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Enfermedades Infecciosas, Control de Enfermedades (Intermedio), Notas sobre Enfermedades Infecciosas Bacterianas La peste más común es la peste bubónica. El agrandamiento de los ganglios linfáticos (unilateral) es la característica principal: ganglios linfáticos inguinales, axilas, cuello y ganglios linfáticos submandibulares, resumen. : grande, duro, doloroso, fijo.
Editado a las 2021-03-01 19:48:07,plaga
etiología
Enterobacteriaceae, género Yersinia, pequeños bacilos de forma ovalada con extremos romos y redondeados y polos densamente teñidos. G-, cápsula, sin flagelos, sin esporas La incubación en medio de cultivo líquido puede formar un fenómeno de "estalactita" y no forma colonias en forma de S.
Componentes antigénicos
antígeno FI capsular
Antígeno de virulencia V/W
Antígeno V: puede producir anticuerpos protectores.
Antígeno W: lipoproteína, no produce anticuerpos protectores.
toxina
Ratotoxinas o exotoxinas (proteínas tóxicas): Muy tóxicas para ratones y ratas.
Endotoxinas (Lipopolisacárido):
Epidemiología
Fuente de infección: ratas y otros roedores.
Principales huéspedes reservorios: Clorofitas y spp.
Huéspedes reservorios secundarios: Rattus norvegicus y Rattus de pecho amarillo, pero son los principales focos de infección de peste humana.
manera de difundir
Picaduras de pulgas de rata: roedores – pulgas de rata – humanos
propagarse a través de la piel
Transmisión de gotitas respiratorias
Grupos susceptibles: generalmente susceptibles
período de incubación
Peste bubónica: 2-5 días
Peste neumónica primaria: horas a 3 días
Características de la epidemia: En áreas del oeste donde Hanase es el principal reservorio, los humanos se infectan mediante la caza y otros métodos.
manifestaciones clínicas
Manifestaciones comunes: fiebre y síntomas de intoxicación graves, y se caracterizan por una progresión extremadamente rápida de la enfermedad.
Cambios patológicos
Peste bubónica: inflamación hemorrágica y necrosis coagulativa de los ganglios linfáticos.
Peste neumónica: las lesiones pulmonares son principalmente congestión, edema y hemorragia.
Peste septicémica: puede producirse congestión, edema, hemorragia y necrosis en varios tejidos y órganos de todo el cuerpo.
Patogénesis
Yersinia pestis - peste bubónica - peste septicémica - peste neumónica secundaria - peste neumónica primaria
Clasificación clínica
(1) Peste bubónica: La más común, con ganglios linfáticos inflamados (unilaterales) como característica principal. Partes predominantes: ganglios inguinales, axilas, cuello y ganglios submandibulares. Resumen: grandes, duros, dolorosos y fijos.
(2) Peste septicémica: el tipo más peligroso, con una tasa de letalidad extremadamente alta. Debido al sangrado extenso, equimosis, cianosis y necrosis de la piel, el cuerpo se volvió negro y morado después de la muerte, comúnmente conocida como "Peste Negra".
(3) peste neumónica
Secundario: debido a los síntomas de la peste bubónica o la peste septicémica, la afección empeora repentinamente y aparecen síntomas respiratorios de la peste neumónica primaria.
Primario: aparición repentina, escalofríos y fiebre alta, dolor intenso en el pecho, tos y grandes cantidades de esputo espumoso de color rosa o rojo brillante con sangre dentro de las 24 a 36 horas posteriores al inicio.
El tipo de plaga más peligroso, que puede provocar epidemias a gran escala.
(4) Peste leve: plaga de ratones, fiebre leve, agrandamiento de los ganglios linfáticos locales, sensibilidad leve y supuración ocasional.
(5) Otros tipos de plaga:
Prueba de laboratorio
Análisis de sangre de rutina: los leucocitos aumentan
Cultivo bacteriano: a todos los pacientes sospechosos de peste se les debe realizar un hemocultivo.
Tratamiento y Prevención
Vigilancia (la más importante, principalmente ① vigilancia de organismos huéspedes y vectores, ② vigilancia de enfermedades animales), control de la peste animal, prevención de que la peste infecte a los humanos y tratamiento de la peste humana.
Tratamiento: Fármaco de elección: cloranfenicol (para prevenir la anemia aplásica); la penicilina es ineficaz. Dosis: 2 g primero, luego 0,5 g cada 6 horas
La transfusión de sangre fresca (sangre no almacenada) es de gran importancia para mantener la vida.
aislamiento
Aislar la peste bubónica hasta que la linfadenopatía se haya disipado por completo y luego observar durante 7 días.
Se aísla la peste neumónica hasta que el cultivo de esputo sea negativo 6 veces
Los contactos estarán bajo observación médica durante 9 días y aquellos que hayan recibido vacunas deberán permanecer en cuarentena durante 12 días.
Identificación de vías de transmisión y fiebre hemorrágica epidémica.
peste neumónica
linfadenopatía por peste bubónica