altura, peso, pruebas de laboratorio, etc., para evaluar el nivel y los cambios de la desnutrición de los pacientes.
Los análisis de sangre/bioquímicos de rutina mostrarán si el paciente tiene anemia, leucopenia, Supresión de la función hematopoyética de la médula ósea, hipoalbuminemia, daño de la función hepática y renal, cambios en las enzimas cardíacas, hipopotasemia, etc.
Pruebas de nivel y función de hormonas endocrinas para verificar la función del eje neurohipofisario hipotalámico. y la presencia o ausencia de disfunción primaria de cada glándula diana en pacientes con amenorrea y anorexia nerviosa.
Comportamiento alimentario y evaluación cognitiva.
Autocontrol: registre los niveles calóricos diarios, la ingesta nutricional, el ejercicio, Número de atracones y purgas, tipos de alimentos ingeridos, cuándo y dónde se ingirieron e información sobre el estado emocional.
Escalas de autoinforme: que incluyen prueba de actitud alimentaria y cuestionario sobre trastornos alimentarios.
Inspección auxiliar
Examen de electrocardiograma: con el fin de detectar oportunamente si el paciente presenta arritmia causada por desnutrición severa o desequilibrio hídrico y electrolítico.
Examen de rayos X: para detectar rápidamente si el paciente tiene osteoporosis grave y cálculos renales causados por una dieta excesiva, La radiografía de tórax puede detectar la infección tuberculosa en algunos pacientes con desnutrición grave.
Examen de electroencefalograma: debido a la ingesta nutricional desequilibrada y el hambre prolongada en pacientes con anorexia nerviosa, Puede provocar una disminución de aminoácidos específicos en la sangre. La deficiencia a largo plazo puede provocar ataques epilépticos en los pacientes y electroencefalogramas anormales.
Examen por imágenes: como tomografía computarizada y resonancia magnética de la cabeza para identificar el hipotálamo, la glándula pituitaria y otras partes del cuerpo. Si se producen lesiones que ocupan espacio, excluyendo anorexia y trastornos endocrinos causados por tumores cerebrales.
¿Qué enfermedades hay que distinguir de la anorexia?
hipopituitarismo anterior
No hay desnutrición grave, pero sí hipofunción de la glándula tiroides y la corteza suprarrenal. Pérdida del vello axilar y púbico, antecedentes de sangrado abundante durante el parto, agalactia posparto y amenorrea.
enfermedades del tracto digestivo
Como gastritis atrófica, pancreatitis crónica, etc.
tumor maligno
Especialmente la pérdida de apetito provocada por tumores del tracto digestivo, como cáncer de esófago, cáncer gástrico, etc. La pérdida rápida de peso suele ir acompañada de síntomas como hemorragia gastrointestinal y masa abdominal.
hipogonadismo primario
Se manifiesta como pérdida del deseo sexual masculino, depresión, trastornos del sueño, disminución de la densidad ósea, etc. Los síntomas son similares a los de la anorexia nerviosa, pero a menudo se presentan síntomas como obesidad central y aumento de grasa visceral. La detección de testosterona libre y hormonas endocrinas reproductivas en sangre puede utilizarse para el diagnóstico diferencial.
enfermedad mental
Como el rechazo de alimentos provocado por esquizofrenia, depresión o trastorno obsesivo-compulsivo, Disminución del apetito, reducción de la alimentación, etc., lo que resulta en pérdida de peso y desnutrición.
tratar
La anorexia nerviosa es una enfermedad que se complica por daños tanto físicos como psicológicos. Es fácil volverse crónica. El efecto del tratamiento dentro de los 3 años posteriores a la enfermedad es mucho mejor que el de más de 3 años. Por lo que el tratamiento de esta enfermedad debe centrarse en la detección oportuna, el diagnóstico temprano y el tratamiento integral estandarizado.
El tratamiento integral comprende cuatro partes: reconstrucción nutricional, tratamiento auxiliar físico, tratamiento psicológico y tratamiento con psicofármacos. Se deben seguir tres principios principales en el tratamiento de pacientes con anorexia nerviosa: el principio de tratamiento colaborativo multidisciplinario, el principio de evaluación integral y el principio de tratamiento integral.
¿Cómo tratar la anorexia en su fase aguda?
La consecuencia más grave de la anorexia nerviosa es la muerte, principalmente debido a fallo multiorgánico por desnutrición, complicaciones durante la realimentación y suicidio. Por lo tanto, es necesario monitorear los riesgos físicos, de realimentación y mentales del paciente, determinar la existencia de riesgos altos y brindar una intervención médica oportuna.
evaluación física de alto riesgo
IMC <14; presión arterial <80/50 mmHg; frecuencia cardíaca <40 latidos/min; pérdida de peso de más de 1 kg por semana; Se requiere ayuda al sentarse o ponerse en cuclillas desde una posición acostada. La presencia de una de las condiciones anteriores es un alto riesgo.
Evaluación de riesgos de realimentación
Pérdida de peso de más del 15% en los últimos 6 meses; casi ninguna comida en los últimos 10 días; IMC <12; presión arterial <80/50 mmHg; Frecuencia cardíaca <50 latidos/min; potasio sérico <2,5 mmol/l; fósforo sérico <0,97 mmol/l La presencia de una de las condiciones anteriores es un riesgo alto.
evaluación de riesgos psiquiátricos
La gravedad de los síntomas del trastorno alimentario de un paciente se puede evaluar con el Cuestionario de examen de trastornos alimentarios, sexta edición (EDEQ-6).
¿Cuáles son los tratamientos generales para la anorexia?
Los principios de tratamiento de la anorexia nerviosa son: iniciar la reconstrucción nutricional lo antes posible, prestar atención al seguimiento y evaluación médica, Brindar educación psicológica integral a los pacientes y toda la familia, establecer una alianza terapéutica y lograr un manejo integral.
reconstrucción nutricional
Según la gravedad de la desnutrición del paciente. Se brindan diferentes niveles de programas de reconstrucción nutricional según:
El objetivo inicial de ingesta energética para ayudar a los pacientes a estabilizar sus riesgos físicos es de 1.500 kcal/día;
La ingesta energética inicial de pacientes con desnutrición extremadamente grave puede ser de 800 a 1.000 kcal/día;
El objetivo de ingesta energética para ayudar a los pacientes a recuperar peso de forma constante es de 2.500 a 3.500 kcal/día. Suele aumentar en 200-300 kcal cada 2-3 días;
El objetivo de ingesta energética para mantener un peso saludable es de 1.800-2.300 kcal/día. Se reduce gradualmente una vez que el peso del paciente vuelve a la normalidad.
terapia somática
Vigile de cerca las complicaciones físicas, controle las concentraciones de potasio y fósforo en sangre en pacientes de alto riesgo y proporcione suplementos sintomáticos de potasio y fósforo en casos graves.
Vigile de cerca la aparición del síndrome de realimentación, generalmente disminuyendo la velocidad de realimentación para prevenir el riesgo de realimentación.
medicación psicotrópica
Se necesitan medicamentos psicotrópicos cuando se presentan síntomas psiquiátricos que interfieren gravemente con el progreso del tratamiento. Los medicamentos comunes incluyen ansiolíticos. Antidepresivos, estabilizadores del estado de ánimo y antipsicóticos en dosis bajas. Se debe considerar cuidadosamente la seguridad al usar medicamentos.
intervención psicológica conductual
Intervención familiar: el tratamiento basado en la familia (FBT) funciona mejor para pacientes adolescentes.
Los tratamientos comúnmente utilizados para adultos incluyen la terapia cognitivo-conductual y la terapia psicodinámica enfocada. Todos los métodos de intervención psicológica anteriores tienen la recuperación de peso como uno de los objetivos básicos.
¿Cuáles son las novedades en el tratamiento de la anorexia?
El tratamiento neuroquirúrgico de la anorexia es una intervención terapéutica que se ha intentado en los últimos años. Los avances de la investigación en el campo de la neurobiología sugieren que la aparición y el mantenimiento de la anorexia tienen una base neurobiológica. Esto significa que es posible lograr objetivos terapéuticos mediante la neurocirugía que se dirige directamente a áreas específicas del cerebro.
Los métodos que se están probando actualmente incluyen principalmente DBS (estimulación cerebral profunda) y destrucción estereotáxica. Todos los métodos anteriores se encuentran en la etapa experimental y aún no se han encontrado sitios de intervención específicos en el cerebro universalmente reconocidos y efectivos, y aún se necesita una gran cantidad de investigación y respaldo de evidencia.
pronóstico
Muchos pacientes con anorexia nerviosa logran una remisión completa en la adolescencia y la edad adulta temprana con terapia nutricional estándar y Después de asesoramiento psicológico, la paciente ganó peso y reanudó la menstruación. Sin embargo, al menos el 50% de los pacientes tienen un mal pronóstico a largo plazo. El 30% tuvo una remisión parcial, el 20% no tuvo una mejoría fundamental y unos pocos pacientes tuvieron dificultad para recuperar peso, amenorrea persistente y síntomas depresivos graves.
Los indicadores de buen pronóstico son la corta duración de la enfermedad y la temprana edad de aparición. Sin embargo, los pacientes tienen una edad de inicio tardía, un curso prolongado de la enfermedad, complicaciones físicas graves, El desarrollo de bulimia nerviosa y trastornos de las relaciones familiares son indicadores de mal pronóstico para la anorexia nerviosa.
¿Cuáles son las posibles complicaciones de la anorexia?
La anorexia nerviosa puede causar disfunción de múltiples órganos en todo el cuerpo debido a la desnutrición grave en los pacientes.
Cambios de azúcar en sangre: los más comunes. Los pacientes con anorexia a menudo tienen niveles reducidos de insulina circulante y La hipoglucemia asintomática puede deberse a la pérdida de tejido graso y a la falta de carbohidratos. (Medidas preventivas: retomar la dieta y volver al peso normal.)
Anomalías del sistema cardiovascular: alrededor del 91% de los pacientes con anorexia tienen bradicardia y aquellos con síntomas graves de desnutrición. Los pacientes también presentan insuficiencia cardíaca congestiva, prolapso de la válvula mitral y, en casos más graves, arritmia.
El sistema digestivo se manifiesta como un vaciado gástrico lento y una función gastrointestinal disminuida. La colelitiasis ocurre con mayor frecuencia en pacientes con pérdida rápida de peso, Aproximadamente la mitad de los pacientes tienen dilatación duodenal y 1/3 de los pacientes tienen dilatación yeyunal leve transitoria.
Inmunidad reducida: aproximadamente 1/3 de los pacientes se acompaña de anemia y 1/3 de los pacientes tiene trombocitopenia. 2/3 de los pacientes tienen una reducción de los glóbulos blancos en la sangre, lo que da como resultado una inmunidad sistémica reducida y una mayor probabilidad de infección secundaria.
a diario
Debido a las causas complejas y al difícil tratamiento de la anorexia nerviosa, el curso de la enfermedad es prolongado y el pronóstico malo. Por eso en la vida diaria, Se debe reforzar la gestión, incluida la psicología y la vida de los pacientes, y mejorar la calidad de vida de los pacientes es una medida crucial.
¿Cómo tratar la anorexia en casa?
La clave para un tratamiento exitoso es que los padres adquieran experiencia y habilidades tempranas para lidiar con la enfermedad y puedan controlar la dieta y la recuperación de peso del paciente. Por lo tanto, los padres deben consultar a los profesionales lo antes posible y aprender a responder a la enfermedad de manera correcta y razonable.
Los miembros de la familia trabajan juntos para desarrollar un acuerdo de tratamiento y establecer un buen patrón de alimentación. Los padres son responsables de supervisar la alimentación y el comportamiento de sus hijos. Instruya a sus hijos sobre una dieta correcta y ejercicio para asegurar la recuperación de peso.
Los miembros de la familia deben establecer buenas relaciones familiares y promover relaciones familiares armoniosas. Los familiares deben aprender a expresar las emociones de forma adecuada: Cuando hay conflicto interno o estrés, se debe alentar a los miembros de la familia a expresar sus necesidades y desahogar sus emociones de manera razonable.
Los familiares deben ayudar a los pacientes a comprender la necesidad de retomar la alimentación y ganar peso, establecer conceptos estéticos correctos y mejorar su comprensión de la enfermedad.
Durante el tratamiento, las familias deben prestar atención a distinguir entre la educación y el manejo de los niños adolescentes y su comprensión y aceptación de la enfermedad. Cuando se enfrente a solicitudes irrazonables hechas por pacientes, no debe ser demasiado complaciente y no debe negarlas por completo ni rechazarlas con rudeza.
Los familiares deben observar de cerca las emociones y el comportamiento del paciente. Ante la negativa del paciente a ingerir alimentos, los familiares deben ser pacientes y firmes. Los pacientes que expresan comportamientos extremos como autolesiones o suicidio deben evaluarlos con calma y protegerlos con decisión y/o enviarlos al hospital.
¿A qué deben prestar atención los pacientes con anorexia en el manejo diario?
Los pacientes deben establecer un concepto estético correcto.
Mejore su propio cultivo espiritual y desahogue sus emociones de manera razonable: Los pacientes deben participar en más actividades sociales, culturales y deportivas, combinadas con un tratamiento de asesoramiento psicológico, para mejorar activamente la cognición.
¿Qué indicadores deben controlarse diariamente para detectar la anorexia?
Los familiares deben controlar el peso del paciente una vez por semana (evitar pesarlos con frecuencia). Intenta usar la misma ropa a la misma hora antes del desayuno. Evite las interferencias causadas por el hecho de que el paciente agregue objetos pesados y beba grandes cantidades de agua.
Los familiares deben vigilar de cerca a los pacientes para detectar conductas autolesivas.
Los familiares deben vigilar de cerca al paciente mientras come y dentro de una hora después de comer. Evite conductas como tirar la comida, provocar el vómito y la defecación después de las comidas.
artículos de atención especial
Los familiares deben llevar al paciente a consultas de seguimiento oportunas y proporcionar comentarios periódicos sobre el comportamiento del paciente al psicoterapeuta.
Los padres deben formar una alianza, unificar sus opiniones y evitar culparse y separarse unos a otros.
¿Cómo prevenir la anorexia?
La anorexia nerviosa a menudo implica prevención primaria, secundaria y terciaria.
La prevención primaria incluye educación sanitaria activa: conocimientos nutricionales, orientación estética saludable, Cultivar la autoafirmación positiva, las relaciones interpersonales positivas, controlar la publicidad y venta de medicamentos para adelgazar, etc.;
La prevención secundaria incluye popularizar el conocimiento sobre los trastornos alimentarios y mejorar la capacidad de las instituciones médicas primarias para identificar y derivar los trastornos alimentarios;
La prevención terciaria incluye fortalecer la capacidad de los hospitales especializados para identificar, diagnosticar y tratar los trastornos alimentarios.